Hlavní
Otitis

Symptomy a léčba otitis u dospělých

Otitis je zánět ucha, což je obecný termín pro jakékoli infekční procesy v sluchu. V závislosti na postiženém uchu se izoluje vnější, střední a vnitřní zánět středního ucha (labyrinthitida). Otitis se často vyskytuje. Deset procent světové populace trpělo vnějším otitisem během života.

Každoročně se na celém světě hlásí 709 milionů nových případů akutní otitis media. Více než polovina těchto epizod se vyskytuje u dětí mladších 5 let, ale i dospělí trpí zánětem středního ucha. Labyrinthitis je zpravidla komplikací otitis media a vyskytuje se relativně zřídka.

Anatomie uší

Pro lepší pochopení tématu je třeba stručně připomenout anatomii orgánu sluchu.
Součásti vnějšího ucha jsou ušní a ušní kanál. Role vnějšího ucha zachycuje zvukovou vlnu a drží ji do ušní bubny.

Středním uchem je bubeník, tympanická dutina obsahující řetězec sluchových ossicles a sluchovou trubici.

V tympanické dutině dochází k zesílení zvukových vibrací, po kterém se zvuková vlna sleduje na vnitřním uchu. Funkcí sluchové trubice, která spojuje nosohryvnatost a střední ucho, je ventilace bubnové dutiny.

Vnitřní ucho obsahuje takzvaný "hlemýžď" - komplexní citlivý orgán, ve kterém jsou zvukové vibrace přeměněny na elektrický signál. Elektrický impuls sleduje sluchový nerv k mozku a nese kódované zvukové informace.

Vnější otitis

Vnější otitis je zánět zvukovodu. Může být difúzní a může proudit ve formě varu. Při difúzním vnějším otitis je postižena kůže celého zvukovodu. Korunka je omezený zánět kůže vnějšího ucha.

Otitis media

U otitis media dochází k zánětlivému procesu v tympanické dutině. Existuje mnoho forem a variant průběhu tohoto onemocnění. To může být katarální a purulentní, perforované a neperforované, akutní a chronické. Pokud se otitida může vyvinout komplikace.

Mezi nejčastější komplikace zánětu středního ucha patří mastoiditida (zánět ucha temporální kosti), meningitida (zánět mozkových membrán), absces (absces) mozku, labyrinthitida.

Labyrinthitida

Vnitřní zánět středního ucha je téměř nikdy nezávislým onemocněním. Téměř vždy je to komplikace zánětu středního ucha. Na rozdíl od jiných typů otitis není jeho hlavním příznakem bolest, ale ztráta sluchu a závratě.

Příčiny otitis

  • Po požití kontaminované vody - nejčastěji dochází k vnějšímu otitidě, když voda, která obsahuje příčinný účinek onemocnění, se dostane do ucha. Proto je druhý název této choroby "plavecké ucho".
  • Trauma kůže vnějšího sluchového kanálu - kromě přítomnosti infekce ve vodě, musí existovat místní podmínky, které předurčují k rozvoji zánětu: mikrotrhlinky kůže atd. Jinak by každý náš kontakt s vařenou vodou vedl k rozvoji zánětu v uchu.
  • Komplikace akutních respiračních virových infekcí, sinusitida - v tomto případě kauzální látka otitis media proniká do bubínkové dutiny na druhé straně, takzvanou rhinotubarovou cestou, to je přes sluchovou trubici. Obvykle se infekce dostane do ucha z nosu, pokud má osoba akutní respirační virovou infekci, závrat nebo nosní dutinu. Při závažném zánětu středního ucha se infekce může rozšířit do vnitřního ucha.
  • U infekčních onemocnění, onemocnění ledvin, diabetes, hypotermie na pozadí snížené imunity se zvyšuje riziko vzniku zánětu v prostředním uchu. Foukání 2 nosních cév (špatné), kašel a kýchání zvyšují tlak v nosohltanu, což vede k průniku infikovaného hlenu do dutiny středního ucha.
  • Mechanické odstraňování ušního waxu - je ochrannou bariérou proti infekci.
  • Vysoká teplota vzduchu a vysoká vlhkost.
  • Oční kontakt s cizími předměty.
  • Použití sluchadel.
  • Onemocnění, jako je seboroická dermatitida na tváři, ekzém, psoriáza.
  • Důvody vzniku akutního otitis media jsou také genetická predispozice, stavy imunodeficience, infekce HIV.

Příčinné faktory onemocnění

Kauzálními činiteli vnějších otitis mohou být bakterie nebo houby. Mikroorganismy, jako je Pseudomonas aeruginosa a staphylococcus, jsou obzvláště běžné v sluchovém kanálu. U hub rodu Candida a Aspergillus je kůže zvukovodu obecně jedním z nejoblíbenějších míst v těle: tam je tma a po koupání je také mokrá.

Příčinami otitis media, a tudíž vnitřními, mohou být viry a bakterie. Také se vyskytuje houbová léze středního ucha, ale mnohem méně často než vnější. Mezi nejčastější bakteriální patogeny otitis media patří pneumokok, hemophilus bacillus, moraxsella.

Klinický obraz - příznaky otitis

  • Bolest je hlavním příznakem otitis. Intenzita bolesti může být odlišná:
    • od stěží vnímatelných až po nesnesitelné
    • charakter - pulzující, střelba

    Je velmi obtížné, nejčastěji není možné samostatně rozlišit bolest u otitis externa od bolesti při zánětu středního ucha. Jedinou stopou může být skutečnost, že při vnějších otitidě by měla být bolest cítit, když se dotknete pokožky u vchodu do ucha.

  • Úbytek sluchu je trvalý příznak. Může se vyskytovat jak u vnějších otitis, tak i v průměru může být v obou těchto formách zánětu ucha absent.
  • Zvýšení teploty - nejčastěji dochází ke zvýšení tělesné teploty, ale je to také volitelný znak.
  • Uvolnění z ucha s vnějších otitis je téměř vždy. Koneckonců, nic nebrání tomu, aby se zánětlivá tekutina vyčlenila.

Při zánětu středního ucha, jestliže v ušní bublině není perforace (díra), nedochází k výtoku z ucha. Potlačení zvukovým kanálem začíná poté, co se objeví zpráva mezi prostředním ucho a zvukovým kanálem.

Zaměřuji se na skutečnost, že perforace nemusí být vytvořena ani při hnisavém otitidě. Pacienti trpící zánětem středního ucha často se ptají, kam se hnis dostane, pokud se nezjistí? Je to velmi jednoduché - to bude vycházet z sluchové trubice.

  • Hluk uší (viz příčiny tinnitusu), ucpání ucha je možné s jakoukoliv formou onemocnění.
  • S rozvojem zánětu vnitřního ucha se mohou objevit závratě (příčiny).

Akutní otitis media se vyskytuje ve třech fázích:

Akutní katarální otitida - pacient trpí silnou bolestí, zhoršuje se v noci, kašle, kýchá, dá chrámu, zuby, piercing, pulzující, vrtání, sluch, chuť k jídlu a slabost a vysokou horečku až do 39 ° C.

Akutní hnisavý zánět středního ucha - v dutině středního ucha dochází k hromadění hnisu, po něm následuje perforace a hnojení, což může být 2-3 dny nemoci. V tomto období teplota klesá, bolest klesá, doktor může provést malou punkci (paracentesis), pokud nedojde k nezávislému přerušení bubeníku.

Fáze obnovy - zastavení se zastaví, vada uzávěru ušního bubnu (spárování okrajů), slyšení je obnoveno během 2-3 týdnů.

Obecné principy diagnostiky

Ve většině případů diagnóza akutní otitis nevyvolává obtíže. Metody výzkumu špičkových technologií jsou potřeba často, ucho je dobře viditelné oko. Lékař zkoumá ušní bubínek s čelním reflektorem (zrcátko s otvorem uprostřed) přes ušní nálevku nebo se speciálním optickým zařízením - otoskopem.

Zajímavé zařízení pro diagnostiku otitis vyvinuté slavnou korporací Apple. Jedná se o otoskopickou trysku pro telefon s fotoaparátem. Předpokládá se, že s pomocí tohoto gadgetu budou rodiče schopni pořídit fotografie ušního bubeníka (nebo jejich vlastní) a poslat fotky ke konzultaci se svým lékařem.

Diagnóza otitis externa

Při vyšetření ucha pacienta, který trpí otitis externa, lékař vidí zčervenání kůže, zúžení zvukovodu a přítomnost tekutých sekrecí v jeho lumenu. Stupeň zúžení zvukovodu je takový, že ušní bubínek vůbec není viditelný. Pro zánět vnějšího ucha nejsou obvykle potřebné jiné testy kromě vyšetření.

Diagnóza otitis media a labyrinthitis

U akutního zánětu středního ucha je hlavní cestou pro stanovení diagnózy také vyšetření. Hlavní příznaky, které umožňují stanovit diagnózu "akutního otitis media", jsou zarudnutí ušní bubliny, omezení jeho pohyblivosti, přítomnost perforace.

  • Jak probíhá kontrola mobility ušního bubínku?

Člověk je požádán, aby naplnil své tváře, aniž by otevíral ústa, to znamená, že "vyfukuje jeho uši". Tato technika se nazývá manévr Valsalvy jménem italského anatomistu, který žil na přelomu 17. a 18. století. To je široce používá potápěči a potápěči vyrovnat tlak v tympanic dutině během hlubokého sestupu vody.

Když vzduch proudí do dutiny středního ucha, ušní bubínek se trochu pohybuje a to je viditelné u oka. Pokud je bublinová dutina naplněná zánětlivou tekutinou, do ní se nedostane žádný vzduch a nebude se pohybovat bubínkem. Po výskytu hnisavosti z ucha lékař může pozorovat přítomnost perforace v ušních bubnech.

Někdy je třeba objasnit povahu onemocnění, audiometrii (test sluchu na zařízení) nebo tympanometrii (měření tlaku uvnitř ucha). Tyto metody vyšetření sluchu se však často používají při chronické otidě.

Labyrinthitida je obvykle diagnostikována, když se slyší ostrost náhle prudce poklesne na pozadí tekoucí otitis media a objeví se závratě. Audiometrie v této situaci je nutná. Potřebujete také neurologickou vyšetření a konzultaci s oculistou.

Potřeba studií s rentgenovým zářením nastává, když existuje podezření na komplikace onemocnění - mastoiditida nebo intrakraniální šíření infekce. Naštěstí jsou takové případy vzácné. V situaci, kdy je podezření na vývoj komplikací, se obvykle provádí počítačová tomografie časných kostí a mozku.

Potřebuji otitisový tampón k určení bakteriální flóry? Jednoznačná odpověď na tuto otázku není snadná. Problémem je, že vzhledem ke zvláštnostem kultivace bakterií bude odezva tohoto vyšetření přijata 6-7 dní po odebrání nátěru, tj. V době, kdy je otitis media téměř vymknuto. Kromě toho s průměrnou otitisou bez perforace je rozmazání zbytečné, protože mikroby se nacházejí za bubínkem.

A přesto je lepší udělat škrábání. V případě, že použití léčivého přípravku první linky nevede k obnově, bude možné léčbu opravit získáním výsledků bakteriálního vyšetření.

Léčba otitis externa

Hlavní léčbou otitis externa u dospělých je ušní kapky. Pokud osoba nemá imunodeficitu (infekce HIV, diabetes mellitus), obvykle není zapotřebí antibiotikum v tabletách.

Ušní kapky mohou obsahovat pouze antibakteriální léčivo nebo mohou být kombinovány - obsahují antibiotikum a protizánětlivou látku. Léčba trvá 5-7 dní. Nejčastěji se používá při léčbě zánětu středního ucha:

  • Ciprofarm (Ukrajina, ciprofloxacin hydrochlorid)
  • Normaks (100-140 rublů, norfloxacin)
  • Otofa (170-220 rublů, rifamycin)
  • Sofradex (170-220 rublů, dexamethason, framycetin, gramicidin)
  • Kandibiotik (210-280 rublů, Beclomethasone, lidokain, klotrimazol, chloramfenikol)

Poslední dvě léčiva mají také antifungální vlastnosti. Pokud je vnější otitis houbový původ, používají se široce antifungální masti: klotrimazol (Candide), natamycin (Pimafucin, Pimafukort).

Kromě ušních kapek může lékař doporučit masti s léčivou látkou Mupirocin (Baktroban 500-600 rublů, Supirocin 300 rublů) pro léčbu otitis externa. Je důležité, aby lék nepříznivě neovlivňoval normální mikroflóru pokožky a existují důkazy o účinnosti mupirocinu proti houbám.

Léčba otitis media a labyrinthitida u dospělých

Antibakteriální terapie

Hlavním prostředkem léčby otitis media je antibiotikum. Léčba otitis media s antibiotiky u dospělých je však další kontroverzní otázkou moderní medicíny. Faktem je, že s tímto onemocněním je procento samoléčebné léčby velmi vysoké - více než 90%.

Na konci 20. století došlo k určitému časovému období, kdy v nadcházejícím období byly antibiotiky předepsány téměř všem pacientům s otitis. Nicméně je nyní považováno za přijatelné bez antibiotik během prvních dvou dnů po nástupu bolesti. Pokud po dvou dnech nedojde k žádnému zlepšení, pak je předepsáno antibakteriální léčivo. U všech typů otitidy může být vyžadována léčba bolesti pro orální podání.

V takovém případě musí být pacient samozřejmě pod lékařským dohledem. Rozhodnutí o potřebě antibiotik je velmi zodpovědné a mělo by být prováděno pouze lékařem. Na stupnicích, na jedné straně možné vedlejší účinky antibiotické terapie, na druhé straně - skutečnost, že každý rok na světě z komplikací otitis, 28 tisíc lidí umírá.

Hlavní antibiotika, která se používají při léčbě otitis media u dospělých:

  • Amoxicilin - Ospamox, Flemoksin, Amosin, Ekobol, Flemoksin solyutab
  • Aamoxicilin s kyselinou klavulanovou - Augmentin, Flemoklav, Ecoclav
  • Cefuroxim - Zinnat, Axetin, Zinatsef, Cefurus a další léky.

Průběh antibiotické terapie by měl být 7-10 dní.

Ušní kapky

K zápěstí jsou také široce předepisovány pro zánět středního ucha. Je důležité si uvědomit, že existuje zásadní rozdíl mezi kapkami, které jsou přiřazeny před perforací ušní bubny a po jejím vzhledu. Vzpomínám si, že známka perforace je vzhled hnojení.

Před perforací jsou předepsány kapky s anestetickým účinkem. Patří sem drogy jako:

  • Otinum - (150-190 rub) - cholin salicylát
  • Otipaks (220 rublů), Otirelax (140 rublů) - lidokain a fenazon
  • Otizol - fenazon, benzokain, hydrochlorid fenylefrinu

Kvapky s antibiotiky nemají smysl pohřbít se v této fázi, protože zánět následuje po ubikacích, které jsou pro ně nepropustné.

Po vzniku perforace zmizí bolest a anestetické kapky nemohou odkapat, protože mohou poškodit citlivé buňky kochle. Když dojde k perforaci, je přístup k kapkám uvnitř středního ucha, takže můžete zakopat kapky obsahující antibiotikum. Nemůžete však používat ototoxické antibiotika (gentamicin, framycetin, neomycin, polymyxin B), přípravky obsahující fenazon, alkoholy nebo cholin salicylát.

Kapky s antibiotiky, jejichž použití je přípustné při léčbě zánětu středního u dospělých: "Tsiprofarm", "Normaks", "Otofa", "Miramistin" a další.

Paracentéza nebo tympanotomie

V některých případech může být v případě zánětu středního ucha nezbytná menší operace - paracentesis (nebo tympanotomie) ušní bubliny. Předpokládá se, že potřeba paracentesy nastane, pokud na pozadí antibakteriální léčby po dobu tří dnů, bolest stále nadále ruší osobu. Paracentesis se provádí za lokální anestézie: malý řez se provádí se speciální jehlou ve bubeníku, čímž se začne hnis pustit. Tento řez se po zastavení nadýchání dobře rozvíjí.

Léčba labyrinthitidy je komplexní zdravotní problém a je prováděna v nemocnici pod dohledem lékaře ORL a neuropatologa. Kromě antibakteriální terapie se v kochle zlepšuje mikrocirkulace, neuroprotektivní léky (ochrana nervové tkáně před poškozením) jsou nezbytné.

Prevence otitiky

Profylaktické opatření pro vnější otitis jsou po koupání důkladně osušeny ušní kanál. Také byste se měli vyvarovat traumatu u ucha - nepoužívejte klíče a kolíky jako ušní nástroje.

Pro osoby, které často trpí zánětem vnějšího ucha, jsou kapky založené na olivovém oleji, které chrání pokožku při koupání v rybníku, například Vaxol.

Prevence zánětu středního ucha se skládá z posilujících opatření - kalení, terapie vitaminem, užívání imunomodulátorů (léků, které zlepšují imunitní systém). Je také důležité okamžitě léčit onemocnění nosu, které jsou hlavním příčinným faktorem zánětu středního ucha.

Otitis u dospělých - příznaky a léčba uší

Otitis u dospělých znamená zánět v uchu. Nemoc má různé příznaky založené na tom, jak hluboce proniklo infekční prostředí. Nejčastěji se otitida léčí instilací kapek antibiotiky, takže vlastní léčba doma je zakázána.

Co je otitis?

Při otitě znamená zánětlivá reakce, která se rozvíjí v různých částech uší u dospělých a dětí. Nejčastějšími příznaky jsou různé bolestivé pocity v uchu: bolest, střelba a sluchová porucha v důsledku hluku. V těžkých případech je výtok hnisu a zvýšení teploty.

Foto 1. Osoba ucha zařízení

Jak výrazný je průběh patologie závisí na aktivitě mikroprostředí a stavu lidské imunity.

Lidské ucho je rozděleno na tři části:

Od okamžiku, kdy dojde k zánětlivému procesu, závisejí na zvláštnostech otitidy. Onemocnění se vyznačuje akutním nebo chronickým průběhem. Běžné příznaky jsou určeny rozsahem léze, délkou trvání onemocnění a přítomností dalších infekcí. Je snadnější získat otitis media v chladném období roku, ačkoli jeho sezónnost není příliš výrazná.

Důvody

Otitis u dospělých se vyskytuje z různých důvodů, obvykle kombinace takových faktorů, jako je stav imunitního systému, přítomnost infekčních lézí hltanu, úst a nosu a okolní teplota.

Hlavními příčinami onemocnění jsou:

  • Léze otolaryngologických orgánů, které mají spojení s ušima, například hrdlo, ústa, nos. Patří mezi ně rhinitida, zakřivená nosní přepážka, faryngitida, sinusitida.
  • Zranění uší, jak vnější, tak i vnitřní, vstupující do vody.
  • Účinky hypotermie na pozadí slabé imunity.

Uvádíme také faktory, jejichž přítomnost přispívá k ušní otitidě u dospělého:

  • Alergické reakce
  • Záněty v otolaryngologii
  • Nedostatek vitamínů a mikroelementů
  • Chirurgické zákroky v nosu, krku

Otitis media je obecně považována za dětskou chorobu, ale dospělý musí být také ostražitý. Objevuje se také u sexuálně zralých lidí a nevyžaduje menší pozornost a léčbu. Pokud se nestanete s nepříjemnými příznaky, pak s vývojem nemoci existuje riziko zhoršení nebo ztráty sluchu.

Typy otitis

Dříve jsme uvedli, že lidské ucho je podmíněně rozděleno na tři zóny - vnější, střední a vnitřní. Klasifikace otitis je založena na tom, který z výše uvedených částí se objevil zánět. Léčba bude také odlišná, jako v případě patologie u vnějšího ucha, často se můžete léčit doma, ale pokud je ovlivněn střední a vnitřní zvukový kanál, jsou nezbytné ošetření a antibiotika.

Vnější otitis

Vnější zánět je rozdělen na omezenou a rozptýlenou. Druhá má vliv na ušní bubínek a je typičtější pro dospělé ve věku nad 50 let. Charakteristické příčiny otitis externa jsou mechanické nebo chemické zranění, které jsou exacerbovány infekcí během čtení ucha nebo požitím a akumulací vody v ní. Proto, ti, kteří často mají kontakt s vodními plavci a milovníky bazénu, existuje zvýšené riziko vzniku tohoto onemocnění.

Otitis media

V tomto případě zánětlivá odpověď pokrývá tympanickou rovinu. Onemocnění probíhá jinak, v závislosti na jeho formě - katarální, purulentní, akutní, chronická atd., Která hrozí vážnými komplikacemi. Přečtěte si více o otitis media.

Interní otitis

Nejtěžší porážka je interní. Jiným způsobem se tento druh onemocnění nazývá také labyrinthitida. Závažnost a závažnost příznaků závisí na mnoha faktorech. Otitis u vnitřního ucha je rozdělena do dvou typů:

  1. Akutní, s jasnými známkami.
  2. Chronická, se rozvíjí s prodlouženým zánětem, když se nemoci nemají. Po čase se závažnost příznaků snižuje, avšak dochází k exacerbacím spojeným s působením různých provokujících faktorů.

Oba tyto typy se vyskytují v několika formách:

  • Catarral. Pus a jiné kapalné obsahy nejsou pozorovány, ale jsou příznaky zarudnutí a otoku ucha.
  • Exudativ, ve kterém dochází k akumulaci krve nebo lymfy v prostředním uchu, což přispívá k rozvoji patogenního mikroprostředí.
  • Hnůj
Při léčbě posledních dvou druhů otitis media u dospělého člověka je lépe léčit katarální formu bez antibiotik, ale je třeba si uvědomit, že je nemožné léčit se doma s vnitřním otitis.

Symptomy otitidy u dospělých

Lehčí obraz symptomů ve srovnání s dětmi je charakteristický pro dospělé. Stupeň projevu klinického obrazu je silně ovlivněn místem, kde se vyvinul otitis.

Foto 2. Vylučování otitis

Seznamujeme hlavní příznaky onemocnění u dospělého:

  • Nejzřejmějším znakem je bolest v uchu. Bolest se nejvíce obtěžuje, je zhoršována tím, že dává oblasti chrámu, čelisti. Symptom dochází kvůli zvýšení tlaku v ušní dutině.
  • Zkus
  • Slyšení se zhoršuje v situaci hnisavého otitidy, ke kterému dochází v důsledku otevření hnisavých elementů z plnění zvukovodu s nimi.
  • Teplota těla stoupá, což se ne vždy děje, ale pouze při uvolnění hnisu.
  • Vypouštění uší, s výjimkou purulentních hmot, může také uvolnit zánětlivý obsah.

Otitis u dospělých často doprovází výtok z nosu, kvůli kterému svalová membrána v nosu nabobtná.

Zvažte první známky a příznaky založené na typu patologie:

  • Při vnějším otitidě s akutním a purulentním průběhem, když se furuncle vytváří v ušním kanálu, je pacient obtěžován silnou bolestí, zhoršen dotykem, otevřením úst a vyšetřován speciální otolaryngologickou nálevkou. Venku je zřejmé zčervenání a otok.
  • Otitis media dospělých u dospělých je charakterizována horečkou, pulzující a bolestivou bolestivostí, poruchou sluchu, zotavení po několika dnech, vyprazdňování purulentních masek, nevolnost.
  • Když je interní forma hluk v uších, závratě, špatně, existují problémy s koordinací, sluch se zhoršuje.

Formy otitidy se dělí na akutní a chronické. Jejich příznaky jsou různé, a proto je popisujeme:

  • Hlavním příznakem akutního zánětu otitis je intenzivní trhavá nebo bolestivá střelba, což je důvod, proč v uších dochází k nepřetržitému hluku a zvonění. Po krátkou dobu může zmizení nepohodlí zmizet, ale vždy se opět objeví, obvykle se zvětšuje k noci.
  • Chronické onemocnění přináší méně nepohodlí, protože se bolest projevuje jen během exacerbací. Existuje však fenomén ztráty sluchu, když sluch znatelně sedí, existují sekrety ze sluchového kanálu, závratě.

U jakéhokoli druhu onemocnění je důležité navštívit lékaře, neboť i nevyjasněné příznaky často skrývají závažnou poruchu a účinná léčba je možná pouze pod dohledem lékaře. Léčba otitis media sama o sobě ve většině případů znamená pouze ztrátu času.

Komplikace

Postoj k chorobám uší je většinou frivolní, ale otitis u ucha často má vážné důsledky pro dospělé. I při profesionální léčbě trvá léčba déle než 10 dní, v podmínkách purulentních lézí jsou pravděpodobné nevratné změny, které se skládají z problémů s sluchem.

Popsány jsou hlavní negativní důsledky, které se vyskytují v případě, že se nemoci nemluví:

  • Ušní bubeník je rozbitý a léčí asi 15 dní
  • Tvorba choleostomie, když některé tkáňové struktury v prostředním uchu převracejí, kvůli tomu, co člověk slyší horší.
  • Sluchové ossicles jsou zničeny.
  • Zánět časné kosti

Diagnostika

Pro zkušeného lékaře diagnostikuje u otitis u dospělého pacienta nepředstavuje problém. Za tímto účelem je nutné zkoumat ušní a průchodné ústrojí pomocí speciálních otolaryngologických zařízení. Pro objasnění diagnózy, například identifikace patogenního prostředí pro výběr optimálního antibiotika, provádějte další laboratorní testy krve a vzorků z místa zánětu.

V některých případech se vyžaduje vyšetření pomocí rentgenového záření, CT.

Léčba otitis u dospělých

Hlavní léčbou je použití antibakteriálních látek ve formě kapek včetně antibiotik. Na rozdíl od léčby jiných částí těla, lék vyžaduje nejen zničit infekci dobře, ale i rychle se vstřebat do ušní bubliny.

Abyste rychle vyléčili zánět středního ucha, musíte dodržet odpočinek na lůžku, to platí zejména při zvýšených teplotách. Po předepisování léků a léčebné taktiky se terapie provádí doma, ale je přísně zakázáno léčit nemoc pomocí lidových metod.

Zvažte typický soubor opatření pro léčbu otitis

Kapky

Dodávání antibakteriálních léčivých přípravků včetně antibiotik na místo působení se provádí instilací otolaryngologických kapiček do uší. To je základ každé ušní terapie, seznam použitých léků je velmi široký. Někdy je předepsáno několik kapek najednou, někteří z nich bojují s infekcemi, zatímco jiní bojují proti zánětlivé reakci.

Uvádíme hlavní aktiva:

  1. Glukokortikosteroidy, kapky Garazon, Sofradeks a další
  2. Léky s protizánětlivými nesteroidními složkami.
  3. Antibakteriální.

Obvyklá léčba trvá asi týden.

Další léčba

  • Spolu s kapkami v uších, během otitidy, jsou zobrazeny kapky pro nos s vazokonstriktivním účinkem, jako jsou naftyzin, nasol atd. Jsou to dobře odstraněné edémy z Eustachovy trubice a uvolňují oblast ušní bubliny od hlenu.
  • Antihistaminické tablety předepsané pro akutní alergické reakce, které doprovázejí otitis.
  • Pro boj s nadměrnou horečkou se používají běžné antipyretické léky.
  • Antibiotika pro dospělé jsou indikována pro hnisavý otitis.

Fyzioterapie

  • UHF nos a uši
  • Laserové ozáření oblasti, kde začíná sluchová trubice
  • Masírujte povrch ušní bubliny proudem vzduchu

Pokud onemocnění nereaguje na léčbu a neexistuje regrese příznaků, může se stát, že výtok z hrdla ze středního ucha je špatný a musí být periodicky vyčištěn dodatečně perforováním ušní bubliny. Postup je prováděn v lokální anestézii se speciální jehlou, určenou nejen k punkci, ale i k odstranění hnisu. Překročení řezu nastává nezávisle během několika dnů.

Domácí ošetření

Uvádíme pravidla, která rychle vyléčí otitis media, aby se zabránilo komplikacím:

  • Samoprodej léků a kapek, jejich dávkování není povoleno.
  • Tradiční medicína je považována za adjuvantní terapii vyžadující koordinaci s lékařem.
  • S těžkou bolestí, před návštěvou nemocnice, je dovoleno užívat Paracetomol, který je charakterizován drobnými kontraindikacemi a účinný při odstraňování bolesti.

Prevence

Aby se zabránilo zánětu otitis media u dospělých, je nutné vytvořit podmínky, za kterých je Eustachovská trubice vždy průchodná. Není to snadné, protože lidé jsou pravidelně náchylní k nosním a hltanovým onemocněním, jako je rhinitida, sinusitida, která vede k hojnému vylučování hlenu a zablokování trubice. Kromě toho musíme mít na paměti, že:

  • Chronická onemocnění, jako je tonzilitida, tonzilitida a faryngitida, zvyšují riziko otitis.
  • Po koupání by měly být uši maximálně bez vody a vysušeny. V ideálním případě je obecně nutné zabránit vodě, ve které je mnoho bakterií, do oblasti sluchového kanálu a hlouběji. Pokud je vlhkost nevyhnutelná, používejte antiseptické kapky, které se po koupání nasávají.
  • Pravidelné čištění uší nečistot a síry vede ke snížení pravděpodobnosti zánětu středního ucha, zatímco je důležité udržet siřičku, protože jsou dobrým antiseptikem.

U prvních příznaků otitis u dospělého člověka byste se měli poradit s lékařem, který předepíše rychlou a účinnou léčbu.

Autor: editor webu, datum 12. ledna 2018

Otitis - co to je, typy, příznaky u dospělých, léčba ušní otitidy

Otitis je onemocnění ENT, které je zánětlivý proces v uchu. To se projevuje bolestí v uchu (pulsace, střelba, bolesti), zvýšená tělesná teplota, porucha sluchu, tinnitus, mukopurulární výtok z vnějšího sluchového kanálu. Závažnost patologického procesu závisí výhradně na virulence mikroorganismů a stav imunitní obrany člověka hraje velkou roli.

Co to je, jaké jsou první známky a příznaky otitis a jak se u dospělých léčí bez následků pro ucho, budeme se dívat dále v článku.

Co je otitis media?

Otitis je zánětlivá léze vnitřní, střední nebo vnější části lidského ucha, která probíhá v chronické nebo akutní formě. Onemocnění je charakterizováno poškozením struktur vnějšího, středního nebo vnitřního ucha, zatímco pacienti představují specifické stížnosti. Symptomy u dospělých závisí na oblasti zánětu, přidání lokálních nebo systémových komplikací.

Patologie se může vyvíjet kdykoliv v roce, ale vrchol návštěvy nemocnice spadne na podzim a zimu, kdy lidé nemají čas na změnu z tepla na chlad.

Důvody

Příčiny a příznaky otitis media závisí na druhu onemocnění, imunitním stavu a faktorech životního prostředí. Základním prvkem vzniku choroby je vliv teploty vzduchu, čistoty vody používané pro hygienu a období roku.

Příčiny otitis jsou:

  • Penetrace infekce z jiných orgánů ENT - jako komplikace souběžného infekčního virového onemocnění;
  • Různé onemocnění nosu, sinusů a nosohltanu. Patří sem všechny druhy rinitidy, zakřivení nosní septa, adenoidy (adenoidní vegetace);
  • Zranění uší;
  • Hypotermie a oslabená imunita.

Mezi stavy, které významně zvyšují riziko vývoje onemocnění, patří:

  • alergie;
  • zánět horních cest dýchacích;
  • stavy imunodeficience;
  • provádění chirurgických operací v oblasti nosohltanu nebo nosní dutiny;
  • dětství, věku dětí.
Otitis u dospělých je onemocnění, které je třeba brát vážně, být si vědom svých symptomů, následků a léčby.

Typy otitis

Struktura lidského ucha je rozdělena do tří vzájemně propojených částí, které mají následující názvy:

V závislosti na konkrétní části těla dochází k zánětlivému procesu, v medicíně je obvyklé rozlišovat tři typy otitis:

Vnější otitis

Vnější otitis media může být omezená nebo difúzní, v některých případech se rozšiřuje na ušní bubny, je častější u starších pacientů. Vyskytuje se v důsledku mechanického nebo chemického zranění ucha. Pacient s vnější otitis stěžuje na pulzující bolest v uchu, která dává krku, zubům a očím, zhoršuje mluvení a žvýkání.

Rozvoj přispívá k dvěma faktorům:

  • Infekce s ostrým předmětem (vlásenka, párátka);
  • Vlhkost a akumulace v ušním kanálu.

Často se vyskytuje, pokud je ucho neustále v kontaktu s vodou, například při plavání, takže se nazývá "plavecké ucho".

Otitis media uchu

U otitis media dochází k zánětlivému procesu v tympanické dutině. Existuje mnoho forem a variant průběhu tohoto onemocnění. To může být katarální a purulentní, perforované a neperforované, akutní a chronické. Pokud se otitida může vyvinout komplikace.

Interní otitis

Tento typ se také nazývá labyrinthitis, její příznaky se mohou lišit v závažnosti (od plic až po vyslovení).

Příznaky otitidy jsou podobné u všech forem onemocnění, ale jejich intenzita a některé rysy závisí na druhu.

Podle povahy průběhu onemocnění se rozlišují tyto formy:

  • Pikantní Objevuje se náhle, má výrazné příznaky.
  • Chronické. Zánětlivý proces pokračuje po dlouhou dobu, má období exacerbace.

Způsoby projevu otitis odliší následující formy:

  • Hnůj. Pus se hromadí za bubínkem.
  • Catarrhal Existuje otok a zčervenání tkání, není kapalina nebo purulentní výtok.
  • Exudativ. Ve středním uchu se hromadí tekutina (krev nebo lymfatická hmota), což je vynikající půda pro mikroorganismy.

Jak a jak zacházet s ušní otitis stanovit otolaryngologist tím, že stanoví typ a rozsah nemoci.

Symptomy otitidy u dospělých

Klinický obraz otitis přímo závisí na umístění patologického procesu.

  • bolesti uší. Tento příznak je neustále znepokojující a je hlavním, který přináší největší nepohodlí. Někdy bolest střílí v zubech, chrámu, dolní čelisti. Důvodem vzniku tohoto stavu u otitis je zvýšený tlak v ušní dutině;
  • zarudnutí zvukovodu, změna barvy uší;
  • postupné zhoršení sluchu způsobené otevřením abscesů a plnění zvukovodu purulentními hmotami;
  • horečka - nejčastěji zvýšení tělesné teploty, nicméně je to také volitelná funkce;
  • vypouštění z ucha s vnější otitis jsou téměř vždy. Koneckonců, nic nebrání tomu, aby se zánětlivá tekutina vyčlenila.

Příznaky otitidy často doprovázené závratným nosem, které vedou k otokům nosní sliznice a kongesci sluchové trubice.

  • V případě vývoje akutní purulentní lokální vnější otitidy (furuncle v ušním kanálu) se pacient stěžuje na ušní bolesti, které se zhoršují tlakem nebo taháním na něj.
  • Při otevírání ústa a bolesti dochází také k bolesti při vkládání nálevky do uší, aby se prohlédl externí sluchový kanál.
  • Z vnější strany je oušnice napuštěná a zčervenání.
  • Akutní infekční purulentní difúzní otitis media se vyvíjí v důsledku zánětu středního ucha a nadýchání z něj.
  • vysoká horečka;
  • bolesti ucha (pulsování nebo bolesti);
  • snížení sluchové funkce, které se zpravidla obnoví během několika dnů po prvních projevech příznaků;
  • nevolnost, nevolnost, zvracení;
  • purulentní výtok z uší.
  • tinnitus
  • závratě
  • nevolnost a zvracení
  • porucha rovnováhy
  • ztráta sluchu.
  • Hlavním příznakem akutní formy je silná bolest v uchu, kterou pacienti popisují jako trkání nebo střelbu.
  • Bolest může být velmi intenzivní, zvyšující se večer.
  • Jedním z příznaků otitis je tzv. Autofonie - přítomnost neustálého hluku v uchu, který není spojen se zvuky zvenčí, se objevuje ucpaným uchem.

Akutní zánět středního ucha by měl být vždy ošetřen až do konce, protože se hnis začne šířit uvnitř lebky.

  • Úbytek sluchu
  • Periodické purulentní výtok z ucha.
  • Závratě nebo tinnitu.
  • Bolest se objevuje pouze v období zhoršení.
  • Teplota může vzrůst.

Máte-li příznaky otitidy, musíte se okamžitě poradit s lékařem, který správně diagnostikuje a říká, jak léčit zánět.

Komplikace

Nemyslete si, že ušní otitis je neškodná chlad. Navíc trvale zaklepá člověka z kolena, snižuje schopnost pracovat nejméně po dobu 10 dní, může způsobit nevratné změny s přetrvávajícím zhoršením nebo úplnou ztrátou sluchu.

Následující komplikace se mohou objevit, když se onemocnění začne driftovat:

  • ruptura ušní bubliny (zpravidla trvá 2 týdny k léčení vzniklé díry);
  • choleostomie (nadměrný růst ušní bubliny, porucha sluchu);
  • zničení sluchových ossicles středního ucha (kovadlina, malleus, stapes);
  • mastoiditida (zánět mastoidního procesu temporální kosti).

Diagnostika

Příslušný lékař diagnostikuje akutní otitis bez zvláštních úprav a inovativních technologií. Pravidelné vyšetření uší a sluchového kanálu s reflektorem namontovaným na hlavě (zrcadlo s otvorem v centru) nebo otoskop je dost pro diagnostiku ušní otitidy.

Jako metodu potvrzení a objasnění diagnózy lze přiřadit obecný krevní test, ve kterém jsou detekovány příznaky zánětu (zvýšené ESR, zvýšení počtu bílých krvinek a další).

Z instrumentálních metod využívajících rentgenografii, počítačovou tomografii časových oblastí.

Jak zacházet s otitis media u dospělých?

Antibakteriální léky (antibiotika, sulfonamidy atd.) Hrají zvláštní roli v léčbě otitis. Jejich použití má řadu vlastností - léčivý přípravek by neměl působit pouze na bakterie, které způsobily otitis, ale také dobře pronikly tympanem.

Léčba zánětlivých změn v ušní komoře začíná opíráním lůžek. Antibiotika, protizánětlivé léky, antipyretické léky jsou předepsány současně. Kombinace léků může účinně léčit patologii.

Komplexní léčba ušní otitidy

Není žádným tajemstvím, jak léčit akutní otitis u dospělých - kapky v uších. Toto je nejčastější lék na otitis. V závislosti na druhu onemocnění, které užívá různé léky. Ušní kapky mohou obsahovat pouze antibakteriální léčivo nebo mohou být kombinovány - obsahují antibiotikum a protizánětlivou látku.

Následující typy kapiček se liší:

  • glukokortikosteroidy (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
  • má ve svém složení protizánětlivé nesteroidní látky (Otinum, Otipaks);
  • antibakteriální (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Léčba trvá 5-7 dní.

  1. V kombinaci s ušními kapkami s otitisem otolaryngologové často předepisují vazokonstrikční nosní kapky (naftyzin, nazol, galazolin, otrivin apod.), Díky čemuž je možné odstranit otoky slizniční membrány z Eustachovy trubice a tím snížit zátěž na bubienku.
  2. Kromě kapek v komplexu mohou být také předepisováni antihistaminové (antialergické) látky, které mají za cíl dosáhnout stejného cíle - odstranění otoků sliznice. Mohou to být Loratadine, Suprastin, Diazolin tablety atd.
  3. Pro snížení teploty a snížení bolesti ucha jsou předepisovány nesteroidní protizánětlivé léky na bázi paracetamolu (panadol), ibuprofenu (nurofen), nise.
  4. Antibiotika pro otitis u dospělých jsou spojena s léčbou akutní mírné formy vývoje purulentního zánětu. Dobře osvědčená aplikace Augmentina. Také účinná látka Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.

Kromě těchto opatření se využívají fyzioterapeutické postupy:

  • UHF pro oblast nosu;
  • laserová terapie pro ústa sluchové trubice;
  • pneumomassage zaměřené na oblast ušní bubliny.

Pokud všechny výše uvedené kroky nevedly k regresi procesu, nebo léčba byla zahájena ve fázi perforace ušní bubny, je třeba nejprve zajistit dobrý odliv hnisu z dutiny středního ucha. Chcete-li to provést, proveďte pravidelné čištění zvukovodu z výboje.

Při manipulaci s lokální anestezií. Ve bubínku se speciální jehlou udělejte punkci, kterou je odstraněn hnis. Incizie je zarudlá nezávisle po zastavení uvolnění hnisu.

Doporučení

Musí být dodržována doporučení lékaře:

  • Není možné předepisovat samoléčbu, zvolit dávkování, přerušit podávání léků, když symptomy otitis zmizí.
  • Nesprávné akce prováděné podle jejich uvážení mohou být zdraví škodlivé.
  • Předtím, než půjdete k lékaři, můžete užívat paracetamolovou pilulku, která snižuje bolest. Tento lék je účinný a má málo kontraindikací. Při správném užívání má paracetamol jen zřídka nežádoucí účinky.

Prevence

Hlavním cílem profylaxe otitis u dospělých je to, že Eustachovu trubici není blokován hustým hlenem. To není tak snadný úkol. Akutní rýma je zpravidla provázena tekutými sekrety, ale v procesu léčby hlen se často stává mnohem silnějším a stagnuje v nasofaryngu.

  1. Ohniska chronické infekce - tonzilitida, faryngitida zvyšují riziko otitis.
  2. Po koupání, zejména v otevřené vodě, je nutné důkladně vyschnout uši, aby se zabránilo vniknutí vody do bakterií uvnitř. Zvláště u lidí, kteří jsou náchylní k otitidě, se vyvinuly antiseptické kapky, které jsou po každém plavání pohřbeny v uších.
  3. Pravidelně čistěte uši od nečistot a síry, abyste udrželi hygienu. Ale je lepší nechat minimum síry, protože chrání ušní kanál před vniknutím patogenních mikrobů.

Závěrem je třeba poznamenat, že otitis media je velmi nepříjemné onemocnění. Nemyslete si, že všechny příznaky proběhnou samy. Nezapomeňte se obrátit na svého lékaře, když se objeví první příznaky. Často lidé léčí otitis media s nepřiměřenou lehkostí, nevědí, že komplikace z této infekce mohou vést k nejhorším následkům.

Otitis - formy, příznaky a léčba u dospělých, drogy a kapky

Co to je? Otitis je jednou z patologií ENT, které se projevují zánětlivými reakcemi v sluchadle, které ovlivňují různé strukturální části ucha - vnější, střední a vnitřní. Přestože je považována za dětskou chorobu, ale nepřekračuje stranu dospělých. Děti i dospělí jsou stejně vystaveni riziku vzniku komplikací.

Příčiny a formy vývoje otitis

Příčiny zánětlivých procesů v sluchadle jsou nejrůznější infekční flórou, která může vstoupit do ucha kontaminovanou vodou. Pokud jsou v uchu malé trhliny a mikrotrauma, mohou být ve vnějších sluchových kanálech vytvořeny vynikající podmínky pro reprodukci infekce a vývoj vnější formy zánětu středního ucha.

Vývoj dospělé otitidy středního ucha je vyvolán komplikovanou sinusitidou a katarální infekcí, pronikajícími tímto úsekem přes Eustachovu trubici spojující nosní dutinu s uchem. Pokud se zánětlivé reakce nezastaví včas, infekce pronikne a infikuje vnitřní strukturu ucha - labyrintu umístěnou ve temporální kostě.

ušní struktury a oddělení

Riziko vzniku otitis u dospělých se zvyšuje:

  • přítomnost diabetu;
  • renální a infekční onemocnění;
  • snížená imunitní funkce;
  • mechanické čištění uší;
  • cizí těla uvízli v uchu;
  • zvýšený tlak v nazofaryngu, vyvolaný nesprávným vyfukováním (okamžitě dvěma nosními nosiči), těžkým kašláním nebo kýcháním;
  • patologické stavy způsobené imunodeficiencí.

Klinické projevy otitis jsou charakterizovány náhlým vývojem akutního procesu s výraznými příznaky. A chronický průběh onemocnění s prodlouženými zánětlivými reakcemi a obdobím exacerbace. Povaha zánětlivých procesů ve struktuře sluchadla může být:

  1. Hnivé, projevující se shluky hnisavého exsudátu za membránou, které slouží jako separační membrána mezi středním a vnějším uchem.
  2. Catarrhal - bez exsudativních sekrecí, ale s příznaky hyperémie a edému v strukturách ušních tkání.
  3. Exudační (serózní), projevující se akumulací ve střední části ucha krvavým nebo lymfatickým exsudátem sloužícím jako úrodné médium pro reprodukci infekční flóry.

Rychlý přechod na stránce

Symptomy otitis u dospělých formou formuláře

bolesti ucha - příznak otitidy

Závažnost klinických příznaků otitis závisí na umístění zánětlivé odpovědi v ušní tkáni a na tom, zda je průběh onemocnění akutní nebo chronický.

Objevují se znaky vnější formy otitis:

  • Specifické příznaky charakteristické pro patologické kožní onemocnění (blistrové útvary pokryté krustami v případě herpetické infekce, Erysipelas nebo ekzematózní plač);
  • Známky zánětu perichondria (perichondritida) sluchové skořepiny (bolestivost a deformace);
  • Bolest v oblasti páteře, pruritus a výtok hnisavého substrátu (difuzní léze);
  • Vývoj měkkého modrofialového otohematomu;
  • Známky furunkulózy, doprovázené bolesti vyzařujícími zuby a krk;
  • Mykotická léze, projevující se nepříjemným zápachem, s proniknutím houbových spór do ušní tkáně, příznaky silného svědění, kongesce, kliknutí a zvonění v uších, malá bolest a zhoršený sluch.

Zánětlivé procesy ve struktuře středního ucha jsou mnohem nebezpečnější pro zdraví.

Vývoj akutní formy onemocnění je zaznamenán především uprostřed strukturálního ušního oddělení. Vývoj předcházel SARS nebo trauma membránové membrány. V případě infekce se bakterie dostávají do ucha tubulárním způsobem (přes sluchovou trubici).

Zánět se známkami serózního otitidy se projevuje:

  • ztráta sluchu se známkami tinnitu (tinnitus);
  • Squishy zvuky doprovázející každý pohyb hlavy;
  • různé závažnosti symptomů bolesti;
  • nízká nebo nepřítomná teplota.

Výskyt příznaků purulentní akutní otitidy u dospělých závisí na stupni průběhu onemocnění. V počátečním stadiu zánětlivého procesu zůstává purulentní substrát v hranicích dutiny tympanické membrány. Velké nahromadění hnisu zvyšuje tlak uvnitř dutiny, čímž se zvyšuje bolest.

  • horečka a slabost;
  • projevy tinnitu a příznaky ucpání ucha;
  • bolest pulzující, bodavá nebo střelná;
  • bolestivé ozařování chrámu, oblasti krku a čelisti;
  • intenzivní bolest v noci a večer.
  • snížení sluchové funkce na postižené straně.

Při nástupu otorry (uvolnění hnisu) se stav pacienta zlepšuje. Jakékoli bolestivé příznaky zmizí a teplota klesá. Takový purulentní výtok způsobený spontánní perforací membránové membrány. Pokud k tomu nedojde, nedotčený výtok hnisu je zajištěn punkcí nebo seříznutím membrány.

Výstup hnisu může trvat až několik dní, zatímco nemá výrazný zápach, ale sluchové funkce jsou stále poměrně omezené. Ve fázi regenerace a zotavení se ozřejmí obnovení sluchu, slabost a horečka zmizí a hnisavé vypouštění přestane.

Existují však situace, kdy nedochází k perforaci membrány. Pus nahromaděný v dutině získává viskozitu a může způsobit vznik adhezivních procesů (adhezivní otitis), které porušují mobilitu zvukovodných komponent sluchového systému.

  • V tomto případě dochází k trénovanému sluchu.

Nemoc se může projevit jako pomalý zánětlivý proces se známkami místních projevů. Obecné příznaky otitis - bolest, horečka, slabost a jiné projevy nejsou vyslovovány, což pacienty vážně nevnímají a vede k zanedbání nemoci.

Akutní zánětlivé procesy labyrintu (vnitřní část ucha) se vyvíjejí hlavně u pacientů s meningeálním syndromem a projevují se v bilaterálních lézích. Mají tři patologické formy - serózní, purulentní a nekrotické, projevující se u pacientů s tuberkulózou, pacientů se šarlami nebo spalničkami.

Při této formě onemocnění může být akutní proces omezen nebo difuzní. V akutním klinickém obrazu serózního a purulentního procesu se příznaky náhle projevují:

  • známky vertigo (závratě) doprovázené příznaky intoxikace;
  • nerovnováha v rovnováze těla během pohybu;
  • tinnitus a porucha sluchu;
  • menší podfabrilovou podmínku nebo úplnou nepřítomnost teploty.

Známky a znaky chronické otitidy

purulentní výtok z ucha, fotografie

Chronický průběh zánětlivého procesu, který se objevuje ve strukturních tkáních středního ucha, je ve většině případů důsledkem akutního hnisavého procesu. Vyvinuto dvěma formami klinického průběhu:

1. Mezotympanitida, charakterizovaná zánětlivými lézemi sliznice výstelky Eustachovské (sluchové) trubice a slizniční pokrytí dutiny s ní komunikujícím (bubnem). Membrána oddělovací deska má v dolní zóně perforovaný výstup, její další součást je v napnutém stavu.

Tato forma chronického otitis media u pacientů se projevuje:

  • snížená sluchová funkce;
  • purulentní sekrece;
  • vzácné známky vertigo a tinnitus;
  • bolesti a hypertermie (s exacerbací).

Stupeň ztráty sluchu je určen aktivitou zánětlivých reakcí a stabilitou funkčních vlastností sluchových ošiklů.

2. Epitimpanitom, vyznačující se převládajícím lézem nad bubnovým prostorem v prostředním úseku struktury uší. Perforovaný výstup je umístěn v horní části membrány, což znemožňuje dokončení odtoku hnisu. Jeho úplné stažení neodpovídá zvláštní struktuře této zóny, plné mnoha úzkých průchodů a dutinových dutin.

Reakce zánětu pokrývají temporální kost, hnisavý exsudát dostane špinavý zápach. Symptomy se projevily:

  • pocit tlaku a kongesce v uších;
  • bolesti v oblasti chrámu;
  • ostrý projev ztráty sluchu a známky vertigo.

Při chronizaci zánětu v bludišti je výsledek choroby způsoben postupným poklesem jeho funkcí. Proto, aby se zabránilo vzniku nebezpečných komplikací, je důležité - pokud se objeví první známky a příznaky otitidy, léčba by měla být zahájena co nejdříve.

Léčba vnějších a vnitřních otitis media, léků

Principy terapeutické terapie jsou způsobeny lokalizací zánětu. Někdy jsou založeny na lékařské léčbě, v jiných případech se používá chirurgie.

V případě otitis vnějších, léčba je založena na použití činidel pro úlevu kožních patologií.

  • Herpesové vyrážky jsou zastaveny antivirovými mastimi, ekzémy - hormonálními mastimi. Pokud jsou známky perichondritidy přiřazeny komprese s tekutým "Burov" nebo za studena. Při nadýchání provádějte pitvu abscesu.
  • Když je otogematomová kapalina z nádoru čerpána injekční stříkačkou a ucho je těsně obvazováno.
  • Furunkulózní léze od prvních dnů léčby antibiotiky - "Erytromycin", "Rulid", "Augmentin". Souběžně se do ucha ukládají tampóny s alkoholem z boronu a samotné viry se lubrikují jodem.
  • Pokud se pacient necítí dobře, jsou předepsány paracetamol, ibuprofen nebo aspirin.
  • Doplňte léčbu antiseptickými aerosoly antifungálním účinkem typu Miramistin a antifungální masti - použití Mupiracinu, Natamycinu nebo Clotrimazolu.
  • Symptomy svědění jsou zastaveny léky "Suprastin", "Zyrtek", "Dimedrol" a "Klaritina".

Interní otitis

Při léčbě akutního otitis media střední a vnitřní struktury ucha jsou antibiotiky základem terapie. Určeno dva dny po nástupu prvních příznaků otitis. Základem terapie antibiotiky jsou:

  • Přípravky "Amoxicilin" (nebo jeho analogy "Ospamox", "Flemoxin", "Amosina"), "Cefuroxin" (nebo analogy ve formě "Zinnat" nebo "Cefurus"), Amoxicillin (Augmentin a Flemoklava) ).

Antifiotická léčba by měla být provedena nejméně po dobu jednoho týdne.

Jsou široce používány pro léčbu u dospělých a kapky z otitidy - jejich použití je odůvodněno významným snížením příznaků bolesti, při absenci přirozené perforace. Jedná se o kapky Otipaks nebo Otinum.

  • Kapky s antibiotiky nebudou v tomto případě účinné, jelikož zánětlivé reakce se vyskytují za membránovou septou.

V přítomnosti procesu perforace kapky s analgetickým účinkem není možné aplikovat, protože může poškodit receptory umístěné v kochle. Nepřiřazujte kapky s ototaxickou vlastností a alkoholem, protože mohou způsobit úplnou ztrátu sluchu. V této fázi používejte kapky jako Normaks, Miramistin nebo Ziprofarma.

Někdy v průběhu léčby, při absenci zlepšení, se používá chirurgická metoda - paracentéza, odstranění hnisu se provádí metodou propíchnutí membránové membrány.

Terapeutická léčba zánětlivých procesů ve vnitřním uchu se provádí v nemocnici pod dohledem lékaře. Různá léčba otitis media se používá ke zlepšení mikrocirkulačních funkcí uvnitř kostního bludiště a chrání neurony před poškozením.

Léčba UHF, ultrafialová léčba a elektroforéza se přidávají k léčbě léky. Domácí ošetření je povoleno se souhlasem lékaře. Aby nedošlo k diverzifikaci infekce, neměli byste se uchylovat k pochybným receptům. Dostatečné oteplování stoupá na vodku po dobu šesti hodin denně. A přidáním kompresí pomocí procesu oteplení Sollux pomocí lampy.

Možné komplikace a prognóza

Přiměřená a včasná terapie poskytuje kompletní léčbu otitis jakéhokoli projevu. Jen nedostatek kvalifikované terapie vytváří riziko rozvoje všech druhů komplikací, které se mohou projevit různými patologickými procesy:

  • infekce sinusů nacházejících se v oblasti dura mater;
  • mastoiditida a intrakraniální absces;
  • zánětlivé procesy v medulě;
  • sepse nebo otogenní hydrocefalus;
  • paréza obličejových nervů a absolutní hluchota.

Je důležité vědět, že účinnost provedené terapie není posouzena kritérii úplné eliminace klinických příznaků, ale úplnou obnovou funkcí sluchadla.