Hlavní
Kašel

Všechno o narovnání nosní přepážky. Provoz, indikace, cena

Vyrovnání nosní přepážky (v lékařské terminologii, název "septoplastika") je chirurgickým zákrokem na zakřivené vertikální desce, která dělí nosní dutinu na dvě poloviny a sestává z kostních, chrupavkových a membránových částí.

Jedná se o jednu z nejobvyklejších operací v praxi provozujícího lékaře ORL. Provádí se podle přísných lékařských indikací u pacientů s problémy s dýcháním z nosu.

Struktura a anatomie

Tato struktura se skládá z částí chrupavky a kostí. Chrupavková část tvoří přední zónu přepážky, díky níž je pružnější a má relativní pohyblivost, zejména v oblasti předsíně. Střední a zadní části jsou tvořeny kostní tkání.

Konečná formace a osifikace septum nastává po 10-12 letech, po které pokračuje růst pouze kvůli kostnatým zónám. Tyto dvě části rostou různými způsoby, takže hřbety a hroty se často objevují na křižovatce chrupavky a kostí.

Příčiny odchylky nosní přepážky

Podle statistik se lidé s dokonale plochým rozdělením téměř nikdy nenacházejí. Pro většinu populace má různé stupně zahuštění, hroty a ohyby.

Taková deformita je diagnostikována již v dospívání, když nastane intenzivní růst dítěte. Co může způsobit tento problém:

  1. Nerovnoměrný růst různých částí přepážky je nejčastější příčinou.
  2. Traumatické poranění, které způsobuje deformitu.
  3. Kompenzační zakřivení v přítomnosti chronické hypertrofické rýmy, nádoru nebo cizího těla v nosní dutině.
  4. Vrozené zakřivení spojené s poraněním během průchodu původním kanálem nebo abnormálním vývojem kostí lebky v prenatálním období.

Druhou nejčastější příčinou je zranění nosu a většina lidí si ani nevzpomíná, jak to dostali. Takové modřiny a poranění se vyskytují pravidelně u dětí, nevykazují se s jinými příznaky než s malým otokem a potom se samy roste, což způsobí vznik deformací a kostí.

Pacienti často nerozumí, jestli mají téměř všichni lidé zakřivenou přepážku, stojí za to věnovat pozornost tomu, co může být v takovém stavu nebezpečné.

I když je tato deformace častá, problémy mohou nastat jen tehdy, když narušuje normální fyziologické nasální dýchání. Co může vést k této situaci:

Indikace pro chirurgický zákrok pro zarovnání nosní přepážky

Korekce deformované kostní destičky v nosu se provádí pouze v případech, kdy člověku brání v normálním životě a způsobuje vznik souvisejících komplikací:

  1. Stálé dopravní zácpy, které nejsou spojeny s nachlazením nebo alergiemi.
  2. Přítomnost komplikací ze středního ucha (chronická hnisavá otitis media).
  3. Chronický zánět paranazálních dutin, kdy zakřivení zabraňuje normálnímu výtoku obsahu ze sinusů.

Stojí za to, kdybychom v tuto chvíli měli výrazné předsudky, ale ještě nejsou žádné stížnosti?

U některých pacientů s výraznou dislokací druhá polovina nosu dobře dýchá a přizpůsobují se tomuto stavu bez vyjádření stížností na potíže s dýcháním.

S věkem se kompenzační schopnosti tkání sníží a mohou se objevit stížnosti, ale lékař již nebude převzít zodpovědnost za operaci z důvodu věku a přítomnosti kontraindikací.

Pokud existuje závažné zkreslení, je lepší provádět septo-plastiku v mladém věku, aniž byste čekali na vznik problémů.

Příprava pacientů před operací: vyšetření a analýzy

Stejně jako při jakémkoli chirurgickém zákroku, korekce zakřivené septum zahrnuje závažnou předoperační přípravu:

  1. Radiografie PPN (sinusů) nebo CT (počítačová tomografie). Pro objasnění stavu paranasálních dutin a strukturálních znaků nosní dutiny.
  2. Obecné klinické vyšetření krve a moči, krev pro cukr.
  3. Biochemická analýza krve.
  4. Koagulogram (indikátory krevního srážení).
  5. Krevní test pro skupinu a rhesus.
  6. Fluorografie a vyšetření terapeutem.
  7. Testy na syfilis, HIV a hepatitidu.

Pokud má pacient komorbiditu, měl by odborník předložit doporučení ohledně možnosti chirurgického zákroku.

Přesný seznam studií a analýz bude záviset na klinice, ke které se pacient otočil.

Kontraindikace

  1. Nemoci a poruchy koagulačního systému.
  2. Závažné dekompenzované nemoci vnitřních orgánů.
  3. Duševní onemocnění a abnormality.

Relativní kontraindikace je věk pacienta. Takže tento posun nefunguje až do věku 18 let, ale ve zvláštních případech může být proveden na dítě od sedmi let.

Po 55-60 letech se také pokoušejí neupravovat seplast, ale pokud existují závažné náznaky a zdravotní stav pacienta dovolí, lékař může riskovat. Neprovádějte septoplastiku a během těhotenství.

Jak narovnat nosní přepážku: seplast

Operace se provádí na Oddělení Otorinolaryngologie. V noci před zákrokem by pacient neměl jíst, je dovoleno vypít trochu vody.

Septoplastika v lokální anestézii (anestezie) a obecně je povolena. Oba typy anestezie mají své výhody a nevýhody, a proto by se tato záležitost měla vyřešit společně s ošetřujícím lékařem, který zná charakteristiky problému a přítomnost souvisejících onemocnění.

Pokud si pacient zvolí lokální anestezii, hodinu před operací dostane sedativa.

Jak funguje samotná operace

Klasická septoplastika jde takto:

  1. Lékař uvolňuje nosní dutinu anestetickým roztokem (lidokain a další).
  2. Pomocí injekční stříkačky vstřikněte anestetický roztok do sliznice.
  3. Provede řez z nejvíce zakřivené strany a začne pomalu odlupovat sliznici a perichondrium a pokračovat v anestézii podle potřeby.
  4. Zdůrazňuje chrupavku nosu a odstraňuje ji. Pak přichází k kostní části septum.
  5. Dláto nebo kladivo zaklepá hřeben nebo hrot, který způsobil zakřivení.
  6. Incize je šitá a gázové tampony jsou umístěny do nosních dír, které fixují přepážku ve střední poloze a přispívají k zastavení krvácení.

Samotná intervence trvá v průměru asi hodinu v závislosti na typu anestezie a charakteristikách septum pacienta.

Typy a metody septoplastiky

Každý oddíl je jedinečný, proto se používají různé modifikace klasické operace.

Navíc vývoj moderních technologií umožnil korekci deformací pomocí laseru a pomocí endoskopu.

Existuje mnoho typů klasické septoplastiky: nápravná, šetřící a kruhová resekce a další. Všechny tyto typy chirurgických zákroků se liší v množství zbývající chrupavky.

Laserové vyrovnání nosní přepážky

Existují dva způsoby:

Septochondrokorrektsiya laser. Konané na klinice. Laser zahřívá chrupavku septa, chrupavka se stává měkkou a plastickou. Dostává požadovaný tvar a zajišťuje tampony.

Tato bezkrevná intervence s nízkým nárazem, která může pomoci pouze s zakřivením části chrupavky. U mnoha pacientů to není vhodné, protože problémy se objevují přesně s kostní sekcí septa.

Co znamená endoskopická septa zarovnání?

Operace pod endoskopem (speciální video zařízení) umožňuje důkladné prozkoumání a důkladné vyšetření zakřivení v hlubokých partiích nosu.

V konvenční septo-plastice se zřídka používá. Často se používá v kombinaci s několika typy chirurgických zákroků, například pokud potřebujete seplast a sinusotomii.

K jakým operacím lze kombinovat zarovnání nosní přepážky

Eliminace deformity neovlivňuje vnější nos, takže pokud se pacient obává rozkroku nebo jiných problémů, může se septotická plastika kombinovat s:

  • plastový vnější nos;
  • odstranění polypů a cizích těl;
  • nižší konchotomie (odstranění nadnálních končů s hypertrofickou rýmou);
  • sinusotomie. Chirurgie k odstranění chronických procesů v paranasálních dutinách.

Pooperační období

Co lze očekávat po ukončení operace a vložení tamponů do nosu:

Kdy mohu odstranit tampon? V průměru po 2-3 dnech u pacientů s tendencí k krvácení mohou trvat až týden. Pouze lékař je vymaže, aby zabránil možným komplikacím.

Bolelo to odstranit tampony? Tento postup je nepříjemný, protože pokud jsou tampony gázy, vyschnou se na sliznici a způsobí bolest, když se začnou dostat. Můžete se tomu vyhnout namočením na obou stranách peroxidem vodíku.

Další zotavení po operaci bude rychlejší. Po odstranění tamponů je pacientovi předepsáno nalévání fyziologického roztoku nebo oleje (olejový roztok vitaminu A, E atd.) Do nosu, aby se sliznice rychle vyléčila.

Během měsíce mohou být krvácející kosti vypuštěny z nosu, ale propuknutí propadne po 12-14 dnech a úplné nasální dýchání bude obnoveno.

Kolik se lék po korekci léčí? Záleží na charakteristikách tkání pacienta, ale průměrná rehabilitace je měsíc. Konečný výsledek se vyhodnotí 3-4 měsíce po zásahu. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]

Jak se vyhnout komplikacím po operaci

Jaké komplikace se mohou objevit po septo- plastice:

  • krvácení;
  • tvorba adhezí;
  • infekce a záněty pooperační rány;
  • hematom (akumulace krve v uzavřené dutině);
  • jizvy;
  • perforace (perforace) septa.

Každá z těchto komplikací vyžaduje různá opatření:

  1. Při krvácení se injektuje hemostatická látka.
  2. Když je hroty rozřezávají skalpel.
  3. Při infekcích jsou předepsány antibiotika.
  4. Proveďte punkování hematomu a aplikujte přítlačnou bandáž.

Garantované, aby se zabránilo komplikacím nemůže být, a snížit jejich pravděpodobnost může pouze tím, že splní všechny lékařské předpisy pro režim a péči o pooperační dutinu.

Náklady a recenze

Jak zjistit, kolik stojí za vyrovnání oddílu. Pokud má pacient indikací, je tato operace prováděna bezplatně na státních klinikách.

V soukromých strukturách závisí cena od úrovně instituce, kvalifikace jejích zaměstnanců, délky pobytu, typu anestezie a složitosti zásahu. Náklady začínají od 35 tisíc rublů a více.

Recenze pacientů na různých fórech jsou mimořádně kontroverzní. Někdo spokojený s běžnou veřejnou nemocnicí, jiní radí pouze soukromí a někdo má komplikace a povzbuzuje lidi, aby opakovali své chyby. Pacient musí rozhodnout a konzultovat s lékařem, kterému věří.

Alain 25 let: Po vyrovnání se dýchání vrátilo pouze měsíc. Šel jsem u lékaře, ukázalo se, že se objevily hroty, musel jsem je ořezat. Poté dýchám dobře.

Sergey, 34 let: Udělal i vnější nos a rovnání, protože po poranění byly problémy. První týden po operaci je samozřejmě obtížné, ale nyní jsem spokojen s výsledkem.

Jak narovnat nosní přepážku doma

Pokud pacient nedýchá nos a důvodem je zakřivená přepážka, pak to neupraví. Nezávisle posilovat svalový rám nosu, můžete vykonávat gymnastiku, ale to nebude mít vliv na deformaci.

Komplex cvičení pro nos je zaměřen na úpravu vnější formy a pomáhá udržet ji pružný a krásný (gymnastika Madgio).

Odstranění nosní přepážky

Taková operace neexistuje. Někdy pacienti pod tímto jménem naznačují odstranění chrupavky v nosu, které se provádí klasickou septo-plastidou.

Náklady na klasickou operaci bez použití laseru a endoskopu začínají v soukromých klinikách z 30 tisíc rublů. Ve veřejných institucích se provádí bezplatně, pokud existují důkazy.

Septoplastika (chirurgická léčba nosní přepážky): indikace, typy a chování, výsledek

Septoplastika je operace na nosní přepážce, prováděná k nápravě její zakřivení nebo jiné vady.

Různá data z výzkumu uvádějí, že frekvence výskytu zakřivené nosní přepážky se pohybuje od 65% do 95%, což v kombinaci s živým klinickým obrazem vedlo k vysoké pozornosti lékařské komunity k problému chirurgie korekce nosní přepážky. První zmínka o chirurgických zákrocích, která položila základy moderní chirurgie nosní přepážky, pochází z 19. století. Velké množství klinických zkušeností v oblasti septo-plastiky vynásobených úspěchy moderní vědy činí tento chirurgický zákrok jedním z nejvíce klinicky účinných a bezpečných.

Struktura a funkce nosní přepážky

nosní přepážky se skládá ze tří částí: kost (nachází se dostatečně hluboko v nosní dutině a skládá se z kostí), chrupavky (jako čtyřúhelníkové chrupavky) a mobilní (část kůže mezi nozder do chrupavky části).

Nosní přepážka rozděluje nosní dutinu na dva nosní průchody - čímž se stanoví rovnoměrnost toku vzduchu během dýchání. Dále provádí důležité podpůrné a tvarovací funkce - přímo se podílí na vytváření určitého tvaru nosu, zejména jeho horní a spodní plochy.

Příčiny odchylky nosní přepážky

Fyziologické - dochází v důsledku nesourodého vývoje částí nosu v mladém věku. Nejčastěji, netraumatické zakřivení má formu úplného posunutí ve směru celého septa, zahušťování-hřebeny nebo výrůstky-trny.

typy zakřivení nosní přepážky

Traumatické - vychází z vnějších, často mechanických, efektů. Ve většině případů zranění kombinuje poškození struktur nosní přepážky a kostí nosu, což způsobuje významnou kosmetickou defekt a vyžaduje septoplastiku nosní přepážky v kombinaci s rinoplastií.

Kompenzační (adaptivní) - nastane v případě, kdy v nosní dutině existuje nějaké vzdělání mimo samotné přepážky, které působí na druhou stranu. V této situaci je operace na nosní přepážce kombinována s operací, aby se odstranila příčina zakřivení nosní přepážky.

Nádory nosní septum - a ne vždy rakovina, ve většině případů nádorové zakřivení nosní přepážky způsobuje polypy, benigní nádory.

Indikace pro chirurgickou léčbu

Existují případy, kdy má člověk řadu příznaků, někdy závažných, a zároveň ani nenaznačuje, že příčina jeho potíží je v zakřivení nosní přepážky. Rozhodnutí o použití chirurgické léčby se provádí v případě výskytu výrazných symptomů:

  • Kozmetická vada - zahrnuje zakřivení nosu, podkolenku, dutinu nebo jednoduše nepravidelný tvar nosu;
  • Trvalý výtok z nosu - častý výtok sliznice nosu;
  • Chronická nazální kongesce na jedné straně nebo dokonce na obou stranách, která se může projevit dýcháním ústy;
  • Pocit suchosti v nosu a v ústech;
  • Hlučné dýchání ve spánku;
  • Chrápání, často velmi silné;
  • Časté krvácení z nosu, někdy bez zjevného důvodu;
  • Alergické reakce až po projevy bronchiálního astmatu;
  • Časté nachlazení;
  • Časté a chronické onemocnění zánětlivých příčin paranazálních dutin - maxilární, čelní a jiné;
  • Bolesti hlavy;
  • Zvýšená únava, snížená pozornost a výkon, poruchy paměti;
  • Snížený pocit vůně.

Je také třeba připomenout, že přítomnost těžké zakřivení nosní přepážky a absence výše uvedených příznaků Má smysl provádět chirurgické rovnání nosní přepážky, protože, a to zejména v mladém věku, náhradní-adaptivní mechanismy schopen zvrátit klinických projevů. S věkem dochází k vyčerpání, dříve se vyrovnává s úkolem, adaptivním schopnostem těla a symptomy se začínají zvyšovat a operace ve vyspělějším věku není vždy možná kvůli celkovému stavu orgánů a systémů.

Příprava na operaci

Pokud bylo rozhodnuto o provedení operace v případě zakřivení nosní přepážky, je předepsána řada rutinních lékařských vyšetření k posouzení celkového stavu těla a přítomnosti nebo absence kontraindikací pro anestezii a chirurgickou léčbu:

  1. Kompletní krevní obraz;
  2. Analýza moči;
  3. Biochemický krevní test;
  4. Krevní testování na HIV, virovou hepatitidu a syfilis;
  5. Coagulogram - určuje stav koagulačního systému;
  6. Hladina cukru v krvi;
  7. Elektrokardiografie;
  8. Fluorografie.

Někdy v případě potřeby lékař rozšiřuje seznam laboratorních testů a provádí vhodné schůzky.

Bezprostředně před operací by mělo:

  • Oholení knírek, pokud je k dispozici;
  • Odmítněte léky, které snižují srážlivost krve (například aspirin, kardiomagnyl, heparin, Plavix, warfarin, diklofenak, indometacin a další);
  • Měli byste také zdržet užívání alkoholu a omezit kouření.

Kontraindikace pro chirurgickou léčbu

Operace v zakřivení nosní přepážky nemá žádné specifické kontraindikace, což znamená, že pokud člověk může podstoupit nějakou významnou operaci, může se také podrobit septo-plastice. Existují však určité kontraindikace:

  1. Věk: nad 50 let a pod 16-18 let. To je způsobeno skutečností, že po 50 letech dochází k atrofii sliznice a poněkud "ztrácí váhu", což vede k obnovení normálního proudění vzduchu nosními průchody a v důsledku toho je operace bezvýznamná. Ve věku 16-18 let je chirurgický zákrok na chrupavce a kosti nosu nežádoucí, protože až do tohoto věku se často udržuje růst jak chrupavky, tak kostních elementů, což může vést k marnosti léčby. Nicméně za přítomnosti výrazných vad a příznaků je možné provést operaci jak od šesti let, tak po 50 letech;
  2. Přítomnost akutního nebo exacerbovaného chronického zánětlivého onemocnění;
  3. Přítomnost menstruace a první týden po ní;
  4. Duševní onemocnění;
  5. Koagulopatie - onemocnění srážení krve;
  6. Dekompenzace chronických somatických chorob;
  7. Tuberkulóza plic a horních cest dýchacích;
  8. Závažná epiteliální atrofie nosní přepážky.

Úleva od bolesti

Podle toho, kde se nachází zakřivená oblast, je operace prováděna lokální anestezií nebo v celkové anestezii (anestezie).

Lokální anestezie u rovnání nosní přepážky se provádí, když je přepážka zakřivení nemá vliv na kostní části, a je lokalizována pouze v mobilním nebo chrupavčité nosní přepážky - sliznice v těchto oblastech zavlažované anestetických nebo požadovány tampony napuštěné anestetikum a po úplné ztrátě všech druhů citlivosti spustit operaci.

Pokud zakřivení zahrnuje kostní struktury nebo septoplastika nosní přepážky je pouze částí nebo fází rozsáhlé operace, pacient dostává celkovou anestezii. Ve stavu anestetického spánku jsou také provozovány děti.

Metody chirurgické léčby

Klasická operace na nosní přepážce byla používána již od roku 1882. Takové velké množství klinických zkušeností bylo samozřejmě nahromaděno po tak dlouhou dobu, bylo vyvinuto mnoho změn chirurgické léčby a v současné době se používají techniky, které jsou v kombinaci s moderními technologickými inovacemi téměř zaručeny, že mají pozitivní účinek a způsobují minimální množství komplikací.

Submucosální resekce nosní přepážky

Operace Killian: Celá operace se provádí uvnitř nosní dutiny, to znamená, že na kůži obličeje nejsou řezy a v důsledku toho je vyloučena možnost tvorby pooperačních jizev na otevřených plochách obličeje.

submukózní resekce nosní přepážky podle Killiana

Podstatou této operace je to, že uvnitř nosních průchodů, často pod endoskopickou kontrolou (pak se operace nazývá endoskopická septoplastika), se na obou stranách vytvoří incize v sliznici nosní přepážky a perichondria. Od úrovně střechy nosu až po dno. Používá malý ostrý skalpel se zaobleným špičatým hrotem, protože ostrý konec skalpelu může snadno prořezat celou tloušťku chrupavky, stejně jako periferní oko a sliznici opačného nosního průchodu. Sliznice a nadkhryashnitsa k chrupavce jsou rozřezány.

Dále je anestetikum se vstřikuje pod perichondria, pak velmi opatrně, aby nedošlo k poškození sliznice sám, vyrobené prostřednictvím zářezů z kůry sliznice s perichondria a periostu na požadovanou úroveň.

Za přítomnosti výčnělku nebo hrotu se odděluje přepážka ze střechy a dna nosní průchodky, aby nedošlo k poškození sliznice v oblasti maximálního zvýšení vady. Oddělení se provádí za hranice deformované části přepážky. Dále se nosní přepážka mechanicky narovná: hroty a hřbety jsou řezány, zakřivení jsou vyříznuty a jak chrupavky, tak kosti mohou být opraveny.

Po zarovnání je nosní přepážka imobilizována pomocí tamponů, předtím oddělená mukózní membrána, perchondrium a periosteum jsou přitlačovány k chrupavce a kosti pomocí stejných tamponů. Často po operaci je zobrazeno obvaz.

Konzervativní modifikace submukózní resekce nosní septum navrhované V. I. Voyachekem:

Opravení přepážky: řez se dělá stejným způsobem jako v případě operace Killiana, ale pouze ze strany jedné nosní pasáže. Dále se perchondrium a periosteum oddělují pouze na straně řezu a na téže straně jsou čtyři disekce samotné chrupavky prováděny tak, že zakřivená část chrupavky není spojena s nic kromě sliznice, perchondria a periostu sousedního nosního průchodu. Stejným principem, stejně jako u chrupavkové části, je dělení disekce kostní dna nosní přepážky v oblasti jejího zakřivení. Výsledkem manipulací je, že nosní přepážka získá mobilitu a bez vnějšího zásahu převezme přirozenou pozici. Poté se tampony vkládají do nosních kanálků stejným způsobem jako během Cillianovy operace.

Mobilizace přepážky: Podstata a metodika této modifikace je naprosto totožná s nápravou, ale ovlivňuje pouze chrupavkovou část nosní přepážky bez dotyku její kostní části.

Kruhová resekce: Pokud při mobilizaci septu nedosáhne kvadrangle chrupavky dostatečnou pohyblivost k vytvoření nosní přepážky ve své přirozené poloze, pak se řezy rozšiřují protahovací proužky chrupavky.

Částečná resekce je kombinací výše zmíněných operací na nosní přepážce navržených V.I. Voyachekom.

Resekce - reimplantace - jedná se o modifikaci výše uvedených chirurgických zákroků, která vylučuje zakřivený fragment chrupavky, dává vyříznutou oblast správný tvar a vrací ji zpět mezi listy sliznice nosní přepážky.

Laserová seplastoplastika

Metoda vychází z fenoménu objeveného v roce 1992, jehož podstatou spočívá ve skutečnosti, že pod vlivem laserového paprsku s určitými vlastnostmi zachovává chrupavka svůj dříve daný tvar. Průběh této operace zahrnuje mechanické narovnání chrupavky, vedoucí laser na místo bývalého zakřivení a laserový dopad na tuto oblast přes sliznici, po níž chrupavka zachová správný tvar.

Laserová seplastoplastika má řadu nesporných výhod:

  1. Žádné řezy - laserová expozice se provádí bez poškození sliznice.
  2. Operace je naprosto bez krve.
  3. Neexistuje riziko infekčních komplikací, stejně jako vzniku hematomů.
  4. Může být provedeno ambulantně - není třeba hospitalizovat
  5. Nedostatečný pooperační edém.
  6. Velmi krátká doba pooperační rehabilitace.

Použití laseru pro vyrovnání nosní přepážky má několik omezení a nelze jej použít ve všech případech. Za prvé, je to kvůli skutečnosti, že laser působí pouze na chrupavku, je vyloučeno ošetření vad v kostní části nosní přepážky. A za druhé, laser může předcházet chrupavku předem, ale není schopen odstranit hřeben nebo špičku. Také je laser neúčinný, jestliže je zakřivení chrupavky septa nosu spojeno s kompenzačními příčinami, které jsou popsány výše.

Výběr kterékoli z popsaných možností chirurgické léčby je diktován primárně prevalencí a závažností zakřivení nosní přepážky, jakož i technickými schopnostmi kliniky, na kterou jste se obrátili.

Rehabilitace

Při provádění klasické septoplastiky je ve většině případů nutné zůstat v nemocnici až sedm dní.

V prvních dnech jsou tampony v nosu, které brání nazálnímu dýchání. V mnoha klinikách jsou staré tampony na gázu nahrazeny silikonovými tampony nebo speciálním gelem, který plní stejné funkce jako gázové tampony, ale v sobě obsahují speciální kanály, které umožňují udržovat nosní dýchání iv raném pooperačním období, což významně zlepšuje kvalitu života během rehabilitace.

Jakmile nastane čas - přibližně druhý a třetí den, v závislosti na variantě provedené operace, se odstraní tampony a nasální průchody se kontrolují, aby sledovaly jejich stav. Během hospitalizace se odstraňování kůry provádí velmi opatrně za účasti zdravotnického personálu, aby nedošlo k poškození poškozené sliznice nosní dutiny.

Během zotavení se často předepisují protizánětlivé a analgetické léky ke zmírnění stavu pacienta. K prevenci infekčních komplikací jsou předepsány antibakteriální přípravky, jejich použití může být buď systémové (tablety, injekce) nebo lokální - zavlažování nosní sliznice.

Po vypuštění z nemocnice je třeba před zahájením práce zkontrolovat stav nosní dutiny, je nutno navštívit lékaře ORL polykliniku. Ve většině případů, pokud práce není spojena s intenzivní fyzickou námahou, po 10-14 dnech můžete začít pracovat.

Abychom předešli komplikacím v pooperačním období, je nutné:

  1. Vyhněte se horkým pokrmům a nápojům;
  2. Nepoužívejte koupel, solárium;
  3. Omezit dobu pobytu na slunci;
  4. Chráněno před intenzivní fyzickou námahou.

Komplikace

Tento typ operace byl podrobně zpracován a vývoj komplikací je vzácný jev. Pooperační komplikace se mohou projevit následovně:

  • Tvorba hematomu je napjatá dutina vyplněná krví mezi chrupavými nebo kostičními částmi septa a nosní sliznice;
  • Krvácení z nosu;
  • Perforace nosní přepážky - vytvoření kanálku spojujícího dva nosní průchody;
  • Zánětlivé komplikace v podobě vředů;
  • Sinusitida, čelní sinusitida a další sinusitida;
  • Sinechia - adheze uvnitř nosních průchodů;
  • Snížený pocit vůně;
  • Deformace nosu v podobě zapadeniya jeho záda.

Kde mohu provést operaci a kolik to stojí?

Ve většině velkých nemocnic veřejných a soukromých klinik, které mají útvary ORL, tuto operaci provést.

Volná cesta k ploché nosní přepážce spočívá na doktoru ORL regionální kliniky, do které patříte. Lékař vám předá referát do nemocnice, kde se dostanete na čekací listinu a po nezbytných vyšetřeních a po určitém časovém úseku budete mít septoplastiku. Pokud budete postupovat podle této cesty, existují dvě nevýhody - čas a kvalifikace operujícího lékaře, který může být buď nejvyšší, nebo ne. Naštěstí není tolik velmi mladých lékařů a začínající chirurgové vždy pracují pod vedením svých zkušených kolegů.

Náklady na klasickou operaci s ohledem na pobyt v nemocnici se pohybují od 20 000 do 100 000 rublů. Stojí za to uvažovat o tom, že cena je často nadhodnocena, a to s poukazem na použití laserových a vlnových skalpelů, avšak vzhledem k malým řezům uvnitř nosních průchodů je použití tak drahého zařízení pochybné. Laserová seplastoplastika je mnohem dražší a její ceny se pohybují od 40 000 do 30 000 rublů.

Výsledek

Podle recenzí jsou v převážné většině případů po provedení operace na nosní přepážce výše popsané klinické projevy především a jsou úplné a můžete se dýchat celým svým nosem! Kromě toho je snížena frekvence, závažnost a trvání infekčních onemocnění, jako jsou akutní respirační virové infekce, akutní respirační infekce, sínusová rhinitida a další.

Operace je samozřejmě vážným krokem a je třeba vyhodnotit a zvážit klady a zápory, protože předtím potlačil váš strach, ale výsledek této operace obvykle překračuje očekávání a po dvou nebo třech týdnech si pacienti všimnou nepřítomnosti dříve narušených příznaků z nosu a výrazného zlepšení kvality. životě obecně.

Korekce nosní přepážky - jak probíhá operace?

Každá osoba je jedinečná, má své vlastní vlastnosti a takový vzdálený ideál je extrémně vzácný. Zdá se, že neobvyklé může být ve struktuře nosní přepážky, protože se skládá pouze ze dvou složek. Ve skutečnosti pouze pět lidí ze sto lidí má oddíl striktně soustředěný. Všechny ostatní mají zakřivení ve větší či menší míře. Proto je operace velmi populární - korekce nosní přepážky.

Příčiny odchylky nosní přepážky

Složitost operace na nosní přepážce závisí na příčinách poruchy:

  1. Vrozené - jak se vyvíjí plod, dochází k abnormalitám;
  2. Fyziologické - nejčastěji v dospívání, je aktivní růst, některé tkáně se tvoří mnohem rychleji než jiné. Zejména to může vést k nerovnoměrnému růstu rozdělení přepážky;
  3. Mechanické - v důsledku přímého nárazu na nos (deformace, deformace), výskyt chrupavky nebo dokonce zlomeniny kostí;
  4. Adaptivní - existují případy, kdy je oddíl ovlivněn zvenku. Pod tlakem se tkáně začnou posunovat, což je důvod, proč se zakřivení vyskytuje. V této situaci je nutné nejen vyrovnat oddělovací oddělení, ale také odstranit příčinu deformace;
  5. Benígní a maligní nádory - polypy, rakovina.

DŮLEŽITÉ! Zakřivení způsobené zraněním je jedním z nejčastějších událostí. Současně si to pacient ani nemusí vzpomenout, protože byl zraněn v dětství. Často také člověk nerozumí, že byl zraněn, protože necítil žádnou bolest.

Jak diagnostikovat zakřivení nosní přepážky?

Chirurgii k zakřivení nosní přepážky může lékař po vyšetření předepsat. První známky deformace lze diagnostikovat nezávisle. Hlavní jsou:

  • Nonstop chrápání;
  • Dýchací potíže;
  • Náhlé krvácení;
  • Alergie;
  • Vizuální změna tvaru nosu;
  • Periodicky se opakující sinusitida a rýma.

Indikace pro jmenování rentgenového obrazu je přítomnost nejméně dvou znaků z tohoto seznamu. Na základě tohoto snímku je zpracován plán léčby.

Indikace a kontraindikace pro korekci

Operace nosní přepážky není vždy předepsána. Hlavním faktorem chirurgického zákroku je narušení normálního života, přítomnost komplikací.

Indikace pro operaci:

  1. Nosová kongesce přetrvává i při absenci onemocnění dýchacích cest;
  2. Chronická hnisavá otitida s komplikacemi;
  3. Zánět v dutinách, zakřivená přepážka neumožňuje vytěžování tekutin z dutin;
  4. Dýchací potíže;
  5. Kyslíková hladovění, všeobecná slabost, přepnutí na dýchání v ústech
  6. Chronická sinusitida, rýma, sinusitida;
  7. Těžká asymetrie;
  8. Zhoršení zápachu.

Kontraindikace:

  1. Špatné srážení krve;
  2. Nestabilní duševní stav;
  3. Věk od 55 let;
  4. Těhotenství, laktace, menstruační cyklus;
  5. Zhoubné nádory;
  6. Diabetes mellitus typu I a II;
  7. Tuberkulóza.

Typy korekce nosní přepážky

Operace k opravě nosní přepážky pomocí laseru se provádí dvěma způsoby:

  • Oprava - laserový paprsek ohřívá chrupavku, což je flexibilní. Tkáň chrupavky poskytuje potřebný tvar a zajišťuje bavlněný tampón. Tato metoda může být použita pouze tehdy, pokud nedošlo k deformaci kostní tkáně. Operace trvá pouze 20 minut. Je to bezpečné, neexistuje riziko úrazu, žádné krvácení. Po zákroku může pacient okamžitě jít domů. Je třeba si uvědomit, že tento typ léčby se používá v praxi zřídka, protože je vhodný pouze pro narovnání izolované chrupavky.
  • Plast - ve skutečnosti je tato metoda podobná klasickému plastovému nosu. Výhodou laserové operace pro zakřivení nosní přepážky je to, že paprsek je utěsněný, takže ztráta krve je mnohem nižší než při práci s skalpelem.

DŮLEŽITÉ! Laser nelze použít ve všech případech. Laserový paprsek ovlivňuje pouze tkáň chrupavky, ale proti kostní tkáni je bezmocná. Rovněž není schopen odstranit hřebeny a hroty a je určen pouze pro správný tvar. Navíc laser je bezmocný s zakřivením přepážky kvůli adaptivnímu faktoru.

Podívejte se, jak je přepážka opravována laserem:

Klasická chirurgická korekce nosní přepážky je intervencí pomocí skalpelu s endoskopem nebo bez něj. V závislosti na složitosti deformace je několik operací:

  • Vyrovnání nosní přepážky - řez jedním nosním průchodem s disekcí tkáně chrupavky v místě deformity;
  • Bilaterální disekce tkáně chrupavky. Veškerá práce je prováděna pod kontrolou prostřednictvím endoskopu. Incize se dělají uvnitř nosních průchodů, takže jizvy a jizvy nezůstanou.

Podívejte se, jak se operace provádí chirurgicky:

Korekce rádiových vln je rychlý a bezbolestný postup, který provádí přístroj Surgitron a endoskop. Doba trvání - 1-1,5 hodiny. Rehabilitace - nejvýše 3 dny v nemocnici. Rádiový paprsek odpaří buňky, kapiláry se okamžitě uzavřou, takže není žádné krvácení. Vývoj infekce je téměř nemožný, protože lokální dezinfekce s radiovými vlnami se vyskytuje v místě incize. S pomocí nosníku je možné plochu zpracovat velmi detailně, aniž bychom se dotýkali sousedních tkání. To je velmi výhodné, protože postižená oblast je výrazně snížena.

Ultrazvuková korekce se používá v případech, kdy je zakřivení minimální. Metoda se nazývá ultrazvuková krystomie. Speciální nástroj - ultrazvuková pila odstraňuje hřbet a přepážku septum. Vady by však měly být minimální.

Jaká je operace k nápravě zakřivení nosní přepážky a jak to jde?

Operace k opravě septa v nosu zahrnuje několik kroků. Prvním krokem je provedení průzkumu. Lékař předepisuje řadu testů a postupů:

  • Krevní test: biochemický, srážení, HIV, hepatitida, syfilis;
  • Konzultace a uzavření ORL, zubaře, terapeuta;
  • Fluorografie;
  • Elektrokardiogram.

Pokud se po vyšetření pacienta dostane povolení k provedení operace, lékaři postupují k jeho přípravě. Pacient je nasměrován na rentgenový obraz, kterým lékař určuje povahu a rozsah poškození, typ a tvar zakřivení. Na základě všech získaných údajů rozhodne lékař o způsobu operace.

Příprava

Před operací je léčba, která snižuje srážení krve, jako je aspirin, diklofenak a další, je zrušena.

Vzhledem k tomu, že operace na nápravu nosní přepážky probíhá ambulantně a trvá maximálně 1,5 hodiny, nejsou předepsány žádné závažné přípravné procedury. Pacientovi je doporučeno jíst večer před operací lehkou večeři a už před operací už jíst. Povoleno je pít čistou vodu s umírněností. Obecná nebo lokální anestézie se provádí. Při předepisování lokální anestézie hodinu před zahájením léčby se pacient užívá sedativ.

Etapy

Jak funguje klasická operace k úpravě nosní přepážky:

  • Úvod do dutiny anestetika, například lidokain.
  • Anestézie nosní oblasti.
  • Řezání tkáně v jednom nebo dvou nosních průchodech.
  • Exfoliace sliznice a perchondria.
  • Oddělení tkáně chrupavky, následované odstraněním.
  • Odstranění hřebenů nebo trnů v kostní tkáni pomocí dláto, to jsou ty, které vyvolávají zakřivení.
  • Místo řezu je šití, vkládají se tampony. Zachovávají přepážku uprostřed a absorbují přebytečnou krev.

Odstranění zakřivení nosní přepážky v průměru trvá jednu hodinu, s komplikacemi, doba se zvyšuje na jeden a půl hodiny.

Období rehabilitace

Bez ohledu na to, jak se vyrovnává nosní přepážka, musí pacient po ukončení procedury podstoupit odpočinek. Jakýkoli zásah je pro tělo velkým stresem. To trvá průměrně sedm dní, než se plně uzdraví. Po 2 dnech se výtěry odstraní. Během těchto dvou dnů může pacient pocítit závratě kvůli nedostatku kyslíku. Sucho v ústech a horečka jsou považovány za normální. Při jídle a pití pocit bolestí při polykání. Po vyšetření rozhodne lékař ORL o přípustnosti odstranění tamponů. Pokud vzniknou komplikace, jejich opotřebení se prodlouží na 5 dní. Po odstranění gázových tamponů by měla být obnovena normální vlhkost sliznice. Nosní dutina je zavlažována speciálním dezinfekčním roztokem. Lékař odstraní vysušenou krev a lymfy. Po ošetření je nos namaštěn oleji E, A. Po vyprázdnění může být provedeno opláchnutí roztokem vody a soli (1 čajová lžička jodované soli na 1 šálek teplé vody).

Přítomnost krvácení do 4 týdnů po operaci je považována za normální. Puffiness bude trvat 1,5-2 týdnů. Zároveň se obnoví obvyklé dýchání. V závislosti na charakteristikách organismu a rychlosti regenerace může celý proces regenerace trvat 1 až 2 měsíce. Otolaryngolog může odhadnout konečný výsledek provedené operace až 4 měsíce.

Existují nějaké komplikace po operaci?

Komplikace po operaci na nosní přepážce jsou vzácné, pokud pacient striktně dodržuje všechna doporučení lékaře. Pokud osoba před operací užívala léky a nepřestala je užívat, může se otevřít krvácení. V tomto kontextu existuje riziko vzniku infekčního onemocnění.

Kouření výrazně snižuje rychlost hojení tkání. Navíc jsou možné následující problémy s vyrovnáním nosní přepážky pomocí laseru:

  • Poranění sliznice,
  • Zhoršení citlivosti, pokud jsou ovlivněny nervové zakončení
  • Hnisavý absces,
  • Adheze a adheze, stejně jako perforace chrupavky,
  • Deformace nosu, zpátky.

Po operaci k odstranění zakřivení nosní přepážky buďte trpěliví a jednoznačně dodržujte všechny pokyny. V tomto případě jsou minimalizována rizika komplikací. Abyste se vyhnuli komplikacím, musíte dodržovat některá pravidla:

  1. Odstraňte teplé jídlo a pití,
  2. Nemůžete se koupat ve vaně, mít teplou sprchu, koupat se a také jít na solárium,
  3. Omezte expozici slunce
  4. Odstraňte fyzickou námahu
  5. Nemůžeš vyhodit svůj nos,
  6. Potřebujete pít slámu,
  7. Je zakázáno spát na polštáři,
  8. Každý týden musíš navštívit otolaryngologa pro vyšetření.

Chirurgie k nápravě nosního septa (septoplastika) - typy a léčba

Chirurgie k nápravě nosního septa (septoplastika) - typy a léčba

Operace k nápravě nosní přepážky (septoplastika) je nejspolehlivějším způsobem, jak obnovit normální fyziologii nosní dutiny.

Jedná se o chirurgický zákrok pro korekci zakřivené nosní přepážky.

Pro mnoho lidí končí výlet lékaře ORL vyšetřením pro rentgenové záření a následným chirurgickým zákrokem.

Tento společný problém se na první pohled jeví jako nevýznamný. Neopatrný postoj ke zdraví důležitého orgánu dýchání může vést k různým onemocněním a bolestivým stavům - od sinusitidy a sinusitidy po hladovění kyslíkem a narušení metabolických procesů v buňkách těla.

Jak existují operace k nápravě této fyziologické vady, jak se diagnostika provádí, existují alternativní metody léčby, co říkají pacienti a lékaři o tom?

Příčiny odchylky nosní přepážky

Nosní přepážka je stěna mezi nosními nosiči, která odděluje dva nosní průchody. Podporuje nos a řídí tok vzduchu.

Oddíl je vyroben z tenké kosti v zádech a chrupavce v přední části. Zakřivení přepážky nastává, když není chrupavka nebo kosti rovná. Zakřivená přepážka ztěžuje dýchání.

Fyziologické poruchy tohoto druhu se mohou vyskytnout z genetických důvodů, ať již v důsledku traumatických nebo kompenzačních.

Chirurgie je jediný způsob, jak opravit zakřivenou septum.

První případ je nejčastější: abnormality ve struktuře nosní dutiny jsou důsledkem porušení intrauterinního vývoje plodu.

Kosti a chrupavka mohou být přemísťovány, deformovány, mají hřebeny - hřebeny, adheze tkání a další poruchy.

Traumatické příčiny se často vyskytují mezi stíhači, vojáky, sportovci, kteří svou povahou svou práci ohrožují zdraví a krásu.

Kvůli mechanickému nárazu dochází ke zranění nebo zlomenině, takže přepážka se posune na stranu a snižuje prostor v dutině uvnitř nosních dír.

V dospívání jsou takové případy obzvláště nebezpečné, protože abnormální růst a tvorba chrupavky a kostní tkáně povedou ke vzniku bolestivého syndromu a různých onemocnění. Proto by měla být léčba zahájena co nejdříve.

Rovněž je třeba zmínit kompenzační důvody. Mezi ně patří instalace piercingových kroužků, přepážky a tyčinky, růst polypů a adenoidů, stejně jako časté otoky nosní sliznice během rinitidy.

Potřebuji operaci k vyrovnání nosní přepážky?

Na rozdíl od rinoplastiky není septoplastika a resekce tak estetická jako lékařská. Dobře provedená procedura může nepřímo ovlivnit tvar nosu, ale první prioritou je boj za zdraví, ne krásu.

Pokud nejsou následky zranění nebo genetické abnormality struktury včas opraveny, jsou možné následující nemoci a příznaky:

  • nesprávné nasální dýchání: potíže s dechem až do úplné dysfunkce jedné z nosních dír;
  • narušení dynamiky vzduchu uvnitř nosní dutiny;
  • porušení ochranných funkcí sliznice;
  • kyslíkové hladovění těla;
  • reflexní poruchy, zejména kýchání a křeče hrtanu;
  • migréna;
  • somatický kašel;
  • porušení orgánů zraku a sluchu;
  • zánět slzného sáčku;
  • časté krvácení z nosu;
  • obličejová bolest.

Až do dne X, neměli byste způsoby zahřívání nosem - to jen může zhoršit syndrom bolesti a vyvolat výskyt sinusitidy.

Diagnostika zakřiveného septa (hlavní funkce)

Před zahájením chirurgického zákroku lékaře ORL konzultuje a vyšetří svého pacienta a záleží na tom, zda existují nějaké stížnosti. Existují všeobecné náznaky anatomických poruch, které jsou založeny na ústní diagnóze:

  1. častá rýma a sinusitida;
  2. obtížné nasální dýchání až po úplné zablokování jedné z nosních dír;
  3. malé změny tvaru nosu;
  4. krvácení;
  5. alergické reakce;
  6. chrápání

Pokud 2 nebo více znaků odpovídají situaci pacienta, lékař předepíše rentgen. Na obrázku je znázorněna povaha zakřivení, přítomnost, tvar a typ deformace. Poté již můžete určit typ operace.

Je možné předat diagnostiku pomocí rhinoskopie, což dává spolehlivý výsledek.

Indikace a kontraindikace

Takže pochopíme přesné náznaky septoplastiky.

INDIKACE

  • přítomnost závažných deformací, které brání dýchání;
  • přítomnost vnitřních cyst a aneuryzmat;
  • stížnosti pacienta na zhoršení obecného blahobytu;
  • metabolické poruchy způsobené hladem kyslíku;
  • častá rýma a sinusitida;
  • přechod pacienta k ústnímu dýchání.

Když dojde k deformaci přepážky, jsou nepříjemné příznaky a nemoci horních cest dýchacích.

Nosní prostor se stává užším, což ztěžuje dýchání. Současně tato vada otevře cestu k infekcím a bakteriím. Zahajte častou sinusitidu, rinitidu, doprovázené otokem a v některých případech akutní a chronickou antritidou.

To vede k bolesti a nepohodlí v horní části obličeje, bolesti hlavy. Při přítomnosti takových příznaků byste se měli poradit s lékařem.

Operace je nezbytná pro chirurgický přístup při resekci tumoru hypofýzy, který je možný transseptálním transfenoidním přístupem.

Intervence se provádí s kosmetickými operacemi na nosu, protože septum je vynikajícím zdrojem donorové chrupavky pro strukturální transplantaci v rinoplastice.

Seznam kontraindikací není příliš velký.

KONTRAINDIKACE

  1. těhotenství a kojení;
  2. 1 a 2 typu diabetu;
  3. rakovina;
  4. stařec
  5. v přítomnosti velké perforace přepážky;
  6. zneužívání kokainu;
  7. Wegenerova granulomatóza;
  8. maligní lymfomy nebo monoklonální proliferaci T nebo B buněk.

Pokud existují kontraindikace, měli byste se dozvědět o opravě laserem - tato metoda léčby je rychlejší a jemnější.

Typy operací pro opravu nosní přepážky

Se silným zakřivením nosní přepážky se vyžaduje okamžitá operace. Na tom bude záviset celkový zdravotní stav. Existují dvě možnosti operace:

¤ Submucosální resekce je klasickou metodou opravy deformované septum, která má několik desetiletí. Chirurg vykonává malou obloukovou incizi v přední chrupavce, rozkládá sliznici a řeže zakřivenou chrupavku.

Operaci lze provádět za lokální anestézie, stejně jako s použitím celkové anestézie.

Dále s pomocí chirurgických nástrojů je chrupavka oddělena od perchondria, lékař odstraní poškozené oblasti.

Dále se lékař dostane do kostní septum. Použitím speciálních nástrojů (kladivo nebo dláta) je vyloučeno vybudování nebo trn, který způsobil zakřivení.

Poté chirurg postřídá vše v správné anatomické poloze, v případě potřeby jej odebírá a fixuje je pomocí vatových tamponů.

¤ Endoskopická septoplastika je moderní a jemnější metoda léčby deformity nosního septa. Vyžaduje chirurgovi, aby použil intranazální endoskop, který dělá diagnózu nosní dutiny pro oblasti deformity a jejich povahu, a poté se odstraní potřebné oblasti pomocí miniincincí sliznice.

Vedle endoskopu se během septo-plastiky používají mikrochirurgické přístroje a sledování postupu je monitorováno na obrazovce monitoru.

Obě možnosti jsou účinné a umožní vám zbavit se problémů s dýcháním, ale druhá je vhodnější. Je méně traumatický, není plný komplikací, umožňuje rychlé zotavení nosní dutiny.

Na internetu jsou podrobné výcvikové videa zdravotnických zařízení, kde můžete vidět pokrok v každé operaci, stejně jako její funkce.

Možné komplikace a vedlejší účinky ve všech chirurgických zákrocích - krvácení v sliznici, malé krvácení, výskyt abscesů, abscesy a ve vážných případech hnisavá sinusitida a deformity.

Abyste tomu zabránili, je třeba najít na internetu informace o nejkvalifikovanějších odborných pracovnících ve městě s pozitivními recenzemi a jít na ně.

Laserová korekce nosní přepážky

Laserová seplastoplastie je nejvyspělejší metodou: laser, který provádí řez sliznice, okamžitě přilepí poškozené nádoby. Ve skutečnosti se tato operace nijak neliší od klasické metody, ale místo skalpelu lékař používá laserový nůž.

Před zahájením vyšetření se provádí vyšetření rentgenovým nebo tomografickým vyšetřením, ve kterém budou snímky zobrazeny. Pak byste měli projít testy a připravit se na opravu laserem.

Léčba se provádí pod ambulancí lokální anestézie, trvá přibližně 30 minut a nejvýše jednu a půl hodiny.

Tato technika je méně traumatická ve srovnání s klasickou operací.

Existuje také druhá možnost laserové chirurgie. To se nazývá septochondrokorrektsiya laser. Tento typ zásahu se používá, když je ohnutá chrupavková část septa.

Postup je zahřívání chrupavky pomocí laseru. Poté zjemňuje a začne se podobat jílu. Lékař pak vytvoří oddíl z tkáně chrupavky a vše se upraví tampony.

Období zotavení je krátké, protože tkáně jsou neporušené a není krvácení. O hodinu později můžete jít o jejich podnikání.

Taková možnost léčby laserem je vhodná pro aktivní práci lidí, kteří nemají možnost hospitalizace pro hospitalizaci.

Korekce rádia vlnou nosu

Tato technika je velmi podobná laserové chirurgii. V tomto případě je skalpel nahrazen paprskem.

Během chirurgického zákroku se u lékaře neprojeví krvácení.

Tento typ operace má své rozdíly:

  1. Při použití skalpelu se tkáň odřízne. Radiální vlnový paprsek způsobuje odpařování buněk v místě řezu. Kapiláry jsou okamžitě utěsněny, rez je dezinfikován, takže riziko srážky s infekcí je sníženo na nulu.
  2. Během operace není ovlivněna žádná sousední tkáň.
  3. Řez je hladký, takže doba zotavení se sníží.

V současné době chirurgové používají přístroj Surgitron, který produkuje radiové vlnové záření.

Pooperační období

Dokonce i nejkratší provoz vyžaduje několik dní úplného odpočinku pacienta. Během prvního dne budete potřebovat opékače, které poskytují podporu a obnovu.

To je pro pacienty poněkud nepohodlné, protože je nutí dýchat jen ústami. Na oblast nosu je umístěna velká gázová obvazová bandáž.

Po 4-5 dnech můžete plně přejít na nazální dýchání a vyhodnotit výsledky léčebné léčby. Mezitím otolaryngolog, který provedl léčbu, odstraňuje z dutiny sušené krevní krve a lymfy, dělá nosní sprchu a oplachuje vodou.

Na doporučení lékaře můžete umýt nosofarynx vodou a mořskou jodovanou solí - ve výši 1 lžičky. produkt ve sklenici teplé vody.

Pro nepříjemné příznaky, bolesti a nepohodlí lékař předepisuje léky proti bolesti. S rizikem infekčních komplikací by měl pacient pít antibiotikum.

Po hospitalizaci by měl každý pacient navštěvovat otolaryngologický pacient, aby byl lékař vědom svého zdravotního stavu. V současné době je nemožné zapojit se do sportu a aktivity a jíst pepř.

Používejte také všechny prostředky předepsané lékařem. Poprvé, kdy se budete muset pokoušet neohýbat, je zakázáno spát do polštáře.

Je nutné se vyvarovat saun a dalších míst, která mohou způsobit krvácení.

Taková operace stojí asi 25-100 tisíc rublů. Vše závisí na složitosti zásahu, kvalifikaci lékaře, prestiži kliniky.

Co mohou být komplikace?

Pokud se chystáte na seplast, člověk může čelit takovým komplikacím:

  1. Hematomy. Často jsou malé, ale mohou se objevit významné modřiny.
  2. Absces Tento název byl porušením zánětlivého procesu. To se často stává po proniknutí infekce.
  3. Úrazy na sliznici. Tato komplikace nastane, pokud operaci provádí nezkušený lékař, který provádí nepozorné pohyby.
  4. Krvácení Často komplikace, s níž se lze setkat bez dodržování základních pooperačních pravidel.
  5. Snížená citlivost nosu. K tomu dochází, pokud budou nervy zraněny.

Otázka - odpověď

Kdy mohu odstranit tampony?

Jsou odstraněny tampóny z nosních kanálků?

Jak dlouho trvá léčení nosu?

Recenze

Po nápravě nepravidelného tvaru zaznamenalo mnoho lidí úlevu od nazálního dýchání, zlepšení celkového blahobytu.

ALINA, 27 LET:

"Bylo mi diagnostikováno ve věku 17 let: když jsem studovala v prvním roce, byla jsem hodně nemocná, konzultovala jsem lékaře v ORL a dostala doporučení pro rentgenové záření a radu k resekci. Neměla jsem na to žádnou důležitost, ale po 10 letech jsem musel všechno spěchat, protože jedna z nosních dír nebyla vůbec dýchána.

Po minimální invazivní endoskopické rinoplastice se stav stal mnohem lepší: trvalá rýma, opuch sliznic a dýchací potíže. "

KIRILL, 18 LET:

"Trauma z nosu v třídách karate mě přinutila hledat odbornou pomoc. Lékař mi poslal chirurgickou léčbu, aby opravil poškozený nosní přepážku.

Všechno šlo velmi dobře, protože jsem byl léčen na placené klinice. Zadní část nosu je nyní stejně nová a dýchací problémy nevznikají "

Operace by neměla být provedena, jestliže je možné vrátit fyziologickou formu do nosu alternativním způsobem. Laser septohondrokorrektsiya je dobrou alternativou k chirurgickému zákroku a cena procedur s laserem není mnohem vyšší.

Doporučení lékařů (zkušenosti různých měst)

Kvalifikovaný lékař ORL Aleksandr Mikhailovich Gorovoy provádí laserovou léčbu v Moskvě. "Když se ke mně objevují pacienti, vidím, jak těžké je případ, a jestliže zakřivení septa není silné, pak předepisuji laserovou léčbu.

Cena za tuto službu není mnohem vyšší než za operaci, ale laser je bezpečnější alternativou k skalpelu. "

Mnoho ošetřovatelů ze Sáratova od ORL odkazuje své pacienty na resekci a septo-plastiku - ve městě je dobrá škola plastické chirurgie, navíc je zdarma.

"Je lepší mít operaci ve věku 20 let, když dospívání skončí, ale teď je čas se zapojit do zdraví," věří Tatyana Viktorovna Levieva.

Lékaři z ORL a chirurgové z Petrohradu, Kazan, Perm, Voronež, Samara, Arkhangelsk, kde jsou ceny nižší než v hlavním městě, jsou považovány za dobré specialisty. Chcete-li svěřit tvář, měli byste být specialisté ze spolehlivých, známých vysoce kvalitních služeb, placených klinik.

Odborný posudek

Margarita Eiten

plastický chirurg

Mnoho lidí má zakřivený oddíl. Důrazně doporučuji provozovat v tomto případě. Faktem je, že na první pohled může neškodný problém vyvolat řadu problémů, včetně depresí kyslíku, sinusitidy atd. Není to běžná rinoplastika, která se provádí hlavně z estetických důvodů. Septoplastika ve většině případů obsahuje léčebné indikace. 2 týdny před zákrokem, vyhoďte léky, které ředí krev (Aspirin, Ibuprofen). Nemohou být také po chirurgickém zákroku. V opačném případě se zvyšuje riziko častého krvácení. Radím vám, abyste pít nebo jíst jídlo 12 hodin před septoplastikou. To vám pomůže zbavit se zvracení a udušení.

Irina Dorofeeva

cvičení kosmetička

Pokud osoba zjistila, že má zakřivenou přepážku a lékař mu předepisoval septoplastiku, pak není možné odložit. Po takové operaci můžete obnovit dech, zbavit se nepříjemného problému. Musíte být připraveni na možný výskyt krvácení, malou změnu tvaru nosu (pokud byla operace obtížná). Navíc budete muset projít období rehabilitace: během regenerace musíte omezit fyzickou aktivitu. Banned běh, zvedání závaží a venkovní hry.

Zajímavosti (z historie)

Doporučuje se přečíst některé zajímavé informace o operacích souvisejících s nosem:

  1. 3500 př.nl Ebers Papyrus, který obsahuje první známou zmínku o rhinologické operaci, byl napsán v Egyptě. Většina operací byla rekonstruktivní, neboť rinektomie byla nejčastějším trestem.
  2. 1757 Kelmatz byl jedním z nejčasnějších lékařů, kteří léčili zlomeniny. Jeho doporučení zahrnovala denní tlak prstů na septum.
  3. Konec 19. století. Nejběžnější operací ve Spojených státech byla operace společnosti Bosworth. Toto je korekce nazální obstrukce v důsledku porušení polohy nosní přepážky.
  4. 1902 a 1904. Freer a Killian popsali operaci submukózní resekce. Tento postup je základem moderních metod septoplastiky.
  5. 1929 Metzenbaum a Peer byli první, kdo manipulovali s kaudální částí nosní přepážky. V roce 1937 Peer doporučil alokovat kaudální část přepážky, narovnat ji a pak ji nastavit na pozici přesně ve střední ose.

Korekce zakřivené nosní přepážky není jen záležitostí pro krásný vzhled, ale také pro zdraví.

Abnormální forma intrakavitální chrupavky může vést k závažným následkům. Chirurgická intervence nebo léčba pomocí laserové korekce pomůže obnovit původní stav dýchacích orgánů.