Hlavní
Kašel

Jaké jsou důvody krvácení z nosu u dospělého?

Kdokoli alespoň jednou, ale musel se vypořádat s krvácením z krve. Ale ne každý ví, proč krvácejí z nosu. Příčiny tohoto jevu u dospělého člověka mohou být velmi odlišné: přepracování a únava, poranění nosu, stejně jako další závažnější nemoci.

V případech, kdy se krvácení z krve vyskytuje poměrně často, musíte okamžitě podstoupit lékařskou prohlídku s cílem zjistit skutečnou příčinu nebo nemoc.

Takové příznaky mohou signalizovat onemocnění různých vnitřních orgánů - játra, ledviny a krev. Navíc krvácení z nosu může být způsobeno kardiovaskulárními chorobami, revmatismem a různými infekčními nemocemi.

Klasifikace

Množství krve uniklé z nosu může být od několika mililitrů do půl litru.

  1. To je považováno za nevýznamnou ztrátu krve o několik mililitrů. Takové krvácení není zdraví škodlivé a nevede k žádným následkům. Jediným negativním bodem může být strach, hysterika nebo mdloby u malých dětí.
  2. Ztráta krve je stanovena jako mírná, pokud její objem nepřesahuje 200 ml. Taková ztráta krve způsobuje před očima mírnou slabost, závratě, rychlý puls a blikající mušky. Možné blednutí viditelných sliznic a kůže.
  3. Masivní ztráta krve je uvedena v případech, kdy celkově nebo v jednom kroku proudí až 300 ml krve. To je doprovázeno závažnějšími příznaky ve srovnání s mírným stupněm: slabost, tinnitus, závratě, bolesti hlavy, žízeň, dušnost.
  4. Těžké krvácení se vyznačuje velkým objemem - 500 ml a více. Masivní ztráta krve vede k hemoragickému šoku, který se projevuje prudkým poklesem krevního tlaku, letargií, různými poruchami vědomí až po jeho ztrátu, nedostatečným krevním oběhem ve vnitřních orgánech.

Také krvácení z nosu lze rozdělit na místní a obecné. Místní obyvatelé jsou ti, kteří způsobují krev pro lokalizované poškození nosu a časté, které zpravidla způsobují krvácení.

Proč dospělý krvácí z nosu: příčiny

Kapky nebo pramínek krve vystupující z nosních průchodů jsou důsledkem poškození cév. K tomu dochází buď v důsledku mechanického namáhání (trauma k nosu) nebo vnitřních procesů v těle.

Zvažme podrobněji hlavní důvody, proč dospělý může krvácet z nosu, a co dělat v tomto případě:

  1. Zranění - nejčastěji různé poranění tváře způsobuje zranění nosu, což může být doprovázeno zlomeninou přepážky s vývojem výrazného krvácení. V dětství způsobuje zvyk vybírat nosem prstem nebo jinými předměty (tužkou, perem) zranění nosní sliznice.
  2. Dopad vnějších podmínek. Dlouho pobytu na slunci, přepracování, fyzická námaha - faktory, které mohou způsobit spontánní krvácení z nosu. Jedná se o osamělý jev, není důvodem k návštěvě lékaře, krev se rychle zastaví a incident je zapomenut.
  3. Sluneční záření a přehřátí - jeden z hlavních faktorů krvácení z nosu, zejména v létě. Vzhledem k vysokým teplotám se nosní dutina stává suchá a nádoby jsou křehké. Rozpouštějí se snadno a kvůli tomu krev z nosu. Abyste se ochránili před tepelným nárazem, musíte nosit klobouk nebo klobouk, být více na stinném místě.
  4. Sušení sliznic může také způsobit krvácení z nosu, protože kapiláry jsou křehké. Sušení nosní sliznice může být důsledkem dlouhodobého pobytu v místnosti se suchým vzduchem nebo v chladu.

Druhá skupina krvácení z nosu je obvykle způsobena mnohem vážnějšími příčinami, které se skládají ze systémových poruch. V tomto případě krvácení z nosu není samostatným patologickým stavem, ale projevem symptomů onemocnění jakýchkoli orgánů a fyziologických systémů, nejčastěji respiračních a oběhových systémů. Tato skupina zahrnuje onemocnění, jako jsou:

  1. Hypertenze. Zvýšený arteriální nebo intrakraniální tlak může také způsobit krvácení z nosu. Ale toto je spíše požehnání než neštěstí, neboť je lepší ztrácet nějakou krev a snížit tlak než získat mrtvici. Mimochodem, nejčastěji dochází k poklesu tlaku od 4 do 6 hodin ráno. Tato skutečnost vysvětluje, proč někteří lidé krvácejí z nosu ráno.
  2. Zánět nosní sliznice (rinitida) nebo jeho sinus (antritis, sinusitida) - zánět oslabuje stěny cév, čímž je činí křehčími. Akutní respirační virová infekce, alergická rýma a bakterie (streptokoky, stafylokoky, E. coli) mohou vést k rozvoji zánětlivého procesu.
  3. Papilomy v nosu - růst na sliznici. Jsou výsledkem virové infekce, nebezpečné mutace v maligních nádorech. Polypy vyvíjejí tlak na cévy, zpomalují dýchání, způsobují časté krvácení ráno.
  4. Vegetativní vaskulární dystonie - doprovázená slabými křehkými cévami, často způsobuje krev z nosu u dospělého nebo dítěte s diagnostikovanou IRR. Další příznaky - vodnatý výtok krve, bolest v hlavě, tinnitus.
  5. Ateroskleróza - změny v cévách, ztráta jejich pružnosti, časté poškození s výskytem různých krvácení (vnitřní a vnější).
  6. Pheochromocytoma je nádor nadledvinek, který zvyšuje hladinu stresových hormonů. Z tohoto důvodu prudce stoupá tlak a z nosu neustále proudí krev. Známky tohoto nádoru jsou časté nazální krvácení a suchost v nosu. S takovými příznaky byste se měli obrátit na kliniku.
  7. Příjem léků. Krvácení je zpravidla způsobeno léky zaměřenými na prevenci srážení krve. Mezi ně patří heparin, aspirin a další. Krev z nosu může proudit s prodlouženým a nekontrolovaným použitím nosních sprejů, které suší sliznici.
  8. Onkologické onemocnění. Epistaxe se vyskytuje u maligních a benigních novotvarů v nosu. Kromě krvácení může na nosní sliznici vzniknout vřed, otok nosu, změna tvaru.
  9. Poruchy související s poruchami srážení krve, jako je hemofilie.
  10. Nedostatek vitaminu C. Jak víte, vitamin C posiluje stěny cév. Pokud chybí, cévní stěny jsou drobivé a křehké. Tato skutečnost může být odpovědí na otázku, proč se krev často nosí.

U dospělých je nejčastější příčinou krve z nosu poškození cév přední části nosní septum (místo Kisselbach), hustě proniknutých sítí malých arteriol a kapilár. Takové krvácení zpravidla nepředstavuje hrozbu pro lidské zdraví. Krev z nosu vytéká kapky nebo tenký proud a při normální koagulaci se rychle zastaví sama.

Situace je horší, když jsou poškozeny cévy horní a zadní části nosní dutiny. Cévní arterie jsou znatelně větší než v přední části, a proto je krvácení silnější, může způsobit významné poškození zdraví a dokonce být smrtelné kvůli velmi těžké ztrátě krve. V tomto případě krev proudí v jasně červeném nepěnovém proudu, může se objevit z úst a prakticky se sama nezastaví.

Co dělat, když krev proudí z nosu?

Nemá smysl léčit výlučně příznaky, protože základní onemocnění musí být odstraněno. Příčiny častých krvácení z nosu určuje lékař. Musíte navštívit terapeuta nebo pediatra a otolaryngologa. Pro diagnózu bude nutné předat kompletní krevní obraz a zkontrolovat jeho srážení.

Krvácení z nosu nemusí být tak neškodné. Mnoho z nich nevěnuje dostatečnou pozornost. Pokud je krve z nosu narušena ve vzácných případech a následkem mechanického namáhání, není třeba se obávat.

Je-li krváce z nosu často narušena, dochází k otokům nebo je krvácení bohaté a prodloužené - to vše je signálem pro okamžitou žádost o pomoc specialisty.

Jak zastavit krvácení z nosu?

Pokud krev uniká z nosu v důsledku mechanického poškození a trochu, stejně jako malá bolest hlavy, neexistují žádné známky vážného onemocnění, můžete s tímto problémem vyřešit sami. Sekvence úkolů je následující: nejprve zastavte krvácení a pak pomocí analgetik můžete snížit intenzitu bolesti.

Sejměte se a lehce naklonějte hlavu. Uvolněte spojovací uzel a uvolněte límec. Nehýbejte hlavu dopředu - způsobí to spouštění krve do nosu a zvýšené krvácení. Je také nemožné sklonit hlavu zpět - krev pronikne do nosohltanu a vede k zvracení.

Na nosu můžete dát kousek ledu nebo ručník navlhčenou studenou vodou - krátce, asi deset minut. Studená navlhčená utěrka může být aplikována také na zadní část krku. Doporučuje se stlačit nosní dírku, ze které krvácí po dobu 5-10 minut, dokud se krvácení nezastaví. Pokud je krvácení intenzivní nebo nezastaví, použijte tampony. Pro tento účel jsou vhodné bavlněné tampony navlhčené peroxidem vodíku, je třeba je vložit do nosu, ale ne příliš hluboko a sedět po dobu 10-15 minut.

Pokud není žádný tampón a peroxid vodíku, vložte obvaz do té nosní dírky, z níž krev proudí a zanechte nejméně 10 centimetrů venku, aby mohla být snadno odstraněna z nosních dír. To je děláno, aby se zabránilo toku krve z nosu. Také, pokud máte preparáty s vazokonstrikčními prostředky pro vdechnutí nosu, dejte několik kapek na tampon a vložte jej do nosu. Tyto kapky pomohou utáhnout poškozenou nádobu, která způsobila krvácení. Poté umístěte osobu do chladné, tiché a tmavé místnosti. Stává se, že tato opatření již stačí.

Pokud je krvácení bohaté a nemůže být zastaveno dostatečně rychle doma, hlava špatně, řeč, vidění nebo vědomí jako celek narušena, naléhavě zavolejte sanitku.

Příčiny krvácení z nosu, první pomoc a léčba

Krvácení z nosu (vědeckým způsobem - epistaxe) je velmi častá patologie u lidí. Když je pozorováno, výtok krve z nosní dutiny, který je důsledkem prasknutí cév. V některých případech, epistaxe vede k velké ztrátě krve a dokonce i život ohrožující. U 20% těchto krvácení je nutná okamžitá lékařská péče. Sliznice nosu je charakterizována přítomností významného počtu malých cév. Když jsou poškozené, krev proudí z nosních dír na vnější stranu, ale ve vážných případech může proudit do hrtanu a zasahovat do dýchání. Nejčastěji dochází k poškození cév při nárazu nosu.

Podle statistik se epistaxe objevuje u 60% lidí. Obvykle se nosní krvácení vyskytuje u dětí mladších 10 let a u dospělých po 50 letech. Je pozoruhodné, že tato patologie je charakteristická pro muže.

Po 40-50 letech věku se krvácení z nosu objevuje častěji, protože dospělí lidé mají mnohem více sliznice a tenčí než v mladém věku. Současně se snižuje schopnost krevních cév snížit a existuje tendence k progresi arteriální hypertenze. V 80% případů s nejasnými příčinami často opakovaných krvácení z nosu u pacienta jsou zjištěny problémy v hemostatickém systému (hemostatický systém).

Odborníci rozlišují mezi dvěma typy tohoto typu krvácení, v závislosti na tom, které části nosní dutiny pocházejí:

Přední strana, která se nejčastěji vyskytuje. S ním proudí z nosních délek krev;

Chrbát, který je vzácný, ale představuje významné zdravotní riziko a vyžaduje lékařskou pomoc. S ním krev proudí dolů do nosohltanu uvnitř.

Příčiny krvácení z nosu

Tento patologický stav je způsoben různými důvody, existují však dvě skupiny faktorů, které vedou k krvácení z nosu.

Lokální léze, které jsou nejčastější příčinou krvácení z nosu:

Trauma nosu během sportu nebo nehody;

Chirurgie, jako je rinoplastika;

Zásah cizích předmětů včetně prstu;

Nemoci: alergická a atrofická rýma, sinusitida, sinusitida. Při takových patologických stavech se krevní cévy nosu stávají nechráněnými a častěji se poškozují, zejména pokud jsou sliznice pravidelně vysychají nosními přípravky;

Anatomická deformace nosní dutiny;

Ulcerace v oblasti vaskulárního plexu v Kisselbachu;

Užívání léků inhalací nosem;

Nádory v nosní dutině nebo paranzačních dutinách: nosofaryngeální karcinom, krvácející polyp;

Nízká vlhkost vzduchu (zejména v zimě), což vede k vysušení nosní sliznice;

Použijte katetrizační kyslík.

Systémové příčiny, které jsou méně časté, ale vyžadují pečlivou pozornost lékaře:

Různé infekční onemocnění: akutní respirační infekce, akutní respirační virové infekce, chřipka, záškrt, sepse, doprovázené intoxikací těla. Toxiny, viry a bakterie vedou k dilataci cév, které se stávají tenkými a křehkými. Na pozadí infekcí dochází k oslabení procesů srážení krve a ke zvýšení propustnosti jejich prvků;

Cévní onemocnění, včetně aterosklerózy;

Krevní onemocnění: leukémie, kapilární toxikóza, hemoblastóza, anémie, hemofilie, hemoragická vaskulitida, Randu-Oslerova, Verlgofova, Willebrandova choroba;

Nedostatek vitamínů K, C;

Patologické stavy jater: hepatitida a cirhóza, které vedou ke snížení syntézy komponent, které ovlivňují normální funkci hemostatického systému. Tím se změní struktura jaterní tkáně, což způsobuje zpomalení průtoku krve a zvýšení krevního tlaku u těch nádob, které jsou odpovědné za renální oběh;

Zneužívání alkoholických nápojů, které způsobují dilatace krevních cév;

Angiofibrom, který je formací lokalizovanou v nosohltanu nebo na bázi lebky. Je charakterizován častými krvácavými příznaky;

Onemocnění ledvin, které vyvolávají zvýšení krevního tlaku;

Hypotyreóza, projevující se dysfunkcí štítné žlázy, ve které je snížena tvorba krevních destiček;

Nežádoucí účinek léků.

U 90-95% případů epistaxe je jeho zdrojem přední spodní část nosní přepážky nazývaná plexus Kisselbach. V jiných případech se krvácení vyvíjí ve středních a zadních částech nosní dutiny. Epistaxe charakterizovaná náhlým nástupem, velkou ztrátou krve a krátkým trváním jsou považovány za nejvíce ohrožující. Odborníci je nazývají "signální" epistaxií. Mohou být způsobeny poškozením velké nádoby v nosní dutině nebo prasknutím aneuryzmatu. Krvácení z nosní dutiny může vyvolat rakovinu.

Plicní krvácení, které se vyznačuje vzhledem šarlatové pěnivé krve, se může také objevit v nosu. Pokud dojde k krvácení v horním traktu GI, může se z nosu uvolnit tmavá koagulovaná krev. Krevní onemocnění a léčba antikoagulancií často způsobují tento patologický stav a prodlužují jeho trvání. Epistaxe je také jedním z příznaků zlomeniny lebky. Často, zatímco v krvi jsou bílé skvrny mozkomíšního moku. Teplo nebo úpal může také způsobit tok krve z nosu. Je však doprovázena bolesti hlavy, závratě, nevolnosti, mdloby. Dokonce i zdravé osoby mohou být touto podmínkou ovlivněny.

V případech, kdy není přesná příčina epistaxe stanovena, je obvykle spojena s onemocněními krve. Může se jednat o řadu závažných onemocnění. Patří mezi ně abnormality funkce a struktury krevních destiček, pokles faktorů srážení krve a pokles hladiny protrombinu. Důvody vedoucí k nazálnímu krvácení zahrnují také velké fyzické zatížení, rychlé běhání, přehřátí těla, ostré ohýbání a stoupání při vysokém tlaku, špatnost okolního vzduchu.

K určení příčiny chronického nazálního krvácení mohou být zapotřebí následující laboratorní a přístrojové testy:

Test krve a moči, který bude ukazovat celkové zdraví;

Coagulogram, který charakterizuje práci koagulačního systému krve;

Krevní test na přítomnost protrombinu a stanovení patologických stavů jater ALAT, ASAT;

Elektroencefalogram, odrážející povahu biologických proudů mozku;

Ultrazvuk hlavy a vnitřních orgánů;

Elektrokardiogram indikující poruchu kardiovaskulárního systému;

Echokardiografie zaměřená na studium změn v srdci a jejích ventilech;

Radiografie nosní dutiny a lebky;

Počítačová tomografie sinusů;

Magnetické rezonanční zobrazování sinusů a lebky.

Za účelem stanovení diagnózy může být nutné, aby byl pacient vyšetřen následujícími lékaři: ENT, hematolog, chirurg, neuropatolog, kardiolog, oční lékař.

Vysokotlaké krvácení z nosu

Zvýšený tlak je považován za jednu z běžných příčin krvácení z nosu. Jeho první známky jsou:

Throbbing bolest hlavy;

Nevolnost a obecná slabost.

Časté případy nazálního krvácení, které jsou doprovázeny výše uvedenými příznaky, naznačují hypertenzi. V tomto případě je výskyt krve z nosu určitým kompenzačním procesem, který zabraňuje přetížení mozkových cév. Krvácení z nosu vznikající při hypertenzi se vyznačuje dlouhou dobou trvání. Nadměrné krvácení z nosu při vysokém tlaku může vést k jeho rychlému pádu, což může vyvolat akutní srdeční selhání (zhroucení).

Jaká je příčina častých krvácení z nosu?

Často opakované krvácení z nosu jsou často spojeny s rysy anatomické struktury nosní dutiny. Vzhled kapiček nebo průtok krve při kašli, kýchání, běhání nosu nebo při normálním zdravotním stavu naznačuje slabé stěny cév Kisselbachova plexu. Takové krvácení z krve jsou téměř vždy pozorovány od raného věku.

Další příčinou častého spontánního krvácení z nosu je atrofická rýma. Při této nemoci se nosní sliznice stává tenkou a suchou. Tento stav jí přispívá k narušení integrity cév v nejmenším doteku.

Častá epistaxe nastává při hormonálních změnách. Mohou se objevit v dospívání a těhotných ženách. U dívky od věku 11 let je někdy zaznamenáno nazální výtok. Mohou doprovázet první menstruaci po určitou dobu. Během těhotenství se v těle objevují globální hormonální, strukturální a funkční změny. Úroveň pohlavních hormonů, jako je estrogen a progesteron, se výrazně zvyšuje. Má přímý účinek na zvýšení přívodu krve v oblasti sliznic. Současně u žen s křehkými cévami nebo tenkou sliznicí nosu se významně zvyšuje riziko časté epistaxe. Někdy u těhotných žen naznačují krvácení z nosu zvýšení krevního tlaku, což je známkou vývoje takových nebezpečných stavů, jako je preeklampsie a eklampsie. Také výskyt epistaxe může naznačovat exacerbaci onemocnění ledvin a jater u těhotné ženy.

Bez ohledu na důvody je soukromá epistaxe významným důvodem pro konzultaci s lékařem a pro komplexní diagnostiku lidského zdraví.

Co dělat s krvácením z nosu?

U většiny lidí jsou zaznamenány následující charakteristické vjemy před nástupem krvácení z nosu: zhoršující se bolest hlavy, pulzující tinnitus, pocit lechtání nebo svědění v nosu. Akce v této patologii jsou přímo závislá na faktorech, které ji způsobily. To by mělo rovněž vzít v úvahu závažnost patogeneze.

Odborníci identifikují následující typické příznaky krvácení z nosu:

Výtok z nosní dírky nebo výtok červené krve do hltanu naznačuje, že jeho zdrojem je přední nebo zadní část nosní dutiny;

Výtok pěněné krve z nosu je známkou patologie v dolních dýchacích orgánech, zejména v průduškách a plicích;

Menší krvácení, které se vyznačuje uvolněním kapiček a průtokem krve. Obvykle jejich objem nepřesahuje několik mililitrů. Obvykle se zastaví sama a je velmi krátká. Chcete-li zastavit tuto epistaxi, stačí stisknout křídla nosu. Nejčastěji se tato patologie vytváří v oblasti Kisselbachova plexu;

Mírné krvácení, které vede ke ztrátě až 300 ml krve. Přesto se nejčastěji nevyskytují patologické změny kardiovaskulárního systému. Doporučuje se poradit se svým lékařem o studiu příčin epistaxe;

Těžká ztráta krve (300-500 ml), což způsobuje bledost pokožky a snižuje krevní tlak na 110-70 mm Hg. Art., Obecná slabost, významné zvýšení pulzu (až 90 úderů za minutu), závratě. V nejtěžších případech pacient ztrácí až 1 litr krve. Po takové ztrátě krve hladina hemoglobinu v krvi často klesá po 1-2 dnech. Hodnota hematokritu v této epistaxi je snížena na 30-35 U. Nadměrná krvácení z nosu je vážným ohrožením lidského zdraví, proto byste se měl okamžitě poradit s lékařem.

Léčba krvácení z nosu

Není vždy možné zastavit krvácení z nosu. V takovém případě lze použít lékařské ošetření. Pokud ano, pacientovi jsou předepisovány hemostatické léky intravenózně / intramuskulárně nebo uvnitř. Vybírají se podle závažnosti krvácení. Při mírné a středně závažné epizodě byste měli užívat 1-2 lžičky 10% chloridu vápenatého. Zvyšuje účinek hemostatických léků, zlepšuje kontraktilitu cévních stěn a snižuje jejich propustnost.

Lékaři k zastavení epistaxe předepisují následující léky:

Roztok sodné soli etamzilátu 12,5% (dicinon), který zvyšuje funkci krevních destiček a pomáhá zastavit krvácení. Neovlivňuje srážení krve, takže je předepsáno po dlouhou dobu. Používá se k perorálnímu nebo intravenóznímu podání;

Vikasol, který zvyšuje účinek hemostatických léků, ale nelze jej užívat déle než 3-4 dny. Toto léčivo se podává intramuskulárně;

Kyselina aminokapronová, která snižuje procesy, které vedou ke ztenčení krve. Podává se intravenózně (více než 60 kapek za minutu). Tento lék je kontraindikován u DIC (intravaskulární porucha koagulace), protože zvyšuje koagulaci krve.

Pacient by měl také užívat vitamíny C a K. V případě krvácených krvácených krvácením se krevní složky transfuzují. Pacientovi se podává nejméně 500 ml čerstvé plazmy, která má hemostatický účinek.

Při kontinuálním krvácení z nosu lze použít chirurgickou léčbu.

Přední tamponáda

Přední tamponáda, ve které se zastavuje krvácení z přední části nosní dutiny, se provádí následovně:

Během postupu se nosní oblast anestetizuje roztokem 10% roztoku lidokainu nebo instilací 2% dikainu.

Do nosní dírky se vloží tamponový tampon (turunda) o délce až 20 cm a šířce až 1,5 cm.

Před zavedením do nosu se turunda zvlhčí 3% peroxidem vodíku, což urychluje tvorbu krevní sraženiny nebo 5% roztok kyseliny aminokapronové, která má hemostatický účinek.

Turunda lze také navlhčit trombinem nebo hemofobinem.

Po vložení tamponu se na nos přiloží popruh.

Turunda v nosu je ponechána po dobu 1 až 2 dní, přičemž denní injekce kyseliny aminokapronové do tamponu. V těžkých případech je v nosu ponecháno 6 až 7 dní.

Před odstraněním tamponu se do něj vstříkne 3% peroxidu vodíku, aby byl mokrý a snadněji odstranitelný.

Zadní tamponáda

Zadní tamponáda, nezbytná pro těžké krvácení ze zadní nosní dutiny, se provádí následovně:

Pro tento postup byly připraveny sterilní tampony složené gázy. Jejich velikost by měla být 2,5x2 cm.

Tampon je vázán dvěma hedvábnými nitěmi v délce 20 cm napříč. Jeden ze čtyř konců závitu je odříznut.

Před zahájením léčby se provádí intramuskulární anestezie lytickou směsí sestávající z vodných roztoků 1 ml 1% promedolu, 2 ml 50% analginu a 1 ml 2% dimedrolu.

Začněte postup vložením tenkého gumového katétru do krvácející nosní dírky. On je vstříknut, dokud nevyjde přes nasopharynx dolů krku.

Potom pomocí kleští nebo pinzety se vytáhne katétr skrz ústa.

Tampon je svázán s koncem katétru a utažen do nosní dutiny, až se zastaví u choanum (vnitřní nosní otvory).

Tampon je držen na místě pomocí dvou napjatých nití a zanechává nosní otvory.

Třetí vlákno je odstraněno z úst. Je lepena na tvář lepicí páskou.

Zadní tamponáda pro spolehlivost doplňuje přední část.

Tampony jsou ponechány v nosu 1-2 dny. V závažných případech - po dobu 6-7 dnů. Pacient by měl užívat antibiotika a léky na prevenci infekčních onemocnění a rinogenní sepse.

Odstraňte tampony pomocí hedvábných nití.

Chirurgická léčba

Chirurgie se používá v 5-17% případů přetrvávající rozsáhlé krvácení z nosu.

To může ovlivnit nosní dutinu následujícími metodami:

Cauterizace s kulatým bavlněným tamponem navlhčeným 40% roztokem lapisu (dusičnanu stříbrného) nebo kyseliny trichloroctové. Jedná se o nejjednodušší metodu terapie epistaxe. Po tomto postupu se vytvoří kůra, která zastavuje uvolňování krve;

Zavedení léků (novokain, lidokain) do submukózy nosní dutiny. Tato metoda terapie se používá k místnímu krvácení;

Submucosální resekce chrupavky umístěná v nosní přepážce, oddělení nosní sliznice a lokální intervence, doporučené pro časté recidivy patologie;

Elektrokoagulace (spalování proudu), která by měla být prováděna pouze v léčebně. Postup je prováděn s lokální anestezií. Elektrokoagulace dobře napomáhá při poškození malých cév předního nosního septa a opakovaného krvácení;

Expozice rádiových vln se zařízením Surgitron, která se vyznačuje efektivitou a bezpečností. Tato operace nemá prakticky žádné vedlejší účinky a komplikace;

Cryodestrukce, během které je poškozená oblast sliznice ošetřena kapalným dusíkem. Po této léčbě se na nosní sliznici neobjeví tkáň jizvy. V tomto případě se sliznice rychle zcela obnoví. Postup trvá asi půl hodiny;

Laserová srážení, vyznačující se vysokou účinností a bezpečností. Jeho jedinou nevýhodou je poměrně vysoká cena terapie. Během tohoto postupu je poškozená sliznice ovlivněna vysoce intenzivním laserem. Operace je charakterizována minimálním poškozením tkáně, vysokou přesností a antibakteriálním působením laseru, což snižuje riziko infekcí;

Odstranění hřebenů a trnů nosní přepážky pomocí chirurgických nástrojů.

V posledních letech je nejobvyklejším způsobem zastavení epistaxe manipulace prováděné na paranasálních (maxilárních, ethmoidních) dutinách. Během tohoto postupu je poškozená nádoba ligována nebo oříznuta. V některých případech může být nutná operace pro mechanickou destrukci buněk ethmoidního sinu. Potom proveďte tamponádu nosní dutiny.

V těžkých případech jsou podle svědectví lékaře ligovány velké cévy, jako jsou vnější karotidy a vnitřní maxilární tepny. Tato operace se provádí v případech, kdy jiné terapie byly neúčinné. Nejčastěji nevyvolává komplikace a účinně zastavuje krvácení.

Při těžkých krvácení z nosu způsobené poškozením vnitřní krční tepny se provádí angiografie a embolizace krvácející nádoby umístěné uvnitř lebky. To je velmi slibná metoda pro léčbu velmi těžkých patologií. Tato operace umožňuje schopnost přesně zablokovat poškozenou oblast nádoby, ze které dochází k krvácení. Postup je poměrně komplikovaný a je nemožný bez nákladného speciálního vybavení a zkušeností chirurga. Bohužel tato komplikovaná operace může někdy vést k paralýze a krvácení velkých oblastí mozku.

Stávající špičkové metody mikroroskopické a endoskopické chirurgie se vyznačují neodůvodněnou složitostí a nejsou vždy účinné. Mohou však také vést k různým komplikacím.

První pomoc při krvácení z nosu

Když nastane krvácení z nosu, měl by člověk jasně definovat, co může udělat sám nebo s pomocí svých příbuzných, a to vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Pro krvácení z nosu musíte provést následující kroky:

Upokojte oběť. K tomu musí dýchat pomalu a hluboce. Takový pohyb odstraní emocionální vzrušení a zabraňuje srdečnímu búšení a vysokému krevnímu tlaku, což pouze zvyšuje ztrátu krve;

Posuňte pacienta do pohodlné polohy a zvedněte hlavu a nehazujte jej zpět. Hlava by měla být lehce nakloněna dopředu. Když je hlava uvržena zpět, krev proudí dolů nazofaryngu a může způsobit zvracení a vniknutí krevních sraženin do dýchacího traktu, což vede k poruše funkce dýchání. Kontejner je umístěn pod nosem pacienta, aby se sbírala odváděná krev, což umožňuje přesně určit objem ztráty krve;

Provádějte opatření k zastavení krvácení. Za tímto účelem jsou křídla nosu přitlačeny k přepážce prsty ruky. Také pacient může opatrně uvolnit nosní dutinu z nahromaděných v jejích krevních sraženinách. Do vyčištěného nosu padnou kapky z chladného (Galazolin, Nazivin, Sanorin, Tizin). Mají vazokonstrikční účinek. Do každé nosní dírky se vnáší 5-6 kapek léčiva. Poté se do nosu vnese 10 kapek 3% peroxidu vodíku. Velmi účinným způsobem, jak zastavit krvácení z nosu, je zavlažování jeho dutiny studenou 5% aminokapronovou kyselinou. Také pro tento účel můžete použít léky, jako je tromboplastin nebo trombin. Výše popsané postupy fungují komplexním způsobem: nádoby jsou mechanicky stlačené, nahromaděná krev koaguluje a rychle schnou, vytváří druh korku, nosní kapky snižují krevní cévy, peroxid vodíku a další léky zrychlují tvorbu krevní sraženiny, která zastavuje krev;

Do nosu naneste studený komprese. Může to být ledový obal zabalený v plátně nebo studený ručník. Každých 15 minut se komprese odstraní na několik minut. Vzhledem k účinkům nachlazení se krevní cévy zužují, což rychle snižuje intenzitu krvácení. Zalévání rukou do studené vody a nohy v teplé vodě také pomáhá zastavit krev rychleji;

Vložte do nosních dírků bavlněný tampon namočený v roztoku vazokonstrikčních léčiv (3% peroxidu vodíku, 5% kyseliny aminokapronové). V tomto případě by se krídla nosu měla lisovat na přepážku po dobu 5-15 minut. Během odstraňování tamponu je třeba dbát na to, aby se nádoby znovu nepoškodily a nevytvořily kůru;

Dejte pacientovi napít slanou vodu (1 lžičku / 200 ml).

Někdy opatření první pomoci nemusí stačit. Okamžitě se poraďte s lékařem, pokud:

Zranění nosu a lebky;

Trvalé krvácení po dlouhou dobu;

Příliš mnoho ztrát krve (až 200 mililitrů nebo více);

Přítomnost infekčních onemocnění;

Prudké zhoršení zdraví, celková slabost, zvracení, bledost kůže, závratě, ztráta vědomí.

Jako profylaxi epistaxe doporučujeme:

Posílení stěn cév pravidelným příjmem vitamínu C nebo ascorutinu;

Udržujte normální krevní tlak;

Trénink krevních cév pomocí kontrastní sprchy, lázně, kalení se sprchou;

Zvýšené srážení krve užíváním vitaminu K a vápníku;

Zajištění vlhkosti nosní sliznice mastí nebo olejů;

Odmítnutí tabáku a alkoholu;

Včasná léčba chronických onemocnění ledvin, jater, srdce, cévního systému;

Mírné cvičení;

Zdravá výživa, která zahrnuje bílkovinné potraviny, jako je tvaroh, játra, kuřecí maso, krůtí.

Vzhledem k tomu, že krvácení z nosu je nejen malou lokální patologií, ale také příznakem různých onemocnění, které jsou nebezpečné pro lidské zdraví, s častými recidivami nebo těžkým krvácením, je nutné podstoupit důkladné vyšetření, aby byla stanovena přesná diagnóza a vhodná léčba.

Autor článku: Alekseeva Maria Yurievna | Praktický lékař

O lékaři: Od roku 2010 do roku 2016 Pracovník terapeutické nemocnice ústřední zdravotnické a sanitární jednotky č. 21, město Elektrostal. Od roku 2016 pracuje v diagnostickém centru č.3.

Krev z nosu u dospělé je běžnou příčinou

Slizniční membrána nosní dutiny je obohacena sítí kapilár, jejíž poškození způsobuje krvácení. Tento fenomén je patologický v přírodě a někdy slouží jako znak onemocnění těla a není nezávislým příznakem. Pokud u dětí může krvácení z nosu způsobit podrážděním vnitřní nosní membrány prsty, pak u dospělých existuje několik důvodů pro tuto nepříjemnou situaci. Pravidelné opakované epizody krvácení by však měly sloužit jako důvod pro vyhledání lékařské péče.

Často se krvácení nosu u dospělých způsobuje

Krvácení nevede k smrti, ale umožňuje identifikovat zdravotní problém v počáteční fázi, protože je to poměrně výrazný příznak. Faktory, které mohou způsobit hemoragický jev, jsou rozděleny na lokální (místní) a systémové (společné). První kategorie zahrnuje:

  • Mechanické poškození nosní přepážky (obvykle v posilovně).
  • Vrozené deformity anatomické struktury nosní dutiny.
  • Odložené chirurgické nebo diagnostické aktivity.
  • Vdechování omamných látek nebo chemických par.
  • Suchý vzduch - zejména v zimě.

Časté krvácení způsobuje akutní zánětlivé procesy nosní dutiny, ke kterým dochází v latentním období.

Mezi běžné předispozující faktory patří nemoci, které neznamenají mechanické narušení integrity sliznice:

  • Nedostatek vitamínů v těle (častěji - vitamín C).
  • Problémy s srážením krve a onemocněními, při nichž k tomu dochází (zejména onkologické povahy).
  • Hormonální nerovnováha.
  • Vysoký krevní tlak.
  • Dlouho pobytu na slunci.
  • Fyzické přetížení.
  • Ostré snížení arteriálního tlaku.
  • Anémie těžké formy.
  • Nemoci infekčního původu, doprovázené hypertermií a perzistující intoxikací.

Antikoagulancia může vést k rozvoji krvácení z nosu. Často je tento stav způsoben traumatickým poraněním mozku, když hemorrhagický příznak naznačuje zlomeninu lebky.

Jaké jsou příznaky nazálního krvácení?

Neexistují žádné prekurzory. Stav se náhle objeví, proud krve může vystupovat z jedné nosní dírky nebo současně ze dvou, což umožňuje klasifikaci krvácení jako jednostranné nebo oboustranné. Podle objemu ztráty krve se vyskytují čtyři stadia krvácení: od středního až po hojné (oddělená krev nad 500 ml).

Pokud je patologický jev nevýznamný, zůstane pacientova blahobyt bez významných změn.

Při masivnější ztrátě krve dochází k poklesu krevního tlaku, kůže se stává bledou, pokrytá potem, je slabost a nutnost horizontální polohy, závratě. Pokud osoba přijme špatnou pozici, krev není schopna vystoupit z dýchacího kanálu a proudí dolů po zadní straně krku. Hromadění v žaludku způsobuje zvracení.

Hemoragický šok způsobuje prodloužené krvácení, v důsledku čehož dochází k tachykardii a k ​​poklesu krevního tlaku na kritická čísla. Tato podmínka by měla být základem pro hospitalizaci. Také by měla být vyhrazena nouzová péče o pravidelné krvácení z nosu, pokud nelze zastavit krvácení nebo pokud jde o traumatické poranění mozku, doprovázené takzvaným syndromem "brýlí" (cyanóza kolem očí) ve spojení s nazálním krvácením.

Léčba častého krvácení z nosu u dospělých

První pomoc je poskytnout pacientovi psychologický a fyzický odpočinek a provést přední tamponádu nosu.

  • Nakláněním hlavy dopředu musíte zvlhčit předem válcovaný úsek obvazu nebo gázy s roztokem peroxidu vodíku o hodnotě 3% a poté těsně blokovat dýchací kanál vyrobeným zařízením. Není potřeba pacienta požádat, aby odhodil hlavu - tato chyba přispěje k tomu, že se krevní tlak sníží, závratě se zvětší, vznikne synkopa. Proud krve bude pohlcován reflexně a až do žaludku vyvolá nutkání zvracet.
  • Na nosu musíte uložit studenou - bublinu s ledem nebo ubrouskem navlhčenou studenou vodou. Pokud to podmínka dovolí, může samostatně přitisknout křídla nosu.
  • Někdy se problém nedá vyřešit pouze v rozsahu první pomoci - pak byste měli zavolat lékaře a před příchodem lékařů měřit hladinu krevního tlaku a teplotu.

Pokud je stav pacienta považován za mírný nebo závažný, je hospitalizován v jednotce intenzivní péče. Léčba krvácení z nosu závisí na základní příčině.

Diagnostika se provádí ve dvou směrech - laboratorním a instrumentálním. Laboratorní diagnostika je zaměřena na stanovení míry srážení krve, hladiny hemoglobinu a eliminaci anémie.

Instruktážní vyšetření je sníženo na rinoskopii a faryngoskopii - metody se ujistí, že lézí není hrdlo nebo ušní část.

Pokud se krvácení otevře v důsledku kraniocerebrálního poškození, které způsobilo zlomeninu kostí lebky, probíhá hospitalizace v neurochirurgickém oddělení, kde se provádí nouzová chirurgická intervence a aktivní infuzní terapie. V pooperačním období se provádí kyslíková terapie a monitorování vitálních funkcí.

Krvácení způsobené nedostatkem kyseliny askorbové zabraňuje podávání vitaminu C na 5% roztoku glukózy infuzí nebo předepisováním askorutinu. Výživa je také upravena: doporučuje se použití citrusů a jablek.

Pokud je příčinou nepříjemných stavů v anémii, nízké hladiny hemoglobinu jsou zvýšeny přípravky železa, podávané intramuskulárně denně. Je také důležité přezkoumat dietu ve prospěch hovězí játra, pohanky, granátového jablka, sušených meruněk, špenátu a sóji.

Krvácení, které se vyvine v důsledku onkologického poškození nebo odloženého průběhu chemoterapie, musí být zhodnoceno onkologem: může být nezbytné revizi léku nebo upravit dávkování léků z hlavního terapeutického programu.

Zvýšený krevní tlak je zastaven tabletkou antihypertenzivního léku, který musí být umístěn pod jazyk. Pokud nástroj nepřinesl pozitivní účinek, roztok Dibazolu a papaverinu se injikuje intramuskulárně. V případě, že krevní tlak dosáhl kritické hladiny, je injektován roztok síranu hořečnatého intravenózně. Hospitalizace není nutná ve všech klinických případech.

Potřeba náhradní terapie je vzácný: nepřímá krevní transfúze se provádí pouze s hromadným krvácením, které je doprovázeno hemoragickým šokem.

Po nástupu zotavení byste se měli vzdát špatných návyků, omezit se nad nervovým přetížením a dodržovat zdravou výživu. Podráždění nosní membrány, zkrácení doby spánku, cvičení v posilovně bez zvláštního ochranného vybavení se nedoporučuje.

Není vyloučeno, že je nutné pravidelně navštěvovat lékaře, což vám umožní vyhnout se náhlému zhoršení zdraví a odstranit základní onemocnění, které způsobilo krvácení z nosu.

Krev z nosu u dospělých: příčiny, typy, první pomoc

Krvácení z krve může začít v nejvíce neočekávaném okamžiku a příčiny tohoto jevu jsou četné: od obvyklého mechanického poškození nosních cév až po závažnější nemoci. Proč je krvácení z nosu, specialisté vám pomohou zjistit, na koho se musíte obrátit, jestliže opakovaně krvácíte. V každém případě byste měli vědět, jak zastavit krev a jaké kroky je třeba provést, když jednoduché metody nepomáhají.

Klasifikace krvácení z nosu

Krvácení z nosu (při vědecké epistaxi) je abnormální vývoj, kdy krev proudí z cév nosní dutiny. Nebezpečí takového stavu může spočívat ve velkých ztrátách krve, které ohrožují lidský život a zdraví. Podle statistik se asi 20% všech pacientů s epistaxií obrací na lékaře ORL pro pomoc při mimořádných událostech. 80-85% pacientů je diagnostikováno s problémy s hemostatickým systémem. Asi 85% případů epistaxe je symptomem onemocnění orgánů a tělesných systémů a v 15% případů jsou příčiny tohoto jevu patologické stavy nosní dutiny.

Typy krvácení z nosu jsou určeny jejich hojností:

  1. Menší krvácení - několik mililitrů krevního oběhu z jedné nosní dírky. Krvácení lze rychle zastavit správnou pomocí. Negativní momenty státu - strach, zmatenost, nepohodlí.
  2. Mírné krvácení - přibližně 300 ml průtoku krve z nosu u dospělých. Důsledky hromadné ztráty krve jsou nevolnost, slabost v těle, "mouchy" před očima, žízeň, rychlý puls, bledost kůže, dušnost a hluk v uších.
  3. Hromadné, silné krvácení je pro člověka nebezpečné. Ztráta krve může být vyšší než 300 ml. Lékař zaznamenal případy, kdy objem krve tekoucí z nosu byl více než jeden litr. Důsledkem tohoto onemocnění může být hemoragický šok, spojený se ztrátou vědomí, významným snížením krevního tlaku, nedostatečným krevním oběhem v orgánech.

Krvácení z nosu je rozlišováno jako přední strana (krev prochází nosními dírkami) a zpět (krvácí se na zadní straně nosohltanu). Přední krvácení je zřídka hojné, neohrožuje život a zdraví oběti, může být zastaveno nezávisle. Zadní krvácení je charakterizováno nadměrnou hromadou, může být zastaveno pouze s pomocí lékařů.

Příčiny nazálního krvácení

Krev z nosu může jít z mnoha důvodů, které jsou rozděleny na obecné a místní.

Krev z nosu u dospělého může být způsobena vlivem vnějších faktorů. Patří sem:

  1. Být v podmínkách suchého vzduchu. Vzhledem k neustálému vdechnutí suchého vzduchu vylučuje nosní sliznice a přilne k malým plavidlům, které se dále stávají slabými a křehkými.
  2. Dlouhodobé užívání určitých skupin léků: kortikosteroidy, antihistaminika, vazokonstrikční kapky, ředidla krevního řečiště.
  3. Přehřátí těla, slunce nebo mrazu. Stav je obvykle doprovázen slabostí, mdlobou, nevolností, mdloba. V uších se objevuje bzučení.
  4. Závažné kýchání nebo kašel, díky čemuž se tlak v nosních členech prudce zvyšuje.
  5. Intoxikace těla prostřednictvím inhalace škodlivých výparů, plynů, aerosolových prostředků, tepelných, elektrických a chemických popálenin sliznic, prodloužení expozice záření na těle.
  6. Tlakové poklesy v atmosféře.
  7. Závažná fyzická námaha.

Příčiny častých krvácení z nosu

Odpovědět, proč nos často krvácí, pod vedením lékaře, který vyšetřil pacienta. Důvodem pravidelné epistaxe je rys dutinové struktury čichového orgánu. Pravidelné skromné ​​krvácení z nosu při kýchání, kašli nebo rinitidě naznačuje křehkost cév Kisselbachova plexu. Krev přes nos v Ozen (také známá jako atrofická rýma) často pochází z vysychání sliznic a cév, které praskly a krvácely.

Častá epistaxe nastává při hormonální nestabilitě. Zvláště nebezpečné jev je zvažován pro těhotné ženy, které mají vážnou restrukturalizaci těla během tohoto období. Vzhledem k nárůstu hladiny pohlavních hormonů se zvyšuje krevní výplň cév celého těla. A jestli má žena slabé, křehké cévy, může se vyskytnout časté krvácení z nosu. U těhotných žen tento příznak naznačuje vysoký krevní tlak, problémy s ledvinami nebo játry.

Příčiny krvácení z nosu jsou vždycky tam. Chcete-li zjistit, co přesně způsobilo krvácení, pomůže dokončit vyšetření těla. Na základě výsledků testů a výzkumu zvolí ošetřující lékař optimální způsob léčby. V každém případě, pokud krvácení z nosu začalo bez příčiny, je třeba vyšetřit na klinice - samoléčba může být destruktivní.

První známky předchozího krvácení. Jak rozpoznat?

Rozpoznávání krve z nosu nebo ne, není tak obtížné. Hlavní věc věnovat pozornost charakteristickým známkám nazální ztráty krve:

  1. Prekurzory: závratě, pálení a nepohodlí v nosu, bolest v uších, bolest hlavy, bledost pokožky, zvýšený krevní tlak, zvýšená srdeční frekvence, dušnost.
  2. Zpravidla krev běží z nosu, není zpěněná, ale homogenní. Je-li bubliny a pěny, je původ krvácení plicní.
  3. Při krvácení z krve je krve tmavě červená, s plicním krvácením - jasně červené a s žaludečním krvácením - tmavé, blíže k barvě kávy, s hustou konzistencí.
  4. Pokud krev proudí podél nosohltanu, může se u pacienta objevit zvracení s příměsí tmavé krve.

Při vyšetření lékař přesně určí, jaký typ krvácení z nosu a jaká je jejich příčina. Chcete-li diagnostikovat, musíte podstoupit faringoskopii, ultrazvuk vnitřních orgánů, koagulogram, EKG, EEG, EchoCG, rentgenový obraz nosohltanu, MRI nosohltanu a obecný test moči a krve.

Jak zastavit epistaxis? První pomoc při krvácení

Pokud se z nosu krvácí dospělý nebo starší osoba, postupujte takto:

  1. První pomoc je zastavit krvácení. Nejprve se musíte uklidnit, sednout oběť na židli a lehce naklonit hlavu.
  2. Nechte vzduch volně pronikat do plic oběti, vypněte jej opasek, tlačítka na horní košili, uvolněte kravatu (pokud je u mužů pozorována epistaxe), odblokujte podprsenku, odstraňte šperky (pokud je z nosu krev z nosu).
  3. Na nosu musíte dát studený komprese (led z mrazáku, zabalený v ubrousek). Nechte kompresi, kterou potřebujete, 10 minut.
  4. Pokud krev klesla do nosohltanu, potřebuje plivat.
  5. Se slabým krvácením můžete na nohou nosit nosní dírky po dobu 5-7 minut. Pokud je nějaký asistent, který vytáhne zraněné nosní dírky, může pacient prodloužit dvě ruce směrem nahoru, jestliže je epistaxe pozorována ze dvou nosních dírků nebo jedna odpovídá krvácejícímu nosnímu průchodu. Tím se zpomaluje tok krve v těle a výsledná krevní sraženina se naplní nádobou.
  6. Při významném krvácení v nosních dírkách můžete odkapat 3% peroxid nebo jakékoli léky s vazokonstrikčním účinkem.
  7. Pokud krev dále protéká, peroxid se aplikuje na bavlněný tampón a vstříkne se do nosního průchodu a jemně ho přitlačí k centrální stěně nosu.
  8. Pokud se nos kvůli přehřátí kvůli přehřátí neočekávaně krvácí, musí být oběť transportována na chladné místo a ledový kompresní přípravek aplikovaný na nos. Oběť bude potřebovat hospitalizaci.
  9. Pokud je pacient v bezvědomí, položte ho na záda a položte jeho hlavu na stranu. Zavolejte sanitku.
  10. Pokud po dobu 15-20 minut nepomůže první pomoc pozitivní výsledky, musíte kontaktovat kliniku.

Pokud by opatření k zastavení nazálního krvácení byla úspěšná a oběť se cítí dobře, měl by jí být podán sladký čaj a přivezený na čerstvý vzduch.

Co je zakázáno dělat?

  1. Odhodit hlavu - krev může procházet jícnem, což způsobuje gag reflex; vyvolat udušení.
  2. Není nutné vyfoukat krev z nosu: důsledkem vyrážky je těžké krvácení.
  3. Tampon nemůžete odstranit z nosní dírky s ostrým pohybem - měl by být nejprve namočen peroxidem.
  4. Nemůžete se naklonit moc - krvácení z toho se zvětšuje.
  5. Nedoporučuje se ležet horizontálně a přímo držet hlavu - je lepší ji otočit na stranu.
  6. Pokud se důvod, proč se z nosu nalévá krev, se stala cizím předmětem, neměli byste se snažit dostat sami sebe.

Kdy jít za lékařem?

Lékařskou pomoc je třeba kontaktovat, pokud:

  • dochází k hojné ztrátě krve (200 ml);
  • dochází k traumatu nosu nebo lebky;
  • pokud náhlý začátek krvácení z nosu nezastaví ani po přijetí opatření k jeho zastavení;
  • dochází ke zhoršování chronických onemocnění;
  • byly diagnostikovány akutní virové infekce;
  • celková pohoda pacienta se zhoršila;
  • oběť má vysoký krevní tlak, cukrovku;
  • Symptomy zahrnují zvracení krve.

Léčba nazální krvácení

Metody léčby patologie se skládají ze tří principů: rychlé zmírnění krvácení, farmakoterapie zaměřené na snížení ztráty krve a vliv na příčinu tohoto problému.

  1. Léčba léků. Pokud pacient dostal krev z nosu a tento jev se opakuje, může být přidělen k posilování cév, hemostatice, srážení krve, lékům na snížení tlaku.
  2. Moxibusní nosní sliznice. Používá se, pokud je faktor, proč krev z nosu kapání, jsou malé cévy přední stěny orgánu.
  3. Kyslíková terapie - kyslíková terapie.
  4. Tamponáda - provádí v nemocnici pouze ošetřující lékař. Tamponáda nosní dutiny se vyznačuje jako přední a zadní. Postup je prováděn s tamponovými tampony nebo hemostatickou houbou.
  5. Chirurgické metody. V případě slabého krvácení může chirurg injikovat pod sliznicí novokain (0,5%) nebo chinindihydrochlorid (0,5-1%), odstranit submukózní nosní přepážku a odstranit cévní výrůstky. Pokud do nosu neustále proudí krev, provádí se ligace cév a během opakujícího se problému se provádí nosní dermoplastika (sliznice přední části nosní dutiny jsou odříznuty a nahrazeny klapkou pokožky odebrané z oblasti uší pacienta).

Důvody, proč mohou krvácet z nosu, hodně. A to nemusí být jednorázový jev, ale neustálý problém, jehož původ musí být jasně vyjasněn, aby se vyloučily vážné patologie.