Hlavní
Bronchitida

CT sinusů

Dokonce i běžná nachlazení může mít vážné důsledky, pokud nebude léčena. Některé patologie jsou obtížné léčit. Detekujte nemoci v počáteční fázi a dokonce i první varovné příznaky mohou být počítačová tomografie (CT). Diagnostika se provádí pro nos.

Typy paranasálních dutin

Nos má čtyři odrůdy sinusů. Přední část je umístěna v odpovídajícím názvu kosti. Bludiště má buněčnou strukturu a odděluje nos a lebku. Klínový tvar má složitou strukturu. Umístil v příslušném názvu kosti. Gaymorova se nachází v horní části lebky, takže jeho druhé jméno je maxilární. Je největší.

CT z nosu

CT v oblasti ENT se používá k detekci deformací a onemocnění. Metoda vychází z rozdílné absorpce rentgenových tkání. Odražené signály jsou zaznamenány snímači, přenášeny do počítače a po zpracování jsou zobrazeny jako obraz. Počítačová tomografie umožňuje vyšetření tkání ve vrstvách.

Vedle hlavních indikací se CT sinusu používá, pokud antibakteriální léčba sinusitidy byla neúčinná. Teď stále více využívá multispirální CT. S pomocí se sinusy kontrolují, obraz okamžitě zobrazuje všechny odchylky od normálních hodnot. CT vyšetření bylo používáno od jednoho roku, u dospělých, kteří utrpěli různá zranění nebo trpí silnou bolestí.

Výhody a nevýhody CT

Metoda výpočtové tomografie poskytuje přesné výsledky, odhaluje patologii různé závažnosti. Pomocí CT je možné podrobně vyšetřit všechny paranasální dutiny. To pomáhá při formulaci závěru a volby léčby. Mezi hlavní výhody této metody patří:

  • vysoce kvalitní snímky;
  • neinvazivní postup;
  • krátký čas skenování;
  • schopnost posoudit slzné cesty a stav cév;
  • nepohodlí, bolesti;
  • Na snímku je jasně vidět veškeré dostupné vzdělání;
  • možnost vyšetření stavu měkkých i tvrdých tkání;
  • diagnóza nemá nepříznivý vliv na zdraví.

Nevýhody tomografie zahrnují vysoké náklady, rentgenové záření a neschopnost vyšetření na klinikách zdarma.

Srovnání CT nosu s dalšími diagnostickými metodami

Srovnání s dalšími diagnostickými metodami se provádí několika způsoby.

Při jmenování tomografie se tyto údaje berou v úvahu předem, aby se snížilo riziko vzniku novotvarů nebo vznik radiační nemoci. Během ultrazvuku je ozařování zcela chybějící.

1. Počítačová tomografie zkoumá integritu kostí, identifikuje malé trhliny a nemoci, které nejsou diagnostikovány během MRI a rentgenů.

2. CT je určena k detekci nádorů klíčivých ze sousedních tkání a oblastí nacházejících se v dutinách.

3. Při multisirální tomografii se získá větší počet řezů, což poskytuje přesnější výsledky.

4. MRI se provádí ke studiu sliznic, nádorů, atrofie mukóz, polypů. Tato metoda je účinnější pro studium sfénoidního sinusu a labyrintu.

5. MRI se nejlépe používá pro bolesti hlavy, jejichž příčina není stanovena, CT vyšetření - pro zánět.

6. MRI vylučuje nebo potvrzuje houbovou sinusitidu, zánět, intrakraniální komplikace, rakovinu a poškození dna maxilárních sinusů.

Pro diagnostiku nosu může být použito ultrazvukové vyšetření, ale není schopen poskytnout úplné informace o patologických procesech.

Při rentgenovém záření je obtížné určit změny na sliznicích na začátku sinusitidy. Výhody této metody však zahrnují přesnou definici zakřivení nosní přepážky, přítomnost cizích těles a anomálie v ní.

Nejběžnější studií je rentgenografie. Nicméně, kvůli úplnosti, zejména v případě pochybností, je jmenováno CT.

Indikace pro CT vyšetření sinusu

Indikace pro CT sinusů může být obtížné dýchání, chronická křečovitost sinusu, bolest hlavy vyzařující zuby. Zkouška je předepsána k profylaxi, pokud byly dříve onemocnění ORL. Může se opakovat se sinusitidou, pokud terapie vyžaduje revizi. Také CT se provádí, když:

  • dostat se do nosu cizích předmětů;
  • podezření na nádory, purulentní procesy;
  • bolavý slzný sáček (obzvláště když je tam hnis);
  • bolesti hlavy (pulzující);
  • podezření na krvácení;
  • poškození lebky, dutiny kostní dřeně;
  • krve z nosu, pokud není způsobena zvýšením krevního tlaku.

CT sinusů se provádí, pokud jsou onemocnění ENT doprovázena dalšími alarmujícími příznaky - kongesce v uších, bolest v krku, otok nosu. Tomografie je nezbytná pro těžká zranění nosu, tváře nebo hlavy. Zvláště pokud je lebka současně poškozena.

Kontraindikace pro CT

K-tomografie má řadu kontraindikací. Každý případ je však považován za přísně individuální. CT může být provedeno, pokud ohrožení zdraví nebo života překročí možné poškození způsobené skenováním. K-tomografie je kontraindikována u:

  • diabetes typu 1 a typu 2;
  • kontrastní alergie;
  • cirhóza jater;
  • myelom;
  • selhání jater a ledvin;
  • endokrinní patologie;
  • srdeční poruchy.

Také CT není žádoucí pro těhotné ženy během laktace. Buďte opatrní s dětmi (pouze pro závažné indikace). CT z nosních dutin není prováděna osobám, které se po určitou dobu nemohou pohybovat (pro duševní poruchy, Parkinsonovu patologii apod.).

Jaké onemocnění CT odhaluje?

Pomocí CT se získají vrstvené obrázky. To vám umožní prozkoumat kontury, objem, strukturu a hustotu sinusů, stupeň mineralizace. Výsledkem je přesnější diagnóza a je zvolen nejúčinnější režim léčby. Použití diagnostikované počítačové tomografie:

  • polypy;
  • sfénoiditida;
  • abscesy;
  • všechny typy sinusitidy;
  • cizí těla v nosu;
  • praskliny, zlomené kosti;
  • čelní onemocnění;
  • povahu zánětů, které se těžko léčí;
  • jakékoli formy sinusitidy;
  • etmoiditida;
  • příčiny chronické migrény;
  • opuch sliznic;
  • přítomnost nádorů;
  • poškození kostí obličeje.

CT pomáhá identifikovat a vyšetřovat anomálie, povahu nádorů - benigní nebo rakovinné výrůstky.

Příprava na CT a její implementace

Dieta, čištění střev a další přípravné procedury před CT nejsou nutné. Vypočtená tomografie sinusů s kontrastem se však provádí na prázdném žaludku, takže poslední jídlo by mělo být 6 hodin před operací. Lékař by měl být předem informován o všech onemocněních a alergických reakcích. Před vstupem do ordinace musí pacient odstranit ze sebe všechny kovové předměty, šperky, zubní protézy.

Skenování

Pacient je umístěn na stolním tomografu na zádech. Ruce se táhnou podél těla. Hlava pacienta je fixována pomocí speciálních zařízení. Pokud je použit kontrastní roztok, je injektován do žíly ramene, přes katétr. V tomto případě mohou být krátkodobé pocity ve formě specifické chuti, teplo šířící se tělem. V krátké době procházejí nezávisle.

Porušení přesnosti výsledků počítačové tomografie sinusů může nadměrné vzrušení, klaustrofobie. Jakékoli pohyby porušují informační obsah studie, obrázky budou rozmazané. Proto jsou těmto osobám před zahájením léčby podáváni sedativa a k zabránění nedobrovolných pohybů je tělo přiloženo k pohovce s popruhy.

Stůl se zasune do tomografického kroužku. Pak se lékař vrátí do jiné místnosti, chráněné před zářením. Odtud směruje skenovací proces. Lékař mluví s pacientem s mikrofonem. Může vás požádat, abyste zadrželi dech, nasměrovali oči směrem nahoru a spustili dolů bradu. Trvání procedury trvá až 10 minut. Po dokončení se pacientovi doporučuje vypít co nejvíce vody, aby byl kontrast rychlejší z těla.

Dekódování výsledků

Při dešifrování doktora se podívá na symetrii sinusů. To pomáhá identifikovat anatomické abnormality a v případě potřeby opravit léčbu. Obrazy určují polohu septa, objem vzduchu v dutinách, nepřítomnost nebo přítomnost procesů, nádory. V dutinách jsou odhadovány způsoby odvodnění, úroveň pneumatifikace. Všechny patologie na snímcích jsou různé změny.

Počítačová tomografie sinusů: postup a možné výsledky

Moderní technologie nehybně stojí, ale neustále se vyvíjejí, což je dobře vysledováno, když uvažujeme o obrovském počtu variací ve výzkumu jakýchkoli zdravotních problémů. Příkladem je počítačová tomografie (CT) sinusů - vyšetření, které je široce použitelné při diagnostice různých patologií.

CT sinusů: jmenování

CT je účinná, moderní a neinvazivní diagnostická metoda založená na rentgenovém záření.

Vyšetření pomocí počítačové tomografie umožňuje získat jasný vrstvený obraz nosních a paranazálních dutin v důsledku použití slabého rentgenového toku a následného zpracování dat získaných pomocí počítače.

V současné době je CT jedním z nejlepších a nejúčinnějších postupů pro podrobné vyšetření sinusů a diagnostiku možných onemocnění. Metoda výzkumu umožňuje diagnostikovat i nejmenší patologii. Nicméně ve většině případů lékař ORL, méně často další odborníci, posílá pacienty do tomografie s již probíhajícími nemocemi, aby potvrdil diagnózu a určil závažnost onemocnění.

Hlavní indikace pro určení CT sinusů jsou:

  • nadměrné vylučování nosní sliznice
  • bolesti zubů rozšiřující se na hlavu
  • chronické runny nos nebo kongesce nosní dutiny
  • vznik onemocnění dýchacího procesu
  • zánět a zvětšení dutin
  • zranění lebky, obličejové kosti
  • různé druhy podezřelého hnisavého procesu v paranazální zóně obličeje
  • přetrvávající krvácení z nosu
  • svalové onemocnění charakterizované bolestmi v krku a uších
  • zánět slzného sáčku a některé další příznaky naznačující lézi nosních nebo paranazálních sinusů

V závislosti na závažnosti onemocnění, které zahojilo pacienta, může být počítačová tomografie podávána několikrát. Takové opatření je zapotřebí ke zvýšení účinku léčby a včasné diagnostiky možných komplikací.

Tato metoda výzkumu pomáhá identifikovat téměř všechna onemocnění sinusů, hlavními jsou:

  • tvorba benigních a maligních nádorů
  • zánětlivého procesu způsobeného onemocněním nebo jiným
  • skryté poškození kostí obličeje
  • přítomnost cizího těla v dutinách
  • polypy
  • abscesy
  • abnormální nebo vrozené abnormality

Není možné ignorovat vedení sinusů navržených odborníkem, protože převážná většina nemocí v této oblasti způsobuje komplikace, které často vyžadují chirurgický zákrok.

Více informací o CT sinusu najdete ve videu:

Je to důležité! Nebojte se provádět vyšetření CT, protože ve studii člověk dostává velmi malou dávku záření. Postup by však neměl být zneužíván, ale může být opakován až po určité době.

Během vyšetření pacient vyšetří 4 sinusy nosu:

  1. Sphenoid - sinus, který se nachází v zóně sfénoidní kosti a má nejkomplexnější strukturu.
  2. Frontal - sinus frontální kosti.
  3. Mřížový labyrint je sinus, který odděluje oblasti nosu a lebky od sebe a sestává z mřížkových buněk.
  4. Hemoroidní nebo maxilární sinus je umístěn v horní části lebky a je největší vzdušně vyplněnou dutinou v lebce.

Příprava a postup

CT sinusů

Počítačová tomografie sinusů je absolutně bezbolestná procedura, která nevyžaduje žádné specifické tréninkové dovednosti.

Chcete-li však dosáhnout jasnějšího výsledku, zvláště při použití kontrastní látky (za použití speciálního léku intravenózně pro zlepšení jasnosti obrazu), může lékař předložit některé předběžné doporučení:

  • Nejezte před procedurou po dobu 5-6 hodin.
  • Odmítněte vzít tekutiny 2-3 hodiny před CT.

Povinným opatřením před provedením procedury je odstranění veškerého kovového šperku z celého těla, které může zkreslovat konečný obraz.

Postup ve většině případů se provádí 10-15 minut, v mnoha ohledech závisí na závažnosti onemocnění u pacienta. Zkouška se provádí pomocí speciálního tomografického přístroje, zdravotního gauče a počítačového vybavení.

Nasální sínusové vyšetření je následující:

  • Je-li to nutné, na tělo pacienta je nasazen zátěž nepropustný oblek a on leží na gauči, kde je upevněn měkkým upevněním.
  • Technik poté zapne stroj, po kterém se křeslo posouvá do polohy tak, aby tvář pacienta byla přímo pod skenerem.
  • Dále přichází proces výpočetní tomografie, při níž se sousední stěny vyzařují jiným úhlem pohybem pohovky (nahoru nebo dolů).
  • Průzkum trvá, jak bylo uvedeno výše, 10-15 minut. Pak je pacient uvolněn.

Je to důležité! Během CT je nemožné se pohybovat, zejména by měl být vyloučen pohyb obličeje. Jinak výsledky nejsou jasné a bude přiděleno opakované vyšetřovací řízení.

Počítačová tomografie sinusů nutně vyžaduje dodržování všech doporučení specialistů provádějících průzkum.

Pokud by se během kontrastu používaly kontrastní látky, pak další den po vyšetření doporučujeme vypít alespoň 3 litry vody, aby se urychlila odstranění všech látek z těla.

Dekódování výsledků

CT vyšetření sinusů může odhalit onemocnění, záněty a novotvary.

Po CT snímku sinusů mohou být snímky dány buď pacientovi za ruce nebo přesměrovány na ošetřujícího lékaře (pokud se postup provádí na ošetřovně).

Fotografie pořízené během výzkumného procesu jsou vytištěny v požadovaných rovinách nebo přeneseny na osobu na digitálním médiu. Pouze odborník, často radiolog, méně často ENT sám, může rozluštit získané výsledky. Další ošetření se provádí podle názorů odborníků.

Ve většině případů je pacient převeden na léčbu lékařem zvláštní specializace, který léčí jednu nebo druhou onemocnění.

CT vyšetření může odhalit řadu patologií:

  • všechny sinusitidy
  • sinusitida
  • různých nádorů a podobných onemocnění
  • čelní nebo etmoiditidy
  • polypy
  • zánětlivý proces a jeho příčina
  • cizí tělo v dutinách
  • deformované kosti obličeje

Je to důležité! Včasná diagnostika onemocnění nosních dutin činí léčbu mnohem efektivnější a rychlejší, proto není možné ignorovat počítačovou tomografii.

Kontraindikace CT pro sinus

CT scan je účinná diagnóza, ale má určité testovací omezení, které musíte znát!

Stejně jako jakýkoli jiný postup má počítačová tomografická vyšetření nějaké kontraindikace. To je z velké části způsobeno specifikami této metody, jelikož v procesu CT dochází k přímému ozařování, i když není silné.

Kontraindikace pro CT sinusů jsou:

  • těhotenství
  • malý věk - až 3 roky
  • Při použití kontrastu je výpočetní tomografie vyloučena u lidí, kteří mají alergickou reakci na jód, protože na něm jsou založeny všechny kontrastní látky.
  • diabetes
  • onemocnění srdce
  • selhání ledvin nebo jater
  • laktace u žen

Je to důležité! Samozřejmě lze provést některé výjimky z kontraindikací, ale toto je výsada pouze ošetřujícího lékaře.

Výhody metody

Počítačová tomografie sinusů je téměř nejpřesnější a bezchybná metoda pro diagnostiku různých patologií.

Údaje o stavu sinusů získané takovouto studií jsou dostatečně podrobné, což vede k tomu, že odborník může jasně diagnostikovat tuto onemocněni a pak předepsat jedinou správnou léčbu.

Hlavní výhody CT:

  1. Vysoce kvalitní zobrazování nosních dutin.
  2. Snížena ve srovnání s obvyklým rentgenovým zářením.
  3. Rychlost studia.
  4. Schopnost provést operační diagnostiku a včas zahájit léčbu patologie.
  5. Absence jakéhokoli negativního dopadu tomografu na pacienta.
  6. Kompletní bezbolestnost metody výzkumu.

Navíc k výše uvedenému počítačová tomografie pomáhá určit nejen stav měkkých tkání paranózní zóny, ale také kosti kostí, krevní cévy a slzné kanály v oblasti zájmu. Obecně platí, že CT sinusů je jednou z nejlepších metod pro studium patologických stavů v této oblasti lebky. Postup kombinuje vysoký výkon a bezpečnost.

Počítačová tomografie pomáhá identifikovat závažná onemocnění včas a předepisuje pacientovi nezbytná lékařská opatření. Rychlost diagnostiky snižuje riziko vážného vývoje onemocnění a výskytu následných komplikací, v důsledku čehož je nebezpečné ignorovat chování CT.

V jakých případech se provádí CT sinusů?

CT z nosních dutin je neinvazivní vyšetřovací metoda, která umožňuje identifikaci patologických stavů paranózních oblastí. Diagnostické opatření poskytuje příležitost posoudit stav oblastí čelních, klínových, maxilárních dutin, stejně jako tkáně ethmoidního labyrintu, aby se identifikovaly onemocnění nosu: sinusitida, polypy, rýma a další.

Indikace pro CT

CT nosních dutin je určena k identifikaci různých patologií paranazálních zón. Akce je předepsána pro:

  • silné bolesti hlavy neurčité povahy;
  • podezření na maligní nádor;
  • zranění, která by mohla způsobit narušení integrity kostí nosu;
  • časté krvácení z nosních cest, zejména - spojené s vysokým krevním tlakem;
  • zablokované nosní dýchání, pozorované několik měsíců za sebou;
  • podezření na přítomnost cizích těl v nosních průchodech;
  • vážná zranění hlavy, lebky, obličeje;
  • podezření na absces;
  • chronické nosní nemoci (antritis, sinusitida).

Navíc k výše uvedeným indikacím je CT vyšetření paranzačních dutin (PPN) předepsáno pro takové stížnosti jako závažné pravidelné zuby, přetrvávající otok a nazální kongesce, uši a bolest v krku. Všechny popsané příznaky mohou také naznačovat onemocnění nosu.

Sinusový scan může být prováděn nejen ve formě nezávislého diagnostického postupu, ale také jako součást CT vyšetření mozku a krku.

Charakteristiky přípravy na postup a kontraindikace

KPPNN nevyžaduje speciální přípravné přípravky. Pokud je plánováno zavedení kontrastních látek, pak 6 hodin před vyšetřením by měl pacient odmítnout jíst, 3 hodiny před jakoukoliv tekutinou.

Před CT vyšetřením nosu a všech podkožních dutin je určeno, zda existují kontraindikace tohoto postupu.

Kontraindikace

Provádění CT CTD je zakázáno v následujících případech:

  • patologií kardiovaskulárního systému, diabetes mellitus, těžkou dysfunkcí jater nebo ledvin;
  • individuální nesnášenlivost jódu (platí pro případy, kdy je vyžadována radiopatická tomografie zavedením speciálních přípravků založených na jódu);
  • období těhotenství, laktace;
  • věk dětí;
  • Parkinsonovy choroby a jiných onemocnění u pacienta, které mu znemožňují zůstat v jedné pozici po dlouhou dobu;
  • strach z uzavřeného prostoru;
  • epilepsie;
  • přítomnost kovových implantátů (šle, korun);
  • pacient s nadváhou (více než 150 kg), což je objektivně znemožněno umístit jej do kamery pro skenování postižených oblastí.

Jak CT vyšetření nosu?

Při provádění CT snímání paranasálních dutin (SNP) se subjekt podrobuje rentgenovému záření. Dávka radiace je nízká a není schopna poškodit lidské zdraví.

Postup je následující:

  • pacient odstraní všechny kovové dekorace, stejně jako oděvní výrobky, které mají kovové části;
  • pacient leží na dopravním stolu, doktor fixuje pacienta speciálními pásky, aby dosáhl úplné nehybnosti;
  • v případě potřeby se do pacientovy kubické žíly vstříkne kontrastní činidlo;
  • gauč s pacientem vstupuje do přístroje pro skenování.

CT z SNP se provádí v koronární projekci. Rovinné úseky jsou provedeny v krocích po 2 až 5 mm. Studie začíná přední stěnou čelního sinusu a končí v zadní části hlavní stěny.

CT vyšetření paranazálních dutin netrvá dlouho: trvání vyšetření není delší než 5-10 minut.

Jak často mohu udělat CT sinusů?

Záření v průběhu procesu procházení převyšuje dávku záření typickou pro rentgenové záření a je přibližně 0,4 mSv. V mnoha ohledech závisí tato hodnota na délce trvání studie.

Aby nedošlo k vystavení těla silnému záření, doporučuje se vyšetření CT nosu nejdříve jednou za šest měsíců, ale pokud je to naprosto nezbytné, může být podáváno jednou za 2 měsíce.

Co ukazuje CT vyšetření nosu?

Počítačová tomografie nosu odhaluje přítomnost takových abnormalit a onemocnění jako:

  • maligní a benigní nádory;
  • zánět hrdla a nosohltanu;
  • polypy;
  • maxilární sinusové cysty;
  • otoky nebo otoky sliznice;
  • akumulace exsudátu v dutinách;
  • dislokace, posunutí, zlomeniny;
  • osteomyelitida kostí lebky;
  • sinusitida;
  • přítomnost cizích těles v dutinách;
  • čelní onemocnění;
  • patologické zvětšení molárního zubu v čelistním kloubu.

Velmi informativní metoda umožňuje specialistovi detekovat patologické zaměření v studované oblasti, a to i v raných fázích vývoje.

Výhody metody

Výhody CT vyšetření nosu a paranasálních dutin by měly zahrnovat:

  • vysoká přesnost výsledků;
  • krátké trvání řízení;
  • relativní zdravotní bezpečnost subjektu;
  • není potřeba dlouhého tréninku;
  • detekce patologických procesů v raných stádiích vývoje.

Skenování vám umožňuje prozkoumat detailní obraz nosních dutin, spolehlivě posoudit jejich stav, provést správnou diagnózu a zahájit odpovídající léčbu včas.

Dekódování výsledků

Počítačová tomografie nosu a všech paranasálních dutin poskytuje informace o:

  • poloha kostí, nosní přepážka, stupeň jejich posunu;
  • přítomnost nádorů;
  • symetrie a objemy sinusů;
  • přítomnost přídavné píštěle na vnitřních stěnách maxilárních sinusů;
  • narušení leteckého provozu.

Po provedení CT vyšetření odborník zkoumá získané rentgenové snímky a identifikuje odchylky. Disk, zaznamenávající výsledky počítačové tomografie paranazálních dutin, stejně jako závěr odborníka, obdrží pacient asi hodinu po dokončení vyšetření.

Alternativní metody

Počítačová tomografie sinusů není jediným způsobem, jak studovat stav této oblasti. Mezi alternativní metody patří:

Uvedené techniky jsou vysoce přesné, zatímco standardní rentgenografie je charakterizována přítomností chyb a rušení.

Chcete-li získat přesné výsledky, předepište buď CT scan nebo MRI. V některých případech je počítačová tomografie nosu a paranasálních dutin doplněna jiným diagnostickým opatřením (v nejtěžších případech).

Co je více informativní: MRI nebo CT sinusů?

CT a MRI jsou vysoce informativní metody, které se často navzájem doplňují. Avšak pro posouzení stavu kostních struktur nosu a paranazálních dutin je to CT, která dává větší účinnost. To je způsobeno skutečností, že tato metoda poskytuje podrobný popis stavu kostních struktur, který je důležitý pro úrazy a zlomeniny.

MRI je vhodnější, je-li třeba studovat stav sliznic, zejména detekovat atrofii. Metoda MRI umožňuje také detekci benigních a maligních nádorů orgánu, zánětlivých onemocnění dutin a dutin. Pokud je potřeba provést podrobné studium paranazálních dutin u dětí, preferují MRI, protože tato metoda nezahrnuje expozici rentgenovým paprskům.

Náklady na

Cena procedury je v průměru 2500 až 4000 rublů. Tato odchylka je spojena s výkonem přístroje pro CT.

CT sinusů - informační metoda, která vám umožní zhodnotit stav paranasálních dutin a správně stanovit diagnózu na základě získaných informací. Doporučuje se provádět tento postup nejvýše jednou za 6 měsíců, protože metoda je spojena s účinkem rentgenového záření.

CT vyšetření paranazálních dutin a nosohltanu - co dělá tomografie APN a jak to funguje?

Infekční léze nosních dutin jsou běžné v zimních a jarních obdobích. Mnoho lidí záměrně ignoruje onemocnění a nepomáhá konzultovat s lékařem. To může vést k vážnému onemocnění: hnisavé a mrtvé epiteliální buňky se hromadí v maxilární dutině, dýchání je narušeno a teplota stoupá.

Předběžná diagnóza zní jako sinusitida a pacient musí být vyšetřen, aby jasně stanovil umístění a rozsah procesu. CT sinusů a rentgenů jsou dvěmi univerzálními metodami, které umožňují co nejširší zvážení všech patologií nosohltanu. Postup se doporučuje provádět pouze jednou. Tomogram se provádí ve dvou projekcích.

Co je vyšetření CT pro paranasální dutiny?

CT paranzačních dutin je diagnostický postup, který je procesem snímání vrstvy lidského těla. Rentgenové záření se provádí prostřednictvím organismu, přičemž intenzita reakce je zaznamenána i speciálními zařízeními. Tomograf pomocí počítače převádí informace do statického obrazu, který se může projevit na médiu.

Významné výhody sinusové počítačové tomografie:

  • větší informační obsah a diagnostický význam;
  • jednoduchost a přesnost studie;
  • žádné umělé rozšíření nosních průchodů nebo propíchnutí sinusů;
  • relativní bezpečnost průzkumu;
  • krátká doba potřebná k dokončení postupu;
  • Minimální procento technických problémů.

Nevýhody výpočetní tomografie:

  • neschopnost užívání během těhotenství;
  • omezení diagnózy patologických stavů u dětí;
  • vysoké náklady na řízení;
  • přítomnost malého množství záření, které může negativně ovlivnit tělo oslabené osoby.

Indikace pro počítačovou tomografii nosohltanu a PPN

Pokud chcete co nejdříve podstoupit studium, obraťte se na svého lékaře a popište mu svůj problém. CT paranzačních dutin je předepsáno v následujících případech:

Radiační dávka

Dávka radiace u CT obou paranazálních dutin je menší než 0,4 mSV. Takové záření nezpůsobuje tělu výrazné poškození a nepřispívá k výskytu rakoviny. Tradičně se předpokládá, že vyšetření není nutné absolvovat více než dvakrát za rok: může to negativně ovlivnit tělo. Když se podíváte na postup na videu, můžete se ujistit, že je prakticky bezpečné z hlediska rentgenového záření.

Kontraindikace

Počítačová tomografie sinusů je zakázána provádět za přítomnosti následujících podmínek:

  • těhotenství;
  • kojení;
  • do čtyř let;
  • patologické stavy kardiovaskulárního systému (srdeční infarkt, akutní koronární syndrom);
  • s nedávným mrtvicí;
  • s klaustrofobií;
  • pokud existují jakékoli duševní choroby, jako je schizofrenie, akutní psychóza nebo delirium;
  • kdy je pacient pod vlivem alkoholu nebo drog;
  • předávkování léky;
  • lidé s akutní horečkou nad čísly subfebrilů;
  • osoby trpící záchvaty paniky.

Pokud si nejste jisti, že nepatříte k těmto skupinám občanů, poraďte se se svým lékařem. Pokud existují kontraindikace postupu, mohou být nahrazeny jinými alternativními možnostmi volby pacienta a jeho specialisty. Použití CT pro paranazální dutiny v případě kontraindikací může vést ke zhoršení stavu pacienta ak zhoršení patologií, které již existují.

Postup při počítačové diagnostice nosu a paranasálních dutin

Počítačová tomografie paranasálních dutin se provádí v samostatné místnosti, která je speciálně navržena pro vyšetření. Během studie není nutná žádná předběžná příprava v podobě čištění čípku nebo injekce kontrastního činidla, takže se můžete kdykoli zúčastnit procedury.

Aby zařízení fungovalo co nejpřesněji a ukázalo přesné výsledky, doporučuje se zbavit kovových šperků, knoflíků a čepů během procedury. Mobilní telefony, tablety a další elektronická zařízení by měly zůstat mimo skříň.

Osoba je umístěna v počítačovém tomografu, kde je na nějakou dobu informován o bezpečnostních opatřeních. Pokud dojde ke zhoršení zdravotního stavu, známkám paniky nebo úzkosti, je třeba zastavit léčbu a informovat ošetřujícího lékaře.

Po absolvování instrukce je pacient umístěn do přístroje, kde speciální zařízení provádí řadu fotografií v různých rovinách. Přístroj produkuje určitý šum, který může být pro pacienta nepříjemný. Doporučuje se používat speciální chrániče sluchu, aby se předešlo bolesti.

Co CT zobrazuje - výsledky dekódování

Po absolvování vyšetřovací procedury dostane pacient společně s obrázky lékařskou zprávu o funkční diagnostice. Popis a interpretaci výsledků může provádět pouze odborník, který má odpovídající kvalifikaci a zkušenosti. V závěru postupu jsou obvykle uvedeny informace o jeho průběhu, přítomnosti komplikací, patologických procesů a jejich dynamice.

Pomocí CT vyšetření paranazálních dutin lze odhalit:

  • zánětlivé změny;
  • vývojové abnormality;
  • genetické abnormality;
  • porušování letového provozu;
  • traumatické procesy (zlomeniny, dislokace, dislokace);
  • maligních a benigních novotvarů.

Po obdržení výsledků vyšetření se ujistěte, že jste kontaktovali otolaryngologa, abyste naplánovali průběh léčby nebo stanovili datum operace. Je třeba si uvědomit, že postup CT může být proveden v určitém intervalu, který by neměl být menší než čas stanovený lékařem. Častější používání diagnostiky může poškodit zdraví a výrazně zhoršit zdraví.

CT alternativa

Pokud CT vyšetření nevyhovuje z nějakého důvodu, můžete se zabývat dalšími metodami (se souhlasem ošetřujícího lékaře) - moderní medicína nabízí široký výběr. Možnosti nahrazení tomografie sinusů:

  • rentgenové vyšetření paranasálních dutin;
  • zobrazování magnetických rezonancí paranazálních průchodů;
  • ultrazvukové vyšetření;
  • multispirální počítačová tomografie.

Srovnávací charakteristiky různých výzkumných metod:

Co ukazuje, jak dělají a jak se provádí počítačová tomografie sinusů?

Počítačová tomografie (CT) sinusů se často používá k včasné diagnostice různých onemocnění. Během CT sinusů je dutina důkladně skenována rentgenovými paprsky. Po dokončení tohoto postupu získá lékař vysoce kvalitní obraz v koronárních a axiálních projekcích, pomocí něhož můžete podrobně studovat slizniční tkáně.

Než půjdete do nemocnice, měli byste se seznámit s rysy tohoto postupu.

Co je CT sinusů?

Chcete-li začít, měli byste se seznámit s tím, co je vypočítaná tomografie sinusů. Jedná se o jednu z nejběžnějších rentgenových diagnostických metod, která umožňuje použít speciální program pro získání řady obrazů. Všechny snímky se odebírají v procesu skenování vrstvy po vrstvě sliznice. Tloušťka každé z naskenovaných vrstev je pouze 1-2 mm, a proto není pochyb o tom, že CT sinusů umožňuje včasné zjištění i malých odchylek.

Zařízení pro provádění takového postupu v současné době není levná a kvůli tomu se CT provádí pouze v nemocnicích nacházejících se ve velkých městech. Proto, místo CT, pacienti někdy získají obyčejný rentgen. Pokud po diagnostice stále existují pochybnosti, bude osoba odeslána na CT vyšetření.

CT sinusů má vážnou chybu, která strachuje některé pacienty. Mluvíme o dávce záření, která je o něco vyšší než rentgenová rychlost. Během postupu může být v rozmezí 2-5 mSv. Tento indikátor závisí na délce trvání postupu a na kvalitě použitého zařízení.

Indikace a kontraindikace

Před potvrzením sinusitidy s CT je nutné se seznámit s případy, kdy je zobrazena a kontraindikována tomografie.

Indikace

Často se výzkum provádí, pokud má osoba sinusitidu. S pomocí takových počítačových obrazů můžete určit hustotu a strukturu sinusů. Umožňují také identifikovat možné komplikace onemocnění a blíže zkoumat dutiny píštělí. Počítačová tomografie nosu a paranazálních dutin je předepsána pro:

  • získání rentgenů špatné kvality, které neumožňují přesnou diagnostiku;
  • závažné bolesti hlavy a závažný chronický zánět u pacientů, kteří jsou obtížně léčeni standardní léčbou;
  • přítomnost hojného výtoku hnisu z nosní dutiny;
  • podezření na přítomnost jakýchkoli nádorů nebo polypů v dutinách;
  • potřebu podrobnějšího studia choroby a charakteristik jejího vývoje, aby byl v budoucnu vypracován plán léčby;
  • vážné poškození nosní přepážky.

CT sinusů: co to ukazuje? Úplný popis postupu. Cena

Počítačová tomografie nebo CT sinusů se v moderní otolaryngologii široce používá jako velmi přesná a informativní metoda pro diagnostiku různých onemocnění.

Zahrnuje rentgenové snímání paranazálních dutin, což vede ke skupině obrazů ve dvou projekcích (axiální a koronární), které umožňují prohlížet vrstvu po vrstvě každý milimetr tkáně ve formě plátků nebo holistický trojrozměrný obraz.

Díky tomu je možné detekovat nejmenší neoplasmy a studovat strukturu a strukturu každé anatomické formace a tkáně. Proto je dnes CT vyšetření považováno za jednu z nejpřesnějších metod detekce většiny patologií vnitřních orgánů.

Sinusový nos: popis. Synonyma

Okolonosovye (doplňkové) dutiny nebo dutiny jsou vzduchové dutiny v kostech lebky, jejichž vnitřní stěny jsou pokryty sliznicí s četnými žlázami.

Fistula komunikují s nosními úseky a jejich úkolem je udržovat tvar obličejových kostí, oteplovat a zvlhčovat vzduch vdechovaný osobou.

Nos má 4 typy sinusů:

  1. maxilární (maxilární) se nacházejí mezi křídly nosu a oběžných drah, se svým zánětem říkají o vývoji sinusitidy;
  2. čelní laloky jsou lokalizovány v čelní kosti v oblasti nosu, a když jsou zapáleny, je diagnostikována čelní sinusitida;
  3. klínovitého tvaru umístěného ve střední části základny lebky, zánětlivého procesu ovlivňujícího jeho sliznici nazývaného sfénoiditida;
  4. ethmoidní labyrint je tvořen buňkami ethmoidní kosti a zánět jeho sliznice se nazývá etmoiditida.

CT z paranzačních dutin: co to je?

Takže výpočetní tomografie paranazálních dutin je jednou z metod rentgenové diagnostiky, v níž díky sadu komplexních programů je možné získat ne jediný obraz, ale celou sérii tvořenou skenováním vrstev vrstvy po vrstvě.

Tloušťka každé vrstvy je jen několik milimetrů.

Tato tomografie vám tedy umožňuje určit nejmenší odchylku od normy a dokonce vyvozovat předběžné závěry o povaze zjištěných nádorů. Metoda je příznivě srovnatelná s klasickým rentgenem.

Ale jelikož zařízení jsou drahé, jsou většinou k dispozici na klinikách velkých měst. Z tohoto důvodu pacienti z malých měst zpočátku potřebují rentgenový paprsek a teprve tehdy, když si udržují pochybnosti o diagnóze, pacienti jsou označováni CT.
Zdroj má však také nevýhody, zejména když je použita, dávka záření převyšuje typickou rentgenovou zátěž a je 1-5 mSv, závisí přímo na třídě přístroje a na čase postupu.

To určuje, jak často lze provádět CT snímání - pouze jednou za 6 měsíců, ale v případě potřeby lze tento interval zkrátit na 2 měsíce.

CT sinusů: indikace postupu

Metoda umožňuje přesně určit kontury, konfigurační vlastnosti, strukturu tkání v dutinách. Díky tomu můžete jasně znát velikost a stav sinusových trhlin a zjistit komplikace sinusitidy.

Počítačová tomografie sinusů je přiřazena:

  1. přijímání rentgenů, jejichž povaha se neshoduje se stávajícími příznaky;
  2. přítomnost chronických zánětlivých procesů, které lze obtížně léčit podle klasické schématu a bolesti hlavy neznámého původu;
  3. hnisavý výtok ze slzných sáčků (dakryocystitida) a jiné patologické stavy slzných kanálků;
  4. podezření na možnost vzniku polypů, cyst, nádorů různých přírodních a jiných nádorů;
  5. přenos poranění obličeje;
  6. potřebu přesné studie povahy a charakteristik růstu novotvarů za účelem přesného vypracování plánu chirurgické léčby.

Jak se připravit na postup?

Tam jsou CT s kontrastu a bez. V první situaci může být zapotřebí hospitalizace, ale v každém případě se nejprve provedou testy, aby se zjistila funkčnost jater a ledvin. Přímá manipulace se provádí na prázdném žaludku.

Zvláštní výcvik je tedy zapotřebí pouze tehdy, když je potřeba provést CT vyšetření nosu a paranasálních dutin s kontrastem, což je nutné při plánování závažného chirurgického zákroku nebo nutnost diagnostikovat nejmenší změny.

V takových případech může být někdy pacientovi doporučeno upustit od jídla a pití po dobu několika hodin.

Jak udělat CT sinusů: jak to být?

Během studie je pouze pacient v místnosti s tomografem. Postup je poměrně jednoduchý:

  • pacient odstraní všechny kovové předměty (šperky, hodinky apod.), takže je lepší spočátku přemýšlet, co dělat, aby na oblečení nebyly nýty ani kovové knoflíky;
  • kontrastní látka se podává intravenózně (pokud je to nutné);
  • pacient leží na pohovce, obvykle na břiše a opírá se o bradu, jeho hlava je pevně uložena v požadované poloze;
  • po varování lékaře se stůl a tomografický prstenec začnou pohybovat hladce a téměř tiše;
  • Postup trvá 3-10 minut, po kterém lékař oznámí, že je u konce a pacient může vstát a opustit pokoj.


Během studie musí být pacient naprosto klidný, neboť jakákoli změna pozice může narušit výsledky.

Pokud je v průběhu procedury nepohodlí, může se pacient poradit s lékařem a dostat jeho doporučení v reálném čase.

Po zavedení kontrastu je možné cítit horečku, závratě nebo nevolnost, ale to se nepovažuje za indikaci pro zastavení léčby a je pouze vedlejším účinkem užívaného léčiva.

Doslova, po 15-60 minutách, pacient obdrží disk se záznamem výsledků studie a závěrem specialisty.

CT sinusů, které zobrazují: výsledky dekódování

Tato diagnostická metoda tedy může odhalit:

  • zvláštnosti končat;
  • přítomnost přídavné píštěle na vnitřních stěnách maxilárních sinusů;
  • zúžení lumenu mezi sinusy, což se nazývalo abnormální vzdušnost;
  • přítomnost otoků sliznice, a to i v minimálním množství;
  • akumulace exsudátu v dutinách.

Při vyhodnocování získaných obrazů se zkoumá následující:

  • symetrie sinusů;
  • pozici nosní přepážky a kostí;
  • objem dutin;
  • přítomnost nádorů;
  • charakteristiky odvodnění a stupeň pneumatiky sinusů.


Pokud má pacient sinusitidu, závěrem bude snížení vzdušnosti způsobené přítomností velkého množství exsudátu, přítomností vodorovného pásu indikujícího hladinu tekutiny v dutině a zvýšení tloušťky sliznice.

Nejčastěji se vyskytují takové nádory sinusů, jako jsou:

Rhinogenní cysty maxilárního sinusu - změna tvaru, velikosti a struktury sinusu. Vedou ke snížení vzdušnosti a ztenčení sliznice čelistních dutin.

Avšak vzhledem k tomu, že popis cysty je podobný charakteristickému obrazu houbové léze, je při detekci často vyžadována další detekce rhinoskopie.

Kontraindikace

Tomografie sinusů bez kontrastu je bezpečným moderním způsobem, jak diagnostikovat obrovské množství onemocnění. Jedinou přísnou kontraindikací pro její držení je těhotenství.

Někdy můžete vidět doporučení, aby studie pro děti do 14 let nebyla provedena. To není způsobeno nebezpečím manipulace, ale neschopností dítěte absolutně zůstat po několik minut.

Pokud tedy situace vyžaduje, aby bylo CT prováděno na dítě, mohou děti dostat celkovou anestezii ve správnou dobu. Po ukončení procedury je dítě vynecháno z léčebného spánku a vrátí se do normálního života.

Pokud je nutné provést studii s použitím kontrastního přípravku, je tento postup kontraindikován pro:

  • alergie na jód a jiné kontrastní složky;
  • závažné patologické stavy ledvin;
  • diabetes.

Pokud pacient dojčí, je po ukončení procedury nezbytné dítě podávat přizpůsobené mléčnému vzorku po dobu 48 hodin, protože kontrastní látka je zcela odstraněna z těla jen za 2 dny.

Z technických důvodů nelze také manipulaci provést, pokud hmotnost pacienta přesahuje 200 kg.

Kde je CT sinusů?

Počítačová tomografie nosu a paranasálních dutin se provádí ve většině velkých zdravotnických středisek nebo specializovaných institucích.

Při výběru konkrétního léku byste se měli řídit doporučeními lékaře, který předepsal postup a kvalitu instalovaného přístroje (čím vyšší je výkon, tím menší je tloušťka řezu a tím větší je obsah informací).

Náklady na proceduru závisí na hodnocení kliniky, rozsahu studie a potřebě kontrastu a pohybuje se od 2 000,00 ₽ do 4 900,00 ₽.

Proto je-li třeba provést například CT vyšetření horní a spodní čelisti zářezu maxilárních dutin, cena bude mnohem vyšší než obvyklé skenování paranazálních dutin.
[ads-pc-1] [reklamy-mob-1]

MSCT sinusů: co to je?

Multispirální počítačová tomografie maxilárních dutin nebo jiných má stejné výhody a indikace pro provedení jako CT, ale umožňuje získat průřezy o tloušťce 1 mm, což dále zvyšuje hodnotu a informovanost studie.

Také běží rychleji a snižuje zátěž záření na těle, ale současně je cena služby mírně vyšší.

Otázky pro lékaře

CT vyšetření nebo MRI sinusů: co je lepší?

MRI se nedoporučuje provádět studium vlastností sinusů, protože existuje spousta pevných struktur. Chcete-li je vizualizovat lépe počítačovou tomografií.

Je CT vyšetření nazofaryngu a sinusu stejné?

Během vyšetření dutin jsou také v zorném poli anatomické struktury nosohltanu, proto v případě potřeby předepisují tento postup i hodnocení stavu adenoidů.

Sinus rentgen nebo CT scan: co je lepší?

Oba metody jsou založeny na rentgenovém záření, ale výpočetní tomografie umožňuje studovat strukturu a strukturu tkání ve vrstvách, což dává mnohem více informací než u standardní rentgenové studie.

Proto při výběru není nutné provádět další invazivní a riskantní procedury.

Co ukazuje počítačová tomografie (CT)? Popis obrázků nosu a sinusů

V současné době je počítačová tomografie považována za jednu z nejmodernějších neinvazivních metod diagnostiky různých lézí v těle. Pomocí RTG a digitální technologie dosahuje maximální přesnost obrazu v různých projekcích.

Indikace pro CT

  1. Konstantní bolesti hlavy nevysvětlené etiopatogeneze;

CT - počítačová tomografie

S pomocí počítačové tomografie mohou detekovat takové nemoci jako:

Nemoci zjištěné pomocí CT - počítačové tomografie

Kontraindikace pro počítačovou tomografii

Kontraindikace k výpočtové tomografii paranasálních dutin jsou:

  1. Těhotenství;
  2. Věk dětí;
  3. Alergická reakce na kontrastní látku, v případě potřeby její použití;
  4. Diabetes mellitus prvního a druhého typu;
  5. Onemocnění srdce ve stadiu dekompenzace;
  6. Kojení;
  7. Selhání ledvin a jater;
  8. Myelom;
  9. Patologie štítné žlázy.
na obsah ↑

Příprava na výpočetní tomografii a její implementace

Počítačová tomografie nevyžaduje žádné zvláštní školení. Lékař vám může doporučit, abyste nejedl pět až šest hodin před vyšetřením, abyste získali lepší obraz a nepijte nic po dobu dvou až tří hodin. Před diagnostikou je nutné odstranit všechny dekorace, odstranit kovové předměty, které zkreslují konečný obraz.

Jedná se o proces výpočetní tomografie nosu a paranasálních dutin.

CT z nosu a paranasálních dutin sestává z několika fází:

  1. Prakticky na celé tělo pacienta je umístěn specializovaný kostým, který chrání vnitřní orgány před rentgenovým zářením;
  2. Pacient leží na gauči a doktor je pevný, protože jakýkoliv pohyb během diagnózy je zakázán;
  3. Specialista zahrnuje tomograf, gauč s osobou se pohybuje na takové úrovni, že oblast nosu a paranasální dutiny je oproti skeneru;
  4. Proces výpočetní tomografie začíná s pohyblivým gaučem nahoru nebo dolů, které pomáhají pořizovat snímky v různých projekcích (koronární, axilární);
  5. Zkouška končí přibližně pět až deset minut, po níž pacient vynese výsledky a odešle domů nebo do oddělení.

Někdy před provedením počítačové tomografie sínusu nosu pije osoba kontrastní látku. Pro jeho rychlé vyloučení z těla je užitečné pít zvýšený objem tekutiny.

Jak často mohu provést sinusový CT scan?

Vzhledem k tomu, že jsou možné radiační komplikace, je doporučeno, aby výpočetní tomografie nebyla provedena více než jednou za šest měsíců nebo za rok.

Radiační dávka pro počítačovou tomografii

Radiační dávka od 1 do 5 (mSv)

Dávka radiace přijatá během výpočetní tomografie závisí na několika faktorech:

  • typ zařízení;
  • čas strávený na diagnózu;
  • Rentgenová oblast a orientace.

Kromě toho se tělo skládá ze čtyř hlavních typů tkání, které svým vlastním způsobem vnímají záření.

Množství záření se měří v sievert (Sv) nebo millisievert (mSv). Při účtování všech zdrojů radiace v domácnosti je člověk obdrží asi 15 milionů ročně. Maximální přípustná hodnota nepřesáhne sto padesát miliseje, podobná hodnota se nachází pouze u lidí, kteří jsou léčeni zářením.

Radiační dávka pro výpočetní tomografii nosu a paranazálních dutin je odlišná, pohybuje se od 1 do 5 milievertů. Nejbezpečnější a optimální interval mezi těmito studiemi je šest měsíců. V případě nouze může být zkrácena na dva měsíce.

Mělo by se objasnit, že množství záření získané výpočetní tomografií sinusů je vyšší než u rentgenového PPN (0,1 mSv) nebo fluorografie (0,3 mSv) a zavedení kontrastních činidel činí indikátory ještě vyšší. Vzhledem k těmto skutečnostem musí lékař správně upravit plány vyšetření, takže je možný vývoj radiační nemoci a provokace růstu nádorů.

Interpretace výsledků výpočetní tomografie paranasálních dutin

Při hodnocení získaných obrazů lékař upozorňuje na:

  1. Symetrie pravé a levé strany nosu a sinusů. Tato fáze umožňuje stanovit anatomické rysy a upravit případné další chirurgické zákroky;
  2. Poloha septa nosu a kostí tvořících dutiny;
  3. Objem sinusů, přítomnost nádorů a procesů;
  4. Drenáž sinusu;
  5. Stupeň pneumatického sinusu;

Každá nemoc má své vlastní změny v obrazu.