Hlavní
Kašel

Častý kašel u dětí: příznaky a léčba

Uvolněný kašel je jednou z dětských infekcí přenášených vzdušnými kapkami, jehož hlavním příznakem je spastický kašel. Výskyt pertussis v naší zemi se v posledních letech začal zvyšovat, což je mimo jiné způsobeno narůstajícím počtem selhání a neoprávněným lékařským stažením z preventivních očkování.

Je důležité, aby každý rodič věděl hlavní příznaky černého kašle, aby se poradil s odborníkem včas, aby předepsal správnou léčbu.

Příčiny hromového kašle

Infekce s černým kašlem je možná pouze u pacienta - pacienta (v jakékoliv formě, včetně lehké, vymazané varianty černého kašle) nebo nosiče (zřídka). Nejčastějšími jsou pacienti v počátečním období, kdy je velmi těžké podezření na černou kašel.

Vnímavost dětí k černému kašle bez očkování je téměř 100%, to znamená, že po kontaktu s nemocným dítětem bude dítě, které nebylo očkované proti nemoci, téměř jistě nemocné.

Bezprostředně po onemocnění se vytvoří imunita, která byla dříve považována za stabilní po celý život, ale nyní ji někteří výzkumníci zpochybňují. Ale v každém případě dítě, které kdysi mělo krev (nebo očkované od něj) jednou mělo šance na onemocnění v budoucnu, bude minimální a pokud se zhorší, bude to mírné.

Příznaky onemocnění

Doba inkubace (kdy již patogen vstoupil do těla, ale symptomy se ještě neobjevily) je podle různých zdrojů průměrně asi 2 až 20 dnů. Na konci inkubace začne černý kašel, který se vyznačuje cyklickým průběhem a následnou změnou období onemocnění: catarrhal, spasmodic a období rozlišení.

Katarální období

Doba katarálního období je 1-2 týdny, u očkovaných dětí může být prodloužena na 3 týdny. Stav dítěte je uspokojivý, zdravotní stav není narušen, tělesná teplota se obvykle nezvyšuje, je podfabrilova možná (teplota je v rozmezí 37,5 ° C). Konstantní a často jediný příznak je neproduktivní (bez vylučování sputa), někdy posedlý kašel, většinou večer i v noci. Hlavním rysem - přetrvávající kašel a nadále se zhoršuje, a to navzdory pokračující léčbě.

Spasmodické období

Postupně se kašel stává paroxysmem - začíná spazmodické období - výška nemoci, plná vývoje komplikací, obzvláště nebezpečných pro děti prvního roku života.

Útoky kašle s černým kašlem jsou velmi zvláštní, nic podobného není pozorováno u žádných jiných nemocí. Dítě na jednom výdechu "zapadá" do celé řady třesů kašle, po níž se objevuje konvulzivní, pískotavý dech (repríza), pak po vydechování - znovu kašel apod. Útok ze série třesů kašle rozptýlených opakováním může trvat několik minut a končí vypouštěním viskózního, průsvitného nebo bělavého sputa, typickým pro zvracení na konci útoku. Nevolné močení nebo defekace jsou možné.

Výskyt dítěte během záchvatu kašle je typický: silně vytáhne jazyk, obličej se stává nafouklý, červená a poté se stává hnědočerveně modrý, rty zbarví do modré a z jeho očí proudí slzy. Žíly na krku se zvětšují, pocení se zvětšuje. Často se v důsledku přepětí vyskytují krvácení v bolest, kůže na obličeji a horní polovině těla (malé červené skvrny na kůži a popraskané cévy v očích).

Délka spastického období je od 2 týdnů do měsíce. Pokud nejsou žádné komplikace, pak je stav dětí normální, teplota není zvýšená. Děti jsou aktivní, hrají, neodmítají jídlo.

V těžkých formách černého kašle může frekvence záchvatů dosáhnout 30 nebo více denně, protože je spánková porucha, dýchavičnost se zdá, snížená chuť k jídlu, komplikace se rozvíjejí častěji. Obličej je neustále opuštěný, s krvácením na kůži a ve skléře.

Doba povolení

Velmi pomalu se objevují záchvaty kašle, jejich závažnost a doba trvání se snižují a intervaly mezi paroxysmálním kašlem se zvětšují - doba spazmodiky přechází do období rozlišení, které trvá další 1-2 měsíce. Celková délka černého kašle tak může dosáhnout 3 měsíce nebo více, z čehož asi třetina dítěte trpí agresivními kašlemi.

Rozmazané formy černého kašle u očkovaných dětí

Jak již bylo zmíněno, pokud očkované děti vyvine černou kašel, pak je mírné. Nemají vyčerpávající paroxysmus kašle, ale neproduktivní kašel (nebo podkashlivanie) má tvrdohlavý průběh, který znepokojuje dítě po dobu jednoho měsíce nebo déle.

Symptomy, které jsou téměř totožné s vymazanou formou černého kašle, mají parakoklosi: onemocnění způsobené podobným patogenem. Kašel s parakoklyusou je také dlouhý a může být paroxysmální, ale záchvaty sami jsou mnohem jednodušší. Komplikace s parablosou jsou nepravděpodobné.

Komplikace černého kašle

Komplikace se velmi často projevují u kojenců, stejně jako u těžkých forem onemocnění. Mohou být spojeny s vstupem sekundární mikroflóry (bronchitida, pneumonie) nebo paroxyzmy kašle (spontánní pneumotorax). Jednou z nejzávažnějších komplikací je encefalopatie (poškození mozku na pozadí černého kašle z důvodu narušení průtoku krve a nedostatečného zásobování kyslíkem v důsledku opakovaných záchvatů kašle). Při encefalopatii se vyskytují křeče, zmatenost a ztráta vědomí.

V případě vstupu sekundární mikroflóry a vývoje pneumonie může teplota dítěte prudce vzrůst a vedle kašle se objevují známky obecné intoxikace (letargie, ztráta chuti k jídlu) a konstantní dechová napětí.

Diagnostika

Diagnóza černého kašle je dost snadná k tomu, aby se zjistila pouze na základě klinického obrazu: přítomnost typických paroxystických příznaků kašle. To však vyžaduje dvě podmínky: lékař by měl vidět tento paroxysmus, což je velmi nepravděpodobné, pokud se dítě v nemocnici neléká, protože záchvaty mohou být vzácné a vyskytují se převážně večer i v noci; zde pomůžete praktické zkušenosti a opatrnost lékaře ve vztahu k černému kašli.

Proto neváhejte přenést pozornost pediatra na funkce kašle vašeho dítěte: jak to začíná, jak to proudí, jak vypadá dítě při kašli. Dovolte mi, abych vám dal svůj vlastní příklad: začal jsem svou praktickou práci jako pediatr, nikdy jsem neviděl živý kašel a ve skutečnosti neočekával, že se v současné době skutečně vyskytuje (jak se ukázalo, dokonce se stává poměrně často). A po dvou měsících práce - první případ: šestiměsíční dítě, za přítomnosti černých kašelů, které mě přesvědčila pozorná matka, která podrobně popsala typický paroxysmus pertusis, který bych dlouho neviděl, protože dítě se jen vnořilo.

Pro potvrzení diagnózy pertussis, na základě příznaků, dodatečně používané laboratorní metody:

Kompletní krevní obraz - je zjištěna hyperleukocytóza (počet leukocytů se zvyšuje o 3-4 krát ve srovnání s věkovou normou).

Bakteriologické vyšetření hlienového nátěru ze zadní stěny hltanu často dává falešně negativní výsledek, protože bakterie jsou snadno rozpoznatelné v nákaze až v katarském období, kdy se nikdo nesnaží vyšetřit dítě na černou kašel.

Sérologická diagnóza - detekce specifických protilátek proti černému kašli v krvi odebraných z žíly. Metoda je přesná, ale drahá, takže v klinikách a nemocnicích se nepoužívá.

Léčba

V mírných a středně závažných případech může být úspěšně léčen černých kašel doma (samozřejmě pod dohledem lékaře). Těžké formy onemocnění a černého kašle u dětí mladších jednoho roku vyžadují léčbu v nemocnici kvůli vysokému riziku komplikací.

Režim

Chcete-li zlepšit stav dítěte a naplnit nedostatek kyslíku, je třeba zajistit konstantní proud čerstvého vzduchu: pravidelně větrání místnosti, otevření okna během spánku (pokud to dovolí venkovní teplota), chodit denně (při teplotách vzduchu od -10 do + 25 ° C). Záchvaty kašle nejsou kontraindikací pro chůzi na čerstvém vzduchu, ale aby nedošlo k infekci jiných dětí, jděte s dítětem sám.

Aktivní hry by se měly vyhnout, protože mohou vyvolat paroxysmus kašle. Snažte se ochránit nemocné dítě před stresem, nemůžete děkat a potrestat děti, aby nedošlo k pláči a s ním k kašle.

Dieta

Doporučuje se teplý nápoj a jemná strava, aby se zabránilo podráždění sliznic orofaryngu a následných epizod kašle. V menu dítěte by neměly být přítomny:

  • pikantní nádobí;
  • koření a koření;
  • okurky;
  • slanost;
  • uzené
  • tučné potraviny;
  • med;
  • čokoláda;
  • matice;
  • sušenky.

Léčba léků

Antibiotika

S moderním antibiotikem je snadné zničit pertusovou hůlku, například makrolidy (vilprafen, sumamed). Ovšem zraděním černého kašle je to, že kauzalitu lze v katarském období jednat pouze - a v této době je velmi obtížné odhadnout, kdo má pertus a nejsou předepsány žádné antibiotika. Jejich následné použití je nejen nesmyslné, ale také nebezpečné, protože antibakteriální léky mohou potlačit vlastní imunitu a usnadnit proniknutí sekundární mikroflóry.

Antibakteriální léky jsou obvykle předepsány pouze v případě pneumonie nebo purulentní bronchitidy. Široce spektrální antibiotika se používají: makrolidy, cefalosporiny (cefalexin, cefazolin, ceftriaxon, suprax), chráněné peniciliny (amoxiclav).

Kašel a expektorant

Centrálně působící antitusive léčiva, která mohou inhibovat kašelový reflex (synecod, kodein, libexin, stoptussin), se používají pro suchý kašel, ale zpravidla jsou neúčinné při potlačení paroxysmů pertuse. Exkretory a mukolytika (lasolvan, bromhexin, primrose herbion, gedelix, codlac broncho atd.) Jsou předepsány častěji, což může usnadnit vylučování sputa a do jisté míry zlepšit průchodnost průdušek a zabránit komplikacím. Vzhledem k tomu, že kašel je dlouhý, obvykle jeden lék je nahrazen po 10-14 dnech s jiným, pokud je to nutné s třetím.

Léky, které ulehčují bronchospazmus (aminofylin, berodual atd.), Neposkytují zvláštní výsledky a používají se podle indikace.

Jiné drogy

Dále, když má černý kašel antihistaminika (claritin, zyrtek) a sedativa (valerián, matka), v nemocnici - sedativní a antikonvulzivní, kyslíková terapie.

Prevence

Hlavním opatřením pro prevenci pertussis je očkování. Nezáleží na tom, kolik odpůrců povinného očkování proti pertusovi zůstává skutečnost: pokud dítě není očkované, riziko onemocnění je poměrně vysoké, zvláště pokud dítě je v aktivním kontaktu s ostatními dětmi. Toto riziko se neustále zvyšuje spolu s nárůstem výpadků a neoprávněným stažením lékařů z očkování.

Očkování prováděné u zdravého (nebo téměř zdravého, ne kontraindikovaného) dítěte je prakticky bezpečné. Nejčastějším nepříjemným účinkem je teplota a bolest v místě vpichu, avšak tyto účinky lze vyhnout, pokud se používají moderní čištěné vakcíny (jako je Infanrix nebo Pentaxim). Hojivý kašel způsobený samotným očkováním je mýtus, protože vakcína neobsahuje živé bakterie.

Milí rodiče, věřte, že je snadnější připravit se na rutinní očkování a snížit teplotu po očkování (nebo vynaložit peníze na dovezenou vyčištěnou očkovací látku), než pozorovat vyčerpávající epizody kašle od vašeho dítěte po několik měsíců a nebudete je moci nějak zmírnit. Existují samozřejmě případy, kdy je očkování proti černé pertusi skutečně kontraindikováno, ale to platí pro děti s těžkou patologií centrálního nervového systému a některými dalšími nemocemi. Ale i v těchto případech se doporučuje pravidelně hodnotit stav dítěte, zvážit stupeň rizika komplikací z očkování a riziko komplikací z případné infekce s černým kašlem.

Který doktor se má kontaktovat

Při výskytu epizod vysušeného kašle u dětí by se měl kontaktovat pediatr. Po diagnostice v závažných případech může být dítě hospitalizováno v infekční nemocnici. Často existuje potřeba diferenciální diagnostiky černého kašle a bronchiálního astmatu, proto je třeba vyšetřit alergika a pulmonologa.

Uvolněný kašel u dětí: symptomy a léčba, poradenství Komarovský

Nádorový kašel je bakteriální onemocnění přenášené vzdušnými kapkami od nemocné osoby zdravému člověku. Bakterie během kašlání létají z infikovaného respiračního traktu a pronikají přes nosní dutinu do bronchiální sliznice blízké osoby. Tam, oni dráždí receptory a způsobit nekontrolovaný kašel, doslova se změní v zvracení.

Očkování proti černému kašlu začíná dělat od 3 měsíců věku, spolu s očkováním proti záškrtu a tetanu - používá se zpravidla vakcína DPT. Ze všech tří složek vakcíny je nejtěžší tolerovat pertus. A často se stává, že oslabující děti nebo děti, které předtím měly výrazné reakce na vakcínu, očkování přípravou ADS, která neobsahuje pertusovou složku.

Včasné očkování umožňuje 80% snížení rizika onemocnění, a pokud dojde k infekci, onemocnění postupuje snadněji.

Pertusový patogen

Proč je černý kašel a co to je? Tzv. Infekční, velmi nákazlivé onemocnění, které postihuje respirační a nervový systém, a je doprovázeno charakteristickými záchvaty konvulzivního kašle. Kauzální agens černého kašle - Bordet-Zhang (tyčinka pertusů), přenášená z nemocných na zdravé vzdušné kapky, při kašli.

Pertusové tyčinky mohou mít tři hlavní podtypy - agresivní a obtížně tekoucí první typ infekce a příznivější a středně těžké - druhý a třetí typ hole. Při vývoji pertussis hrají důležitou roli také věk a předchozí zdravotní stav dítěte.

  • inkubační doba - 2-14 dní,
  • počáteční nebo katarální období je 2-14 dní,
  • doba konvulzivního kašle - od 1 měsíce nebo déle,
  • zotavení - 1-2 měsíce.

Černý kašel se přenáší vzduchem přenášenými kapičkami, které jeho majitel šíří po stranách 2,5 metru. Hůlka není přenášena skrze předměty péče a náchylnost k černému kašlu se pohybuje od 70 do 100%, v závislosti na stupni hustoty skupin a délce pobytu v týmu. Uvolněný kašel se může zhoršit v jakémkoli věku z novorozeneckého období, děti se během chladného období často zhoršují - od listopadu do března, kdy prakticky nechodí na procházky a pobyt doma nebo v mateřské škole. Růst výskytu se vyskytuje přibližně jednou za tři až pět let, přenášený černý kašel dává celoživotní přetrvávající imunitu.

Ve věku jednoho roku je černý kašel velmi tvrdý, úmrtnost (úmrtí) je vysoká - 50-60% případů patří mezi neočkované děti. Po výskytu onemocnění vakcínou proti černému kašovitému přípravku neprůstane tak jasně, bez charakteristických útoků.

Příznaky onemocnění

Doba inkubace pro černý kašel je 6-20 dní (obvykle 7 dní). V případě pertuse u dítěte je hlavním příznakem záchvaty těžkého spastického kašle, který se opakuje po dlouhou dobu (viz foto).

Nicméně první známky černého kašle u dětí připomínají obvyklé akutní respirační onemocnění: malátnost, ztráta chuti k jídlu, mírná rýma, vzácný suchý kašel, horečka (nejčastěji až 37-37,5 stupňů, v některých případech až 39 stupňů).

Den po dni se kašel zvyšuje, po 12-14 dnech onemocnění má spasmodický, paroxysmální charakter. V noci se záchvaty kašle zpravidla stávají častějšími, takže je pro vaše dítě těžké spát. V závislosti na průběhu onemocnění mohou trvat útoky 4-5 minut a opakovat až 20krát denně. Po ukončení kašlání se dítě může stěžovat na bolest v hrudi a břicho. V některých případech je onemocnění doprovázeno zvracením.

Onemocnění probíhá ve třech fázích (katarální, paroxysmální a fáze zotavení). Obecně platí, že onemocnění trvá 6-8 týdnů.

  1. Catarrhal Celkový stav dítěte zůstává bez výrazných změn. Teplota těla se může zvednout až do počtu subfebrilů (37,5 ° C). Suchý kašel se objeví, horší večer i v noci. Kašel se postupně stává obsedantní, postupně se mění na paroxysmální. Může se jednat o výtok z nosu, snížení chuti k jídlu, úzkost a podrážděnost. Symptomy připomínají faryngitidu, laryngitidu, tracheitidu. Čím těžší je onemocnění, tím kratší je katarální fáze. U dětí v prvním roce života je délka katarálního období 3-5 dní, u starších dětí až 14 dní.
  2. Paroxysmální. Neexistují žádné známky akutních respiračních infekcí vůbec a kašel se stává obsedantní, spasmodický. K tomu dochází ve druhém nebo třetím týdnu onemocnění. V tomto stádiu je v dítěti charakteristický kašle rozpoznatelný kašel. Zkušený pediatr na typ kašle okamžitě určí, zda se jedná o černou kašel nebo ne. A to nevyžaduje žádnou diagnózu, laboratorní testy. Příznaky černého kašle u očkovaného dítěte v této fázi jsou mnohem mírnější. Často se stává, že se černý kašel přenáší bez diagnózy: zakašlal a všechno odešlo bez léčby.
  3. Doba povolení (od 2 do 4 týdnů). Během tohoto období imunita těla mobilizuje své síly a pomocí antibiotik porazí agresora. Kašel se zhoršuje, záchvaty jsou méně časté. "Kohout" příčina kašle projde. Složení sputa se mění - stává se mukopurulentní a postupně přestává vystupovat. V průběhu času všechny příznaky nemoci postupně zmizí a dítě se zotaví.

Závažné pertusy u dětí mohou vést k vážným následkům a komplikacím, zejména k rozvoji hypoxie, v důsledku čehož dochází k narušení dodávek krve do mozku a srdečního svalu. Při špatném způsobu léčby černého kašle u dětí může dojít k komplikacím v práci orgánů dýchacího systému, pleurisy, emfyzému, pneumonie. Jiné bakterie se mohou také vyvinout v stagnaci plicní tkáně.

Průběh onemocnění u malých dětí

Běhnutí kašle u malých dětí je velmi obtížné, doba inkubace je kratší. Krátká katarální fáze se dostává do dlouhého paroxyzmálního období.

Klasický kašel nemusí být, je nahrazen kýcháním, úzkost, plakat, dítě zaujímá pozici embrya. Reprimace, pokud existují, nejsou jasně definovány. Může to být apnoe (zástava dýchání) během útoku nebo mezi útoky, je obzvláště nebezpečné spánkové apnoe. Mladší děti mají velmi vysoké riziko vzniku komplikací.

Co vypadá černý kašel?

Krevní test na černou kašel

V počáteční fázi, kdy symptomy černého kašle u dětí ještě nejsou vyslovovány, analýza černého kašle pomáhá diagnostikovat onemocnění. Provádí se bakteriologickou metodou, kdy se kolonie bakterií vyrůstá z hlienu nasávaného v nasofaryngu pacienta a je určen jejich druh nebo pokud je to nutné, výsledek je získán pomocí PCR, což umožňuje odhalit přítomnost černohorí v nátěru.

Kromě toho se používají sérologické testy, které ukazují přítomnost protilátek proti pertusi v krvi nebo hlenu hltanu.

Léčba pertuse u dětí

Větší počet nemocných dětí se léčí doma, ale pod dohledem lékaře. Existují však případy, kdy hospitalizace v nemocnici je nezbytnou nutností. Toto je:

  • kojenci do šesti měsíců věku;
  • komplikovaná pertussis;
  • černý kašel v kombinaci s jinými nemocemi;
  • černý kašel u oslabených dětí;
  • všechny těžké formy černého kašle.

Za prvé, černošský kašel vyžaduje karanténu (25 dní od prvního dne nemoci). Je nutné, aby se onemocnění nezvětšovalo, s výjimkou toho, že pacient nemůže být podroben dalším infekcím, aby nedošlo ke komplikacím. V tomto ohledu chránit ostatní děti před nemocnými a přijmout všechna opatření, která zabrání šíření nemoci.

Potraviny a nápoje by měly být podávány dětem často, v malých porcích, a když zvracet - znovu se živí. K usnadnění útoků přispívá k přísunu čerstvého vzduchu, takže dítě musí uspořádat procházku. Léčba by měla probíhat v uvolněné atmosféře, protože záchvaty kašle jsou vyvolány nervovým napětím a emočními poruchami.

Léčba pertuse u dětí nezbytně zahrnuje antibiotickou léčbu. Ze správné volby léku závisí doba trvání onemocnění a závažnost dítěte. Lékaři na léčbu onemocnění také předepisují použití antikonvulzí, antitusik a expektorantů, sedativ, homeopatických léků.

Pokud není pertussis léčen, může se během 2-3 týdnů vyvinout na pneumonii. Navíc, pokud dítě trpí těžkou formou černého kašle, může dojít k zpoždění ve vývoji nervového systému (zpožděná řeč, difuzní pozornost).

Jak léčit černý kašel u dětí - říká Komarovský

Bělošský kašel u dětí a jeho příznaky, zdůrazňuje, že Komarovský s mírným onemocněním je obtížné diagnostikovat.

Při včasné a správné diagnostice, pozornosti a pozorování pomáhá pediatr. Aby bylo vše konečně jasné, podívejte se na video "Suchý kašel: příznaky u dětí". Nezapomeňte na známky černého kašle, ale nenechte se hlídat.

Cévní kašel Prevence - Pouze očkování

Hlavním opatřením pro prevenci pertussis je očkování. Nezáleží na tom, kolik odpůrců povinného očkování proti pertusovi zůstává skutečnost: pokud dítě není očkované, riziko onemocnění je poměrně vysoké, zvláště pokud dítě je v aktivním kontaktu s ostatními dětmi. Toto riziko se neustále zvyšuje spolu s nárůstem výpadků a neoprávněným stažením lékařů z očkování.

Dnes, černý kašel je často diagnostikován v pozdějších stadiích, což komplikuje léčbu a vede ke komplikacím. Existuje další administrativní faktor. Pokud se u pediatra objeví pertus, je to nouzová situace, která vyžaduje vyplnění mnoha dokumentů, "vyjasnění vztahů" s hygienickou epidemiologickou stanicí apod. Proto se pokus o neočekávanou diagnózu pertussis neuskuteční.

Očkování prováděné u zdravého (nebo téměř zdravého, ne kontraindikovaného) dítěte je prakticky bezpečné. Nejčastějším nepříjemným účinkem je teplota a bolest v místě vpichu, avšak tyto účinky lze vyhnout, pokud se používají moderní čištěné vakcíny (jako je Infanrix nebo Pentaxim).

Hvolný kašel u dětí

Uvolněný kašel u dětí je infekční onemocnění způsobené pertusovou hůlkou Borde-Zhang, která postihuje orgány dýchacího ústrojí. Patologický proces je doprovázen napjatým paroxyzmálním, neproduktivním kašlem, na jehož konci může dojít k zvracení.

Příčiny vývoje

Hrůzný kašel u dětí je možná jednou z nejčastějších dětských infekcí, která je přenášena vzdušnými kapičkami při kontaktu s nemocným dítětem. Charakteristickým rysem této nemoci je, že dokonce i novorozené dítě může být nemocné, to znamená, že není vrozená imunita a čím mladší je dítě, tím těžší bude infekční proces. Naštěstí lze prevenci vypuknutí vyčerpání kašle pomocí rutinní očkování dětí - očkování proti této chorobě je součástí vakcíny DTP, která je poprvé podávána za 3 měsíce.

Vývojová patogeneze nebo co se děje u černého kašle?

Předtím, než mluvíme o patogenezi této nemoci, je třeba poznamenat, že všechny procesy, které se vyskytují v těle dítěte (a dospělého), jsou regulovány určitými mozkovými buňkami. To znamená, že existuje řada buněk, které řídí práci dýchacího systému (respirační centrum), krevní oběh, trávení, termoregulace a další důležité centra.

Takový příznak jako kašel se nedaří takhle - k provedení tohoto úkonu, signály jsou posílány do mozku, které jsou posílány do centra kašle (místo jeho lokalizace v medulě), dráždí to a způsobují kašel sám.

Kromě toho jsou lidské respirační trakty pokryty speciálními epiteliálními buňkami, na kterých se nacházejí speciální klopy nebo ramena. Hlavním účelem těchto cilií je zajistit pohyb hlenu a sputa dýchacími cestami. Podráždění těchto cibulí vede k tomu, že osoba v kašli zapadá. Skořápka pertusových tyčinek má také vlákna, pomocí kterých se patogen snadno a bezpečně připojuje k vláknům epitelu respiračního traktu, kde začíná aktivně proliferovat.

Tento proces reprodukce vede k neustálému podráždění epiteliálních vil, což vyvolává záchvaty dusivého neustálého kašla. Současně epiteliální buňky produkují velké množství hlenu, aby se ochránily, ale to vede k ještě většímu kašli. Dávka černoušky také uvolňuje v průběhu života obrovské množství toxických látek, čímž dráždí centrum kašle - a tak se vyvine probíhající řetězová reakce a v důsledku toho se nemusíte zbavit dědičných epizod kašle.

Symptomy černého kašle u dětí

Inkubační doba onemocnění od okamžiku, kdy se tyčinky pertusu dostávají do těla, dokud se u dítěte neobjeví první známky infekce, je od 2 do 7 dnů. Černý kašel začíná častým suchým kašlem u dítěte, horší v noci. Může se také pozorovat zvýšení tělesné teploty až o 37-37,5 stupňů, ale častěji zůstává v normálním rozmezí.

Bohužel je téměř nemožné diagnostikovat onemocnění v této fázi výcviku - pokud nevíte jistě, že vaše dítě je v úzkém kontaktu s nemocnými s černou kašel. Mnoho rodičů nepřikládá žádnou důležitost kašle dítěte a pokračuje v jeho výcviku do mateřské školy nebo školy, což je smutné, protože v této fázi je pacient nesmírně nákazlivý vůči ostatním. Dále začíná další období černého kašle charakterizované zvýšeným a rychlým vývojem příznaků:

  • dítě má paroxysmální spazmodický kašel, který se skládá z několika skoků (konvulzivní dechy), po sobě navzájem bez zastavení - to vede k tomu, že dítě nemůže dokonce dýchat;
  • pískání hlučná vdechování po ukončení útoku - protože u kašovitých šoků dítě nemělo možnost plně vdechnout vzduch, dělá to po útoku, který je dobře slyšen i z dálky. Takový hlučný dýchavičný dech je nazýván reprízí v medicíně, což znamená křeče glottisu během kašlání;
  • bledost pokožky během kašlání nebo hnědnutí;
  • po ukončení kašlání, pacient ve většině případů zvrací nebo vypije velké množství viskózního hlenu.

Ve skutečnosti není pro zkušeného lékaře těžké diagnostikovat děcka, který má dětem dítěti, stojí za to jen jednou, aby slyšel v průběhu útoku charakteristické represálie a v tuto chvíli se podíval na pacienta.

Takže shrnout: pro černošský kašel je charakterizován triádou příznaků - útokem, opakováním, zvracením nebo plivnutím viskózního hlenu.

V závislosti na frekvenci a délce trvání záchvatů u pacienta určují lékaři závažnost průběhu onemocnění. Trvání období záchvatů kašle může trvat několik týdnů až několik měsíců, a to navzdory léčbě prováděné rodiči. Pro pertusis je v prvních deseti dnech velmi charakteristické, že zvýšení a progrese frekvence a intenzity záchvatů, pak mírné zlepšení a stabilizace stavu dítěte, po kterém velmi pomalé snížení závažnosti symptomů onemocnění - to trvá asi několik měsíců.

Horký kašel u dětí prvního roku života: funkce kurzu

Čím je dítě mladší, tím těžší je onemocnění. U kojenců v okamžicích kašlání s opakováním se může dýchání zastavit od několika sekund do jedné nebo více minut! V tomto ohledu se zvyšuje riziko akutní hypoxie mozku a dalších životně důležitých orgánů a systémů. Na pozadí nedostatku kyslíku se odchylky duševního, duševního a tělesného vývoje mohou vyvinout jako komplikace u dítěte.

Obecně se jedná o hlavní rysy průběhu černého kašle u malých dětí a při správné organizaci péče a léčby, známky nemoci zmizí bez stopy. To je to, čeho se obáváme, protože to jsou možné komplikace, například pneumonie. Není to vůbec žádná bakterie pertusis, ale příležitostná mikroflóra, která je aktivována na pozadí snížené imunity a nedostatečného vyčištění respiračního traktu z hlenu během kašlání.

Jaká je léčba černého kašle u dětí?

Problém mnoha rodičů spočívá v tom, že se kašel a další příznaky infekce objevují v jejich miminko, ale bez čekání na doktora začnou dávat pacientovi antibiotika, které sledují hlavní cíl - aby nedošlo ke komplikacím. To vede jen k prodloužené době onemocnění a zvyšuje riziko vzniku pneumonie.

Nejčastěji lékař předepisuje dítě s černou kašel, makrolidové antibiotikum Erythromycin. Jedná se o širokospektrální lék, který ničí kašle po 3-4 dnech od začátku léčby. Přesto antibiotická léčba nepomáhá snížit frekvenci záchvatu a ovlivnit její trvání.

Jako symptomatickou léčbu, která snižuje aktivitu centra kašle a zmírňuje paroxysmální suchý kašel, se předepisuje antitusika, např. Cinekod Go Codeine. Jedná se o závažné léky, které mají obrovský seznam nežádoucích účinků a kontraindikací, takže je lze použít pouze na radu lékaře.

Připomeňme si, že kašel s černým kašlem u dítěte nevyplývá z chovu prutů, ale z porážky jejich centra kašle. To znamená, že pokud je léčba antibiotiky zahájena ve fázi katarálních jevů (při kašli začne), pak je onemocnění možné a nedosáhne se opakování kašlání, jelikož příčinná látka nebude mít čas ovlivňovat buňky centra kašle.

Jak zjistit, že kašel, který byl zahájen, je projevem černého kašle a okamžitě začne správné léčení? Rodiče by si měli pamatovat některá pravidla, která pomohou vyhnout se dlouhotrvajícímu průběhu onemocnění, pokud k infekci došlo:

  • nezapomeňte, s kým je vaše dítě v kontaktu - je nutné informovat tyto rodiče, že máte černou kašel a požádáte je, aby vyšetřili své dítě.
  • Výběr antibiotik pro lékaře! Erytromycin není vhodný pro každé dítě, navíc rodiče nemohou znát přesnou dávku, dobu trvání léčby a počet podání léku. Pokud před zahájením vyšetření dítěte rodiče dobrovolně poskytnou antibiotika, pak je diagnostika obtížná, což vede k ještě většímu pokroku onemocnění a zvýšené epizodě kašle u pacienta.
  • Nezapomeňte na paniku a děťte dítě během záchvatů kašle - chovajte se klidně, promluvte s dítětem laskavě, nechte ho vykašlat hlenem a nebojte se zvracet. V okamžiku nástupu záchvatu by měl být pacient zvednut svisle, aby nedošlo k udušení hlenu nebo zvracení.
  • Během období nemoci vyvarujte se aktivním hrám a fyzické námaze, neboť u pacienta vyvoláte další záchvaty kašle.

Krmení dítěte s černou kašel

Při pertuse pro rodiče se stává obrovským problémem krmení dítěte, protože jídlo často vyvolává další kašelový záchvat nebo obsah žaludku je stále vyveden během zvracení po ukončení takového útoku.

Je důležité dávat potravu v malých dávkách, s výhodou v polo-kapalné nebo kapalné formě, aby pacient mohl co nejméně žvýkat až 5-6krát denně.

Představuje domácí léčbu pertussis u dětí

Rodiče nemocného dítěte by si měli pamatovat na hlavní pravidlo - čím je teplá místnost, kde je dítě, tím je sušší vzduch, což znamená, že častější a delší záchvaty kašle budou!

Pokud je to možné, pacient by měl být co nejdéle na čerstvém vzduchu, samozřejmě mimo dětské hřiště a místa, kde se shromažďují ostatní děti, aby je neinfikovala. V létě, v horkém počasí, doporučujeme jít na procházku brzy ráno, zatímco je stále chladný a vlhký a pozdě večer.

Prevence nemoci

Jedinou účinnou metodou prevence kardiovaskulárních onemocnění u dětí je očkování podle vakcinačního plánu. Zavedení DPT vakcíny u dítěte významně sníží riziko infekce a dokonce i v případě, že se objeví černý kašel, onemocnění se objeví ve velmi mírné formě.

Naštěstí díky zodpovědnosti rodičů a očkování dětí dochází k velmi vzácnému výskytu vyčerpání kašle, které postihuje malý počet dětí, kteří byli v temném kontaktu s pacientem.

Když dítě má nachlazení, rodiče by měli být obzvlášť ohleduplní k povaze a trvání kašle pacienta - pokud se zhorší, a to navzdory předepsané léčbě, je to důvod pro opětovné vyšetření a výzkum.

Co potřebujete vědět o černém kašli u dětí? Říká pediatr

Co si myslíte, jak často okresní pediatr diagnostikuje černý kašel? Nebo "parakoklush"? Přemýšlejte o tom. Ale bez ohledu na odpověď mohu říci, že k tomu dochází mnohem méně často než ve skutečnosti. A důvod, proč zde není zdaleka doktor, se liší, stejně jako všichni lidé. Často je to on, mazaný černý kašel, který vás uvazuje. A když je vše jasné a srozumitelné, klinický obraz je tam, zbývá jen počkat, dokud tento bolestivý kašel pro dítě skončí...

Co je černý kašel? Příčiny a zdroje

Černý kašel je infekční onemocnění, které je způsobeno pertusem (pro vědecké použití - bordetella). Nejcharakterističtějším znakem je kašel zvláštní povahy - konvulzivní, paroxysmální a velmi dlouhotrvající. Není divu, že se říká "sto den".

Kauzální agens černého kašle mimo pacienta je velmi nestabilní. Podmínky prostředí ho okamžitě zabijí. Proto může být dítě infikováno pouze v případě, že je velmi blízko - až jeden a půl - dva metry od zdroje.

Pertusová tyčinka se rozšiřuje vzdušnými kapkami, kašlem, mluvením v blízkém dosahu. Pacient jako zdroj infekce je nebezpečný od prvních dnů projevu nebo před dny.

Současně, protože nástup černého kašle vypadá jako běžné nachlazení, není izolován, což vede k další infekci ostatních.

Často rodiče nebo starší děti, bojíce se zničenými formami, sami, nevědí, infikují mladší. Novorozenci nemají imunitu.

Co se děje v těle?

Bordetella, vstupující do těla, má tendenci proniknout do určitého místa. Nevypadá to jako banální virus, který se usazuje v nosohltanu, způsobuje při požití polštář a bolest. Jeho účelem jsou orgány pokryté epitelem s výrůstky (řasa). Jedná se o tracheu, hrtan, průdušky.

Přiložený k nim, bakterie se množí, uvolňují toxiny. Jako výsledek, epiteliální buňky začnou produkovat více hlenu. Jeho odstranění z dýchacího ústrojí je však zhoršeno kvůli poškození řas. Hlen se hromadí, vyvolává podráždění a výskyt reflexu kašle.

Toxiny, které se dostávají do cévní sítě, jsou neseny s průtokem krve v celém těle. Při pronikání do orgánů a tkání narušuje práci na jemné biochemické úrovni. V buňkách se vyvíjí hladovění kyslíkem (hypoxie), prakticky z toho trpí všechny orgány.

Když pertusový toxin vstupuje do centrálního nervového systému, vzniká v centru kašle mozku centrum stálého vzrušení (dominantní). Proto je kašel zpožděn.

Jak je černý kašel?

Jako infekční proces je pro něj typická periodicita.

Doba inkubace

Neexistují absolutně žádné vnější signály. Ale uvnitř těla se vše připravuje na projev. Předpokládá se, že dítě je nákazlivé vůči ostatním od posledního dne této fáze. Její doba trvání je v průměru 10-12 dní.

Období prodrom

Objeví se vnější příznaky. Teplota těla mírně stoupá a objeví se kašel. Obecný stav netrpí. Je těžké rozpoznat a identifikovat v tomto stadiu černou kašel. Dítě pokračuje do mateřské školy, do školy. Současně kašel a komunikace infikují jiné děti.

Samozřejmě to nemusí být nutkaný kašel. Pokud ho však podezíráte, lékař předepíše bakteriologické vyšetření. Koneckonců, čím dříve se provádí, tím větší je šance na pozitivní výsledek. Tato bakterie je docela rozmarná a citlivá. Se sebemenší chybou při odběru vzorků materiálu nebude studie informativní. Dítě může být vycpáno ze zadní strany krku nebo požádáno, aby se kašel do speciální misky.

Chcete-li zlepšit výsledek analýzy, je vhodné, abyste den předtím nejezli ani neměli zuby.

Budete také potřebovat kompletní krevní obraz.

Doba trvání prodromálního období je asi týden nebo dva. U očkovaných dětí může být prodlouženo až na dvacet jedna dní, u dětí do jednoho roku se může zkrátit na tři až pět dní.

Spasmodické období

Symptomy zde dosahují maximálního vývoje. Kašel má typický paroxysmální charakter. Poslouchat ho jen jednou, a nic později nemůže být zmateno.

Útok začíná řadou třesu kašle. Dítě nemůže zastavit, dejte si dech. Jeho obličej se stává modro-bledý, nafouklý a kapiláry na sliznicích a kůže může prasknout. Nádech, který následuje, konvulzivní, dusivý, pískal (opakování). Poté, v některých případech, sputa, někdy zvracet.

Současně jsou děti velmi postiženy. Kvůli zkrácené prodromě trvá spasmodické období delší. Při zvracení se živiny a tekutiny, které potřebují, ztratí. Imunita je přehnaná, protože je nezbytné chránit tělo před nárůstem další infekce. Není neobvyklé, že záchvaty budou doprovázeny obdobím dechu (apnoe).

Může trvat až několik minut. Nedostatek kyslíku má velmi negativní účinek na mozek a způsobuje další narušení jeho práce. Děti, které již mají patologii nervového systému (encefalopatie atd.), Jsou zvláště náchylné k tomuto.

Počet útoků je až padesát denně! Jakýkoli dráždivý, ať už drsný zvuk, světlo nebo jídlo, může vyvolat kašel.

Toto trýznivé období trvá až jeden a půl měsíce. Pak příznaky ustoupí.

Doba povolení

Kašel vypadne, ztrácí děsivé paroxysmální. Dítě se zotavuje.

Jak léčit černý kašel u dětí?

Léčba černého kašle u dětí je většinou domácí. Hospitalizace je nezbytná pouze pro děti a pro rozvoj komplikací.

Režim

Zvláštní pozornost je věnována režimu:

  1. Ujistěte se, že máte dítě co nejpohodlnější. Tlumené světlo, ticho, absence nezvaných hostů sníží počet útoků a tím usnadní stav pacienta.
  2. Výživa je částečná, častá, nejlépe drcená. Protože jíst a aktivně žvýkat, může vyvolat útok a pak zvracení.
  3. Mokré čištění a větrání místnosti.
  4. Ujistěte se, že chodíte! Zvláště pokud je okno podzimní nebo zimní počasí. Chladný vlhký vzduch je v tomto případě nutností. Současně hlína nebude suchá a stagnuje, a pak vytvoří vynikající prostředí pro patogeny pneumonie. Stane se tenčí a snadnější se přestěhovat.

Oblečte se podle počasí, ale vyhněte se přehřátí.

Léčba léků

  1. Používání antibiotik.

Rodiče často mají názory na přijetí, které jsou diametrálně odlišné. Někteří dělají děti s každým kýchnutím, jiní táhnou a čekají na komplikace.

Léčba antibiotiky je povolena pouze po jejich jmenování lékařem! Prosím, nepřiřadte je vašim dětem. Jsou to v jednom případě - dobrý, ve druhém - zbytečný, ve třetím jedu.

Ale v případě černého kašle jsou to nezbytné. Zvláště důležité je jejich přijetí na začátku. Obvykle se předepisuje erythromycin nebo azithromycin.

Když je černý kašel již v teplu, antibiotika ho činí neinfekčním pro ostatní a pomáhá minimalizovat bakteriální komplikace. Ale vyblednutí samotného záchvatu kašle už nemůže ovlivnit. Kolik úsilí nebo úsilí může nyní jen vyléčit.

  1. Mukolytika.

Ano, kašel nebude při výrobě produktivnější a méně častý. Ale! Hlen, který ovlivňují, bude méně viskózní, bude snadněji odstraněn z těla. Stejný Ambroxol (aka Lasolvan) vám v tomto případě hodně pomůže.

Pokud dojde k komplikacím (pneumonie, atelectáza, léze kardiovaskulárního a nervového systému), léčba probíhá výhradně v nemocnici. Tam jsou finanční prostředky mnohem závažnější a závisí na klinických projevech. Také povinná hospitalizace podřízená kojencům. Oni jsou těžší trpět kašel útoky, oni často vyvíjejí komplikace. Hrůzný kašel u dětí pod jedním z nich je nejnebezpečnější.

Prevence

Číšný kašel není velmi vážným onemocněním. U dospělých a starších dětí probíhá relativně snadno - vymazána nebo abortní (bez výrazných klinických projevů). Mladší děti jsou nejvíce ohroženy.

Více než všechny případy komplikací a téměř všechny úmrtí se vyskytují u dětí do dvou let.

Jak je chránit? Odpověď je známá všem a je pravdivá nejen pro černošský kašel. Samozřejmě je to očkování. Provádí se kombinovanou vakcínou ze tří nemocí najednou: černý kašel, záškrt a tetanus (DPT).

Děti jsou očkovány ve třech, čtyřech a šesti měsících, revakcinace jeden a půl roku. Imunita je spolehlivá několik let, ale postupně oslabuje. Dvanáct let od něj není žádná stopa. Ale malé děti jsou chráněny a starší trpí mnohem snadněji.

Rodiče se této vakcíně opravdu nelíbí. Téměř každé dítě po horečce se stává, že je vysoká a dlouhá. V důsledku toho nejsou následující neúspěchy neobvyklé. A dítě se stává zcela nereprezentované a proto náchylnější k nemoci.

Samozřejmě, nikdo vás nemůže donutit dát souhlas. Pediatr se jistě pokusí přesvědčit a mluvit o důsledcích. Poslouchej ho! Koneckonců samotná nemoc, její komplikace, mouka vašeho dítěte jsou nekompatibilní s banální reakcí na vakcínu.

Cévní kašel - léčba a příznaky

Dlouhý, bolestivý kašel, který je obtížné léčit, je hlavním příznakem infekční nemoci. Hojivý kašel je považován za dětskou infekci, ale dospělí také často trpí projevy. Jak se tato nemoc vyvíjí, jaké vlastnosti jsou charakterizovány, proč je obtížné léčit? Důležité je znát odpovědi na otázky, abyste se poradili s lékařem včas, abyste se včas vypořádali s nemocí.

Co je černý kašel?

Infekce, která často postihuje děti, je bakteriální povahy. Pertussis - onemocnění způsobené aerobními gramnegativními koky Bordetella pertussis (černý kašel) se vyskytuje v akutní formě. Mikroorganismus je charakterizován nízkou odolností vůči vnějším vlivům. Patogenní bakterie:

  • netoleruje teploty nad 56 stupňů;
  • zemře při použití dezinfekčních prostředků;
  • během jedné hodiny ztrácí životaschopnost od přímého slunečního záření, ultrafialového záření;
  • zemře při nízkých teplotách.

Pertusová tyčinka, která spadá na sliznice horních cest dýchacích, se rozšíří na průdušky, hrtan, průdušnici. To omezuje jeho oblast působení - oddělení bakterií do hlubokých tkání a nevyskytuje se v celém těle díky speciálním vilím, které pomáhají zůstat na epitelu. Bordetella pertussis produkuje endotoxin, který:

  • dráždivý vagusový nerv;
  • vyvolává průchod signálu do dýchacího centra medulky oblongata;
  • v něm tvoří horko vzrušení;
  • způsobuje reakci na podráždění - reflexní kašel.

Po procesu buzení v nervovém centru dochází k nárazu na sousední oblasti mozku, které vyvolávají zvracení, cévní křeče a křeče. Problémem s tímto infekčním onemocněním je, že:

  • reflex kašle trvale fixovaný v mozku;
  • těžké léčit;
  • přetrvává několik týdnů po smrti bakterií;
  • odpadní produkty mikroorganismů vedou k celkové intoxikaci;
  • endotoxin snižuje obranyschopnost těla.

Doba inkubace černého kašle trvá 3 až 14 dní. Osvobození od infekce se rozvíjí pouze u osoby, která byla nemocná. Onemocnění je přenášeno vzdušnými kapkami. Je třeba vzít v úvahu:

  • zdroj infekce je pacient se závažnými klinickými příznaky černého kašle;
  • patogen se šíří při kašli, kýchání a mluvení na vzdálenost nejvýše dvou metrů - infekce se vyskytuje pouze s blízkou komunikací;
  • děti se častěji zhoršují;
  • kontaktní cesta infekce je nemožná - patogen nezachová životaschopnost ve vnějším prostředí.

Infekce je nebezpečná pro její komplikace. V dětství může být pozdní pomoc fatální. Mezi závažné důsledky černého kašle patří:

  • cerebrální krvácení;
  • poškození vnitřních orgánů - játra, ledviny;
  • onemocnění plic;
  • epileptické záchvaty;
  • ruptura ušního bubínku;
  • zástava dýchacích cest;
  • zánět středního ucha.

Symptomy

Při samotném nástupu onemocnění, černého kašle připomíná chladu, má podobné příznaky - slabost, bolest hlavy, zimnice a teprve poté začne suchý kašel. Zkušený lékař může mít podezření na infekci, protože obvyklé antitusive neposkytují výsledky. Nemoc prochází několika obdobími, které se liší příznaky. Katarální stadium charakterizuje:

  • chřipkový nos;
  • mírný kašel;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • nízká horečka;
  • změna tlaku;
  • slabost;
  • podrážděnost;
  • laktace;
  • bolest v krku;
  • kašel v noci;
  • onemocnění

Po přibližně dvou týdnech začíná spazmodická fáze, která se vyznačuje konvulzivním kašlem. Útoky se stávají častými, intenzivními, dochází k spastickému zúžení glottis (způsobené křečemi), který před vdechováním vytváří pískavý zvuk. Období může trvat až měsíc, charakterizované příznaky:

  • bolest v krku;
  • úzkost před vykašláním;
  • krvácení na nosní sliznici, kůže na obličeji, spojivka;
  • zvýšené záchvaty v noci, ráno;
  • spláchnutí obličeje;
  • závratě;
  • opuch;
  • nevolnost;
  • slabý;
  • křeče;
  • zvracení.

Postupně infekce vstoupí do fáze rozlišení (zotavení). Četnost útoků se snižuje, ztrácejí spastický charakter. Hlavní příznaky ustupují, ale nervózní podrážděnost, stav slabosti a únavy zůstávají. Pacienti poznamenali:

  • vzhled sliznice sputa;
  • možnost vykašlávání;
  • postupné zastavení záchvatů;
  • kašel, který zůstává po dlouhou dobu.

Léčba dospělými

Včasná diagnostika infekce pomáhá zabránit vzniku silných kašovitých záchvatů. Léčba pertusy u dospělých se provádí na ambulantním základě. Onemocnění je mírné, pokud je vakcinováno. Povinné požadavky - dodržování režimu, použití velkého množství kapaliny k odstranění toxinů. Lékaři doporučují:

  • vdechujte vlhký vzduch obohacený kyslíkem;
  • procházky v přírodě, u rybníků;
  • jíst úplně, často, ale v malých porcích;
  • dostat spát;
  • eliminovat fyzickou aktivitu;
  • berte vitamíny.

Odborníci považují vytváření pozitivních emocí, které stimulují produkci endorfinu k důležitým. Uvolňování hormonu snižuje frekvenci záchvatů kašle. Při léčbě černého kašle musíte:

  • omezit nervové dojmy - sluchové, vizuální - nehlídat televizi, nepoužívat počítač;
  • provádět komplex dýchacích cvičení;
  • na masáž pro lepší vylučování sputa.

Léčba začíná antibiotiky, kterou lékař zvolí individuálně. V prvních dnech onemocnění se podává specifický pertusový gama globulin. Schéma léčby infekčního onemocnění zahrnuje prostředky:

  • ztenčení sputa ke snížení viskozity, lepší vylučování hlenu;
  • antitusika, snížení frekvence útoků;
  • antialergická - k odstranění otoků;
  • kortikosteroidy - s těžkým zánětem.

Při léčbě pertussis, mukolytické, expektoranty mají malý účinek. Chcete-li odstranit příznaky infekce, předepište:

  • antispasmodika s těžkými záchvaty - antipsychotika;
  • antihistaminika se sedativním účinkem;
  • oxygenoterapie - okysličení tkání;
  • s komplikacemi z centrálního nervového systému - prostředky ke zlepšení mozkového oběhu;
  • inhalace s proteolytickými enzymy, které zbavují mikrobi potraviny, zředí sputa;
  • vasodilatátory, aby se zabránilo kyslíkovému hladovění mozku

Lékařská terapie

Léčba černého kašle v rané fázi onemocnění začíná antibiotiky. Pokud je čas zničit bakterie, můžete vyloučit vývoj kašle. Doba trvání léčby je stanovena lékařem, přičemž se bere v úvahu stav pacienta. Při černém kašli předepsané antibiotika pro profylaktické účely:

  • pokud je v rodině nemocná osoba;
  • v dětské, zdravotnické instituci každému, kdo kontaktoval infikovanou osobu.

Antibiotická terapie pro černý kašel neumožňuje samoléčbu. Probiotika Hilak Forte, Linex jsou předepsány současně s přípravky, aby se vyloučily poruchy intestinální mikroflóry. Léčebný režim zahrnuje použití:

  • v prvních dnech - peniciliny - Flemoklav, Amoxiclav;
  • v následujícím - makrolidová antibiotika - roxithromycin, klarithromycin, midekamycin;
  • při zánětlivých procesech v plicích závažná forma infekce: cefalosporiny - ceftriaxon, cefalexin, aminoglykosidy - kanamycin, gentamicin.

Terapie pro černošský kašel zahrnuje použití několika skupin antitusických léků zaměřených na odstranění závažných příznaků. Pro léčbu předepsaných léků:

  • mukolytiku - zředit sputum, usnadnit jeho vypouštění, - Ambrobene, Ambroxol;
  • bronchodilatátory - snižují křeče - Eufillin, Bronholitin;
  • anti-úzkost - pro těžké záchvaty kašle - Seduxen, Relanium;
  • expektorant - zvyšuje sekreci sputu, zlepšuje vylučování - Tussin, Bronhikum, Stoptussin;
  • inhibují záchvaty, které ovlivňují centrum kašle v mozku, - Sinekod, Libeksin.

Při léčbě pertusy u dospělých lékařům předepisují léky, které zlepšují stav pacienta, zmírňují příznaky infekce. Mezi běžně užívané léky:

  • Aminazin - eliminuje úzkost, úzkost, reflex gag;
  • Prednisolon - glukokortikosteroid - zabraňuje plicnímu edému;
  • Himopsin je proteolytický enzym, který ředí sputum.

Léčiva k léčbě pertuse jsou užívána ve formě tablet, injekcí, aerosolových plechovek, inhalantů. Lékaři předepisují:

  • Euphyllinum - vasodilatátor, obnovuje proces dýchání, zlepšuje mozkovou cirkulaci;
  • Loratadin - antihistaminikum, působí proti alergickým reakcím;
  • Vinpocetin - slouží jako preventivní opatření proti hypoxii se závažnými kašlemi.

Přípravek Sinekod potlačuje reflex kašle, který postihuje centrální nervový systém. Lék rozšiřuje průduch průdušek, pomáhá nasytit krev kyslíkem. Sinekod rozlišuje:

  • aktivní složka - butamirát;
  • indikace - potlačení kašla v případě onemocnění, diagnostické postupy;
  • dávka - stanovená lékařem, závisí na formě uvolnění, věku pacienta;
  • zvláštní podmínky - nepoužívejte společně s mukolytickými, expektorančními léky;
  • kontraindikace - citlivost na složky, těhotenství;
  • nežádoucí účinky - ospalost, nevolnost.

Rostlinolékařská droga Bronhikum má expektorant, antimikrobiální účinek. K dispozici ve formě perorálního roztoku. Lék má:

  • aktivní přísady - extrakt z tymiánu, kořeny pryskyřice;
  • indikace k použití - kašel s houbou je obtížné oddělit;
  • dávkování - čajová lžička až 6krát denně;
  • kontraindikace - srdeční selhání, patologie jater, ledvin, citlivost na složky, doba kojení, těhotenství;
  • nežádoucí účinky - alergické reakce, nevolnost.

Antibiotikum Midekamycin vstupuje do skupiny makrolidů, zastavuje syntézu bílkovin v bakteriích, obsahuje stejnou účinnou látku. Léčivo se vyrábí ve formě tablet, prášku pro výrobu suspenze. Midecamycin charakterizuje:

  • indikace k použití - infekční nemoci;
  • Dávkování dospělých - maximálně 1,6 gramů denně;
  • kontraindikace - patologie ledvin, jater, anamnéza alergie;
  • nežádoucí účinky - tíha epigastria, zvýšené jaterní testy, anorexie.

Léčba pertuse u dětí

Pokud bylo dítě očkováno, pak když je infikován, trpí atypickou formou černého kašle. Nemoc je bez příznaků, což snižuje diagnózu a odkládá zahájení léčby. V dětském věku:

  • onemocnění se rychle rozvíjí;
  • vyžaduje okamžitou hospitalizaci;
  • Lékaři doporučují zvýšit počet kojenců, což snižuje množství mléka;
  • Nedostatek včasné pomoci může být fatální.

Léčba pro černý kašel u starších dětí, pokud nejsou komplikace, přeruší dýchání během záchvatu, se provádí na ambulantním základě. Rodiče potřebují vytvářet příznivé podmínky doma:

  • odstranit vzrušení, strach;
  • rozptýlit se od útoku hračkami, karikatury - přepínače mozku, snížená citlivost na podráždění kardiovaskulárního systému;
  • snížit teplotu v místnosti na 16 stupňů;
  • zvlhčovat vzduch zvláštním zařízením nebo sprejem;
  • krmení dítěte tekutým jídlem, aby nedošlo k kašlování žvýkáním;
  • procházky ve vzduchu u vody.
Předchozí Článek

Adenoidní výrůstky (adenoidy)