Hlavní
Kašel

Příčiny, symptomy a léčba bilaterálních otitis media

Bilaterální otitis media se nazývá infekce středního ucha infekční povahy. Nemoc je dostatečně závažný a je nebezpečný pro malé děti, jsou nejčastějšími pacienty s podobným problémem. U 80% dětí mladších tří let alespoň jednou došlo k epizodě onemocnění. Bilaterální otitida je diagnostikována ve velké většině případů, jednostranný zánět se vyskytuje pouze u 10% pacientů.

Onemocnění se často vyskytuje s různými komplikacemi, jejichž vývoj je možné předcházet v akutním stadiu zánětlivého procesu s včasnou léčbou a správnou taktikou terapie.

Symptomy bilaterálního otitidy

U dospělých a dětí jsou příznaky bilaterálního otitis media stejné:

Bolest uší vyzařující do chrámů, krku nebo čelisti;

Pocit ucpání ucha, porucha sluchu;

Obecná slabost a podrážděnost.

V některých případech se může objevit nevolnost a zvracení, stejně jako nevolnost a zduření lymfatických uzlin. Při závažném otitě může být hnisavý výtok z ucha.

Pro akutní formu bilaterálního otitida je charakteristický rychlý nárůst bolesti, zvyšuje se každou hodinu nebo minutu. Navíc může docházet k nazální kongesci, mukóznímu výboji a bolestnímu hrdlu. Symptomy chronického otitis media jsou méně výrazné, s tímto průběhem onemocnění je jeho vývoj pomalý.

Příčiny bilaterálního otitidy

Existuje mnoho faktorů, které mohou vyvolat vzhled bilaterálních otitis media. U malých dětí je tendence k zánětu ve středním uchu vysvětlena zvláštnostmi anatomické struktury sluchadla. Eustachovská trubice, která spojuje nosofarynx s dutinou vnitřního ucha, je krátká, široká a horizontální. Tyto faktory přispívají k rychlému proniknutí infekce do středního ucha a jeho zánětu.

Negativní role ve vývoji patologie může hrát rys struktury povrchu sliznice vnitřního ucha. Pokud je u dospělého člověka hladká, potom u dítěte je volná a měkká s malým počtem krevních cév, což z něj činí zranitelné vůči patogenním mikroorganismům. Také onemocnění se může vyvinout na pozadí snížené imunity nebo jako komplikace po virové nachlazení. Otitis často doprovází onemocnění, jako je šarla, záškrt a spalničky.

U kojence může dojít k zánětu v uchu poté, co mateřské mléko vstoupilo do Eustachovy trubice. Proto byste měli dítě podávat, udržet ho pod úhlem a po krmení jej nosit ve sloupku a nekladit ho horizontálně do postýlky.

U dospělých pacientů není nadměrná zánět středního ucha doposud spojena s hypotermií, vystavením průvanu, chůzi v chladném počasí s holou hlavou a vniknutím vody do ucha. Patogenní bakterie a viry pronikají do sluchové trubice a pak do dutiny středního ucha, když špatně vyfouknou obě nosní dírky současně s uzavřenými ústy.

K tomuto onemocnění mohou přispět různé chronické patologické stavy: přítomnost adenoidů a zakřivení nosní přepážky. Kromě toho, s průtokem krve do dutiny vnitřního ucha může být příčinou onemocnění chřipkou nebo jinými infekčními nemocemi. Také zánětlivý proces může začít v důsledku poškození bubeníku a pronikání patogenu z vnějšího prostředí.

Typy bilaterálních otitis

Existují dvě formy toku bilaterálních otitis media:

V závislosti na stupni šíření onemocnění je:

Omezené (ve formě lokálního zánětu);

Difuzní (rozšiřuje se na celý sluchový kanál).

Možné podmíněné oddělení otitis do dvou forem:

Exudativ - je charakterizován akutním zánětem v průchodu eustachovské trubice a na ušní bubínek s tvorbou serózního, hemoragického nebo purulentního exsudátu.

Kongestní - stejný zánětlivý proces, ale bez exsudátu.

Diagnóza bilaterálního otitidy

Stížnosti z ucha se často vyskytují na pozadí akutních respiračních virových infekcí, chřipky, onemocnění nosu, dutin a patologického rozšíření mandlí. Pro zkušeného otolaryngologa není obtížné stanovit přesnou diagnózu založenou na vyšetření pacienta a jeho rozhovoru. V případě bilaterálního otitidy u malého dítěte, zatlačování na vyčnívající chrupavku před uchem způsobuje ostrý bolest a pláč, tento příznak naznačuje zánět v ušním kanálu.

Po pečlivém vyšetření doktor zjistí výčnělek a zarudnutí ušní bubny, může se také pozorovat ruptura a purulentní výtok v ušním kanálu. Zablokované nosní dýchání je důvodem endoskopického vyšetření nazofaryngu a ústí sluchové trubice. Vzorky ladiček jsou zobrazeny při ztrátě sluchu a tympanometrie umožňuje posoudit pohyb bubínku a tlak v dutině za ním. Pro přesné studie sluchu je předepsána audiometrie.

Léčba bilaterálního otitidy

Před zahájením léčby otitidy určit příčinu jejího výskytu. Pokud je bilaterální otitis výsledkem jakékoli nemoci, pak je veškeré úsilí směřováno k léčbě hlavního onemocnění. V případě, že zánět vznikl zpočátku v oblasti Eustachovy trubice, předepisuje se lokální léčba ušními kapkami a přípravky vazokonstrikčního působení na nos. V počátečním stádiu může být při absenci hnisavého procesu doporučena fyzioterapeutická opatření a ohřívací komprese do oblasti příušnic.

Pokud nedojde k poškození bubínku, jsou předepsány anestetické kapky a pokud jsou perforovány, předepisují se lokální antibiotika. Samodržení v takové situaci může být velmi nebezpečné a může vést ke ztrátě sluchu.

Systémové antibiotika jsou okamžitě předepsány dětem do dvou let, se závažným otitis media a lidmi s těžkou imunodeficiencí. V ostatních případech mohou být tyto léky užívány v závislosti na stavu pacienta 2-3 dny po nástupu onemocnění.

Akumulace hnisu v tympanické dutině ucha způsobuje napětí v membráně, zvýšenou tělesnou teplotu a silnou bolest. Pro zmírnění příznaků může být doporučeno propíchnutí umbilky pod místní anestezii (paracentesis). Po ukončení akutního období onemocnění jsou předepsány fyzioterapeutické procedury, foukání uší a řada speciálních cvičení pro sluchovou trubici.

Tradiční lék není vždy schopen ukázat požadovaný terapeutický účinek, proto při prvních příznacích onemocnění byste měli hledat pomoc od otolaryngologa a neupravovat léky.

Vzdělání: V roce 2009 obdržel diplom v oboru "Medicína" na Petrozavodské státní univerzitě. Po absolvování praxe v Oblastní klinické nemocnici Murmansk byl získán diplom v oboru otorinolaryngologie (2010)

Pomoc při bilaterálním otitidě

Mezi onemocnění orgánů ORL dochází v 60% případů k bilaterálnímu otitidě. Často onemocnění postihuje děti do tří let a dospělé. Ucho má v každém věku své vlastní strukturní rysy, díky čemuž vzniká akutní zánětlivý proces. Příčinou onemocnění jsou bakterie a viry, které podporují zánět a přispívají k výskytu komplikací. Léčba bilaterálního otitida se provádí lidovými léky, antibiotiky, léky pro místní použití.

Symptomy u dospělých

Symptomy bilaterálního otitis media závisí na stupni procesu. V období předchůdců onemocnění se dospělí stěžují na celkovou slabost, bolest hlavy s náhlými pohyby hlavy. Teplotní tělesná teplota (až 380) se objevuje v důsledku intoxikace bakteriemi odpadními produkty. V exsudativní a purulentní fázi zánětu se bilaterální otitida vyznačuje následujícími příznaky:

  • bolest ucha;
  • Zhoršení sluchu;
  • Závratě;
  • Citlivost lumbága a hluku v uchu na obou stranách;
  • Pocit dopravní zácpy v uších.

Bilaterální katarální otitida středního ucha je způsobena otokem sluchové trubice v důsledku chronické nebo akutní rinitidy. Pacienti současně si stěžují na potíže s nosním dýcháním, výtoky z nosu. Bilaterální exsudativní otitis media je spojena s akumulací infikované tekutiny v prostředním uchu. Dospělí vykazují příznaky ucpání ucha, bolesti hlavy a ztrátu sluchu. Pokud se hnis hromadí, může dojít k perforaci ušní brýle a pacienti budou mít výtok z uší.

Příčiny a diagnóza

Příčiny bilaterální otitidy jsou v první řadě bakteriemi a viry. Infekce může spontánně začít s oslabenou imunitou, prodlouženým užíváním antibiotik pro léčbu jiných nemocí. Předisponujícími faktory jsou chronické a akutní záněty dýchacího traktu - rýma, tonzilitida, adenoidy u dětí, sinusitida, nazofaryngitida. V tomto případě se infekce šíří přes sluchové trubice do středního ucha. Často onemocnění přichází po plavání v řekách a jezerech, v zimě během rozmrazování, kdy děti nosí v lehkém oblečení.

K diagnostice akutního katarálního nebo exudativního otitida je povinen otolaryngolog. Doktor provádí otoskopii (test ucha), zkoumá stav ušní bubliny. S akumulací exsudátu ve středním uchu se projevuje hyperemie kůže ucha. Ušní bubínek se zvětšuje, ve spodním kvadrantu se může objevit otvor, ze kterého se uvolní hnis. A také provádí výpočetní tomografii, video endoskopii, magnetickou rezonanci (MRI) hlavy.

Léčba lidových léků

Ke zpevnění vzhledu bilaterálních otitis pomáhá vytvrzování, správná výživa s množstvím vitamínů. Prevence chronických onemocnění nosu zabraňuje migraci bakterií do sluchové trubice a středního ucha. Konstantní cvičení, návštěva lázně dospělými zlepšuje krevní oběh, stimuluje srdce, imunitní systém. Pokud se objeví symptomy otitis media, používají se bylinné a jiné lidové léky, a to:

  • vybírání heřmánku, třezalku, měsíčku, dubovou kůru;
  • listy z pelargónie;
  • citronová šťáva, cibule a česnek;
  • borový alkohol, vodka v zředěné formě.

Tyto prostředky se používají ve formě ušních kapiček. Pouze čerstvé listy z listoviny jsou používány odlišně. Je nutné kousek papíru otočit do trubky a vstoupit do sluchového kurzu. Tato manipulace se provádí 3krát denně po dobu 1 týdne. Metoda pomáhá zmírnit bolesti v uších a éterické oleje z rostliny hydratují a dezinfikují pokožku uší, podávají epiteliální buňky.

Bylinná sbírka má protizánětlivý účinek, zmírňuje příznaky katarálního otitidy. K přípravě roztoku ve 100 ml vroucí vody se přidá 20 g směsi. Napaří se 20 minut a injektuje se 3 kapky do každého ucha 4krát denně. Poté položte třtinový tampon do uší po dobu 30 minut.

Protiplísňové a ohřívací činidla

Roztok 3% boritého alkoholu, zředěný vařenou vodou 1: 1, má oteplovací vlastnosti. Tato metoda by měla být použita při katarálním nebo exsudativním otitidě, pokud není hnis. Do ucha se podává 2 kapky třikrát denně. Pokaždé, když se sluchové průchody tlumí po dobu 20 minut, po uplynutí této doby se odstraní. Stejně jako vodka.

Pro houbový otitis externě se do sluchových kanálů vstříkne 0,5% roztok sody. Jeho alkalické vlastnosti neumožňují hubové mycelium množit a oslabit hyperemii. Zadejte 2 kapky 3krát denně jeden týden. Nahřívání ucha hnisavým zánětem je zakázáno kvůli možnému šíření infekce. Alkoholové roztoky by neměly být používány u dětí, zejména u novorozenců.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické postupy se používají jako doplněk k léčbě katarálního nebo exudativního otitidy. Ve fázi purulentních akumulací ve středním uchu se tyto metody nepoužívají. Oteplovací efekt vyvolává šíření hnisu ve vnitřním uchu. V tomto případě je velice pravděpodobné, že se hnis pronikne do bubínku. Rozlišují se následující metody:

  • fototerapie;
  • elektroléčba;
  • mechanické.

Solux nebo modrá lampa se používá ke zlepšení průtoku krve, snížení otoku a svědění pokožky. Používá se pro vnější otitis. Proveďte zasedání 5 až 10 minut 5x denně. Stejně jako pozitivní účinek je pozorován při vystavení infračervenému a ultrafialovému záření na uchu. Mají antibakteriální a protizánětlivé vlastnosti.

Galvanizace je založena na účincích nízkých rychlostí stejnosměrného proudu. Pro tento pracovní galvanometer přinést do ucha. Tato metoda zvyšuje průtok krve a umožňuje extrakci tekutiny z tympanické dutiny. Elektroforéza je považována za jinou účinnou metodu. Tato metoda zvyšuje lokální pronikání léčiv do kůže, kostní tkáně a dutiny středního ucha.

Magnetické terapie se označuje jako mechanické metody léčby. Po aplikaci se sníží bolest, zčervenání kůže a exsudace. Bilaterální zánět středního ucha se ošetří sedmi minutami po dobu 2 týdnů. Kromě potlačení zánětu způsobuje magnet uklidňující efekt, zlepšuje spánek, snižuje podrážděnost. Tyto vlastnosti fyzioterapie v určitých patologických stavech jsou nepostradatelné.

Léčba klesá

Lokální léčba roztoky používanými při komplexní terapii. Anatomicky je prostřední ucho a nosní dutina propojeny sluchovou trubicí. Zánět jedné struktury vede k zapojení do procesu jiného. Proto otolaryngologové doporučují použití uší a nosní kapky. Základním pravidlem, ve kterém se používají kapky, je nepřítomnost perforace (bubnování) bubínku.

Ušní kapky

Pro léčení bilaterálního procesu se používají protizánětlivé, antibakteriální a hormonální kapky. Řešení Otipaks je určeno pro místní použití. Zadejte 2 kapky třikrát denně po dobu 10-12 dní. Lék snižuje otok, zčervenání pokožky a bubeník. Prostředky povolené používat těhotné a kojící matky, protože systémový účinek není zjištěn. Dáme další léky této skupiny:

  1. Anaurové kapky mají antibakteriální a analgetický účinek. Lék se používá k lokálnímu podání ve vnějším uchu. Indikace jsou akutní bilaterální exudační a katarální otitis, jiné záněty bez známky perforace ušní bubliny. U každého ucha se podává 3 kapky 4krát denně po dobu 7-10 dnů. U dětí do tří let je kontraindikace a po 3 letech 2 kapky 3krát denně.
  2. Otofův léčivý přípravek obsahuje antibiotikum rifampicin, který má baktericidní, antiseptický účinek. Je třeba aplikovat pouze lokálně. Dospělí pacienti injekčně podávali 5 kapek 3krát denně, pro děti 3 kapky třikrát denně po dobu delší než 1 týden. Vedlejším účinkem je červená barva bubienku a alergické reakce. Neexistují spolehlivé údaje o negativním dopadu na plod u těhotných žen kvůli nedostatku klinických studií.

Nemluvě o Dimexidum. Dimexid má výrazný protizánětlivý účinek, antibiotika hluboko do tkání. Použijte pouze topicky, zředěné před použitím ve vařené vodě, poměr je jeden až pět. Bilaterální otitis media je léčena injekcí 2 kapky roztoku do každého ucha 3krát denně. Po 15 minutách čekání vyndejte dimexid ucha do ucha s bavlněným tamponem, abyste zabránili vzniku popálenin. Děti a těhotné ženy užívající drogu jsou zakázány.

Nosní kapky

Nosní (pro nos) kapky - nedílná součást léčby bilaterálních otitis media. Používají se k odstranění příznaků rinitidy, sinusitidy. U těchto onemocnění dochází k opuchu nosní sliznice, je výstup ze sluchové trubice zablokován. Výsledkem je, že exsudát se hromadí ve středním uchu a po přidání bakterií dojde k purulentnímu zánětu. Ve většině případů je bilaterální zánět středního ucha doprovázena rinitidou, následující typy nosních kapek pomáhají odstranit příznaky:

  • hormonální;
  • vazokonstriktor;
  • kombinované.

Vasokonstrikční kapky jsou velmi oblíbené u pacientů. Používají se z oprávněných důvodů a bez nich. Otolaryngologové doporučují 3krát denně pohřbít drogy Sinarus a Rinotaiss. Klesá posledních 6 hodin, rychle odstraní otoky sliznice a obnoví nasální dýchání. Vyrovnávají tlak ve středním uchu a zlepšují tok výlučku.

V případě bilaterální vazomotorické rinitidy se používají hormonální spreje. Tato varianta onemocnění způsobuje trvalé zduření sliznic, expanzi cév, které narušují průchodnost sluchové trubice. Aplikujte injekce Baconase, Nasobek, Aldecine 2 4x denně, nejdéle však 7 dní. Děti do 6 let nesmí používat sprej, protože mohou mít systémový efekt. Lék má silný a dlouhodobý účinek proti otoku, který zabraňuje lokální imunity.

Kombinované kapky se skládají z vazokonstrikčních složek, mořské vody nebo hormonů. Lék Snoop injektuje 3 kapky třikrát denně do každé nosní dírky po dobu 10 dnů. Kompozice obsahuje mořskou sůl a xylometazolinu, které odstraňují sekreci, stimulují pohyb epiteliálních vil. Sanorin se podává 2 kapky 4krát denně, může být aplikován na děti.

Antibiotická léčba

Systémová antibiotická léčba je nezbytná pro boj s bakteriální infekcí. Akutní katarální a exsudativní otitis media mohou být vyléčeny pomocí ucha a nosních kapiček, lidových léků. Pokud však horečka, vážná bolest v uších spojí, sluch zhoršuje, je nutné použít antibiotika. Vyberte si léky, které nemají ototoxický účinek (na sluchový nerv), a to:

Použití cefalosporinových antibiotik vyžaduje intramuskulární nebo intravenózní injekci. Ceftriaxon, Zapopperazon, Ceftazidim, Cefotaxim se podává 1 gram i / m nebo 2krát denně po dobu 7 dnů. Léky mají široké spektrum účinku, nemají negativní vliv na sluchový nerv a vestibulární aparát. Pro děti používejte snížené dávkování podle pokynů daného léku.

Peniciliny mají také široké spektrum účinku. Zabraňují růstu gram-pozitivních a gramnegativních bakterií. Lékaři uvnitř jmenují Amoxicilin, Augmentin, kteří jsou chráněni kyselinou klavulonovou. Tento lék zvyšuje odolnost antibiotik vůči bakteriím. Pacienti užívají jednu kapsli (650 mg) 3krát denně po dobu 7-10 dnů. Děti jsou připisovány 250 mg třikrát denně, v závislosti na hmotnosti dítěte.

Fluorchinolony jsou moderní antibiotika s vysokou aktivitou, které působí na bakterie, které jsou odolné vůči penicilinům a cefalosporinům. Ciprofloxacin je předepsán v tabletách a v případě komplikací - intravenózní roztoky. Aplikujte 250 mg 2krát denně po dobu 1 týdne. Lék pro děti je zobrazen, pokud očekávaný účinek je vyšší než možné komplikace.

Všechna antibiotika mohou způsobovat nežádoucí účinky. Mezi nimi nejčastější nevolnost, průjem, drozd. Při dlouhodobém užívání antibiotik dochází k alergické reakci. Těhotné a kojící ženy používají antibiotika pouze v případě hnisavých komplikací. V pooperačním období by antibiotická terapie měla být doprovázena zavedením antifungálních léků.

Symptomatická léčba

Tento typ léčby má za cíl bojovat proti symptomům, které doprovázejí bilaterální otitis. Mezi tyto příznaky patří bolest hlavy, horečka, oslabená imunita, nazální kongesce. S těmito příznaky se mnoho drog potýká. Tyto prostředky lze rozdělit takto:

  • nesteroidní protizánětlivé (NSAID);
  • antihistaminika;
  • vitamín.

Nesteroidní protizánětlivé léky mají silný účinek proti otravě, zlepšují průtok krve do sliznic a odstraňují bolesti hlavy. Nejlepší účinek je pozorován po použití prášků ve sáčcích. Verveks, Nimesil, Nemulex usínají ve sklenici teplé vody, míchají a pijí. Aplikujte lék by měl být čtyřikrát denně s antibiotiky. Analgetický účinek trvá přibližně 5-6 hodin.

Antihistaminika má antialergické účinky, snižuje vaskulární propustnost a uvolňuje zánětlivé mediátory. Používejte přípravek Fenkarol, přípravek Suprastix jednou denně. Tyto léky nezpůsobují ospalost, únavu a neinterferují s řízením. Děti používají snížené dávkování, těhotné a kojící ženy nejsou žádoucí používat takové léky.

Komplexy vitamínů pomáhají tělu bojovat proti infekci, posílení imunitního systému, posílení krevních cév a ochranných vlastností buněk. Je lepší používat multivitamínové přípravky, které se skládají z celé řady stopových prvků a enzymů. Použijte přípravek Pikovit, Supradin, Elevit 1 kapsle 3krát denně po dobu 1 měsíce. U dětí je povoleno používání vitamínů, pouze je třeba vzít v úvahu alergickou historii. Nežádoucí účinky léků jsou kopřivka, nevolnost, svědění kůže. Tyto reakce se však objevují jako výjimka z pravidel.

Chirurgická léčba

Výběr způsobu operace závisí na stupni otitis, chronického nebo akutního zánětu. Chirurgickou taktiku určuje otolaryngolog, za tímto účelem jsou prováděna další vyšetření pacienta: audiometrie pro vyšetření sluchu, CT lebky. V případě katarálního nebo exsudativního zánětu středního ucha se do sluchové trubice vloží katétr. Prostřednictvím této směsi se do tympanické dutiny dopraví směs hydrokortizonu, antibiotika a fyziologického roztoku. Postup je prováděn na obou stranách 2krát denně a tyto léky zmírňují otoky, mají baktericidní účinek.

V případě bilaterálního hnisavého zánětu středního ucha se provádí punkční tympanová punkce, při níž se ušní bubínek propírá. Současně se ušní prostor uvolní, tlak se snižuje. Každý den přes katétr se dutina středního ucha omyje antiseptiky. Pokud se proces snižuje, perforovaná díra v bubnu se zavře sama.

Hnisavý otitis media je někdy komplikován mastoiditidou. Tato situace nastane, když se hnisavý proces rozšířil do mastoidních buněk v lebce. V tomto případě se pacienti stěžují na tělesnou teplotu až na 400, vážné bolesti hlavy a pocit tlaku v uchu. Pak v operačním sále provádějí trepání mastoidního procesu v celkové anestezii. Léčba je podporována masivní antibakteriální, infuzní a detoxikační terapií.

Bilaterální otitis media - dospělá onemocnění u dítěte

Akutní zánět středního ucha, nazývaný otitis, může mít jednostranný nebo bilaterální vývoj. Patologický proces zahrnuje uši u 70% případů onemocnění. Bude to o takových onemocněních, jako je bilaterální otitis media, rozdíly ve výskytu patologie pediatrického a dospělého sluchového analyzátoru, stejně jako zásady léčby a diagnózy.

Jak se nemoc rozvíjí?

Otitis se vyvine jako důsledek průniku bakterií nebo virů do středního ucha sluchového analyzátoru. Tělo dítěte je náchylnější k výskytu nemoci, protože sliznice středního ucha je volnější než u dospělých a má malý počet cév, což zvyšuje úroveň zranitelnosti.

Ve srovnání s dospělými mají děti imunitní odpověď nižšího těla, která také hraje důležitou roli ve vývoji onemocnění. Dospělý může mluvit o svých pocátech a obecném stavu a malé děti, když se objeví syndrom bolesti, křičí a plakat, nedokáže vysvětlit, co se s nimi stane.

Počáteční fáze bilaterálního otitida doprovází pocit slabosti, pocit ucpání ucha. Následkem toho se zvyšuje tělesná teplota a dochází k silné bolesti, která má postava natáčení. Syndrom šíření bolesti může pokrýt krk, zuby, oblast očí a hltan. Nevolnost, jedno zvracení, závratě může nastat.

Dále dochází ke snížení sluchu a v případě roztržení bubeníku - vyčerpání purulentního obsahu, který se nachází v dutině středního ucha. V této fázi se bolest snižuje. Mezera začne jizvy a obnovení sluchu.

Je to důležité! Kontakt s lékařem ORL by měl být okamžitý. To platí zejména pro děti do dvou let.

Diagnostická opatření

Vzhledem k tomu, že se nejčastěji vyskytuje bilaterální otitis media na pozadí onemocnění dýchacích cest, tonzilitidy, nosních onemocnění, není těžké stanovit diagnózu na základě vyšetření pacienta.

Hlavním klinickým příznakem vývoje onemocnění u dítěte je bolest při stisknutí tragusu. Jedná se o konvexní chrupavku umístěnou na přední části ušní trubice. Dítě reaguje na tlak s ostrým výkřikem (pokud je dítě kojeno), protože se zvyšuje bolest v uchu.

Kontrola sluchového kurzu (otoskopie) umožňuje určit následující projevy:

  • Kulatý brada;
  • Možná přítomnost prasknutí membrány;
  • Hnusný výboj;
  • Hyperémie (otoky).

Dále se provádí endoskopické vyšetření, které umožňuje podrobnější posuzování stavu membrány, odebrání materiálu pro analýzu, pokud existuje purulentní výtok.

Provádění audiometrie umožňuje zjistit přítomnost porušení citlivosti sluchu. Studie audiologa pomocí audiometru.

V případě bilaterálního otitida se používá metoda ovzduší pro hodnocení kvality funkčnosti celého sluchového ústrojí. Výsledek zkoušky je uveden ve formě audiogramu. Podle jejího lékaře v ORL určuje úroveň sluchového postižení.

Tympanometrie je diagnostická metoda používaná k upřesnění následujících ukazatelů:

  • Mobilita bubeníku;
  • Úroveň vodivosti a integrity sluchových ossicles;
  • Tlak v prostředním uchu;
  • Funkčnost sluchové trubice;
  • Přítomnost tekutiny v dutině středního ucha.

Data jsou analyzována souběžně s výsledky audiometrie.

Vlastnosti léčby

Léčba nemoci, zejména u dětí, by se měla provádět pod dohledem specialisty. Samošetření v tomto případě není povoleno, protože může nejen zpomalit proces hojení, ale také vést k poruchám sluchu.

Stanovení etiologického faktoru a jeho eliminaci je polovina pozitivního výsledku. Pokud je příčinou respirační onemocnění, musíte použít antivirové léky, které mohou zničit patogen. Pokud je tonzilitida příčinou zánětu slinivky, současně byste měli léčit obě nemoci.

Léčba bilaterálních otitis media u dětí zahrnuje následující skupiny léků:

Jsou prostředky výběru v počáteční fázi onemocnění. "Sofradex", "Otinum", "Otipak", "Otofa". V závislosti na příčině onemocnění mohou mít kapky antibakteriální nebo antifungální složku. Nelze použít pro ruptura bubeníku.

Vasokonstrikční léky pro nos.

Používá se ke snížení edému sluchové trubice. To pomůže odstranit pocit ucpaných uší. Předepište léky na bázi xylometazolinu.

Používá se také k odstranění otoků nosohltanu a Eustachovy trubice ("Fenistil", "L-tset", "Erius", "Suprastin").

Používají se v případě přítomnosti hnisavého výboje a dětí mladších dvou let až po stanovení citlivosti patogenu. Mezi běžně užívané skupiny patří peniciliny a makrolidy - méně toxické přípravky pro kojence.

Ve srovnání s jinými antibiotiky nemají toxický účinek na kostní a chrupavkový systém, hematopoetický systém a funkce ledvin. Použijte "Amoxil", "Amoxicilin", "Flemoksin", "Clarithromycin", "Sumamed".

Z léků ze sulfa.

Přiřaďte "Oriprim", "Biseptol", "Sulfadimethoksin".

Kromě specifické léčby se používá také symptomatická léčba. Při hypertermii předepsaných antipyretických léků, jejichž použití je vhodné, když teplota stoupne nad 38 ° C. Pro tento účel použijte "Paracetamol", "Bofen", "Nimesil". Přípravky se používají ve formě tablet, sirupů a čípků.

Syndrom bolesti pomůže zastavit protizánětlivé léky a analgetika. Přípravek "Analgin" se může používat po 12 letech věku, protože jeho použití může způsobit vznik aplastické anémie. Přiřadit "Paracetamol" ve formě sirupu, ucha kapky "Anauran" s lidokainem a "Saridon", také používán po 12 letech.

Fyzikální terapie a oteplovací komprese jsou přípustné pouze při normální tělesné teplotě a bez hnisavého výboje.

V případě nízké účinnosti konzervativní terapie se provádí parakentesa - chirurgická intervence, při níž je ušní bubínka propíchnuta. To vám umožní odstranit přebytečnou tekutinu ze středního ucha a uvolnit silnou bolest při fotografování. Obvykle se provádí po dobu 3-4 dnů od začátku výskytu klinického obrazu.

Včasná léčba lékaře ORL a včasné zahájení léčby urychlí zotavení dítěte a zabrání vzniku komplikací uší.

Bilaterální otitis

Otitis je zánětlivé onemocnění orgánů sluchu, většinou infekční povahy. Primárně lokalizovaný v jednom uchu, ale kvůli zvláštnostem anatomie se proces rychle transformuje na obousměrné.

Stadia vzniku a vývoje onemocnění

Podle lokalizace je otitis media rozdělena na dvě formy onemocnění: vnější a střední. Pokud je externí zánětlivý proces omezen na ucho, externí sluchový kanál. Obvykle postižená oblast je lokální, jasně vymezená. Patologie může mít formu furunkulózy. Rozlitý formulář je vzácný. Zánět vnějšího ucha často jednostranně.

Bilaterální zánět středního ucha je obvykle reprezentován zánětem středního ucha. Tato anatomická zóna má složitou strukturu a funkci:

  1. Tympanum je malý prostor uvnitř temporální kosti.
  2. Sluchové ossicles jsou malé struktury, jejichž oscilace určuje zvuk.
  3. Eustachovská trubice je struktura, která spojuje dutinu středního ucha s nosofarynxem.

Otitidě často předchází rýma, nosní kongesce, nachlazení. Prostřednictvím Eustachovy trubice infekce proniká do vnitřního ucha a způsobuje edém uvolněním zánětlivé tekutiny. Současně dráždí receptory tympanické dutiny. Akumulace velkého množství hnisu poškozuje bubienky.

V závislosti na postižené oblasti a průběhu procesu je bilaterální otitis media rozdělena do několika fází:

  • stadium akutní eustachitidy;
  • stadium akutního katarálního zánětu;
  • stadium purulentní zápal doperfororativnaya;
  • postperforní fáze purulentního zánětu;
  • opravit.

Morfologické příznaky a klinické symptomy budou záviset na stupni vývoje onemocnění.

Bilaterální otitis u dětí je častější než u dospělých, jelikož mají strukturální znaky sluchu, které souvisejí s věkem. Tkáň tympanické dutiny u kojenců je uvolněná, sluchová trubka je krátká a široká, ušní bubeník je hustý. Navíc tato funkce přispívá k rychlému šíření infekce z nosohltanu.

Symptomy bilaterálního otitidy

Infekce se může objevit v akutních a chronických formách. Reverzibilní akutní zánět středního ucha má náhlý nástup. Zvažte vývoj příznaků v závislosti na stádiu onemocnění.

V první fázi se objevují nepohodlí, pocit přetížení nebo hluk v uších. Celkový stav není přerušený, takže pacient neposkytuje klinice náležitou pozornost. Dále se zvyšuje otok sliznice vnitřního ucha, šíří se infekce. To se nazývá bilaterální katarální otitis: zvyšuje se dopravní zácpa a ztráta sluchu, nepohodlí se rozvíjí do ostrých bolestí, zvyšuje se tělesná teplota.

Ve stadiu purulentního zánětu se bolest stává nesnesitelným, ozařování čelistí, krku, zubů je možné. Stav všeobecné intoxikace s horečkou zatěžuje průběh onemocnění. Když se vylučuje purulentní sekrece, intravaskulární tlak v uchu klesá, člověk se cítí uvolněný. Intenzita bolesti klesá, teplota se vrátí do normálu. Ale nepohodlí nyní připomíná vzhled purulentního a krvavého obsahu z ucha. Nápravná etapa je zjizvení, obnovení bubeníku. Obecné příznaky zmizí, pacient pocítí pocit ztráty sluchu s různou intenzitou a šumem pozadí v uších.

Chronický zánět středního ucha s vývojem patologie kostních struktur, přetrvávající sluchové postižení, nasální dýchání může mít vliv na zaměstnání a vojenskou registraci ve vojenské kanceláři. Taková porušení musí být potvrzena otoskopií, rentgenem a počítačovou tomografií.

Antibiotika

Diagnóza a léčba otitis media u dospělých provádí otolaryngolog. Pokud je příčinou jejího výskytu patogenní mikroorganismy, použití antibiotické terapie je zcela odůvodněné. Existují dvě možnosti využití: místní a systémové. Indikace pro příjem antimikrobiálního vnitřku:

  • syndrom těžké intoxikace;
  • negativní dynamika na pozadí lokální léčby;
  • zvyšování hluchoty;
  • podezření na komplikace otitidy - absces, meningitida, labyrinthitida.

Pokud bilaterální otitis media vyžaduje užívání antimikrobiálních látek, ideální volbou je identifikace patogenu a léku citlivého na něj. To lze provést provedením bakteriologické analýzy výtoku z ucha. Je-li fáze onemocnění přeperformující, pak ošetřující lékař předepisuje univerzální antibiotikum.

Semisyntetické peniciliny a cefalosporiny dělají dobrou práci. Jedná se o léky jako Augmentin, Amoxyl, Ampicillin, Cefodox, Cefuroxim, Ceftriaxone. Otitis media mohou být vyléčeny tablety s včasnou léčbou. V těžkých případech se používají injekční roztoky. Antibakteriální terapie se používá s opatrností u dětí, těhotných a kojících žen. Dětský lékař a pediatr dítěte léčí onemocnění u dítěte. U těhotných žen je použití alternativních metod tradiční medicíny pod dohledem gynekologa a otolaryngologa oprávněné.

Terapie s kapkami a proplachováním

Bez ohledu na požití drog je místní léčba povinná. Přípravky se používají ve formě kapiček a roztoků pro praní. Skupiny použitých kapiček:

  1. Antimikrobiální - Normaks, Otofa.
  2. Hormonální - Dexona
  3. Kombinované - Sofradex, Otipaks, Polydex.

Ušní kapky mohou být na bázi alkoholu a na bázi oleje. Před použitím je důležité zkontrolovat ucho pacienta. V různých situacích je to druh rozpouštědla, který může poškodit.

Před instilací by měl být ušní kanál uvolněn z patologického sekrece. Správně, pokud prací postup provádí lékař. Jedná se o techniku ​​zavedení antiseptiků za použití speciální stříkačky Jané pod tlakem. Jako prací kapaliny se používá peroxid vodíku 3%, Miramistin, dimethylsulfoxid.

Je také možné položit gázu turundum namočenou v terapeutických řešeních. Dimexid, lidokain, hydrokortizon. Ředění a množství recepcí předepsaných ošetřujícím lékařem.

Fyzioterapie

Komplexní terapie s využitím fyzioterapie se snaží urychlit proces hojení. Vykonává důležité úkoly: zlepšení lokálního průtoku krve, hygienu z patogenu, zrychlení opravy tkáně. Podle typu akcí jsou postupy rozděleny do:

  1. Ohřev Jedná se o Solux, elektroforézu, UHF.
  2. Čištění. Praní a čištění jsou přičítány.
  3. Stimulace. Taková manipulace jako amplipulze, magnetická terapie, pneumomassage.

K dosažení tohoto cíle se každá metoda léčby otitis používá v různých obdobích průběhu. Tepelné postupy jsou kontraindikovány při akutním zánětu, nadýchání. Stimulanty dobře zlepšují průtok krve, snižují intenzitu bolesti, ale jejich použití v rozporu s celistvostí bubínku není povoleno. Umytí uší se doporučuje při akumulaci patologického výboje. Ale foukání, zaměřené na obnovení průchodnosti Eustachovy trubice, není předepsáno pro purulentní choroby nosohltanu. Jinak může způsobit šíření infekčních agens.

Preventivní opatření

Činnosti na prevenci zánětu středního ucha jsou často omezeny na tonikum. Vzhledem k tomu, že tento problém má povahu infekce, je důležité zachovat zdravou tělesnou práci, což je překážkou snížení imunity.

  • trénink ochranných sil - vytvrzování, fyzická aktivita, dobrá výživa;
  • boj proti chronickým ohniskám infekcí - léčba karyózních zubů, sanace nosu, krku a mandlí;
  • Správná péče o sluch - dodržování hygienických pravidel, vyloučení poslechu hlasité hudby, časté používání sluchátek;
  • kdy vznikne chladná hlava, antiseptické důkladné a jemné čištění nosních průchodů.

Vzhledem k tomu, že u dětí se otity stávají častými hosty, měly by být včas prováděny rutinní očkování a kojení by mělo být prodlouženo na dva až tři roky.

Nebezpečí bilaterálního otitis media u dítěte

Bilaterální otitis media je jednou z nejčastějších dětských onemocnění. I když je to onemocnění, které postihuje lidi všech věkových skupin, je u dětí mnohem častější.

Během prvních tří let života, 80% dětí trpí nepříjemným zážitkem při léčbě středního ucha. U kojenců dominuje bilaterální forma - polovina dětí do jednoho roku trpí otitis media, z toho pouze 10 procent je jednostranné a zbývajících 90 procent je bilaterální formou onemocnění.

Proč se děti častěji nemocí než dospělí

Takové rozšíření bilaterálních otitis media mezi dětmi je způsobeno jejich anatomií a životním stylem. Orgány sluchu kojenců a dospělých se liší ve struktuře a složení a téměř konstantní vodorovná poloha těla dětí přispívá k akumulaci tekutin v nazofaryngu, což vyvolává exsudativní otitis.

Hlavní pravidla ochrany

Průběh onemocnění při akutním otitis u dítěte je těžší než u dospělých a zpravidla je doprovázen komplikacemi. Proto je prevence této nemoci a dodržování jednoduchých opatření tak důležitá.

Správná výživa

Porušení pravidel krmení může vytvořit podmínky pro nástup nemoci, protože tekutiny, včetně mateřského mléka, se často dostávají do středního ucha. Proto je nutné nosit dítě se sloupkem pro uvolnění vzduchu. Také není potřeba vrátit dítě do krmení, je lepší držet ho v ruce pod určitým úhlem. To bude mimo jiné sloužit k prevenci bilaterálních otitis media.

Vyfukování

Příčinné faktory onemocnění vstupují do středního ucha většího počtu dospělých dětí a v takových běžných případech, jako je kašel, kýchání a příliš obratné vyfukování nosu. Je důležité mít na paměti, že hlen v otoku nosu, který se dostává do sluchové trubice během výtoku nosu, stagnuje, což naopak vyvolává zánět.

Upozornění v mimo sezónu

Nejčastěji se u dětí vyskytuje zánět středního ucha v době mimo sezónu, s nástupem chladného počasí, stejně jako s epidemiologickými ohnisky nachlazení a virových onemocnění.

Kromě obecného oslabení těla během tohoto období je důležité, aby bakterie, považované za hlavní příčinné činitele zánětu středního ucha, byly nejvíce aktivní ve zanícené nosní sliznici. Proto otitis často doprovází nebo způsobuje jiné nemoci, které je třeba vzít v úvahu při diagnostice a určování způsobů léčby.

"Tajné" formy onemocnění

Pokud se dítě stalo neslyšícím, často se ptá nebo žádá o zvýšení objemu hudby, může to být jeden z příznaků bilaterálního výlučného nebo exsudativního otitidy. Tyto typy onemocnění se téměř nezobrazují, ale zůstávají velmi nebezpečné, mohou vést k významné ztrátě sluchu a malá infekce může tuto chorobu přeměnit na akutní formu.

  • Bilaterální exsudativní otitis media u dětí je nejlépe určena vzorkem bubeníku a výsledky testu Rinne. Pokud je membrána méně pohyblivá a vzorek je negativní (tj. Je poškozen sluch), je čas začít léčbu.
    Exudační otitis media je nejčastější příčinou ztráty sluchu v dětství.
  • Bilaterální sekreční otitida se vystavuje při pohledu na zástěrku bubeníku, jasného vaskulárního vzoru a nejdůležitější je přítomnost žluté tekutiny za ním. Dítě může také říci, že má něco "nalije" do hlavy.

Nezapomeňte, že i když si nevšimnete žádné jiné známky než některé ztráty sluchu, neznamená to, že není důvod k poplachu. Existují typy otitis, které dokáže detekovat pouze lékař.

Symptomy

Pokud dítě nespí dobře, stane se pasivní, slabý, náladový, kňučký, často otřese hlavou a občas ho hodí zpět, odmítne jídlo nebo jídlo způsobí, že zvrací - okamžitě zkontroluje ostatní příznaky.

Zkontrolujeme teplotu (ať už vzrostla), uši (nedochází k vylučování hnisu, bolesti). Starší děti musí zkontrolovat, zda se sluch zhoršil, zda chrámy, zuby, dolní čelist bolí. Bolest u dětí je kontrolována jemným stlačením podstavce, výčnělku u uší. Pokud jsou příznaky pozorovány - okamžitě kontaktujte lékaře.

Léčba

Je velmi důležité zvolit správnou léčbu a zabránit vzniku otitis od jednostranné po bilaterální, takže neváhejte zavolat lékaře. Samoléčba nebo neúplné vytvrzení mohou také vyvolat sekreční otitis a závažné komplikace.

Osvobození od choroby

Léčba bilaterálního otitis media je zaměřena především na snížení bolesti dítěte, odstranění zánětu a prevenci komplikací. Za tímto účelem se používají léky proti bolesti a antipyretika (zpravidla paracetamol). Můžete také dát vodku komprese pro oteplování v případě, že otitis neměl čas jít do purulentní formy.

Antibiotika a kapky

Antibiotika (Cefuroxim, Amoxiclav, Ceftriaxon a další) zůstávají hlavní bojovou zbraní v boji proti bilaterálním otitis. Jejich výběr, dávkování a způsob aplikace určuje ošetřující lékař.

Pro děti starší než jeden rok kopat obě uši s uchem. Nezapomeňte zahřát trochu pipety nebo láhev, chladné kapky nelze použít. Po instilaci každého ucha by mělo dítě lehce lehnout na boku a poté by mělo být uzavřeno bavlněným tamponem. Rovněž kopáváme nos, abychom zkomplikovali krevní cévy a usnadňovali nazální dýchání tím, že zmírňujeme otoky a snižujeme riziko vzniku nebezpečných komplikací.

Děti do jednoho roku nemohou předepsat pokles. To je způsobeno přítomností kapiček přísad, které přispívají k zvracení a dokonce k záchvatům. Lepší je jemné opláchnutí nosu teplým fyziologickým roztokem a poté vyčerpat hlen s hruškou.

Stádia nemoci

  • První příznaky, obecná malátnost, obě uši položené, kontinuální tinnitus. Mírně zvýšená tělesná teplota, závratě.
  • Bolest uší se zhoršuje, stane se ostrá, pulzující, sliznice středního ucha je zapálená, ještě větší kongesce a zvyšující se smysl pro hluk.
  • Bolest se začíná okamžitě pociťovat v několika oblastech, je neúnosná, pokrývá oblasti uší a krku a rovněž zraky, krk a oči. Slyšení ještě klesá, tinnitus se zvyšuje, tělesná teplota stoupá.
  • Úleva z důvodu snížení bolesti, hnis začíná proudit z uší, zatímco pocit hluku a ztráty sluchu zůstávají a normální teplota je obnovena.
    Nejnebezpečnější fázi, protože existuje riziko meningitidy kvůli možnému požití hnisu uvnitř lebky.
  • Zápal se zastavil, zjizvení z perforace.

Stejně jako jakékoli závažné onemocnění, bilaterální otitis media dětí by měla být odborně ošetřena otolaryngologem. Samoléčení může vést k závažným komplikacím. Pouze lékař dokáže správně zjistit skutečnou příčinu onemocnění dítěte, provést správnou diagnózu a předepsat vhodnou léčbu.

Co je nebezpečné bilaterální otitis media a jak ji léčit?

Bilaterální zánět středního ucha je infekční zánět středního ucha. Nemoc je poměrně nebezpečná, zejména u malých dětí. Ve většině případů je otitis oboustranná, v ostatních případech jednostranná. Výskyt této choroby je způsoben vniknutím bakterií nebo infekcí do ušní dutiny. Léčba této nemoci se zabývá otolaryngologist.

Nejpravděpodobnější příčiny

Existuje mnoho důvodů pro rozvoj bilaterálního a jednostranného otitidy. Pokud jde o malé děti (doporučujeme si přečíst článek o léčbě otitis u dětí), nemoc je primárně spojena se skutečností, že Eustachovská trubice u dětí je široká a krátká a její umístění je téměř horizontální. Proto celá infekce z nosohltanu dětí snadno spadne do této trubice a způsobí zánět středního ucha.

Kromě toho se otitida vyvine také u novorozenců, jestliže po krmení není oříšena "kolonou", jinak mléko může skončit v Eustachovské zkumavce.

Po krmení je důležité, aby dítě nebylo v posteli, ale chvíli počkat, až bude vzduch ven. Při krmení dítěte je lepší držet ho pod úhlem.

Dalším důvodem výskytu otitis může být struktura slizniční tkáně ve středním uchu. U dospělých je tato tkáň hladká a u kojenců je volná a želatinová, sestává z malého počtu cév a je to nejzranitelnější médium pro reprodukci virů a bakterií. Protože děti mají poněkud hrubší bubienky, hnis se shromažďuje v dutině bubnů, takže existuje riziko komplikací.

S růstem dítěte dochází ke snížení počtu případů bilaterálních otitis media a to vše proto, že se naslouchátko vyvíjí. A když člověk dospěje, současně se Eustachovská trubice stává tenčí a jeho poloha je pod úhlem. Šance, že hlen z nosního hltanu bude v něm, bude méně. Jedná se o ochranu před infekcí.

Otitis může také doprovázet jiné specifické nemoci, jako jsou spalničky, šarla, záškrtu. U starších dětí mohou onemocnění dýchacích cest způsobit komplikaci formou otitidy.

Když mluvíme o dospělých, můžeme říci, že otitida se vyskytuje v nich méně často. A pokud se to stane, pak jako důvod - obvyklá hypotermie způsobená průvany nebo dlouhý plavec ve vodě. Vývoj choroby je možný i při nedodržování hygienických pravidel, například při použití jedné strany bavlněného tamponu při čištění jednoho a druhého ucha.

Symptomy bilaterálního otitidy

U dětí i dospělých jsou příznaky bilaterálního otitidy stejné:

  • bolesti uší na prvním místě. Chcete-li to určit u malých dětí, můžete kliknout na výčnělek, který se nachází u spodní části uší (tragus);
  • tinnitus;
  • porucha sluchu;
  • zvýšená teplota;
  • obecná slabost.

Účinná léčba

Než začnete léčit otitis, určitě byste měli objasnit důvod jejího vývoje. Pokud je otitis jen důsledkem onemocnění, je sekundární, pak bude hlavní úlohou bojovat proti základní nemoci.

Pokud je příčinou výskyt zánětlivého procesu v oblasti Eustachovské trubice, pak lékařská lékařka předepíše lokální terapii ve formě ušních kapek. Předepisuje také vazokonstrikční nosní kapky, které mají pozitivní účinek na procesy vyskytující se v Eustachovské trubici a snižují riziko závažných komplikací, jako je exudační a purulentní otitis.

Pokud je otitida nutná k léčbě horečky, pomocí symptomatické léčby. Po jeho obnovení je možné jmenovat lékaře s UHF (v nepřítomnosti purulentních procesů). V těžkých případech je antibiotická léčba nezbytná.

Pozor na sebe!

Samodržení otitis není povoleno. Navíc tradiční medicína není vždy schopna zvládnout tento problém. Je velmi důležité poradit se s otolaryngologem co nejdříve za správnou pomoc. Není nutné váhat, pokud otitis vzniká u dítěte. V opačném případě můžete nemoc zahájit a přivést ho k chronickému stavu.

Jak včas rozpoznat bilaterální otitis media

Termín otitis často znamená zánětlivý proces lokalizovaný ve středním uchu. Příroda speciálně obdařila člověka dvěma ušima, takže v případě náhodné ztráty sluchu byla na jedné straně možnost kompenzace. Otitis je obvykle jednosměrný proces. Budeme chápat, proč vývoj bilaterálního otitis.

Důvody, které vyvolávají dvoustranný zánět, dostatečné množství.

  • Eustachovská trubice, která spojuje nosofarynx s dutinou vnitřního ucha, je dostatečně široká a umístěná horizontálně. Vzhledem k anatomické specifičnosti struktury je u dětí častěji diagnostikována bilaterální otitis media.
  • Externí rysy sliznic, které lemují ušní kanál, mohou ovlivnit výskyt onemocnění. Při absenci patologických stavů u dospělého pacienta jsou hladké a u dítěte jsou volné a poměrně měkké.
  • Děti jsou často diagnostikovány s oboustranným zánětem. To je často spojeno s poruchami krmení.

Nesprávná koncepce většiny pacientů ve věku dospělosti spočívá v tom, že pro výskyt otitidy je nezbytná hypotermie. To není úplně pravda. Samozřejmě, chůze v mrazivém a větrném počasí nepříznivě ovlivňuje lidské zdraví, ale jsou zřídka příčinou otitis. Otitis u dospělých je častější kvůli nesprávnému vyfukování.

Hlavní stadia vzniku otitis media

Klasická fáze vývoje bilaterálních otitis media zahrnuje 5 fází, patologie se neustále pohybuje z jednoho do druhého. Optimální způsob léčby zvolí lékař po určení fáze procesu.

Charakteristické projevy

Symptomy bilaterálního otitidy jsou vždy stejné:

  • zvýšení tělesné teploty v počátečních stádiích vývoje patologie;
  • projev výrazné bolesti v uchu, chrám;
  • pocit neustálé obstrukce sluchu;
  • výrazné zhoršení kvality vnímání zvuků;
  • pacient má pocit trvalé slabosti.

Následující příznaky se objevují méně často:

  • nevolnost a zvracení;
  • zduřené lymfatické uzliny;
  • nazální kongesce;
  • tok obsahu sliznice z nosní dutiny;
  • bolest v krku;
  • migréna;
  • závratě.

Stojí za zmínku, že při akutním bilaterálním otitidě se ušní bolest rychle zvýší. Je možné zhoršit celkovou pohodu pacienta.

Nemoc dítěte

Ve většině případů jsou děti mladší 3 let diagnostikovány s bilaterálním otitis media. Jak bylo uvedeno výše, takový projev je přímo spojen s rysy anatomické struktury. Podle povahy průběhu patologie může být akutní a chronická. Nezapomeňte, že chronický zánět středního ucha je často přeměněn na hnisavý otitis. Předčasná nebo nesprávná léčba patologie může způsobit vznik závažných komplikací u dítěte až do úplné ztráty sluchu.

Jak víte, děti nejvýše 1 rok jsou nejvíce náchylné k rozvoji onemocnění, což je způsobeno skutečností, že sluchová trubka zaujímá převážně horizontální polohu. Je třeba poznamenat, že sluchová trubice je poněkud širší a mírně kratší, protože díky ní přenášejí všechny viry do oblasti středního ucha neomezené. Akutní oboustranná zánět středního ucha u dítěte může během dne hnisat.

Je důležité si uvědomit, že je poměrně obtížné určit přítomnost otitis u dítěte. Zvláště pokud nedojde k žádnému zvýšení teploty, což je u otitis zcela možné. Rodiče by si měli být vědomi toho, že nadměrné znepokojení drobky, hlavou visící, pokusy o naklonění hlavy zpátky jsou nepřímé známky otitis u dítěte. Aby se zabránilo nepříjemným komplikacím, je lepší ukázat dítě lékaři při prvním podezření na vývoj patologie.

Léčba bilaterálních otitis media u dítěte znamená předepisování antibakteriálních léků pro lokální expozici. To je způsobeno tím, že širokospektrální antibiotika jsou obtížně tolerována. Mohou způsobit alergickou reakci, protože je naléhavě potřeba dát, aby dítě bylo v kombinaci s antihistaminiky. Systémové léky předepsané pro děti s akutní intoxikací.

Formy onemocnění

Otitis, a to jak u dospělého, tak u dítěte, zahrnuje poranění jednoho z úsekových úseků: vnější, střední nebo vnitřní.

Nástup zánětu vnějšího ucha nejčastěji způsobuje infekce přenášené mechanickou cestou do ušní dutiny. K tomu obvykle dochází v důsledku zranění a poškození. Charakteristickým příznakem patologie je zarudnutí ucha a otoky. Vzhledem k tomu, že se objevuje zúžení zvukovodu, často se objevuje purulentní výboj. Zánět se může objevit v akutní a chronické formě.

V počátečním stádiu proniká infekce a vzniká zánět sliznic. Poté se do patologického procesu přidá hnisavý obsah a v závěrečné fázi se bubeník roztrhne a hnisavý obsah se uvolní.

Bilaterální zánět může být katarální a hnisavý.

  • Katarální forma patologie se často projevuje jako důsledek hypotermie, přenášení nachlazení, jehož výrazným projevem je výtok z nosu. Slizniční sekrety, které pronikly do sluchové trubice, přivádějí infekci do dutiny středního ucha.
  • V případě hnisavého zánětu středního ucha by léčba měla být zahájena bez prodlení. Patogenní hmoty se mohou rozšířit do oblasti mozku a dalších orgánů ORL. Je to purulentní patologie, která nejčastěji vede ke ztrátě sluchu.

Léčba

Bilaterální zánět středního ucha je velmi vážná patologie, která může způsobit různé komplikace. Proto musí léčba patologie okamžitě začít, bez ohledu na to, kdo zjistil onemocnění. Volba léku by měla být brána vážně - měla by být předepsána lékařem.

Ve většině případů léčba spočívá v použití několika postupů, jejichž ohnisko určuje otolaryngologista v závislosti na charakteristikách průběhu akutní otitidy. Pouze odborník po vyšetření a řada diagnostických opatření si bude moci zvolit potřebnou terapii.

Je důležité si uvědomit, že samoléčba je nebezpečná, může způsobit, že onemocnění se stane chronickým, rozvoj komplikací včetně ztráty sluchu, meningitidy, sepse.

Způsob léčby zahrnuje následující:

  1. Výběr všeobecné terapie znamená především odstranění zánětlivého procesu, jehož působení je zaměřeno na potírání patogenních mikroorganismů.
  2. U otitis dítě často vyžaduje operaci k odstranění adenoidů.
  3. Je důležité dodržovat doporučení odborníka týkající se průběhu léčby, doba trvání se liší od 10 dnů až po 2 měsíce.
  4. Tepelné postupy pro hnisavý zánětlivý proces jsou přísně zakázány.

Neměli byste si myslet, že je možné vyléčit otitis media, obzvláště oboustranně, doma. Nezávislé akce pacientů zřídka končí úspěchem. Lékaři často musí korigovat výsledky takové iniciativy. No, jestli je čas na tento druh práce na chybě. Léčba doma může způsobit nevratnou ztrátu sluchu nebo chronický proces pacienta a příznaky bolesti ucha se vyskytnou velmi často.