Ampicilin

Ampicilin je širokospektrální polosyntetické antibiotikum, které má antimikrobiální účinek a používá se k léčbě mnoha bakteriálních infekcí.

Forma uvolnění a složení

Ampicilin je dostupný ve formě tablet, kapslí a prášku pro přípravu suspenzí. Tablety a kapsle se vyrábějí v 0,25 g. Jedno balení obsahuje 10 nebo 20 tablet bílého plochého válcového tvaru. Léčivý přípravek ve formě prášku je bílý se žlutým odstínem. Chutná sladká a má specifický zápach. Prášek je dostupný v 60 ml oranžových skleněných nádobách.

Ve všech aplikačních formách ampicilinu je trihydrát ampicilinu aktivní složkou. Kompozice jedné tablety obsahuje 0,25 g účinné složky, stejně jako excipienty ve formě škrobu, mastek, stearátu vápenatého a stearátu hořečnatého.

5 ml suspenze připravené s práškem Ampicillin obsahuje 125 mg trihydrátu ampicilinu a následující pomocné látky:

Koloidní oxid křemičitý;
Sodná sůl karboxymethylcelulózy;
Bezvodý citrát sodný;
Ponso 4R (E124);
Benzoát sodný (E211);
Sacharóza;
Třešňové příchutě.

Indikace k použití Ampicillin

Podle pokynů pro ampicilin je toto léčivo určeno k léčbě různých bakteriálních infekcí způsobených citlivou mikroflórou. Mezi ně patří následující infekční onemocnění dýchacího traktu:

Podle pokynů pro ampicilin je léčivo účinné u akutních a chronických infekčních onemocnění trávicího, močového systému a gastrointestinálního traktu, včetně cystitidy, cholecystitidy, pyelitidy, salmonely a dalších.

Podle pokynů pro ampicilin se toto léčivo také používá k léčbě následujících onemocnění:

Infekce ucha, nosu a hrdla;
Meningitida;
Šarla;
Endokarditida;
Infekce kůže a měkkých tkání;
Septikemie;
Revmatismus;
Odontogenní infekce;
Sepsi;
Erysipelas;
Gonorrhea

Kontraindikace

Užívání ampicilinu je kontraindikováno v případech:

Věk do 1 měsíce;
Doba kojení;
Historie gastrointestinálního traktu;
Lymfocytární leukémie;
Přecitlivělost na léčivo;
Infekční mononukleóza;
Jaterní nedostatečnost.

Podle pokynů pro ampicilin by měl být tento lék užíván s velkou opatrností v případech senné rýmy, anamnézy krvácení, selhání ledvin, astma a alergií. Konzultace s lékařem ohledně vhodnosti použití ampicilinu během těhotenství je také nutná.

Dávkování a podávání Ampicillin

Ampicilin ve všech formách by měl být užíván půl hodiny před jídlem. Dávka léku je stanovena individuálně pro každého pacienta, v závislosti na závažnosti a formě onemocnění, stejně jako při zohlednění lokalizace infekce a věku pacienta.

Jediná dávka léku ve formě tablet pro dospělé je 250-500 mg. Denní dávka je 1-3 g. U dětí vážících méně než 20 kg je denní dávka přípravku Ampicillin 12,5-25 mg / kg, u dětí s hmotností vyšší než 20 kg činí 50-100 mg / kg. Denní dávka léku je zpravidla rozdělena do 4 dávek.

K přípravě suspenze se do lahvičky nalije 62 ml vařené vody a důkladně se protřepe. U dospělých pacientů je obvyklá dávka ampicilinu ve formě prášku 500 mg každých 6 hodin.

Ve většině případů, včetně pneumonie, bronchitidy a různých infekcí močového traktu a gastrointestinálního traktu, se podává dávka 500 mg 4krát denně. S kapavou užíváte obvykle 2 g drogy denně.

U některých infekčních onemocnění může být nutné zvýšit dávku ampicilinu ve formě suspenze. Pokud jsou závažné, může být dávka pro dospělé 3 g denně.

Denní dávka prášku Ampicillin pro děti do 3 let je 100-200 mg / kg tělesné hmotnosti. Je rozdělen na 4 dávky. U dětí starších tří let je dávka následující: 50-100 mg / kg tělesné hmotnosti, rozdělených čtyřikrát.

Nežádoucí účinky Ampicillin

Použití ampicilinu může v některých případech vyvolat vedlejší účinky ve formě alergických reakcí. Mezi nimi je třeba zdůraznit:

Quinckeho edém;
Kožní vyrážka a svědění;
Konjunktivitida;
Erythema multiforme;
Rinitida;
Exfoliativní dermatitida;
Urtikaria

Ve vzácných případech může ampicilin způsobit bolest kloubů, anafylaktický šok, eozinofilii a horečku. Někdy způsobují tyto vedlejší účinky trávicího systému jako nevolnost, zvracení, zvýšené nadýmání a průjem.

Použití ampicilinu může také vyvolat:

Stomatitida;
Anémie;
Agranulocytóza;
Leukopenie;
Zvýšená aktivita jaterních transamináz;
Trombocytopenie;
Pseudomembranózní kolitida;
Glossitida.

Dlouhodobý průběh léčby Ampicillinem může vést ke vzniku superinfekce u oslabených pacientů. V takových případech se musíte uchýlit k užívání vitamínů.

Zvláštní instrukce

Při léčbě ampicilinu je nezbytné neustále sledování funkcí jater a ledvin. V případě jejich porušení by měl být dávkovací režim upraven.

Vysoké dávky léku u pacientů s renální insuficiencí mohou mít toxický účinek na centrální nervový systém.

Analogy ampicilinu

Z analogů ampicilinu lze rozlišit následující léky:

Ampicilin-AKOS;
Ampicilin sodný;
Ampicillin-Ferein;
Puricilin;
Zetsil;
Standacillin;
Penodil.

Podmínky ukládání

Ampicilin by měl být skladován na temném a suchém místě mimo dosah dětí při pokojové teplotě. Doba použitelnosti kapslí a prášku je 3 a pro tablety - 2 roky.

Byla nalezena chyba v textu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

Ampicillin - návod pro použití pro dospělé a děti

Antibiotikum Ampicilin je léčivo z beta-laktamázy, které má široké spektrum účinku a je zničeno penicilinázou. Aktivní složkou jeho složení je ampicilin, který vykazuje antibakteriální účinek. Lék je vyráběn domácími a zahraničními farmaceutickými společnostmi. Přečtěte si jeho pokyny.

Složení a formulář pro uvolnění

Ampicilin (Ampicillin) je reprezentován formou tablet (kapslí), granulemi pro přípravu suspenzí a práškem pro rekonstituci. Jejich složení a typ obalu:

Prášek pro zavěšení

Prášek pro přípravu injekčního roztoku

Bílobílý prášek získaný suspenzí bílo-žluté barvy

Bílý hygroskopický prášek

Granulovaný bílý-žlutý prášek s ovocnou příchutí

Koncentrace trihydrátu ampicilinu, mg

250 až 5 ml suspenze

1000 nebo 2000 na 1 lahvičku

250 až 5 ml suspenze

Tween-80, bramborový škrob, polyvinylpyrrolidon, mastek, stearát horečnatý, sodná sůl kroskarmelózy

Práškový cukr nebo rafinovaný cukr, polyvinylpyrrolidon, malinová aromatická jedlá, glutamát monosodný, kyselý vodný, vanilin, disubstituovaný fosforečnan sodný nebo bezvodý fosforečnan disodný, dextróza, Trilon B

Passiflora, jahodové a jablečné příchutě, sacharinát sodný, guarová guma, sacharóza, benzoát sodný, simethikon

Balení po 10 ks.

60 g lahví s dávkovací lžící

Láhve na 10 nebo 20 ml, na 1, 10, 50 kusů.

Láhve 40 g s odměrkou

Farmakodynamika a farmakokinetika

Ampicilinové antibiotikum je reprezentantem polosyntetických penicilinů, vykazuje baktericidní účinek tím, že brání konstrukci stěn bakteriálních buněk (Klebsiella, streptokok, stafylokok, salmonelóza, pasteurelóza). Aktivní složka je zničena enzymem penicilinázou, odolným vůči kyselinám. Nástroj není kumulativní s opakovaným podáním. Léčivo je dobře vstřebáváno, neztrácí se v kyselém prostředí a dosahuje vysokých koncentrací v krevní plazmě.

Účinná látka proniká do tkání a biologických (peritoneálních, pleurálních, synoviálních) tělesných tekutin přes placentární bariéru. Když se uvnitř objeví zánět membrán mozkové hmoty. Třetí dávka ampicilinu je metabolizována v játrech, poločas je 1-1,5 hodiny. Zbytky se vylučují močí a žlučí.

Indikace k použití Ampicillin

Ampicilin může být použit pro infekční a zánětlivé onemocnění. Návod k použití zdůrazňuje důkazy:

plicní absces, pneumonie, bronchitida, tonzilitida;
cholangitida, cholecystitida;
meningitida;
otitis media;
sinusitida;
pyelitida, cystitida, pyelonefritida;
nosič salmonello;
gynekologické infekce;
erysipelas;
dyzentéria;
uretritida;
faryngitida;
sinusitida;
listerióza;
chlamydia;
shigellóza;
endokarditida;
šarlatová horečka;
gonorea;
revmatismus.

Dávkování a podávání

V každém obalu jsou uvedeny pokyny pro použití ampicilinu, které se liší v závislosti na formě uvolňování léku. Tak se tablety užívají orálně, podobně se aplikují suspenze získané z prášku nebo z granulí. Jiný typ prášku - v lahvičkách - se používá k ředění a roztoku pro následné parenterální podání.

Ampicilinové tablety

Maximální denní dávka ampicilinových tablet pro dospělé je 4 g, jedna 250-500 mg, průměrná denní dávka je 1-3 g. Podle pokynů je uvedená denní dávka rozdělena na 4 dávky. Přímý analogový prášek pro suspenze:

K získání suspenze zředte obsah lahvičky s práškem 62 ml vody.
Výsledná suspenze je dávkována lžící (na ní jsou 2 nálepky: jeden - 2,5 ml nebo 125 mg, druhý - 5 ml nebo 250 mg).
Léčivý přípravek se omyje vodou, užívanou v dávce 250 mg 4krát denně 30-60 minut před jídlem, pokud je to nutné, dávka se zvýší na 3 g denně.
U infekcí trávicího traktu a vylučovacího systému je předepsáno 500 mg čtyřikrát denně.

Suspenze se uchovává při pokojové teplotě nejdéle než dva týdny. Před použitím je láhev důkladně otřesena. U dětí s mírnou infekcí se liek užívá jeden měsíc v dávce 100-150 mg / kg tělesné hmotnosti denně. Po 4 letech je tato dávka 1-2 g za den. Denní dávka je rozdělena na 4-6 recepty.

Ampicilin v ampulích

Při parenterální podávání ampicilinu pro dospělé jednotlivá dávka je 250 až 500 mg, a denní - 1-3 g V instrukci závažné infekce doporučuje zvýšit dávku na 10 g pro kojence denní dávka je 100 mg / kg tělesné hmotnosti, pro děti starší než jeden rok, - 50 mg / kg hmotnosti. Pokud jsou infekce závažné, dávka se zdvojnásobí.

Denní dávka se podává v intervalech 4 až 6 hodin. Intramuskulárně můžete do roztoku vstoupit ne déle než 7-14 dní, intravenózně - 5-7 dní s následným přechodem na intramuskulární injekce. Intramuskulární roztok se připraví přidáním 2 ml vody k injekci do obsahu lahvičky. Intravenózní tryskový roztok se připraví zředěním 2 g léčiva v 5 až 10 ml vody nebo roztoku chloridu sodného.

Inkoustové roztoky se vstřikují po dobu 3-5 minut. Pokud je jedna dávka vyšší než 2 g, podává se droga. 2-4 g léčiva se rozpustí v 7,5 až 15 ml vody, smíchá se s 125 až 250 ml fyziologického roztoku nebo 5-10% roztoku glukózy pro děti. Výsledné přípravky nelze uložit.

Zvláštní instrukce

Ampicilin se užívá s opatrností při užívání desenzibilizačních činidel proti bronchiálnímu astmatu, senné rýmě a dalším alergickým reakcím. Další indikace:

Během léčby jsou pacienti sledováni na krev.
Úprava dávky nastává při selhání jater a ledvin.
Pokud se na pozadí léčby objeví alergie, léčba je zrušena a předepsáno je používání desenzibilizačních činidel.
U oslabených pacientů může dlouhodobá medikace způsobit superinfekci.
V případě přecitlivělosti na peniciliny během léčby ampicilinem jsou možná alergické reakce s jinými beta-laktamovými skupinovými antibiotiky.
Pokud se během léčby objeví mírný průjem, nelze jej léčit antidiuretickými léky, které snižují intestinální motilitu. Povoleno používat látky obsahující atapulgit nebo kaolin. Při těžkém průjemu je léčivo přerušeno, měli byste se poradit s lékařem.
Od zmizení příznaků onemocnění pokračuje terapie dalšími 2-3 dny.

Během těhotenství

Pokud přínos pro matku překročí potenciální riziko vývoje plodu, může být léčivo použito během těhotenství. U takových indikátorů určených ošetřujícím lékařem se ujistěte, že vyšetříte krev těhotné ženy. Ampicilin se vylučuje v koncentracích prsů v malých koncentracích, proto je podle pokynů kojení během léčby přerušeno.

Ampicilin pro děti

Můžete použít léky pro děti od novorozeneckého věku. Pro perorální podání je předepsána denní dávka 50-100 mg / kg tělesné hmotnosti. Pokud dítě váží méně než 20 kg, bude dávka činit 12,5-25 mg / kg hmotnosti. Podle instrukcí se parenterální roztok podává v dávce 100 mg / kg tělesné hmotnosti u novorozenců a 50 mg / kg hmotnosti u starších dětí. Pokud je infekce závažná, dávky se zdvojnásobí.

Kompatibilita s alkoholem

Pokyny pro použití Ampicilin neobsahuje informace o jeho kompatibilitě s alkoholem, ale lékaři nedoporučují užívat alkohol během léčby. Ethanol může vést nebo zvyšovat vedlejší účinky, snižovat koncentraci účinné látky v tkáních a účinnost antibiotické terapie. Tato činnost je spojena s porušením aktivačního systému cytochromu pod vlivem etylalkoholu a potlačením enzymové aktivity. Současně se snižuje syntéza kyseliny glukuronové, která je nezbytná pro vazbu toxinů a metabolitů.

Léková interakce

Některé kombinace antibiotik s léky vedou k negativním reakcím. Jejich účinky jsou uvedeny v návodu k použití:

Kombinace léčiva s Probenecidem snižuje tubulární sekreci aktivní složky, zvyšuje jeho koncentraci v plazmě a vede ke zvýšenému riziku toxického působení.
Kombinace léků s alopurinolem je doprovázena výskytem kožní vyrážky.
Ampicillin snižuje účinnost antikoncepčních pilulek na bázi estrogenů, zvyšuje aktivitu aminoglykosidů, antikoagulancií, lidokainu.
Glukosamin, antacidy, potraviny, laxativa mohou snížit vstřebávání látky, kyselina askorbová ji může zvýšit.
Baktericidní antibiotika (cefalosporiny, rifampicin, aminoglykosidy, vankomycin, cykloserin, gentamicin) má synergický účinek, pokud jde o ampicilin, bakteriostatika (linozamidy, makrolidy, sulfonamidy, hloramtsenikol, tetracykliny) - antagonistické.
Diuretika, fenylbutazon, oxyfenbutazon, nesteroidní protizánětlivé léky a léky, které blokují tubulární sekreci, mohou zvýšit koncentraci léčiva v plazmě.
Nástroj zvyšuje toxicitu methotrexátu, zvyšuje absorpci digoxinu.

Nežádoucí účinky a předávkování

Antibiotická léčba může být doprovázena nežádoucími účinky. Návod k použití označuje projev následující:

alergie, kožní vyrážky, anafylaktický šok, dermatitida, pruritus, rinitida, konjunktivitida, dermatóza, kopřivka, erytém;
nauzea, intestinální dysbióza, zvracení, kolitida, průjem, stomatitida, glossitida, gastritida, enterokolitida;
agranulocytóza, anémie, trombocytopenie, leukopenie;
horečka;
vaginální kandidóza;
artralgie, eozinofilie, sérové nemoci;
agitovanost, křeče, úzkost, deprese, zmatenost;
nefritida, nefropatie;
superinfekce.

Pokyny vyvolávají otrava na mozek, nevolnost, selhání rovnováhy vody a elektrolytů, zvracení, průjem, příznaky předávkování. Léčba spočívá v užívání aktivního uhlí, sorbentů, slaných látek, léků na udržení rovnováhy vody a elektrolytů. Symptomatická léčba, hemodialyzační postup je zobrazen.

Kontraindikace

Nástroj se používá s opatrností při senné rýmě, bronchiálním astmatu, selhání ledvin, těhotenství, alergii, krvácení v anamnéze. Pokyn upozorňuje na kontraindikace:

přecitlivělost na složky přípravku, antibiotika ze skupiny penicilinů, beta-laktamových činidel, cefalosporiny, karbapenemy;
porucha jater, selhání jater;
infekční mononukleóza;
kolitida;
lymfocytární leukémie;
laktace;
věk do jednoho měsíce.

Podmínky prodeje a skladování

Antibiotikum se uvolňuje na lékařský předpis při teplotě 15-25 ° C (tablety a prášek pro suspenzi) nebo až do 20 stupňů (pro prášek pro injekci). Doba použitelnosti je 2 roky.

Analogy

Ampicilinová antibiotika mohou být nahrazena stejnou skupinou a stejnou nebo jinou účinnou látkou. Přímé analogy:

Pentrexil - granule, kapsle, lyofilizované a ampicilinové prášky;
Penodil je antibakteriální léčivo se stejnou aktivní složkou;
Zetsil - ampicilinové kapsle a prášek;
Standatsillin - kapsle s antibiotickým ampicilinem v přípravku.

Cena ampicilinu

Tuto drogu si můžete koupit prostřednictvím lékáren nebo internetu za různé ceny. V Moskvě budou přibližné ceny:

Ampicilin (Ampicillin)

Obsah

Strukturní vzorec

Ruský název

Latinská název látky Ampicillin

Chemický název

[2S- [2alfa, 5alfa, 6beta (S *)]] - 6 - [(aminophenylacetyl) amino] -3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyklo [3.2.0] heptan-2 - karboxylová kyselina (ve formě trihydrátu a sodné soli)

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látek Ampicillin

Nozologická klasifikace (ICD-10)

Kód CAS

Charakteristika látky Ampicilin

Polysyntetické antibiotikum skupiny penicilinů s širokým spektrem účinnosti pro parenterální a orální podávání. Stabilní vůči kyselinám. Zničeno penicilinázou.

V lékařské praxi se používá ampicilin, ampicilin sodný, trihydrát ampicilinu.

Ampicilin je bílý krystalický prášek, hořký chuť. Je málo rozpustný ve vodě, prakticky nerozpustný v ethanolu, chloroformu, etheru. Molekulová hmotnost 349,40.

Ampicillin sodná sůl - prášek nebo porézní hmota bílé barvy (nebo kremovatam) barvy, hořké chuti. Snadno rozpustný ve vodě, rozpustný v alkoholu. Hygroskopické. Molekulová hmotnost 371,39.

Trihydrát ampicilinu je bílý krystalický prášek. Rozpustný ve vodě (1: 300), prakticky nerozpustný v ethanolu.

Farmakologie

Inhibuje transpeptidázy, zabraňuje vzniku peptidových vazeb, a dává pozdějších stádiích syntézy peptidoglykanu buněčné stěny štěpný mikroorganismů, což způsobuje bakteriální lýze.

Je účinný proti širokému spektru gram-pozitivních (alfa a beta-hemolytické streptokoky, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., A mírně účinný proti většině enterokoků, včetně Enterococcus faecalis), Listeria spp., A gram mikroorganismus (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Próteus mirabilis, Yersinia multocida (Pasteurella), Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella spp., Escherichia coli), aerobní bakterie asporogenní.

Není účinný proti penitsillinazoobrazuyuschih kmeny Staphylococcus spp., Všechny kmeny Pseudomonas aeruginosa, většina kmenů Klebsiella spp. a Enterobacter spp., Proteus vulgaris (indolipozitivní).

Při požití je 30-40% dávky absorbováno z gastrointestinálního traktu, C_max dosaženo během 1,5-2 hodiny. Relativně malá část (10-30%) se váže na plazmatické proteiny. Distribuován ve většině orgánů a tkání, nalezených v terapeutických koncentracích v pleurální, peritoneální a synoviální tekutině. To proniká špatně přes BBB, se zánětem meningů, propustnost BBB se zvyšuje. Prakticky nepodléhá biotransformaci. Vylučuje se především ledvinami v nezměněné podobě, v moči se vytvářejí vysoké koncentrace antibiotik. Částečně vylučováno žlučí, u kojících matek - s mlékem. Není kumulativní.

Použití ampicilinu

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobené citlivými organismy: respirační infekce a ORL (pneumonie, plicní absces, zánět průdušek, zánět vedlejších nosních dutin, angína, faryngitida, otitis media), infekce ledvin a močových cest (cystitida, pyelonefritida, pyelitis, uretritida) infekce biliární systém (cholangitida, cholecystitida), chlamydiové infekce u těhotných žen (citlivost na erythromycin), cervicitida, pasterelózy listerióza, infekce kůže a měkkých tkání (erysipelu, impetiga, sekundárně infikovaných dermatóz), muskuloskeletální infekce -dvigatelnogo přístroje, infekce gastrointestinálního traktu (tyfus a paratyfu horečky, úplavice, Shigelóza, salmonelóza, salmonela nosič), abdominální infekce (peritonitida), bakteriální endokarditida (prevence a léčba), kapavka, meningitidy, sepse, černý kašel.

Kontraindikace

Přecitlivělost (včetně dalších penicilinů), infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie, jaterní nedostatečnost, historie gastrointestinálního onemocnění (zvláště kolitida spojená s užíváním antibiotik), děti do 1 měsíce.

Omezení používání

Bronchiální astma, pollinóza, selhání ledvin, krvácení v dějinách.

Používejte během těhotenství a kojení

V těhotenství je možné, pokud očekávaný účinek léčby převáží potenciální riziko pro plod.

Kategorie účinku na plod FDA - B.

V době léčby by mělo dojít k ukončení kojení.

Nežádoucí účinky Ampicillinu

Z nervového systému a smyslových orgánů: bolesti hlavy, třes, křeče (s vysokou dávkou terapie).

Protože kardiovaskulární systém a krev (hematopoéza, hemostáza): leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, agranulocytóza, anémie.

Interakce

Farmaceuticky nekompatibilní s aminoglykosidy. Při kombinaci s alopurinolem se zvyšuje pravděpodobnost kožní vyrážky. Se současným užíváním s perorálními estrogenními přípravky dochází ke snížení účinnosti perorálních kontraceptiv s ethinylestradiolem - rizikem krvácení při průniku (oslabuje účinek). Ampicilin zvyšuje účinek perorálních antikoagulancií, aminoglykosidových antibiotik. Baktericidní antibiotika (včetně cefalosporinů, vankomycinu, rifampicinu, aminoglykosidů) - synergismus účinku, bakteriostatický (včetně makrolidů, chloramfenikolu, linkosamidů, tetracyklinů, sulfonamidů) - antagonismu. Diuretika, alopurinol, probenecid, tubulární sekreční blokátory, NSAIDs, vč. Fenylbutazon, snižuje tubulární sekreci, zvyšuje koncentraci ampicilinu.

Předávkování

Symptomy: toxické účinky na centrální nervový systém (zejména u pacientů s renální insuficiencí); nevolnost, zvracení, průjem, narušení rovnováhy vody a elektrolytů (v důsledku zvracení a průjem).

Léčba: výplach žaludku, aktivovaný uhlík, slané laxativa, udržování rovnováhy vody a elektrolytů, symptomatická terapie. Vylučováno hemodialýzou.

Způsob podání

Opatření pro léčbu ampicilinu

Během léčby je nutná kontrola stavu funkce krvetvorných orgánů, ledvin a jater.

Po vymizení příznaků onemocnění by měla být léčba pokračována dalších 48-72 hodin.

Snad vývoj superinfekce kvůli růstu mikroflóry necitlivé na drogu. V případě vývoje superinfekce vyžaduje zrušení léků a odpovídající změnu antibiotické terapie.

Při léčbě pacientů se sepsí se může objevit bakteriolýza (reakce Jarish-Herxheimerova reakce).

U pacientů s přecitlivělostí na peniciliny je možná alergická křížová reakce s jinými beta-laktamovými antibiotiky.

Při léčbě mírného průjmu na pozadí kurzové terapie je třeba se vyvarovat antidiarrheálních léků, které snižují intestinální motilitu; mohou být použity kaolínové nebo atapulgitové antidiarrhely. Při těžkém průjemu byste se měli poradit s lékařem.

Zvláštní instrukce

Před zahájením léčby by měly být provedeny příslušné testy k identifikaci mikroorganismů, které způsobily onemocnění, a k vyhodnocení citlivosti na ampicilin. Léčba ampicilinem může být zahájena před dosažením těchto výsledků. Když se výsledky testu stanou známými, léčba by měla pokračovat s přihlédnutím k získaným údajům.

Ampicilin: návod k použití

Složení

Farmakologický účinek

Farmakokinetika

Indikace pro použití

Kontraindikace

Hypersenzitivita (včetně dalších peniciliny, cefalosporiny, karbapenemy), infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie, selhání jater, onemocnění gastrointestinálního traktu historii ludochno (zvláště kolitida spojených s použitím anti-biotics), laktace, dětství (až do 1 měsíc).

S opatrností. Bronchiální astma, senná rýma a další alergické onemocnění, selhání ledvin, anamnéza krvácení, těhotenství.

Dávkování a podání

Uvnitř dospělých - 250 mg 4krát denně po dobu 0,5-1 hodiny před jídlem s malým množstvím vody; v případě potřeby zvyšte dávku na 3000 mg / den.

Infekce gastrointestinálního traktu a orgánů urogenitálního systému: 500 mg 4krát denně.

Při gonokokové uretritidě - uvnitř 3500 mg jednou nebo i / m 500 mg dvakrát za jeden den.

Děti starší 4 let určují 1000-2000 mg / den; do 1 roku - v dávce 100 mg / kg; 1-4 roky - 100-150 mg / kg; novorozenec od 1 měsíce - 150 mg / kg.

Denní dávka je rozdělena na 4-6 recepty. Doba trvání léčby závisí na závažnosti onemocnění (od 5-10 dnů do 2-3 týdnů a u chronických procesů - během několika měsíců).

Nežádoucí účinky

Alergické reakce: možné - pruritus a peeling kůže, kopřivka, rýma, konjunktivitida, angioedém reakce, podobné sérové nemoci, ve vzácných případech - anafylaktický šok, nealergická ampicilinová vyrážka, mohou zmizet bez přerušení léčby.

Z trávicího systému: dysbacteriosis, stomatitida, zánět žaludku, sucho v ústech, změna chuti, bolesti břicha, zvracení, nevolnost, průjem, stomatitida, glositida, mírné zvýšení aktivity „jaterních transamináz,“ pseudomembranous enterokolitis.

Ze strany centrálního nervového systému: bolesti hlavy, třes, křeče (s vysokou dávkou terapie).

Laboratorní ukazatele: leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, agranulocytóza, anémie.

Jiné: intersticiální nefritida, nefropatie, superinfekce (zejména u pacientů s chronickými onemocněními nebo sníženou tělesnou rezistencí), vaginální kandidózou.

Předávkování

Symptomy manifest toxický účinek na centrální nervový systém (zejména u pacientů se selháním ledvin), nevolnost, zvracení, průjem, narušení rovnováhy vody elektrolytu (v důsledku zvracení a průjem).

Léčba: výplach žaludku, aktivovaný uhlík, slané laxativa, léky na udržení rovnováhy vody a elektrolytů a symptomatická terapie. Vylučováno hemodialýzou.

Interakce s jinými léky

Bezpečnostní opatření

Během léčby je nutné sledovat stav funkce krevních orgánů, jater a ledvin. Vývoj superinfekce je možný kvůli růstu mikroflóry necitlivé na ni, což vyžaduje odpovídající změnu antibakteriální terapie. Při předepisování pacientům se sepsí se může vyvinout bakteriolýza (reakce Jarish-Herxheimerova reakce). U pacientů s přecitlivělostí na peniciliny je možná alergická křížová reakce s jinými beta-laktamovými antibiotiky. Při léčbě mírného průjmu na pozadí léčby by se neměly používat antidiarrheální léky, které snižují intestinální motilitu; mohou být použity antidiarykální léky obsahující kaolin nebo attapulgit, je indikováno stažení léku. Při těžkém průjemu byste se měli poradit s lékařem. Léčba musí pokračovat dalších 48 až 72 hodin po vymizení klinických příznaků onemocnění.

Ampicilin

Tablety bílé barvy, ploché válcové formy s fazetou a riskantní.

Pomocné látky: bramborový škrob, stearan hořečnatý, mastek, polyvinylpyrrolidon, tween-80.
10 ks. - Balíčky obrysových buněk (1) - kartonové obaly.
10 ks. - bez obalu (1) - kartonové obaly.

Prášek pro přípravu suspenzí pro příjem uvnitř bílé s nažloutlým nádechem, se specifickým zápachem; vařená bílá suspenze se žlutým nádechem.

Pomocné látky: polyvinylpyrrolidon, glutamát sodný 1-kyselý vodný, fosforečnan sodný nebo hydrogenfosforečnan sodný bezvodý, Trilon B, dextróza, vanilin, aromatické potravinářské esence (magenta), rafinovaný cukr nebo v prášku cukrovaru.
60 g (5 g účinné látky) - lahvičky (1) s dávkovací lžící - kartonové obaly.

Prášek pro přípravu injekčního roztoku bílé barvy, hygroskopický.

10 ml lahvičky (1) - balení z lepenky.
Láhve 10 ml (10) - balení z lepenky.
Láhve 10 ml (50) - kartonové krabice.

Prášek pro přípravu injekčního roztoku bílé barvy, hygroskopický.

Láhve 10 nebo 20 ml (1) - balení z lepenky.
Láhve 10 nebo 20 ml (10) - balení z lepenky.
Láhve 10 nebo 20 ml (50) - kartonové krabice.

Antibiotikum ze skupiny semisyntetických penicilinů se širokým spektrem účinku. Má baktericidní účinek v důsledku potlačení syntézy bakteriální buněčné stěny.

Aktivní proti grampozitivním aerobním bakteriím: Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp. (včetně Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Gram-negativní aerobní bakterie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Bordetella pertussis, některé kmeny Haemophilus influenzae...

Zničeno působením penicilinázy. Odolný proti kyselinám.

Po požití se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu, nepoškozuje se v kyselém prostředí žaludku. Po parenterálním podání (v / m a / v) se nachází v plazmě ve vysokých koncentracích.

Penetruje dobře do tkání a biologických tekutin v těle, nachází se v terapeutických koncentracích v pleurální, peritoneální a synoviální tekutině. Proniká placentární bariérou. Při průniku špatně do hematoencefalické bariéry dochází k zánětu mozkových membrán, ale permeabilita BBB se dramaticky zvyšuje.

30% ampicilinu se metabolizuje v játrech.

T_1/2 - 1-1,5 h. Vylučovány hlavně močí a v moči jsou velmi vysoké koncentrace nezměněného léku. Částečně vylučován do žluče.

Při opakovaných injekcích se nehromadí.

Infekční a zánětlivé onemocnění způsobené mikroorganismy citlivými na ampicilin, včetně:

- infekce dýchacího traktu (včetně bronchitidy, pneumonie, plicního abscesu);

- infekce horních cest dýchacích (včetně tonzilitidy);

- infekce žlučových cest (včetně cholecystitidy, cholangitidy);

- infekce močových cest (včetně pyelitidy, pyelonefritidy, cystitidy);

- gastrointestinální infekce (včetně salmonelózy);

- infekce kůže a měkkých tkání;

- sepse, septická endokarditida;

- přecitlivělost na penicilinové antibiotika a jiné beta-laktamová antibiotika;

- závažná jaterní dysfunkce (pro parenterální použití).

Nastavte individuálně v závislosti na závažnosti, lokalizaci infekce a citlivosti patogenu.

Při perorálním podání je jedna dávka pro dospělé 250-500 mg, denní dávka 1-3 g. Maximální denní dávka je 4 g.

U dětí je lék předepsán v denní dávce 50-100 mg / kg u dětí s hmotností do 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Denní dávka je rozdělena do 4 dávek. Doba trvání léčby závisí na závažnosti infekce a účinnosti léčby.

Pilulky jsou podávány perorálně, bez ohledu na jídlo.

K přípravě suspenze v lahvičce s práškem se přidá 62 ml destilované vody. Hotová suspenze se dávkuje se speciální lžící, která má 2 nálepky: spodní odpovídá 2,5 ml (125 mg), vrchní - 5 ml (250 mg). Suspenze by měla být promyta vodou.

Pro parenterální podání (v / m, v / v trysce nebo v kapkách) je jedna dávka pro dospělé 250-500 mg, denní dávka 1-3 g; u závažných infekcí může být denní dávka zvýšena na 10 g nebo více.

Novorozenci užívají léčivou látku v denní dávce 100 mg / kg, děti ostatních věkových skupin - 50 mg / kg. Při závažných infekcích lze uvedené dávky zdvojnásobit.

Denní dávka je rozdělena na 4-6 injekcí v intervalu 4 až 6 hodin. Doba trvání injekce / m je 7-14 dní. Doba trvání v / do aplikace po 5-7 dnech, po níž následuje přechod (pokud je to nutné) do úvodu / m.

Roztok pro intramuskulární injekci se připraví přidáním 2 ml vody na injekci k obsahu injekční lahvičky.

Pro intravenózní injekci se rozpustí jednorázová dávka léčiva (ne více než 2 g) v 5-10 ml vody pro injekci nebo izotonický roztok chloridu sodného a vstřikuje se pomalu po dobu 3-5 minut (1-2 g po dobu 10-15 minut). Jedinou dávkou vyšší než 2 g je léčivo podáváno v kapkách. Pro tento účel, jediná dávka (2-4 g) se rozpustí v 7,5-15 ml vody na injekce, a pak se výsledný roztok se přidá k 125-250 ml isotonického roztoku chloridu sodného nebo 5 až 10% roztoku glukózy a podáván rychlostí 60-80 víčka. / min Když se podává dětem IV, je jako rozpouštědlo použito 5-10% roztoku glukózy (30-50 ml v závislosti na věku).

Roztoky se používají ihned po přípravě.

Alergické reakce: kožní vyrážka, kopřivka, angioedém, pruritus, exfoliativní dermatitida, erythema multiforme; ve vzácných případech anafylaktický šok.

Na straně trávicího systému: nevolnost, zvracení, průjem, glossitis, stomatitida, pseudomembranózní kolitida, intestinální dysbióza, zvýšená aktivita jaterních transamináz.

Z hemopoetického systému: anémie, leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza.

Účinky způsobené chemoterapeutickým účinkem: orální kandidóza, vaginální kandidóza.

Probenecid se současným užíváním přípravku Ampicillin-AKOS snižuje tubulární sekreci ampicilinu, čímž se zvyšuje jeho koncentrace v krevní plazmě a zvyšuje se riziko toxického účinku.

Při současném užívání přípravku Ampicillin-AKOS s alopurinolem se zvyšuje pravděpodobnost kožní vyrážky.

Při současném použití s ampicilinem-AKOS se snižuje účinnost perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen.

Při souběžném použití s ampicilinem-AKOS se zvyšuje účinnost antikoagulancií a aminoglykosidových antibiotik.

S opatrností a na pozadí současného používání desenzibilizačních činidel by měl být lék předepsán pro bronchiální astma, sennou rýmu a další alergické nemoci.

Při procesu aplikace přípravku Ampicillin-AKOS je nezbytné systematické sledování funkce ledvin, jater a periferní krve.

Pokud je léčba jaterního selhání používána pouze pod kontrolou jater.

Pacienti s poruchou renálních funkcí vyžadují korekční dávkovací režim v závislosti na CC.

Při použití léku ve vysokých dávkách u pacientů s renální insuficiencí je možný toxický účinek na CNS.

Při použití léčiva pro léčbu sepse je možná bakteriolýza (reakce Jarish-Herxheimerova reakce).

Pokud se vyskytnou alergické reakce s použitím přípravku Ampicillin-AKOS, léčivo by mělo být přerušeno a měla by být předepsána léčba desenzibilizace.

U oslabených pacientů s prodlouženým užíváním léku může dojít k superinfekci způsobené mikroorganismy rezistentními na ampicilin.

Pro prevenci vývoje kandidózy současně s přípravkem Ampicillin-AKOS by měly být jmenovány nystatin nebo levorin, stejně jako vitamíny B a C.

Látka je možné užívat během těhotenství, pokud je indikována v případech, kdy přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Ampicilin se vylučuje do mateřského mléka v nízkých koncentracích. Pokud je to nutné, užívání léku během laktace by mělo rozhodnout o ukončení kojení.

Při podávání dětem je lék předepsán v denní dávce 50-100 mg / kg, u dětí s hmotností do 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Parenterálně pro novorozence je lék předepsán v denní dávce 100 mg / kg, u dětí ostatních věkových skupin - 50 mg / kg. Při závažných infekcích lze uvedené dávky zdvojnásobit.

Pacienti s poruchou renálních funkcí vyžadují korekční dávkovací režim v závislosti na CC.

Při použití léku ve vysokých dávkách u pacientů s renální insuficiencí je možný toxický účinek na CNS.

Seznam B. Lék by měl být skladován na suchém, tmavém místě; tablety a prášek pro přípravu suspenze - při teplotě 15 ° C až 25 ° C prášek pro přípravu injekčního roztoku - při teplotě nejvýše 20 ° C Doba použitelnosti tablet, prášku na suspenzi a prášek pro přípravu injekčního roztoku je 2 roky.

Připravená suspenze by měla být uchovávána v chladničce nebo při pokojové teplotě po dobu delší než 8 dní. Připravená řešení pro / m a / do úložiště nemohou být.

Ampicilin

Popis k 30. březnu 2016

Latinský název: Ampicillin
ATX kód: J01CA01
Aktivní složka: Ampicilin
Výrobce: Sanavita Gesundheitsmittel (Německo), BELUPO d.d. (Chorvatská republika) Syntéza (Rusko), Krasfarma (Rusko), ABOLmed LLC (Rusko), Dalkhimpharm (Rusko), Aktualizace PFC (Rusko), Borisov Léčivé přípravky rostlin (Běloruská republika)

Složení

V jedné tabletě trihydrátu ampicilinu je 0,25 g bramborového škrobu, mastek, sodná sůl kroskarmelózy, stearát vápenatý jako excipienty.

V 1 kapsli trihydrátu ampicilinu 0,25 g bramborový škrob a práškový cukr.

5 ml suspenze trihydrátu ampicilinu 12,5 g a 0,25 g. Cukr, potravinářská příchuť.

V jedné lahvičce ampicilin sodný 0,25 g, 0,5 g, 1 g a 2 g.

Formulář uvolnění

Tablety, kapsle, prášek pro injekce, granule na suspenzi.

Farmakologický účinek

Antibakteriální.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Polysyntetické penicilinové antibiotikum, baktericidní. Mechanismus účinku je spojen s inhibicí syntézy buněčné membrány dělících se mikroorganismů: narušuje peptidové vazby v ní, což vede k poklesu rezistence bakteriální buňky ak lýze. Odolný proti kyselinám. Je účinný proti grampozitivním (stafylokoky, streptokoky) a gram-negativních organizmů (Klebsiella pneumonia, Próteus, Salmonella, Shigella, E. coli, Bacillus chřipky).

Je zajímavé jako léčivo pro léčbu purulentních chirurgických infekcí, infekcí močových cest, cholangitidy a cholecystitidy. Účinná při léčbě bakteriálních infekcí dýchacích cest (komunitní pneumonií, bronchitidu, zánět středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin), meningitidy, endokarditidy (v kombinaci s gentamicinem), střevní infekce (shigellosis)

Je zničen penicilinázou a je proto neúčinný proti stafylokokům tvořícím penicilin. Byly učiněny pokusy "chránit" antibiotikum před jeho ničením bakteriálními enzymy. "Chráněné" peniciliny jsou kombinace s enzymovými inhibitory: Ampicillin + Sulbactam (Unazin, Sultasin a další). Sulbaktam nemá antibakteriální účinek, ale inhibuje beta-laktamázu, proto v této kombinaci antibiotik působí také na rezistentní kmeny mikroorganismů.

Farmakokinetika

Absorpce je rychlá, biologická dostupnost - 40%. Maximální koncentrace v krvi se stanoví po 2 hodinách, vázá se na bílkoviny na 20%. V terapeutických koncentracích zjištěných v pleurálních a synoviálních tekutin, obsah puchýře, vysokých koncentracích v moči, žlučníku, plic, pohlavních orgánů, žluči, v bronchiální sekret, kosti, vedlejších nosních dutin, středního ucha, slin.

Vylučováno ledvinami (70-80%), částečně žlučí a mateřským mlékem. V moči se zjistí vysoká koncentrace antibiotika. Při opakovaném použití se nehromadí.

Indikace pro použití

antrtis, tonzilitida, otitis media, faryngitida, bronchitida, absces, pneumonie;
infekce močových cest;
pyelonefritida;
cholangitida;
gonorea, cervicitis;
chlamydií u těhotných žen;
erysipela, impetigo, infikované dermatózy;
šarlatová horečka;
pasteurelóza, listerióza;
salmonelóza a její přepravu, břišní tyfus, úplavice;
peritonitida;
endokarditida;
meningitida;
septicemie.

Kontraindikace

lymfocytární leukémie;
infekční mononukleóza;
přecitlivělost na peniciliny;
kolitida spojená s užíváním antibiotik;
abnormální jaterní funkce (pro intramuskulární podání);
věk do 1 měsíce.

Nežádoucí účinky

svědění, olupování kůže;
rýma, kopřivka, angioedém;
vzácně makulopapulární vyrážka, horečka, dermatitida, erytém a anafylaktický šok;
dysbióza, gastritida, změna chuti, sucho v ústech, bolest břicha, nevolnost, průjem, zvracení;
stomatitida, glossitida, pseudomembranózní enterokolitida;
agitovanost, úzkost, deprese, křeče;
leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza;
nefritida, nefropatie;
vaginální kandidóza.

Instrukce pro použití Ampicilin (metoda a dávkování)

Tablety přípravku Ampicillin, návod k použití

Léčivo v tabletách nebo kapslích se užívá perorálně. Dávkování pro dospělé - 250-500 mg (v závislosti na závažnosti onemocnění) 1 hodinu před jídlem 4krát denně.

U infekcí močových cest 500 mg 4krát denně. V případě gonokokové uretritidy je předepsáno jednou. 3,5 g Ampicilin tablety mohou být podávány dospělými v maximální denní dávce 4 g. Je vhodné, aby děti byly předepsány jako suspenze, jak bude uvedeno níže.

Tablety obsahující ampicilin / sulbaktam obsahují ve standardní dávce dvě části ampicilinu a jednu část sulbaktamu. Způsob použití a dávkování jsou stejné.

Ampicillin Injections, návod k použití

Po přípravě roztoku se uvede v / m nebo in / Při intramuskulárních injekcích přidejte 2 ml roztoku Novocainu, vody pro injekci nebo Lidocaine do obsahu lahvičky. Pro intravenózní podání se jednotlivá dávka rozpustí v 10 ml izotonického nebo glukózového roztoku. Při jednorázové dávce vyšší než 2 g se kapalina vstříkne, k výslednému roztoku antibiotika se přidá 250 ml izotonického roztoku a injektuje se 60 kapek za minutu.

U mírných infekcí u dospělých a dětí vážených více než 20 kg - intramuskulárně 250 - 500 mg 4krát denně, ve vážnějších případech - 1 až 2 g 4krát denně. U meningitidy - 14 g / den, rozdělených na 6-8 podávání.
U dětí s hmotností do 20 kg je dávka 12,5 - 25 mg / kg denně, více než 20 kg - 50-100 mg / kg denně. U meningitidy se novorozenci s hmotností do 2 kg podávají intravenózně v dávce 25 mg na kg tělesné hmotnosti každých 12 hodin po celý první týden a pak 50 mg na kg tělesné hmotnosti každých 8 hodin.

Předávkování

Vykazující příznaky: nevolnost, zvracení, vzrušení, křeče.

Léčba se skládá z promytí žaludku, užívání sorbentů, laxativ a symptomatické léčby. Zobrazuje se během hemodialýzy.

Interakce

Bakteriostatické látky (makrolidy, chloramfenikol, sulfonamidy, lincosamidy, tetracyklin) mají antagonistický účinek, antibakteriální antibiotika (aminoglykosidy, vankomycin, cefalosporiny, rifampicin).

Antacida a laxativa, příjem potravy snižuje absorpci a zvyšuje kyselinu askorbovou.

Zvyšuje účinek antikoagulancií, snižuje účinnost antikoncepčních prostředků obsahujících estrogen.

Diuretika, alopurinol, fenylbutazon, oxyfenbutazon, NSAID zvyšují koncentraci účinné látky v důsledku snížení tubulární sekrece.

Současné užívání přípravku Allopurinol způsobuje riziko kožní vyrážky.

Posiluje vstřebávání digoxinu. Zvyšuje toxicitu methotrexátu.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Při teplotě nejvýše 30 ° C.

Doba použitelnosti

Ampicilin pro děti

Pozastavení pro děti je určeno k přijetí od jednoho měsíce věku. Pro jeho přípravu se do lahvičky přidá vařená voda a protřepe se a uchovává se při teplotě místnosti po dobu 2 týdnů. Před použitím dobře protřepat. Dávejte pozor na dávkování - obsahují suspenze s obsahem účinné látky 125 mg a 250 mg. Pokud použijeme poslední možnost, pak v 1 plné měřicí lžičce (5 ml suspenze) bude 250 mg účinné látky, dolní štítek lžíce odpovídá 125 mg.

Dávkování u dětí s mírnou infekcí: do 1 roku - v dávce 100 mg / kg tělesné hmotnosti denně, od 1 do 4 let - 100-150 mg / kg tělesné hmotnosti denně, ve věku nad 4 roky - 1-2 g denně. Požadovaná dávka by měla být podána v 4 nebo 6 receptech.

Ampicilin během těhotenství

Podle svědectví ampicilinu během těhotenství lze použít. Vzhledem k tomu, že se léčivá látka vylučuje mlékem kojící matky v nízkých koncentracích, během kojení dochází k dočasnému zastavení kojení.

Ampicilin a alkohol

Instrukce o tom, zda je alkohol a ampicilin kombinovány, nic nezmínil. Při reflexi lze však dospět k závěru, že příjem alkoholu může způsobit nebo zvýšit nežádoucí účinky, snížit obsah účinné látky v tkáních a účinnost antibiotické terapie.
A to je způsobeno tím, že při požití alkoholu je aktivován systém aktivace cytochromu P450 (indukovaný) a potlačují se enzymy jiných cytochromů, které jsou nezbytné pro metabolismus léků. Snižuje také produkci kyseliny glukuronové, která je nezbytná pro vazbu toxických látek a metabolitů léků.

Analogy ampicilinu

Analogy s jednou účinnou látkou: Pentrexil, Penodil, Zetsil, Standatsillin.

Hodnocení ampicilinu

Co dělá tablety Ampicillin? Jedná se o antibiotikum skupiny penicilinů, proto se používá při různých infekcích, včetně toho, že neztratilo význam pro léčbu shigellózy. Ampicilin je v současnosti široce používán, především proto, že je k dispozici převážnou většině pacientů, prakticky nezpůsobuje dysfunkci jater (frekvence nižší než 0,1% ve srovnání s Cefotaximem 8% a aminiglykodidy - 15%). V lékařské praxi se ampicilinové kapsle a tablety používají ve formě 250 mg trihydrátu, stejně jako granule pro přípravu suspenzí. Je třeba říci, že perorální formy tohoto léčiva mají nízkou biologickou dostupnost - pouze 40%. Jako lék na intramuskulární podání je účinný při léčbě mnoha infekcí, ale ve většině případů je lékem pro perorální podání nižší než amoxicilin, jehož výhodou je lepší a stabilnější absorpce, nedostatečný vliv na příjem potravy a menší počet aplikací. Navíc perorální podání tohoto léku může způsobit dysbiózu, zatímco amoxicilin mírně potlačí flóru. Časté užívání drogy u dětí (každé 4 měsíce) může vést k fluoróze - vadě v zubní sklovině.

Přehledy ampicilinu většinou souvisejí s jeho použitím v bolestí v krku a sinus, v závažných případech, kterým byly podány injekce "čistého" ampicilinu nebo jeho kombinace se sulbaktamem - Ampisulbinem, Sultasinem nebo Oanazinem.

Indikace k použití zahrnují jeho jmenování pro infekci ucha, hrdla, sinusů, cystitidy a pyelonefritidy. Volba tohoto léku při pyelonefritidě je vysvětlena nepřítomností nefrotoxicity, účinkem na E. coli (hlavní příčinou infekcí močových cest) a schopností vylučovat se v moči za terapeutických koncentrací.

U nekomplikované pyelonefritidy byla zahájena léčba ampicilinem. Při absenci účinku byly po 2-3 dny přidány fluorochinolony nebo cefalosporiny. Pouze někteří pacienti měli během léčby nevolnost, zvracení, rozrušenou stolici, vyrážku a svědění.