Ampicilin: návod k použití

Vezměte prosím na vědomí, že před nákupem Ampicillinu byste si měli pečlivě přečíst návod k použití, způsoby použití a dávkování, jakož i další užitečné informace o přípravku Ampicillin. Na internetové stránce "Encyklopedie nemocí" najdete všechny potřebné informace: pokyny pro správné užívání, doporučené dávkování, kontraindikace, stejně jako recenze pacientů, kteří již tuto drogu užívali.

Ampicilin - struktura a složení

Ampicilinové tablety: 1 tableta obsahuje 250 mg ampicilinu (ve formě trihydrátu);
10, 20, 24 ks. v balení.

Ampicilin prášek pro přípravu injekčního roztoku:
1 lahvička obsahuje ampicilin (ve formě sodné soli) 0,25, 0,5, 1 nebo 2 g;
1 lahvičku v kartonové krabici.

Ampicilin prášek pro přípravu perorální suspenze:
5 ml připravené suspenze obsahuje 250 mg ampicilinu (ve formě sodné soli);
1 lahvička - 5 g v krabici.

Farmakokinetika

Absorpce po perorálním podání - rychlá, vysoká biologická dostupnost - 40%.

Rovnoměrně rozloženo v orgánech a tkáních těla, nalezený v terapeutických koncentracích v pleurální, peritoneální, plodová voda a synoviální tekutiny, cerebrospinální tekutiny, obsah puchýře, moči (vysoké koncentrace), střevní sliznice, kostí, žlučníku, plic, tkání ženských pohlavních orgánů, žlučových, v bronchiálních sekreci (v hnisavé bronchiální sekreci slabá akumulace), paranasální dutiny, tekutina středního ucha, sliny, plodové tkáně.

Špatná penetrace hematoencefalické bariéry (propustnost se zvyšuje se zánětem).

Vylučuje se hlavně ledvinami (70-80%) a v moči jsou velmi vysoké koncentrace nezměněného antibiotika; částečně s žlučem, u kojících matek s mlékem.

Není kumulativní. Odstraněno hemodialýzou.

Ampicillin - farmakologický účinek

Ampicilin je antibiotikum ze skupiny širokospektrálních semisyntetických penicilinů, které mají baktericidní účinek tím, že potlačují syntézu bakteriální buněčné stěny.

Aktivní proti grampozitivním aerobním bakteriím: Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp. (včetně Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Gram-negativní aerobní bakterie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Bordetella pertussis, některé kmeny Haemophilus influenzae...

Zničeno působením penicilinázy. Odolný proti kyselinám.

Ampicillin - Indikace

Infekční a zánětlivé onemocnění způsobené mikroorganismy citlivými na ampicilin, včetně:

- infekce dýchacího traktu (včetně bronchitidy, pneumonie, plicního abscesu);

- infekce horních cest dýchacích (včetně tonzilitidy);

- infekce žlučových cest (včetně cholecystitidy, cholangitidy);

- infekce močových cest (včetně pyelitidy, pyelonefritidy, cystitidy);

- gastrointestinální infekce (včetně salmonelózy);

- infekce kůže a měkkých tkání;

Ampicilin - dávkování a podání

Nastavte individuálně v závislosti na závažnosti, lokalizaci infekce a citlivosti patogenu.

Při perorálním podání je jedna dávka pro dospělé 250-500 mg, denní dávka 1-3 g. Maximální denní dávka je 4 g.

U dětí je lék předepsán v denní dávce 50-100 mg / kg u dětí s hmotností do 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Denní dávka je rozdělena do 4 dávek. Doba trvání léčby závisí na závažnosti infekce a účinnosti léčby.

Pilulky jsou podávány perorálně, bez ohledu na jídlo.

K přípravě suspenze v lahvičce s práškem se přidá 62 ml destilované vody. Hotová suspenze se dávkuje se speciální lžící, která má 2 nálepky: spodní odpovídá 2,5 ml (125 mg), vrchní - 5 ml (250 mg). Suspenze by měla být promyta vodou.

Pro parenterální podání (v / m, v / v trysce nebo v kapkách) je jedna dávka pro dospělé 250-500 mg, denní dávka 1-3 g; u závažných infekcí může být denní dávka zvýšena na 10 g nebo více.

Novorozenci užívají léčivou látku v denní dávce 100 mg / kg, děti ostatních věkových skupin - 50 mg / kg. Při závažných infekcích lze uvedené dávky zdvojnásobit.

Denní dávka je rozdělena na 4-6 injekcí v intervalu 4 až 6 hodin. Doba trvání injekce / m je 7-14 dní. Doba trvání v / do aplikace po 5-7 dnech, po níž následuje přechod (pokud je to nutné) do úvodu / m.

Roztok pro intramuskulární injekci se připraví přidáním 2 ml vody na injekci k obsahu injekční lahvičky.

Pro intravenózní injekci se rozpustí jednorázová dávka léčiva (ne více než 2 g) v 5-10 ml vody pro injekci nebo izotonický roztok chloridu sodného a vstřikuje se pomalu po dobu 3-5 minut (1-2 g po dobu 10-15 minut). Jedinou dávkou vyšší než 2 g je léčivo podáváno v kapkách. Pro tento účel, jediná dávka (2-4 g) se rozpustí v 7,5-15 ml vody na injekce, a pak se výsledný roztok se přidá k 125-250 ml isotonického roztoku chloridu sodného nebo 5 až 10% roztoku glukózy a podáván rychlostí 60-80 víčka. / min Když se podává dětem IV, je jako rozpouštědlo použito 5-10% roztoku glukózy (30-50 ml v závislosti na věku).

Roztoky se používají ihned po přípravě.

Ampicillin - vedlejší účinky

• Alergické reakce: kožní vyrážka, kopřivka, angioedém, pruritus, exfoliativní dermatitida, erythema multiforme; ve vzácných případech anafylaktický šok.

• Z části trávicího ústrojí: nevolnost, zvracení, průjem, glossitida, stomatitida, pseudomembranózní kolitida, intestinální dysbakterióza, zvýšená aktivita jaterních transamináz.

• Účinky způsobené chemoterapeutickým účinkem: ústní kandidóza, vaginální kandidóza.

Ampicilin - kontraindikace

- přecitlivělost na penicilinové antibiotika a jiné beta-laktamová antibiotika;

- závažná jaterní dysfunkce (pro parenterální použití).

Ampicilin během těhotenství a kojení

Látka je možné užívat během těhotenství, pokud je indikována v případech, kdy přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Ampicilin se vylučuje do mateřského mléka v nízkých koncentracích. Pokud je to nutné, užívání léku během laktace by mělo rozhodnout o ukončení kojení.

Ampicillin - Speciální pokyny

S opatrností a na pozadí současného používání desenzibilizačních činidel by měl být lék předepsán pro bronchiální astma, sennou rýmu a další alergické nemoci.

Při procesu podávání Ampicillinu je nezbytné systematické sledování funkce ledvin, jater a periferní krve.

Pokud je léčba jaterního selhání používána pouze pod kontrolou jater.

Pacienti s poruchou renálních funkcí vyžadují korekční dávkovací režim v závislosti na CC.

Při použití léku ve vysokých dávkách u pacientů s renální insuficiencí je možný toxický účinek na CNS.

Při použití léčiva pro léčbu sepse je možná bakteriolýza (reakce Jarish-Herxheimerova reakce).

Pokud se během léčby Ampicillinem vyskytnou alergické reakce, léčivo by mělo být přerušeno a měla by být předepsána desenzitizace.

U oslabených pacientů s prodlouženým užíváním léku může dojít k superinfekci způsobené mikroorganismy rezistentními na ampicilin.

K prevenci vývoje kandidózy je nutno předepsat nystatin nebo levorin současně s Ampicillinem, stejně jako vitamíny B a C.

Předávkování

Zjistil toxický účinek na centrální nervový systém (zejména u pacientů s renální insuficiencí).

Interakce s ampicilinem - léky

Probenecid, když je aplikován současně s Ampicillinem, snižuje tubulární sekreci ampicilinu, čímž se zvyšuje jeho koncentrace v krevní plazmě a zvyšuje se riziko toxického účinku.

Při současném užívání ampicilinu s alopurinolem se zvyšuje pravděpodobnost kožní vyrážky.

Se současným užíváním ampicilinu snižuje účinnost perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen.

Při současném užívání ampicilinu zvyšuje účinnost antikoagulancií a antibiotik, aminoglykosidů.

Analogy ampicilinu

Strukturní analogy léčiv podle účinné látky: Ampicillin AMP-KID; Ampicillin AMP-Forte; Ampicillin Innotech; Ampicilin sodný; Ampicilin-AKOS; Ampicillin-Ferein; Ampicilin sodný; Sterilní sodná sůl ampicilinu; Trihydrát ampicilinu; Zetsil; Penodil; Pentrexil; Standacillin.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém, temném místě; tablety a prášek pro přípravu suspenze - při teplotě 15 až 25 ° C, prášek pro přípravu injekčního roztoku - při teplotě nejvýše 20 ° C

Doba použitelnosti - 2 roky. Připravená suspenze by měla být skladována v chladničce nebo při pokojové teplotě po dobu nejvýše 8 dnů. Připravená řešení pro / m a / do úložiště nemohou být.

Zvláštní pozornost věnujeme tomu, že popis léčivého přípravku Ampicillin je uveden pouze pro informační účely! Pro přesnější a detailnější informace o léčivém přípravku Ampicillin kontaktujte pouze anotaci výrobce! Nepoužívejte samoléčbu! Před použitím drogy byste se měli rozhodně poradit s lékařem!

Ampicilin

Ampicilin je širokospektrální polosyntetické antibiotikum, které má antimikrobiální účinek a používá se k léčbě mnoha bakteriálních infekcí.

Forma uvolnění a složení

Ampicilin je dostupný ve formě tablet, kapslí a prášku pro přípravu suspenzí. Tablety a kapsle se vyrábějí v 0,25 g. Jedno balení obsahuje 10 nebo 20 tablet bílého plochého válcového tvaru. Léčivý přípravek ve formě prášku je bílý se žlutým odstínem. Chutná sladká a má specifický zápach. Prášek je dostupný v 60 ml oranžových skleněných nádobách.

Ve všech aplikačních formách ampicilinu je trihydrát ampicilinu aktivní složkou. Kompozice jedné tablety obsahuje 0,25 g účinné složky, stejně jako excipienty ve formě škrobu, mastek, stearátu vápenatého a stearátu hořečnatého.

5 ml suspenze připravené s práškem Ampicillin obsahuje 125 mg trihydrátu ampicilinu a následující pomocné látky:

Koloidní oxid křemičitý;
Sodná sůl karboxymethylcelulózy;
Bezvodý citrát sodný;
Ponso 4R (E124);
Benzoát sodný (E211);
Sacharóza;
Třešňové příchutě.

Indikace k použití Ampicillin

Podle pokynů pro ampicilin je toto léčivo určeno k léčbě různých bakteriálních infekcí způsobených citlivou mikroflórou. Mezi ně patří následující infekční onemocnění dýchacího traktu:

Podle pokynů pro ampicilin je léčivo účinné u akutních a chronických infekčních onemocnění trávicího, močového systému a gastrointestinálního traktu, včetně cystitidy, cholecystitidy, pyelitidy, salmonely a dalších.

Podle pokynů pro ampicilin se toto léčivo také používá k léčbě následujících onemocnění:

Infekce ucha, nosu a hrdla;
Meningitida;
Šarla;
Endokarditida;
Infekce kůže a měkkých tkání;
Septikemie;
Revmatismus;
Odontogenní infekce;
Sepsi;
Erysipelas;
Gonorrhea

Kontraindikace

Užívání ampicilinu je kontraindikováno v případech:

Věk do 1 měsíce;
Doba kojení;
Historie gastrointestinálního traktu;
Lymfocytární leukémie;
Přecitlivělost na léčivo;
Infekční mononukleóza;
Jaterní nedostatečnost.

Podle pokynů pro ampicilin by měl být tento lék užíván s velkou opatrností v případech senné rýmy, anamnézy krvácení, selhání ledvin, astma a alergií. Konzultace s lékařem ohledně vhodnosti použití ampicilinu během těhotenství je také nutná.

Dávkování a podávání Ampicillin

Ampicilin ve všech formách by měl být užíván půl hodiny před jídlem. Dávka léku je stanovena individuálně pro každého pacienta, v závislosti na závažnosti a formě onemocnění, stejně jako při zohlednění lokalizace infekce a věku pacienta.

Jediná dávka léku ve formě tablet pro dospělé je 250-500 mg. Denní dávka je 1-3 g. U dětí vážících méně než 20 kg je denní dávka přípravku Ampicillin 12,5-25 mg / kg, u dětí s hmotností vyšší než 20 kg činí 50-100 mg / kg. Denní dávka léku je zpravidla rozdělena do 4 dávek.

K přípravě suspenze se do lahvičky nalije 62 ml vařené vody a důkladně se protřepe. U dospělých pacientů je obvyklá dávka ampicilinu ve formě prášku 500 mg každých 6 hodin.

Ve většině případů, včetně pneumonie, bronchitidy a různých infekcí močového traktu a gastrointestinálního traktu, se podává dávka 500 mg 4krát denně. S kapavou užíváte obvykle 2 g drogy denně.

U některých infekčních onemocnění může být nutné zvýšit dávku ampicilinu ve formě suspenze. Pokud jsou závažné, může být dávka pro dospělé 3 g denně.

Denní dávka prášku Ampicillin pro děti do 3 let je 100-200 mg / kg tělesné hmotnosti. Je rozdělen na 4 dávky. U dětí starších tří let je dávka následující: 50-100 mg / kg tělesné hmotnosti, rozdělených čtyřikrát.

Nežádoucí účinky Ampicillin

Použití ampicilinu může v některých případech vyvolat vedlejší účinky ve formě alergických reakcí. Mezi nimi je třeba zdůraznit:

Quinckeho edém;
Kožní vyrážka a svědění;
Konjunktivitida;
Erythema multiforme;
Rinitida;
Exfoliativní dermatitida;
Urtikaria

Ve vzácných případech může ampicilin způsobit bolest kloubů, anafylaktický šok, eozinofilii a horečku. Někdy způsobují tyto vedlejší účinky trávicího systému jako nevolnost, zvracení, zvýšené nadýmání a průjem.

Použití ampicilinu může také vyvolat:

Stomatitida;
Anémie;
Agranulocytóza;
Leukopenie;
Zvýšená aktivita jaterních transamináz;
Trombocytopenie;
Pseudomembranózní kolitida;
Glossitida.

Dlouhodobý průběh léčby Ampicillinem může vést ke vzniku superinfekce u oslabených pacientů. V takových případech se musíte uchýlit k užívání vitamínů.

Zvláštní instrukce

Při léčbě ampicilinu je nezbytné neustále sledování funkcí jater a ledvin. V případě jejich porušení by měl být dávkovací režim upraven.

Vysoké dávky léku u pacientů s renální insuficiencí mohou mít toxický účinek na centrální nervový systém.

Analogy ampicilinu

Z analogů ampicilinu lze rozlišit následující léky:

Ampicilin-AKOS;
Ampicilin sodný;
Ampicillin-Ferein;
Puricilin;
Zetsil;
Standacillin;
Penodil.

Podmínky ukládání

Ampicilin by měl být skladován na temném a suchém místě mimo dosah dětí při pokojové teplotě. Doba použitelnosti kapslí a prášku je 3 a pro tablety - 2 roky.

Byla nalezena chyba v textu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

Ampicilin: návod k použití

Ampicilin (Ampicillinum) je polysyntetické beta-laktamové antibakteriální léčivo skupiny penicilinu pro systémové použití. Má širokou škálu antibakteriálních aktivit. Ovlivňuje gram-pozitivní a gram-negativní patogenní flóru.

Forma uvolnění a složení

Lék je dostupný v tabletách s obsahem 0,25 g 10 a 20 tablet v balení. Tablety jsou bílé, kulaté, s plochým povrchem a dělícím proužkem. 1 tableta obsahuje účinnou složku - trihydrát ampicilinu, což odpovídá 250 mg ampicilinu.

Pomocné látky: mastek, stearát vápenatý, bramborový škrob.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika. Ampicilin inhibuje syntézu buněčných stěn bakterií a to je způsobeno jeho antibakteriálním účinkem. Léčivo ovlivňuje koksové mikroorganismy (stafylokoky, které netvoří penicilinázu, stejně jako streptokoky, pneumokoky, meningokoky, gonokoky) a většinu gramnegativních bakterií (E. coli, Salmonella, enterobakterie rodu Proteus a další). Při působení penicilinázy je zničen ampicilin, proto není účinný proti kmenům tvořícím penicilinázu.

Farmakokinetika. Léčivo se rychle vstřebává do krve a dalších tělesných tekutin a tkání. Odolný vůči kyselým žaludečním podmínkám. Ampicilin prakticky nepronikuje hematoencefalickou bariérou (během zánětlivých procesů meningů zvyšuje propustnost), dobře proniká do placentární bariéry.

Maximální koncentrace účinné látky v krvi se stanoví 1,5-2 hodiny po požití. Poločas je 1-2 hodiny. Vylučuje se ledvinami (zatímco v moči určuje vysoký obsah látky v nezměněné formě), zbytek se vylučuje do žluči. 30% účinné látky se štěpí v játrech. Po dobu 6-8 hodin po podání se eliminuje až 30% účinné látky, po dobu 24 hodin - přibližně 60%.

Lék je nízký toxický, nemá schopnost akumulovat se v těle, takže může být dlouhodobě používán ve velkých dávkách.

Indikace pro použití

Použití léku je ukázáno v infekčních patologických stavech způsobených mikroorganismy, které jsou náchylné k působení ampicilinu. Patří sem:

zánětlivé onemocnění dolních cest dýchacích a orgánů ORL (otitis, sinusitida, faryngitida, tonzilitida, bronchitida, bronchopneumonie a pneumonie);
urologické patologie (cystitida, pyelitida, pyelonefritida, prostatitida, kapavka, uretritida);
infekční záněty žlučových cest (cholecystitida, cholangitida);
střevní infekce (salmonelóza, enterokolitida, dyzentérie, břišní tyfus, paratyphoidní horečka, gastroenteritida);
infekční zánět kůže a měkkých tkání;
gynekologické infekční nemoci;
revmatismus;
endokarditida;
erysipelas;
šarlatová horečka;
meningitida;
peritonitida;
sepse.

Kontraindikace

Kontraindikace k použití ampicilinu jsou:

individuální intolerance vůči lékům skupiny penicilinů;
těžké funkční poruchy jater;
infekční mononukleóza;
leukemie;
HIV infekce;
období kojení;
věk do 6 let.

Dávkování a podávání

Lék je předepsán lékařem. Tablety se užívají ústami, 30 minut před nebo 2 hodiny po jídle.

U dospělých a dětí starších 14 let je standardní jednotlivá dávka v rozmezí od 0,25 g do 1 g, doporučená denní dávka je 2-3 g, maximální denní dávka činí 4 g. Dávky se vybírají individuálně s přihlédnutím k závažnosti patologie, lokalizaci infekčního procesu a typu patogenu.

Dávky léku pro dospělé, v závislosti na typu a umístění infekce:

infekce horních cest dýchacích a dýchacího traktu (kromě pneumonie) - 0,25 g každých 6 hodin;
pneumonie - 0,5 g každých 6 hodin;
infekce urogenitálního systému - 0,5 g každých 6 hodin;
břišní tyfus, paratyfidní horečka - 1-2 g každých 6 hodin;
nekomplikovaná kapavka - 2 g jednou v kombinaci s probenecidem.

U dětí od 6 do 14 let je předepsána standardní denní dávka 100 mg / kg. Vypočítaná denní dávka se dělí na 4-6 dávek.

Průběh léčby je stanoven individuálně pro každého pacienta, v závislosti na závažnosti onemocnění a citlivosti infekčních mikroorganismů na Ampicillin, může být od 7 dnů do 3 nebo více týdnů.

Nežádoucí účinky

Alergické reakce:

konjunktivitida;
rinitida;
kožní vyrážka a kopřivka;
svědění;
zřídka - bolesti kloubů, horečka, exfoliativní dermatitida, eozinofilie;
extrémně vzácně - angioedém a anafylaktický šok.

S rozvojem alergické reakce vyžaduje zrušení léku a jmenování desenzitizujících látek, které snižují citlivost těla na alergen a antihistaminikum. Při vývoji anafylaktického šoku jsou přijata opatření pro naléhavou lékařskou péči.

Z trávicího systému:

Z hepatobiliárního systému:

V případě předávkování má Ampicillin toxický účinek na centrální nervový systém, což způsobuje:

bolesti hlavy;
závratě;
křeče, třes, neuropatie (u pacientů s renální insuficiencí).

V případě nežádoucích účinků nebo příznaků předávkování je nutné zrušit léčbu ampicilinem a symptomatickou léčbu: výplach žaludku, absorpce sorbentů a solných laxativ, normalizace rovnováhy vody a soli, hemodialýza.

Při prodloužené léčbě ampicilinem u imunokompromitovaných pacientů a při opakované léčbě přípravkem se může vyskytnout superinfekce způsobená mikroorganismy necitlivými na ampicilin - některé gramnegativní bakterie, kvasinky podobné kvasinkám. V takových případech je vhodné užívat současně vitaminy skupiny B a kyseliny askorbové, a to podle indikace - nystatin nebo livorina.

Zvláštní instrukce

Během léčby je třeba zvážit následující body:

Před zahájením léčby je nutné vyloučit přítomnost alergické reakce na ampicilin;
v průběhu léčby by měla být pravidelně diagnostikována funkce jater a ledvin, mělo by být provedeno složení buněk periferní krve;
u pacientů s alergickými onemocněními (senná rýma, bronchiální astma a další) se lék podává v kombinaci s desenzibilizujícími látkami;
U pacientů, kteří působí jako potenciálně nebezpeční nebo vyžadují zvýšenou pozornost při práci (včetně řízení automobilu), se doporučuje, aby při užívání drogy věnovali obezřetnost;
s funkčním poškozením ledvin je nutná korekce dávky léku redukcí jedné dávky nebo prodloužením časového intervalu mezi dávkami;
těhotné ženy Ampicilin je předepsán pouze tehdy, pokud odhadované zdravotní přínosy ženy převažují nad potenciálním nebezpečím pro plod;
Ampicilin v nízkých dávkách je určen v mateřském mléce, a proto je nutno přerušit kojení během užívání léku.

Interakce s jinými léky

zvyšuje účinky perorálních antikoagulancií;
snižuje účinek benzoátu sodného;
zvyšuje absorpci digoxinu;
zvyšuje toxicitu methotrexátu;
snižuje terapeutický účinek perorálních kontraceptiv;
při současném užívání cefalosporinů, aminoglykosidů, vankomycinu, rifampicinu, cykloserinu se zvyšuje antibakteriální účinek;
při současném užívání antibiotik tetracyklinové skupiny, makrolidu, chloramfenikolu, sulfonamidů a linkosamidů se účinnost obou léčiv sníží;
Ampicilin je neslučitelný s chloramfenikolem, tetracyklinem, erythromycinem, lincomycinem, klindamycinem, amfotericinem, polymyxinem B, acetylcysteinem; hydralazin, domamin, metoklopramid, heparin;
antacidní a laxativní léky snižují absorpci ampicilinu;
Vitamin C zvyšuje absorpci ampicilinu.

Podmínky skladování

Léčivo je uchováváno v původním obalu, chráněno před světlem a mimo dosah dětí při teplotě od 15 do 25 ° C. Tablety s ampicilinem mají trvanlivost 3 roky.

Analogy

Analogy léku podle účinné látky: Ampicillin-Ferein, Ampicillin AMP, Ampicillin Innotech, Ampicillin-AKOS, Penodil, Pentrexil, Zetsil, Mescillin, Kampitsilin.

Ceny za ampicilin

Ampicillin tablety 250 mg, 20 ks. - od 19 rub.

Ampicillin - návod pro použití pro dospělé a děti

Antibiotikum Ampicilin je léčivo z beta-laktamázy, které má široké spektrum účinku a je zničeno penicilinázou. Aktivní složkou jeho složení je ampicilin, který vykazuje antibakteriální účinek. Lék je vyráběn domácími a zahraničními farmaceutickými společnostmi. Přečtěte si jeho pokyny.

Složení a formulář pro uvolnění

Ampicilin (Ampicillin) je reprezentován formou tablet (kapslí), granulemi pro přípravu suspenzí a práškem pro rekonstituci. Jejich složení a typ obalu:

Prášek pro zavěšení

Prášek pro přípravu injekčního roztoku

Bílobílý prášek získaný suspenzí bílo-žluté barvy

Bílý hygroskopický prášek

Granulovaný bílý-žlutý prášek s ovocnou příchutí

Koncentrace trihydrátu ampicilinu, mg

250 až 5 ml suspenze

1000 nebo 2000 na 1 lahvičku

250 až 5 ml suspenze

Tween-80, bramborový škrob, polyvinylpyrrolidon, mastek, stearát horečnatý, sodná sůl kroskarmelózy

Práškový cukr nebo rafinovaný cukr, polyvinylpyrrolidon, malinová aromatická jedlá, glutamát monosodný, kyselý vodný, vanilin, disubstituovaný fosforečnan sodný nebo bezvodý fosforečnan disodný, dextróza, Trilon B

Passiflora, jahodové a jablečné příchutě, sacharinát sodný, guarová guma, sacharóza, benzoát sodný, simethikon

Balení po 10 ks.

60 g lahví s dávkovací lžící

Láhve na 10 nebo 20 ml, na 1, 10, 50 kusů.

Láhve 40 g s odměrkou

Farmakodynamika a farmakokinetika

Ampicilinové antibiotikum je reprezentantem polosyntetických penicilinů, vykazuje baktericidní účinek tím, že brání konstrukci stěn bakteriálních buněk (Klebsiella, streptokok, stafylokok, salmonelóza, pasteurelóza). Aktivní složka je zničena enzymem penicilinázou, odolným vůči kyselinám. Nástroj není kumulativní s opakovaným podáním. Léčivo je dobře vstřebáváno, neztrácí se v kyselém prostředí a dosahuje vysokých koncentrací v krevní plazmě.

Účinná látka proniká do tkání a biologických (peritoneálních, pleurálních, synoviálních) tělesných tekutin přes placentární bariéru. Když se uvnitř objeví zánět membrán mozkové hmoty. Třetí dávka ampicilinu je metabolizována v játrech, poločas je 1-1,5 hodiny. Zbytky se vylučují močí a žlučí.

Indikace k použití Ampicillin

Ampicilin může být použit pro infekční a zánětlivé onemocnění. Návod k použití zdůrazňuje důkazy:

plicní absces, pneumonie, bronchitida, tonzilitida;
cholangitida, cholecystitida;
meningitida;
otitis media;
sinusitida;
pyelitida, cystitida, pyelonefritida;
nosič salmonello;
gynekologické infekce;
erysipelas;
dyzentéria;
uretritida;
faryngitida;
sinusitida;
listerióza;
chlamydia;
shigellóza;
endokarditida;
šarlatová horečka;
gonorea;
revmatismus.

Dávkování a podávání

V každém obalu jsou uvedeny pokyny pro použití ampicilinu, které se liší v závislosti na formě uvolňování léku. Tak se tablety užívají orálně, podobně se aplikují suspenze získané z prášku nebo z granulí. Jiný typ prášku - v lahvičkách - se používá k ředění a roztoku pro následné parenterální podání.

Ampicilinové tablety

Maximální denní dávka ampicilinových tablet pro dospělé je 4 g, jedna 250-500 mg, průměrná denní dávka je 1-3 g. Podle pokynů je uvedená denní dávka rozdělena na 4 dávky. Přímý analogový prášek pro suspenze:

K získání suspenze zředte obsah lahvičky s práškem 62 ml vody.
Výsledná suspenze je dávkována lžící (na ní jsou 2 nálepky: jeden - 2,5 ml nebo 125 mg, druhý - 5 ml nebo 250 mg).
Léčivý přípravek se omyje vodou, užívanou v dávce 250 mg 4krát denně 30-60 minut před jídlem, pokud je to nutné, dávka se zvýší na 3 g denně.
U infekcí trávicího traktu a vylučovacího systému je předepsáno 500 mg čtyřikrát denně.

Suspenze se uchovává při pokojové teplotě nejdéle než dva týdny. Před použitím je láhev důkladně otřesena. U dětí s mírnou infekcí se liek užívá jeden měsíc v dávce 100-150 mg / kg tělesné hmotnosti denně. Po 4 letech je tato dávka 1-2 g za den. Denní dávka je rozdělena na 4-6 recepty.

Ampicilin v ampulích

Při parenterální podávání ampicilinu pro dospělé jednotlivá dávka je 250 až 500 mg, a denní - 1-3 g V instrukci závažné infekce doporučuje zvýšit dávku na 10 g pro kojence denní dávka je 100 mg / kg tělesné hmotnosti, pro děti starší než jeden rok, - 50 mg / kg hmotnosti. Pokud jsou infekce závažné, dávka se zdvojnásobí.

Denní dávka se podává v intervalech 4 až 6 hodin. Intramuskulárně můžete do roztoku vstoupit ne déle než 7-14 dní, intravenózně - 5-7 dní s následným přechodem na intramuskulární injekce. Intramuskulární roztok se připraví přidáním 2 ml vody k injekci do obsahu lahvičky. Intravenózní tryskový roztok se připraví zředěním 2 g léčiva v 5 až 10 ml vody nebo roztoku chloridu sodného.

Inkoustové roztoky se vstřikují po dobu 3-5 minut. Pokud je jedna dávka vyšší než 2 g, podává se droga. 2-4 g léčiva se rozpustí v 7,5 až 15 ml vody, smíchá se s 125 až 250 ml fyziologického roztoku nebo 5-10% roztoku glukózy pro děti. Výsledné přípravky nelze uložit.

Zvláštní instrukce

Ampicilin se užívá s opatrností při užívání desenzibilizačních činidel proti bronchiálnímu astmatu, senné rýmě a dalším alergickým reakcím. Další indikace:

Během léčby jsou pacienti sledováni na krev.
Úprava dávky nastává při selhání jater a ledvin.
Pokud se na pozadí léčby objeví alergie, léčba je zrušena a předepsáno je používání desenzibilizačních činidel.
U oslabených pacientů může dlouhodobá medikace způsobit superinfekci.
V případě přecitlivělosti na peniciliny během léčby ampicilinem jsou možná alergické reakce s jinými beta-laktamovými skupinovými antibiotiky.
Pokud se během léčby objeví mírný průjem, nelze jej léčit antidiuretickými léky, které snižují intestinální motilitu. Povoleno používat látky obsahující atapulgit nebo kaolin. Při těžkém průjemu je léčivo přerušeno, měli byste se poradit s lékařem.
Od zmizení příznaků onemocnění pokračuje terapie dalšími 2-3 dny.

Během těhotenství

Pokud přínos pro matku překročí potenciální riziko vývoje plodu, může být léčivo použito během těhotenství. U takových indikátorů určených ošetřujícím lékařem se ujistěte, že vyšetříte krev těhotné ženy. Ampicilin se vylučuje v koncentracích prsů v malých koncentracích, proto je podle pokynů kojení během léčby přerušeno.

Ampicilin pro děti

Můžete použít léky pro děti od novorozeneckého věku. Pro perorální podání je předepsána denní dávka 50-100 mg / kg tělesné hmotnosti. Pokud dítě váží méně než 20 kg, bude dávka činit 12,5-25 mg / kg hmotnosti. Podle instrukcí se parenterální roztok podává v dávce 100 mg / kg tělesné hmotnosti u novorozenců a 50 mg / kg hmotnosti u starších dětí. Pokud je infekce závažná, dávky se zdvojnásobí.

Kompatibilita s alkoholem

Pokyny pro použití Ampicilin neobsahuje informace o jeho kompatibilitě s alkoholem, ale lékaři nedoporučují užívat alkohol během léčby. Ethanol může vést nebo zvyšovat vedlejší účinky, snižovat koncentraci účinné látky v tkáních a účinnost antibiotické terapie. Tato činnost je spojena s porušením aktivačního systému cytochromu pod vlivem etylalkoholu a potlačením enzymové aktivity. Současně se snižuje syntéza kyseliny glukuronové, která je nezbytná pro vazbu toxinů a metabolitů.

Léková interakce

Některé kombinace antibiotik s léky vedou k negativním reakcím. Jejich účinky jsou uvedeny v návodu k použití:

Kombinace léčiva s Probenecidem snižuje tubulární sekreci aktivní složky, zvyšuje jeho koncentraci v plazmě a vede ke zvýšenému riziku toxického působení.
Kombinace léků s alopurinolem je doprovázena výskytem kožní vyrážky.
Ampicillin snižuje účinnost antikoncepčních pilulek na bázi estrogenů, zvyšuje aktivitu aminoglykosidů, antikoagulancií, lidokainu.
Glukosamin, antacidy, potraviny, laxativa mohou snížit vstřebávání látky, kyselina askorbová ji může zvýšit.
Baktericidní antibiotika (cefalosporiny, rifampicin, aminoglykosidy, vankomycin, cykloserin, gentamicin) má synergický účinek, pokud jde o ampicilin, bakteriostatika (linozamidy, makrolidy, sulfonamidy, hloramtsenikol, tetracykliny) - antagonistické.
Diuretika, fenylbutazon, oxyfenbutazon, nesteroidní protizánětlivé léky a léky, které blokují tubulární sekreci, mohou zvýšit koncentraci léčiva v plazmě.
Nástroj zvyšuje toxicitu methotrexátu, zvyšuje absorpci digoxinu.

Nežádoucí účinky a předávkování

Antibiotická léčba může být doprovázena nežádoucími účinky. Návod k použití označuje projev následující:

alergie, kožní vyrážky, anafylaktický šok, dermatitida, pruritus, rinitida, konjunktivitida, dermatóza, kopřivka, erytém;
nauzea, intestinální dysbióza, zvracení, kolitida, průjem, stomatitida, glossitida, gastritida, enterokolitida;
agranulocytóza, anémie, trombocytopenie, leukopenie;
horečka;
vaginální kandidóza;
artralgie, eozinofilie, sérové nemoci;
agitovanost, křeče, úzkost, deprese, zmatenost;
nefritida, nefropatie;
superinfekce.

Pokyny vyvolávají otrava na mozek, nevolnost, selhání rovnováhy vody a elektrolytů, zvracení, průjem, příznaky předávkování. Léčba spočívá v užívání aktivního uhlí, sorbentů, slaných látek, léků na udržení rovnováhy vody a elektrolytů. Symptomatická léčba, hemodialyzační postup je zobrazen.

Kontraindikace

Nástroj se používá s opatrností při senné rýmě, bronchiálním astmatu, selhání ledvin, těhotenství, alergii, krvácení v anamnéze. Pokyn upozorňuje na kontraindikace:

přecitlivělost na složky přípravku, antibiotika ze skupiny penicilinů, beta-laktamových činidel, cefalosporiny, karbapenemy;
porucha jater, selhání jater;
infekční mononukleóza;
kolitida;
lymfocytární leukémie;
laktace;
věk do jednoho měsíce.

Podmínky prodeje a skladování

Antibiotikum se uvolňuje na lékařský předpis při teplotě 15-25 ° C (tablety a prášek pro suspenzi) nebo až do 20 stupňů (pro prášek pro injekci). Doba použitelnosti je 2 roky.

Analogy

Ampicilinová antibiotika mohou být nahrazena stejnou skupinou a stejnou nebo jinou účinnou látkou. Přímé analogy:

Pentrexil - granule, kapsle, lyofilizované a ampicilinové prášky;
Penodil je antibakteriální léčivo se stejnou aktivní složkou;
Zetsil - ampicilinové kapsle a prášek;
Standatsillin - kapsle s antibiotickým ampicilinem v přípravku.

Cena ampicilinu

Tuto drogu si můžete koupit prostřednictvím lékáren nebo internetu za různé ceny. V Moskvě budou přibližné ceny:

Ampicilin

Popis k 30. březnu 2016

Latinský název: Ampicillin
ATX kód: J01CA01
Aktivní složka: Ampicilin
Výrobce: Sanavita Gesundheitsmittel (Německo), BELUPO d.d. (Chorvatská republika) Syntéza (Rusko), Krasfarma (Rusko), ABOLmed LLC (Rusko), Dalkhimpharm (Rusko), Aktualizace PFC (Rusko), Borisov Léčivé přípravky rostlin (Běloruská republika)

Složení

V jedné tabletě trihydrátu ampicilinu je 0,25 g bramborového škrobu, mastek, sodná sůl kroskarmelózy, stearát vápenatý jako excipienty.

V 1 kapsli trihydrátu ampicilinu 0,25 g bramborový škrob a práškový cukr.

5 ml suspenze trihydrátu ampicilinu 12,5 g a 0,25 g. Cukr, potravinářská příchuť.

V jedné lahvičce ampicilin sodný 0,25 g, 0,5 g, 1 g a 2 g.

Formulář uvolnění

Tablety, kapsle, prášek pro injekce, granule na suspenzi.

Farmakologický účinek

Antibakteriální.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Polysyntetické penicilinové antibiotikum, baktericidní. Mechanismus účinku je spojen s inhibicí syntézy buněčné membrány dělících se mikroorganismů: narušuje peptidové vazby v ní, což vede k poklesu rezistence bakteriální buňky ak lýze. Odolný proti kyselinám. Je účinný proti grampozitivním (stafylokoky, streptokoky) a gram-negativních organizmů (Klebsiella pneumonia, Próteus, Salmonella, Shigella, E. coli, Bacillus chřipky).

Je zajímavé jako léčivo pro léčbu purulentních chirurgických infekcí, infekcí močových cest, cholangitidy a cholecystitidy. Účinná při léčbě bakteriálních infekcí dýchacích cest (komunitní pneumonií, bronchitidu, zánět středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin), meningitidy, endokarditidy (v kombinaci s gentamicinem), střevní infekce (shigellosis)

Je zničen penicilinázou a je proto neúčinný proti stafylokokům tvořícím penicilin. Byly učiněny pokusy "chránit" antibiotikum před jeho ničením bakteriálními enzymy. "Chráněné" peniciliny jsou kombinace s enzymovými inhibitory: Ampicillin + Sulbactam (Unazin, Sultasin a další). Sulbaktam nemá antibakteriální účinek, ale inhibuje beta-laktamázu, proto v této kombinaci antibiotik působí také na rezistentní kmeny mikroorganismů.

Farmakokinetika

Absorpce je rychlá, biologická dostupnost - 40%. Maximální koncentrace v krvi se stanoví po 2 hodinách, vázá se na bílkoviny na 20%. V terapeutických koncentracích zjištěných v pleurálních a synoviálních tekutin, obsah puchýře, vysokých koncentracích v moči, žlučníku, plic, pohlavních orgánů, žluči, v bronchiální sekret, kosti, vedlejších nosních dutin, středního ucha, slin.

Vylučováno ledvinami (70-80%), částečně žlučí a mateřským mlékem. V moči se zjistí vysoká koncentrace antibiotika. Při opakovaném použití se nehromadí.

Indikace pro použití

antrtis, tonzilitida, otitis media, faryngitida, bronchitida, absces, pneumonie;
infekce močových cest;
pyelonefritida;
cholangitida;
gonorea, cervicitis;
chlamydií u těhotných žen;
erysipela, impetigo, infikované dermatózy;
šarlatová horečka;
pasteurelóza, listerióza;
salmonelóza a její přepravu, břišní tyfus, úplavice;
peritonitida;
endokarditida;
meningitida;
septicemie.

Kontraindikace

lymfocytární leukémie;
infekční mononukleóza;
přecitlivělost na peniciliny;
kolitida spojená s užíváním antibiotik;
abnormální jaterní funkce (pro intramuskulární podání);
věk do 1 měsíce.

Nežádoucí účinky

svědění, olupování kůže;
rýma, kopřivka, angioedém;
vzácně makulopapulární vyrážka, horečka, dermatitida, erytém a anafylaktický šok;
dysbióza, gastritida, změna chuti, sucho v ústech, bolest břicha, nevolnost, průjem, zvracení;
stomatitida, glossitida, pseudomembranózní enterokolitida;
agitovanost, úzkost, deprese, křeče;
leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza;
nefritida, nefropatie;
vaginální kandidóza.

Instrukce pro použití Ampicilin (metoda a dávkování)

Tablety přípravku Ampicillin, návod k použití

Léčivo v tabletách nebo kapslích se užívá perorálně. Dávkování pro dospělé - 250-500 mg (v závislosti na závažnosti onemocnění) 1 hodinu před jídlem 4krát denně.

U infekcí močových cest 500 mg 4krát denně. V případě gonokokové uretritidy je předepsáno jednou. 3,5 g Ampicilin tablety mohou být podávány dospělými v maximální denní dávce 4 g. Je vhodné, aby děti byly předepsány jako suspenze, jak bude uvedeno níže.

Tablety obsahující ampicilin / sulbaktam obsahují ve standardní dávce dvě části ampicilinu a jednu část sulbaktamu. Způsob použití a dávkování jsou stejné.

Ampicillin Injections, návod k použití

Po přípravě roztoku se uvede v / m nebo in / Při intramuskulárních injekcích přidejte 2 ml roztoku Novocainu, vody pro injekci nebo Lidocaine do obsahu lahvičky. Pro intravenózní podání se jednotlivá dávka rozpustí v 10 ml izotonického nebo glukózového roztoku. Při jednorázové dávce vyšší než 2 g se kapalina vstříkne, k výslednému roztoku antibiotika se přidá 250 ml izotonického roztoku a injektuje se 60 kapek za minutu.

U mírných infekcí u dospělých a dětí vážených více než 20 kg - intramuskulárně 250 - 500 mg 4krát denně, ve vážnějších případech - 1 až 2 g 4krát denně. U meningitidy - 14 g / den, rozdělených na 6-8 podávání.
U dětí s hmotností do 20 kg je dávka 12,5 - 25 mg / kg denně, více než 20 kg - 50-100 mg / kg denně. U meningitidy se novorozenci s hmotností do 2 kg podávají intravenózně v dávce 25 mg na kg tělesné hmotnosti každých 12 hodin po celý první týden a pak 50 mg na kg tělesné hmotnosti každých 8 hodin.

Předávkování

Vykazující příznaky: nevolnost, zvracení, vzrušení, křeče.

Léčba se skládá z promytí žaludku, užívání sorbentů, laxativ a symptomatické léčby. Zobrazuje se během hemodialýzy.

Interakce

Bakteriostatické látky (makrolidy, chloramfenikol, sulfonamidy, lincosamidy, tetracyklin) mají antagonistický účinek, antibakteriální antibiotika (aminoglykosidy, vankomycin, cefalosporiny, rifampicin).

Antacida a laxativa, příjem potravy snižuje absorpci a zvyšuje kyselinu askorbovou.

Zvyšuje účinek antikoagulancií, snižuje účinnost antikoncepčních prostředků obsahujících estrogen.

Diuretika, alopurinol, fenylbutazon, oxyfenbutazon, NSAID zvyšují koncentraci účinné látky v důsledku snížení tubulární sekrece.

Současné užívání přípravku Allopurinol způsobuje riziko kožní vyrážky.

Posiluje vstřebávání digoxinu. Zvyšuje toxicitu methotrexátu.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Při teplotě nejvýše 30 ° C.

Doba použitelnosti

Ampicilin pro děti

Pozastavení pro děti je určeno k přijetí od jednoho měsíce věku. Pro jeho přípravu se do lahvičky přidá vařená voda a protřepe se a uchovává se při teplotě místnosti po dobu 2 týdnů. Před použitím dobře protřepat. Dávejte pozor na dávkování - obsahují suspenze s obsahem účinné látky 125 mg a 250 mg. Pokud použijeme poslední možnost, pak v 1 plné měřicí lžičce (5 ml suspenze) bude 250 mg účinné látky, dolní štítek lžíce odpovídá 125 mg.

Dávkování u dětí s mírnou infekcí: do 1 roku - v dávce 100 mg / kg tělesné hmotnosti denně, od 1 do 4 let - 100-150 mg / kg tělesné hmotnosti denně, ve věku nad 4 roky - 1-2 g denně. Požadovaná dávka by měla být podána v 4 nebo 6 receptech.

Ampicilin během těhotenství

Podle svědectví ampicilinu během těhotenství lze použít. Vzhledem k tomu, že se léčivá látka vylučuje mlékem kojící matky v nízkých koncentracích, během kojení dochází k dočasnému zastavení kojení.

Ampicilin a alkohol

Instrukce o tom, zda je alkohol a ampicilin kombinovány, nic nezmínil. Při reflexi lze však dospět k závěru, že příjem alkoholu může způsobit nebo zvýšit nežádoucí účinky, snížit obsah účinné látky v tkáních a účinnost antibiotické terapie.
A to je způsobeno tím, že při požití alkoholu je aktivován systém aktivace cytochromu P450 (indukovaný) a potlačují se enzymy jiných cytochromů, které jsou nezbytné pro metabolismus léků. Snižuje také produkci kyseliny glukuronové, která je nezbytná pro vazbu toxických látek a metabolitů léků.

Analogy ampicilinu

Analogy s jednou účinnou látkou: Pentrexil, Penodil, Zetsil, Standatsillin.

Hodnocení ampicilinu

Co dělá tablety Ampicillin? Jedná se o antibiotikum skupiny penicilinů, proto se používá při různých infekcích, včetně toho, že neztratilo význam pro léčbu shigellózy. Ampicilin je v současnosti široce používán, především proto, že je k dispozici převážnou většině pacientů, prakticky nezpůsobuje dysfunkci jater (frekvence nižší než 0,1% ve srovnání s Cefotaximem 8% a aminiglykodidy - 15%). V lékařské praxi se ampicilinové kapsle a tablety používají ve formě 250 mg trihydrátu, stejně jako granule pro přípravu suspenzí. Je třeba říci, že perorální formy tohoto léčiva mají nízkou biologickou dostupnost - pouze 40%. Jako lék na intramuskulární podání je účinný při léčbě mnoha infekcí, ale ve většině případů je lékem pro perorální podání nižší než amoxicilin, jehož výhodou je lepší a stabilnější absorpce, nedostatečný vliv na příjem potravy a menší počet aplikací. Navíc perorální podání tohoto léku může způsobit dysbiózu, zatímco amoxicilin mírně potlačí flóru. Časté užívání drogy u dětí (každé 4 měsíce) může vést k fluoróze - vadě v zubní sklovině.

Přehledy ampicilinu většinou souvisejí s jeho použitím v bolestí v krku a sinus, v závažných případech, kterým byly podány injekce "čistého" ampicilinu nebo jeho kombinace se sulbaktamem - Ampisulbinem, Sultasinem nebo Oanazinem.

Indikace k použití zahrnují jeho jmenování pro infekci ucha, hrdla, sinusů, cystitidy a pyelonefritidy. Volba tohoto léku při pyelonefritidě je vysvětlena nepřítomností nefrotoxicity, účinkem na E. coli (hlavní příčinou infekcí močových cest) a schopností vylučovat se v moči za terapeutických koncentrací.

U nekomplikované pyelonefritidy byla zahájena léčba ampicilinem. Při absenci účinku byly po 2-3 dny přidány fluorochinolony nebo cefalosporiny. Pouze někteří pacienti měli během léčby nevolnost, zvracení, rozrušenou stolici, vyrážku a svědění.