Hlavní
Otitis

Tablety Amoxiclav - oficiální návod k použití

POKYNY
o užívání drogy
pro lékařské použití

Před zahájením užívání tohoto léku si pečlivě přečtěte tento návod.
• Uložit instrukci, může být znovu požadována.
• Máte-li jakékoli dotazy, poraďte se se svým lékařem.
Tento léčivý přípravek je pro vás předepsán osobně a neměl by být předán jiným osobám, protože může ublížit, i když máte stejné příznaky jako vy.

Registrační číslo

Obchodní název

Seskupení názvu

amoxicilin + kyselina klavulanová

Dávkovací formulář

Filmové tablety

Složení

Účinná látka (jádro): Jedna tableta obsahuje 125 mg 250 mg + 250 mg amoxicilinu ve formě trihydrátu a 125 mg kyseliny klavulanové ve formě draselné soli;
každá tableta 500 mg + 125 mg obsahuje 500 mg amoxicilinu ve formě trihydrátu a 125 mg kyseliny klavulanové ve formě draselné soli;
Jedna tableta obsahuje 125 mg 875 mg + 875 mg amoxicilinu ve formě trihydrátu a 125 mg kyseliny klavulanové ve formě draselné soli.
Pomocné látky (pro každé dávkování): koloidní oxid křemičitý 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, krospovidon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, sodná sůl kroskarmelózy 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, stearát hořečnatý 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, mastek 13,40 mg (pro dávku 250 mg + 125 mg), mikrokrystalickou celulózu až 650 mg / až 1060 mg / 1435 mg;
tablety filmového potahování 250 mg + 125 mg - hypromelóza 14,378 mg, ethylcelulóza 0,702 mg, polysorbát 80 - 0,780 mg, triethylcitrát 0,793 mg, oxid titaničitý 7,605 mg, mastek 1,742 mg;
filmové potahovací tablety 500 mg + 125 mg - hypromelóza 17,696 mg, ethylcelulóza 0,864 mg, polysorbát 80-0,960 mg, triethylcitrát 0,976 mg, oxid titaničitý 9,360 mg, mastek 2,144 mg;
filmové potahované tablety 875 mg + 125 mg - hypromelóza 23,226 mg, ethylcelulóza 1,134 mg, polysorbát 80 - 1,260 mg, triethylcitrát 1,280 mg, oxid titaničitý 12,286 mg, mastek 2,814 mg.

Popis

250 mg + 125 mg tablety: bílé nebo téměř bílé, podlouhlé, osmiboké, bikonvexní, potahované tablety s 250/125 dojmem na jedné straně a AMC na druhé straně.
Tablety 500 mg + 125 mg: bílé nebo téměř bílé, oválné, bikonvexní tablety potažené filmem.
Tablety s obsahem 875 mg + 125 mg: bílé nebo téměř bílé, podlouhlé, bikonvexní tablety, potažené filmem, s výřezem a potiskem "875/125" na jedné straně a "AMC" na druhé straně.
Druh zlomu: hmota nažloutlá.

Farmakoterapeutická skupina

Antibiotikum - polosyntetický penicilin + beta-laktamázový inhibitor

ATC kód: J01CR02.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika
Mechanismus účinku
Amoxicilin je polosyntetický penicilin, který je účinný proti mnoha grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům. Amoxicilin porušuje biosyntézu peptidoglykanu, který je strukturní složkou bakteriální buněčné stěny. Porušení syntézy peptidoglykanu vede ke ztrátě pevnosti buněčné stěny, což způsobuje lýzu a buněčnou smrt mikroorganismů. Zároveň je amoxicilin zničen beta-laktamázami, a proto se spektrum aktivity amoxicilinu nevztahuje na mikroorganismy, které produkují tento enzym.
Kyselina klavulanová, inhibitor beta-laktamázy strukturně příbuzný penicilinům, má schopnost inaktivovat širokou škálu beta-laktamáz nacházejících se v mikroorganismech rezistentních vůči penicilinům a cefalosporinům. Kyselina klavulanová je dostatečně účinná proti plazmidové beta-laktamázě, která nejčastěji způsobuje rezistenci bakterií a není účinná proti chromozomální beta-laktamázám typu I, které nejsou inhibovány kyselinou klavulanovou.
Přítomnost kyseliny klavulanové v přípravku amoxicillin chrání před degradací enzymy - beta-laktamázy, což umožňuje rozšířit antibakteriální spektrum amoxicilinu.
Níže je in vitro kombinace amoxicilinu s kyselinou klavulanovou.

Farmakokinetika
Hlavní farmakokinetické parametry amoxicilinu a kyseliny klavulanové jsou podobné. Amoxicilin a kyselina klavulanová se dobře rozpouštějí ve vodných roztocích s fyziologickým pH a po užívání přípravku Amoxiclav ® se rychle a zcela vstřebávají uvnitř gastrointestinálního traktu (GIT). Absorpce účinných látek amoxicilin a kyselina klavulanová je optimální v případě jejího příjmu na začátku jídla.
Biologická dostupnost amoxicilinu a kyseliny klavulanové po perorálním podání je přibližně 70%.
Níže jsou farmakokinetické parametry amoxicilinu a kyseliny klavulanové po podání dávky 875 mg / 125 mg a 500 mg / 125 mg dvakrát denně, 250 mg / 125 mg třikrát denně se zdravými dobrovolníky.

Distribuce
Oba složky jsou charakterizovány dobrým distribučním objemem v různých orgánech, tkáních a tělních tekutinách (včetně plic, břišních orgánů, tukových, kostních a svalových tkání, pleurální, synoviální a peritoneální tekutiny, v kůži, žluči, moči, purulentní výtok, sputa, intersticiální tekutina).
Vazba na plazmatické bílkoviny je mírná: 25% u kyseliny klavulanové a 18% u amoxicilinu.
Distribuční objem je přibližně 0,3-0,4 l / kg u amoxicilinu a přibližně 0,2 l / kg u kyseliny klavulanové.
Amoxicilin a kyselina klavulanová neprocházejí hematoencefalickou bariérou u neinvazivních mozkových meningí.
Amoxicilin (stejně jako většina penicilinů) se vylučuje do mateřského mléka. Stopové množství kyseliny klavulanové se také nachází v mateřském mléce. Amoxicilin a kyselina klavulanová pronikají do placentární bariéry.
Metabolismus
Asi 10 až 25% počáteční dávky amoxicilinu se vylučuje ledvinami jako neaktivní kyselina penicilová. Kyselina klavulanová v lidském těle se značně metabolizuje za vzniku 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-lH-pyrrol-3karboxylové kyseliny a 1 -amino-4hydroxybutan- a vylučuje se ledvinami, zažívacími cestami a vydechovaným vzduchem ve formě oxidu uhličitého.
Odstranění
Amoxicilin se vylučuje hlavně ledvinami, zatímco kyselina klavulanová je jak prostřednictvím renálních, tak mimotelových mechanismů. Po jednorázové dávce 250 mg / 125 mg nebo 500 mg / 125 mg se přibližně 60 až 70% amoxicilinu a 40 až 65% kyseliny klavulanové během prvních 6 hodin vylučuje ledvinami v nezměněné podobě.
Průměrný poločas (T1 / 2) amoxycilinu / kyseliny klavulanové je přibližně jedna hodina, průměrná celková clearance přibližně 25 l / h u zdravých pacientů.
Největší množství kyseliny klavulanové se vylučuje během prvních 2 hodin po požití.
Pacienti s poruchou funkce ledvin
Celkový clearance amoxicilinu / kyseliny klavulanové klesá úměrně k poklesu funkce ledvin. Snížený klírens je výraznější u amoxicilinu než u kyseliny klavulanové, protože většina amoxicilinu se vylučuje ledvinami. Dávky léku na selhání ledvin by měly být zvoleny s ohledem na nežádoucí účinky kumulace amoxicilinu při zachování normální hladiny kyseliny klavulanové.
Pacienti s poruchou funkce jater
U pacientů se zhoršenou funkcí jater se lék užívá s opatrností, je nutné průběžně monitorovat funkce jater.
Obě složky se odstraňují hemodialýzou a menším množstvím peritoneální dialýzou.

Indikace pro použití

Infekce způsobené citlivými kmeny mikroorganismů:
• infekce horních cest dýchacích a horních cest dýchacích (včetně akutní a chronické sinusitidy, akutního a chronického zánětu středního ucha, abscesu hltanu, tonzilitidy, faryngitidy);
• infekce dolních cest dýchacích (včetně akutní bronchitidy s bakteriální superinfekcí, chronické bronchitidy, pneumonie);
• infekce močových cest;
• infekce v gynekologii;
• infekce kůže a měkkých tkání, stejně jako rány z kousnutí lidí a zvířat;
• infekce kostí a pojivové tkáně;
• infekce žlučových cest (cholecystitida, cholangitida);
• odontogenní infekce.

Kontraindikace

• přecitlivělost na léčivo;
• anamnéza přecitlivělosti na peniciliny, cefalosporiny a jiná beta-laktamová antibiotika;
• cholestatická žloutenka a / nebo jiné jaterní dysfunkce způsobené anamnézou amoxicilinu / kyseliny klavulanové;
• infekční mononukleóza a lymfocytární leukémie;
• věk dětí do 12 let nebo s tělesnou hmotností nižší než 40 kg.

S opatrností

Pseudomembranózní kolitida v anamnéze, onemocnění gastrointestinálního traktu, selhání jater, závažné poškození ledvin, těhotenství, laktace, při užívání antikoagulancií.

Používejte během těhotenství a během kojení

Studie na zvířatech neodhalily údaje o nebezpečí užívání léku během těhotenství a jeho vlivu na embryonální vývoj plodu.
V jedné studii u žen s předčasným prasknutím membrán bylo zjištěno, že profylaktické podávání amoxicilinu / kyseliny klavulanové může být spojeno se zvýšeným rizikem nekrotizující enterokolitidy u novorozenců.
V těhotenství a laktaci se lék užívá pouze tehdy, pokud předpokládaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod a dítě.
Amoxicilin a kyselina klavulanová v malém množství pronikají do mateřského mléka.
U kojenců, kteří dostávají kojení, se může objevit senzibilizace, průjem, kandidóza sliznic ústní dutiny. Při užívání léku Amoksiklav ® je nutné vyřešit problém kojení kojení.

Dávkování a podání

Uvnitř
Dávkovací režim je nastaven individuálně v závislosti na věku, tělesné hmotnosti, renální funkci pacienta, stejně jako závažnosti infekce.
Amoxiclav ® se doporučuje užívat na začátku jídla pro optimální absorpci a snížení možných nežádoucích účinků z trávicího systému.
Průběh léčby je 5-14 dnů. Doba trvání léčby určuje ošetřující lékař. Léčba by neměla trvat déle než 14 dní bez re-lékařské prohlídky.
Dospělí a děti ve věku 12 let nebo starší nebo o hmotnosti 40 kg nebo více:
Pro léčbu mírných až středně závažných infekcí - 1 tableta 250 mg + 125 mg každých 8 hodin (3krát denně).
Pro léčbu závažných infekcí a respiračních infekcí - 1 tableta 500 mg + 125 mg každých 8 hodin (3krát denně) nebo 1 tableta 875 mg + 125 mg každých 12 hodin (2krát denně).
Vzhledem k tomu, tablety kombinace amoxicilinu a klavulanové kyseliny, 250 mg + 125 mg a 500 mg + 125 mg obsahují stejné množství kyseliny klavulanové - 125 mg, poté 2 tablety na 250 mg + 125 mg ekvivalentní 1 tableta 500 mg + 125 mg.
Pacienti s poruchou funkce ledvin
Úprava dávky je založena na maximální doporučené dávce amoxicilinu a je založena na hodnotách clearance kreatininu (CK).

Nežádoucí účinky

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) se nežádoucí účinky klasifikovány podle jejich četnosti následovně: velmi často (≥1 / 10), často (≥1 / 100, ® a probenecid může zvýšit a přetrvávání v krevních hladin amoxycilinu, ale ne klavulanová, proto se současné užívání s probenecidem nedoporučuje. Současné užívání přípravku Amoxiclav ® a methotrexátu zvyšuje toxicitu methotrexátu.
Použití léku ve spojení s alopurinolem může vést k rozvoji alergických reakcí na kůži. V současné době nejsou k dispozici žádné údaje o současném užívání kombinace amoxicilinu s kyselinou klavulanovou a alopurinolem. Současné použití s ​​disulfiramem by se mělo vyhnout.
Snižuje účinnost léčiv, v procesu metabolismu, v němž se vytváří kyselina para-aminobenzoová, ethinylestradiol - riziko vzniku "průlomového" krvácení.
Literatura popisuje vzácné případy zvýšení mezinárodního normalizovaného poměru (INR) u pacientů se současným podáváním acenokumarolu nebo warfarinu a amoxicilinu. Pokud je to nutné, při současném užívání antikoagulancií byste měli pravidelně sledovat protrobinovanoe nebo INR při jmenování nebo zrušení léku, možná budete muset upravit dávku antikoagulancií pro perorální podání.
Při současném užívání s rifampicinem je možné vzájemné oslabení antibakteriálního účinku. Léčivo Amoxiclav ® by nemělo být užíváno současně v kombinaci s bakteriostatickými antibiotiky (makrolidy, tetracykliny), sulfonamidy kvůli možnému snížení účinnosti přípravku Amoksiklav ®.
Amoxiclav ® snižuje účinnost perorálních kontraceptiv.
U pacientů léčených mykofenolát-mofetilem, po zahájení kombinace amoxicilinu s kyselinou klavulanovou byl pozorován pokles koncentrace aktivního metabolitu - kyseliny mykofenolové, než obdrží další dávku léku je přibližně 50%. Změny v této koncentraci nemusí přesně odrážet všeobecné změny v expozici mykofenolové kyseliny.

Zvláštní instrukce

Před zahájením léčby by měl být pacient vyšetřen v anamnéze reakcí přecitlivělosti na peniciliny, cefalosporiny nebo jiná beta-laktamová antibiotika. U pacientů s přecitlivělostí na peniciliny je možná alergická křížová reakce s cefalosporinovými antibiotiky. Během léčby je nutné sledovat stav funkce krevních orgánů, jater, ledvin. Pacienti se závažnou poruchou funkce ledvin vyžadují odpovídající úpravu dávky nebo zvýšení intervalů mezi dávkami. Abyste snížili riziko nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu, měli byste užívat lék během jídla.
Superinfekce se může vyvinout kvůli růstu mikroflóry necitlivé na amoxicilin, což vyžaduje odpovídající změnu antibakteriální léčby.
U pacientů s poruchou renálních funkcí a při podávání vysokých dávek léku se mohou objevit záchvaty.
Nedoporučuje se používat léčivo u pacientů s podezřením na infekční mononukleózu.
Pokud se vyskytne kolitida spojená s antibiotiky, měli byste okamžitě přerušit užívání přípravku Amoxiclav, poradit se s lékařem a zahájit vhodnou léčbu. Drogy, které inhibují peristaltiku, jsou v takových situacích kontraindikovány.
U pacientů se sníženou diurézou se krystalu vyskytuje velmi vzácně. Během užívání velkých dávek amoxicilinu se doporučuje podat dostatečné množství tekutiny a udržovat dostatečnou diurézu, aby se snížila pravděpodobnost vzniku krystalů amoxicilinu.
Laboratorní testy: vysoké koncentrace amoxicilinu poskytují falešně pozitivní reakci na glukózu v moči za použití Benediktova činidla nebo Fehlingova roztoku.
Doporučuje se používat enzymatické reakce s glukosidázou.
Kyselina klavulanová může způsobit nespecifickou vazbu imunoglobulinu G (IgG) a albumin na membrány erytrocytů, což vede k falešně pozitivním výsledkům Coombsova testu.

Zvláštní opatření při likvidaci nepoužívaných léků.

Zvláštní opatření při ničení nepoužívaného přípravku Amoxiclav ® není nutná.

Vliv na schopnost řídit vozidla, mechanismy

S vývojem nežádoucích účinků z nervového systému (například závratě, křeče) byste se měli zdržovat řízení a jiných činností, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti a rychlosti psychomotorických reakcí.

Formulář uvolnění

Primární balení:
Tablety, potahované tablety, 250 mg + 125 mg: 15, 20 nebo 21 tablet a 2 vysoušeči (silikagel) umístěn v kontejneru kruhový tvar červeně označené „nejedlé“ v tmavých skleněných lahvích, zalitou kovovou šroubovací uzávěr s ovládacím kroužkem s perforací a těsněním z polyethylenu s nízkou hustotou uvnitř.
Tablety, potahované tablety, 500 mg + 125 mg: 15 nebo 21 tablet a 2 vysoušeči (silikagel), umístěné v kontejneru kruhový tvar červeně označené „nejedlé“ v tmavých skleněných lahvích, zalitou kovovou šroubovací uzávěr s ovládacím kroužkem s otvory a vložku z nízkohustotního polyethylenu uvnitř nebo 5, 6, 7 nebo 8 tablet v blistru z lakované pevné hliníkové / měkké hliníkové fólie.
Filmové potahované tablety 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 nebo 8 tablet v blistru z lakované pevné hliníkové / měkké hliníkové fólie.
Sekundární balení:
Tablety potažené filmem 250 mg + 125 mg: jedna lahvička v lepenkovém balení spolu s pokyny pro lékařské použití.
Tablety potahované filmem 500 mg + 125 mg: jedna injekční lahvička nebo jedna, dvě, tři, čtyři nebo deset blistrů o obsahu 5, 6, 7 nebo 8 tablet v krabičce spolu s pokyny pro lékařské použití.
Filmové potahované tablety 875 mg + 125 mg: jedna, dvě, tři, čtyři nebo deset blistrů o obsahu 2, 5, 6, 7 nebo 8 tablet v balení v balení spolu s pokyny pro lékařské použití.

Podmínky skladování

Na suchém místě při teplotě nejvýše 25 ° C
Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

2 roky.
Nepoužívejte lék po uplynutí doby použitelnosti vytištěné na obalu.

Dovolená podmínky

Předepisování

Výrobce

Držitel ŽP: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Slovinsko;
Vyrobeno: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovinsko.
Reklamace spotřebitelů na CJSC Sandoz:
125315, Moskva, Leningradský výhled, 72, bld. 3

Který je lepší: Amoxiclav nebo Flemoklav?

Moderní výběr antibakteriálních léčivých přípravků neztrácí nezkušenost pacientů. Daleko od všech, bez pomoci lékaře nebo lékárníka, může snadno určit, které lék je nejlepší vybrat - Amoxiclav nebo Flemoklav Solyutab. Nebo by bylo lepší upřednostnit Flemoxin nebo Augmentin?

Chcete-li pochopit, který z nejlepších léků, nejprve musíte získat obecnou představu o každém z nich. Bude užitečné zvážit hlavní charakteristiky těchto antibiotik a pak se objeví rozdíl mezi nimi.

Složení a formy uvolnění

Všechny výše uvedené léky ve svém složení obsahují amoxicilin. Ale Amoxiclav a Flemoclav mají ještě druhou účinnou látku - kyselinu klavulanovou. Flemoxin není s touto složkou obohacen.

Amoxiclav a Flemoclav jsou antibiotika, která potlačují působení bakteriálních enzymů, které způsobují rezistenci vůči těmto lékům. Flemoxin je antibakteriální látka, která nemá rezistenci vůči bakteriálnímu enzymu penicilinázu. Toto je první rozdíl mezi léky.

V lékárnách se tato antibiotika nacházejí v těchto možnostech:

  • Amoxiclav - injekční léčivo (2 dávky), suspenze (3 dávky), potahované tablety (3 dávky), instantní tablety (2 dávky);
  • Flemoksin Solyutab - tablety, rozpustné v ústní dutině a nevyžadující požití (4 možnosti dávkování);
  • Flemoklav Solyutab - potahované tablety (3 dávky) a dispergovatelné tablety (2 dávky).

Hlavní rozdíl mezi Amoxiclavem a Flemoklavem je v dostupných formách uvolňování. Amoxiclav má mnohem více z nich, což je relevantní při léčbě různých věkových kategorií pacientů a patologických procesů jakékoliv složitosti.

Indikace

Flemoksin, Flemoklav a Amoksiklav jsou zástupci skupiny polosyntetických penicilinů, proto budou mít podobné oblasti použití. Amoxiclav a podobné léky jsou baktericidní antibiotika, které jsou účinné proti různým typům mikroorganismů.

Amoxiclav

Amoxiclav je účinný v boji proti zánětlivým onemocněním:

  • v otolaryngologii a pulmonologii;
  • problémy s močovým systémem;
  • hepatobiliární systém;
  • gynekologie a dermatologie;
  • maxilofaciální a zubní oblasti;
  • nemoci kostí a kloubních systémů;
  • s lézemi kůže a měkkých tkáňových bakteriálních látek;
  • infekční léze peritonea;
  • jako prevence vstupu sekundární infekce po operaci.

Toto antibiotikum je široce a úspěšně používáno odborníky v různých oblastech lékařské praxe.

Flemoxin

Flemoxin Solutab se často používá jako samostatná látka nebo je kombinován s jinými léky. Flemoxin v kombinaci s klavulanovou kyselinou je indikován v těchto případech:

  • faryngitida, bolest v krku, sinusitida, otitis media;
  • zánětlivé procesy dýchacího systému s postižením průdušek a plic;
  • nemoci trávicího systému, které mají bakteriální povahu;
  • infekce močového měchýře;
  • nemoci kůže, krevní cévy, tuková tkáň.

Flemoxin v kombinaci s deriváty 5-nitroimidazolu se také používá při léčbě chronických zánětlivých onemocnění žaludeční sliznice, stejně jako u vředů trávicího systému na pozadí přítomnosti bakterie Helicobacter pylori.

Flemoxin se často používá v pediatrické praxi, protože dispergovatelné tablety mají vysokou biologickou dostupnost. Flemoxin se vstřebává do ústní dutiny a přímo vstoupí do krve bez průchodu trávicími orgány. To je to, co činí ústní rozpustné tablety účinnější a biologicky dostupnější než běžné filmom obalené tablety.

Flemoklav

Indikace k použití Flemoklav Solutaba:

  • infekční a zánětlivá onemocnění dýchacího systému (zánět průdušek a plic, hromada hnisů v pleurální dutině, tvorba purulentně nekrotických dutin v plicích);
  • infekce horních cest dýchacích (zánět sliznice jedné nebo více paranazálních dutin, zánět mandlí, zánět ucha);
  • onemocnění pánevních orgánů a vylučovací systém (prostatitida, cystitida, endometritida);
  • infekční onemocnění pokožky a měkkých tkání;
  • infekce kostí a kloubů;
  • odontogenní infekce (periodontida, maxilární sinusitida);
  • prevence pooperačních infekcí.

Použití Flemoxin Solutab namísto Amoksiklyvy není vždy ospravedlněno, soudit svědectvím. Amoxiclav a Flemoclav jsou zcela vyměnitelné léky.

Kontraindikace

Klíčová kontraindikace pro tuto skupinu antibiotik je alergická reakce na hlavní účinnou látku. Nicméně každá léčiva má své vlastní charakteristiky a pokyny uvádějí choroby a podmínky, za kterých by neměly být tyto léky užívány nebo by měly být prováděny s opatrností.

Amoxiclav

Amoxiclav má takové kontraindikace:

  • přecitlivělost na cefalosporiny a jiné beta-laktamové antibakteriální látky;
  • akutní virové onemocnění, které se projevuje febrilními stavy, poškození hrdla, lymfatických uzlin, jater, sleziny a změny v složení krve;
  • fenylketonurie (dědičné onemocnění spojené s narušením metabolismu aminokyselin);
  • Historie pacientů odhalila abnormality funkce jater s amoxicilinem / kyselinou klavulanovou.

Amoxiclav by měl užívat takové skupiny pacientů s opatrností: ženy v době těhotenství a kojení, stejně jako pacienti, kteří mají vážné poruchy činnosti trávicího traktu, ledvin a jater. Amoxiclav je antibiotikum nové generace, ale v procesu léčby je nutné jmenovat probiotika.

Flemoxin

Použití přípravku Flemoxin Solutab by mělo být v takových případech zrušeno:

  • infekční mononukleóza;
  • maligní onemocnění charakterizované akumulací nádorových buněk v lymfatických uzlinách, v periferní krvi a v kostní dřeni;
  • závažné infekce trávicího systému s těžkou poruchou stolice a zvracením;
  • ARI, ARVI;
  • alergická diatéza;
  • bronchiální astma;
  • přecitlivělost na peniciliny a / nebo cefalosporiny.

Flemoxin v kombinaci s 5-nitroimidazolovými deriváty je kontraindikován pro závažná onemocnění nervového systému, onemocnění krevních orgánů a krve, pro narušený metabolismus aminokyselin a také pro intoleranci alespoň jedné ze složek kombinované terapie.

Flemoxin v kombinaci s kyselinou klavulanovou má stejné kontraindikace jako Amoxiclav. Flemoxin je schopen vážně narušit gastrointestinální mikroflóru a na pozadí jeho podávání se v ústní dutině může objevit kandidóza. Flemoxin musí být kombinován s probiotiky a enterosorbenty.

Flemoklav

Flemoklav je kontraindikován pro použití ve stejných patologických stavech jako Amoxiclav. Objektivně je velmi obtížné říci, že Amoxiclav nebo Flemoklav Solyutab je lepší.

Amoxiclav se vyrábí ve Slovinsku, Flemoclav - v Nizozemsku. Cenové kategorie se liší. Amoxiclav (dispergovatelné tablety) ve stejných dávkách je dvakrát dražší než Flemoklav, ale nejsou vzájemně efektivní. Správněji opustíte výběr podle uvážení ošetřujícího lékaře.

Konečné srovnání

Při výběru léku, který má předepsat, se lékař může zaměřit na tyto rozdíly v antibiotikách:

  • Možnost užívání přípravku Amoxiclav k léčbě zubních patologií je odlišuje od jiných antibakteriálních léčiv. Flemoksin navíc kvůli nízkému stupni účinnosti není předepsán pro léčbu patologických stavů zánětlivého vzniku muskuloskeletálního systému a hepatobiliárního systému;
  • Flemoxin bude zcela neúčinný v případě boje proti mikroorganismům, které produkují β-laktamázu. Amoxiclav je v tomto případě zřetelně lepší vzhledem k obsahu kyseliny klavulanové. Flemoxin může být také kombinován s kyselinou klavulanovou;
  • Flemoxin Solutab vylučoval 1,5 hodiny rychleji než Amoxiclav v případě selhání ledvin;
  • Přípravek Flemoksin Solyutab 125 mg je mnohem vhodnější dávat dítě než Amoxiclav v suspenzi. Flemoxin před použitím nevyžaduje žádnou zvláštní manipulaci, jak je tomu v případě přípravy suspenze. Flemoxin může být rozpuštěn v lidském mléce nebo ve vodě, což vyžaduje velmi málo;
  • Tablety Amoxiclav, na rozdíl od přípravku Flemoxin, se nepoužívají při léčbě dětí do 12 let, pokud jejich hmotnost nepřesahuje 40 kg. Flemoksin je široce používán v pediatrii kvůli vhodné formě uvolňování ve formě rychle rozpustných tablet;
  • Flemoxin Solutab by měl být uchováván po dobu 5 let. Amoxiclav je uchováván pouze po dobu 2 let a to je podmíněno teplotou a dalšími podmínkami uvedenými v anotaci.

Flemoklav, stejně jako Amoksiklav může být jmenován jak pro dítě, tak pro dospělého. Obvykle jsou dobře snášeny a účinné. U některých pacientů se však zdá, že tento účinek bude rychlejší, pokud užíváte několik léků najednou. To je běžná mylná představa. Tento přístup může být i nebezpečný, pokud jde o antibiotika.

Amoxiclav a Flemoclav nemohou být užívány současně a nemá smysl. V opačném případě se nadbytečné množství amoxicilinu akumuluje v těle pacienta. Pro dosažení dobrého výsledku by antibakteriální léky měly být dodržovány striktně v dávkách doporučených lékařem.

Článek byl ověřen
Anna Moschovis je rodinný lékař.

Byla nalezena chyba? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Flemoklav Solutab® (FlemoSlav Solutab®)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nozologická klasifikace (ICD-10)

3D obrazy

Složení a formulář pro uvolnění

v blistru 4 ks; v balení kartónových 5 blistrů.

v blistru 4 ks; v balení kartónových 5 blistrů.

v blistru 4 ks; v balení kartónových 5 blistrů.

v blistru 7 ks; v balení z 2 lepenkových krabiček.

Popis dávkové formy

Tablety s podlouhlým tvarem z bílé na žluté s hnědými tečkami, bez rizika, s označením: "421" - v dávce 125 mg + 31,25 mg; "422" - 250 mg + 62,5 mg; "424" - 500 mg + 125 mg; "425" - 875 mg + 125 mg a grafickou část firemního loga.

Charakteristický

Kombinovaný přípravek obsahující polosyntetický penicilin a beta-laktamázový inhibitor.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika

Baktericidní účinek inhibuje syntézu bakteriální stěny. Aktivní proti grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům (včetně kmenů produkujících beta-laktamázu). Kyselina klavulanová, která je součástí přípravku, potlačuje typy II, III, IV a V beta-laktamázu, je inaktivní vzhledem k beta-laktamázám typu I produkovaným Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Kyselina klavulanová má vysoký tropismus pro penicilinasy, čímž vytváří stabilní komplex s enzymem, který zabraňuje enzymatické degradaci amoxicilinu pod vlivem beta-laktamázy a rozšiřuje spektrum účinku.

Flemoklav ukazuje činnost ve vztahu:

- aerobní jazyk víl, místní jazyky, jezera, místní jazyky, jezera, místní jazyky, jezera, lingo, dresy

- anaerobní gram-pozitivní bakterie Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

- aerobní web jspert jspert jspert Bordetella pertussis, Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Branhamella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;

- anaerobní gramnegativní bakterie Bacteroides spp., včetně Bacteroides fragilis (včetně kmenů produkujících beta-laktamázu).

Farmakokinetika

Tablety 125 mg + 31,25 mg; 250 mg + 62,5 mg; 500 mg + 125 mg

Amoxicilin. Absolutní biologická dostupnost amoxicilinu dosahuje 94%. Absorpce nezávisí na příjmu potravy. Cmax v plazmě pozorované po 1-2 hodinách po podání amoxicilinu. Po podání jednorázové dávky 500 mg + 125 mg (amoxicilin + kyselina klavulanová) je průměrná koncentrace amoxicilinu (po 8 hodinách) 0,3 mg / l. Vazba na sérové ​​proteiny je přibližně 17-20%. Amoxicilin proniká placentární bariérou a v malých množstvích do mateřského mléka.

Amoxicilin se metabolizuje v játrech (10% podané dávky). Většinou se vylučuje ledvinami (52 ± 15)% dávky (nezměněné po dobu 7 hodin) a v malém množství - žlučí. T1/2 ze séra u pacientů s normální funkcí ledvin je přibližně 1 hodina (0,9-1,2 hodiny), u pacientů s Cl, kreatinin v rozmezí 10-30 ml / min je 6 hodin av případě anurie se pohybuje mezi 10 a 15 hodin. Odstraní se během hemodialýzy.

Kyselina klavulanová. Absolutní biologická dostupnost kyseliny klavulanové je přibližně 60%. Absorpce nezávisí na příjmu potravy. Cmax kyseliny klavulanové v krvi se zaznamená po 1-2 hodinách po podání. Po podání amoxicilinu kyselinou klavulanovou v jediné dávce 500 mg + 125 mg průměrné Cmax Kyselina klavulanová (0,08 mg / l) se dosahuje po 8 hodinách. Vazba na plazmatické proteiny je 22%. Kyselina klavulanová proniká do placentární bariéry. Neexistují žádné spolehlivé údaje o průniku do mateřského mléka.

Clavulanát se metabolizuje v játrech (50-70%) a přibližně 40% se vylučuje ledvinami (18-38% - nezměněno). Celkový Cl je přibližně 260 ml / min. T1/2 u pacientů s normální funkcí ledvin je to přibližně 1 hodina, u pacientů s kreatininem Cl 20-70 ml / min - 2,6 hodiny a u anurie - během 3-4 hodin Vylučováno hemodialýzou.

Tablety s obsahem 875 mg + 125 mg

Po podání jedné dávky přípravku Flemoklav Solutab® v dávce 875 mg + 125 mg (amoxicilin + kyselina klavulanová) Cmax Amoxicilin v krevní plazmě vzniká po 1,5 hodiny a je 12 μg / ml, kyselina klavulanová - po 1 h, dosahující 3 μg / ml. AUC amoxicilinu a kyseliny klavulanové - 33 μg · h / l a 6 μg · h / l. Ústní absorpce amoxicilinu dosahuje 90%, absolutní biologická dostupnost kyseliny klavulanové je v průměru 60%.

Přibližně 17-20% amoxicilinu a 22% kyseliny klavulanové se váže na plazmatické proteiny. Celkový Cl pro dvě účinné látky je 25 l / h, T1/2 Amoxicilin - 1,1 hodiny, kyselina klavulanová - 0,9 hodiny Přibližně 60-80% amoxicilinu a 30-50% kyseliny klavulanové se vylučuje ledvinami během prvních 6 hodin po užití léku. Amoxicilin se vylučuje hlavně v nezměněné formě, malá část se metabolizuje hydrolýzou beta-laktamového kruhu na inaktivní metabolity (hlavními jsou kyselina penicilová a kyselina penamaldová). Kyselina klavulanová se značně metabolizuje hydrolýzou a následnou dekarboxylací.

Indikace léku Flemoklav Solutab ®

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na léčivo:

onemocnění horních cest dýchacích a orgánů ORL (včetně zánětu středního ucha, sinusitida, tonzilitida, faryngitida);

dolních cest dýchacích (včetně exacerbace chronické bronchitidy, CHOPN, pneumonie získané v komunitě);

infekce kůže a měkkých tkání;

močový systém (včetně cystitidy, pyelonefritidy).

Navíc pro tablety 875 mg + 125 mg:

infekce kostí a kloubů (včetně osteomyelitidy);

v porodnictví a gynekologii.

Kontraindikace

hypersenzitivita na amoxicilin, kyselinu klavulanovou a další složky léčiva;

přecitlivělost na jiné beta-laktamová antibiotika (peniciliny a cefalosporiny);

přítomnost žloutenka nebo jaterní dysfunkce při užívání amoxicilinu + kyseliny klavulanové v anamnéze;

Navíc pro tablety 875 mg + 125 mg:

selhání ledvin s glomerulární filtrací ≤ 30 ml / min;

děti do 12 let vážící 1/10000, ® s nižšími dávkami: 125 mg + 31,25 mg; 250 mg + 62,5 mg; 500 mg + 125 mg.

U dětí ve věku od 2 do 12 let (s tělesnou hmotností přibližně 13-37 kg) je denní dávka 20-30 mg / kg amoxicilinu a 5-7,5 mg / kg kyseliny klavulanové. Obvykle je to: u dětí ve věku 2-7 let (tělesná hmotnost 13-25 kg) - 125 mg + 31,25 mg třikrát denně; pro děti ve věku 7-12 let (tělesná hmotnost 25-37 kg) - 250 mg + 62,5 mg třikrát denně. U závažných infekcí se tyto dávky mohou zdvojnásobit (maximální denní dávka je 60 mg / kg amoxicilinu a 15 mg / kg kyseliny klavulanové).

U pacientů s renální insuficiencí je eliminaci kyseliny klavulanové a amoxicilinu ledvinami zpožděno. Flemoklav Solyutab® v dávce 875 mg + 125 mg lze použít pouze při rychlosti glomerulární filtrace> 30 ml / min. V tomto případě není úprava dávky nutná.

V závislosti na závažnosti renální insuficience by celková dávka přípravku Flemoklav Solutab® (v dávkách 125 mg + 31,25 mg, 250 mg + 62,5 mg, 500 mg + 125 mg) vyjádřená v dávce amoxicilinu neměla překročit dávky uvedené v tabulce:

Vznik závažné a přetrvávající průjem může být spojen s vývojem pseudomembranózní kolitidy, v tomto případě je léčivo zrušeno a předepisuje potřebnou léčbu. Pokud se vyvine hemoragická kolitida, je také nutné okamžité vysazení léku a nápravná léčba. Použití léků, které oslabují intestinální motilitu, je v těchto případech kontraindikováno.

V jedné studii profylaktický amoxicilin / klavulanát u žen s předčasným prasknutím membrány zvýšil riziko vzniku nekrotizující enterokolitidy u novorozenců.

Flemoklav Solyutab® v dávce 875 mg + 125 mg lze podávat pouze při rychlosti glomerulární filtrace> 30 ml / min.

Vzhledem k vysoké koncentraci amoxicilinu v moči se může ukládat na stěny močového katétru, takže tito pacienti potřebují pravidelnou náhradu katetru. Nucená diuréza urychluje eliminaci amoxicilinu a snižuje jeho koncentraci v plazmě.

V případě křečí během léčby je léčivo zrušeno. V jedné dispergovatelné tabletě obsahuje přípravek Flemoklav Solutab® 875 mg + 125 mg 25 mg draslíku.

U pacientů s poruchou funkce ledvin musí být dávka zvolena podle závažnosti stavu.

U pacientů s poruchou jaterní funkce by měla být kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové podávána s opatrností a pod neustálým lékařským dohledem. Flemoklav Solyutab ® by neměl být používán déle než 14 dní bez posouzení funkce jater.

Amoxicilin / kyselina klavulanová by měla být podávána s opatrností pacientům, kteří podstoupili antikoagulační terapii.

Neenzymatické metody stanovení měkkého cukru, stejně jako test na urobilinogen, mohou poskytnout falešně pozitivní výsledky.

Během léčby je nutné sledovat stav funkce krevních orgánů, jater a ledvin.

Podmínky skladování léku Flemoklav Solyuab ®

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum ukončení léčby přípravkem Flemoklav Solutab®

dispergovatelné tablety 125 mg + 31,25 mg - 3 roky.

dispergovatelné tablety 250 mg + 62,5 mg - 3 roky.

dispergovatelné tablety 500 mg + 125 mg - 3 roky.

dispergovatelné tablety 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 2 roky.

Nepoužívejte po datu vypršení platnosti vytištěném na obalu.

Flemoklav Solyutab

Popis k 30. květnu 2014

  • Latinský název: Flemošlav Solutab
  • ATX kód: J01CR02
  • Aktivní složka: Amoxicilin + kyselina klavulanová (Amoxicillin + kyselina klavulanová)
  • Výrobce: Astellas Pharma Europe, B.V. (Nizozemsko)

Složení

Tablety přípravku Flemoklav Solutab lze vyrábět ve čtyřech různých dávkách:

  • kyselina klavulanová (klavulanát draselný) - 31,25 mg, amoxicilin (trihydrát amoxicilinu) - 125 mg;
  • kyselina klavulanová (klavulanát draselný) - 62,5 mg, amoxicilin (trihydrát amoxicilinu) - 250 mg;
  • kyselina klavulanová (klavulanát draselný) - 125 mg, amoxicilin (trihydrát amoxicilinu) - 500 mg;
  • kyselina klavulanová (klavulanát draselný) - 125 mg, amoxicilin (trihydrát amoxicilinu) - 875 mg.

Pomocnými látkami jsou: dispergovaná celulóza, MCC, vanilin, krospovidon, mandarínová příchuť, citronová příchuť, sacharin, stearan hořečnatý.

Formulář uvolnění

Tablety bílé nebo slámové barvy, podlouhlého tvaru, vyryté "425" a obrazem firemního loga; mohou mít jednotlivé hnědé skvrny.

7 tablet antibiotik Flemoklav Solyutab celková hmotnost léčivých látek 1000 mg (amoxicilin 875 mg + kyselina klavulonová 125 mg) jsou uzavřeny v blistru, 2 blistry v papírovém obalu.

Tablety jiných dávek jsou uzavřeny v blistrech se 4 kusy, z toho 5 blistrů v papírovém obalu.

Farmakologický účinek

Tento léčivý přípravek má antibakteriální účinek.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Flemoklav Solyutab je antibiotikum s poměrně širokým spektrem účinku, obsahuje kyselinu klavulanovou a amoxicilin.

Léčivo je účinné proti gramnegativním a grampozitivním bakteriím (včetně druhů, které syntetizují beta-laktamázu), inhibuje syntézu peptidoglykanu (prvek buněčné stěny mikroorganismů).

Kyselina klavulanová inhibuje 5, 4, 3 a 2 typy beta-laktamázy a je neaktivní vzhledem k beta-laktamázám typu 1, syntetizovaných Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. Vytváří komplex s bílkovinami a zabraňuje enzymatické denaturaci amoxicilinu pod vlivem beta-laktamázy, čímž se rozšiřuje spektrum účinku Flemoklav Solutab.

Mikroorganismy citlivé in vitro na amoxicilin:

  • gram-pozitivní
  • Gramnegativní aerobní bakterie - Haemophilus influenza, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Haemophilus parainfluenzae, Asteurella multocida, Moraxella catarrhalis, PVibrio cholera;
  • gram-pozitivní anaerobní bakterie - některé druhy Clostridium, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus magnus, Peptococcus niger, některé druhy Peptostreptococcus;
  • Gramnegativní anaerobní bakterie - některé druhy Bacteroides, Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium, Porphyromonas, Prevotella;
  • ostatní: Leptospirosa ictterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Kmeny, které mohou vyvinout odpor:

  • Gramnegativní aerobní bakterie - Klesiella pneumonia, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Proteus, Salmonella, Shigella;
  • gram-pozitivní aerobní bakterie - Enterococcus faecium, druh Corynebacterium.
  • gramnegativní aerobní bakterie - Citrobacter freundii, druhy Acinetobacter, druhy Enterobacter, druhy Providencia, druhy Serratia, druhy Pseudomonas, Hafnia alvei, Morganella morganii, Legionella pneumophila, Stenotrophomas maltophilia;
  • další druhy jsou Chlamydia, Coxiella burnetti, druhy Mycoplasma.

Farmakokinetika

Po průniku léku dávkou 875/125 mg (amoxicilin / kyselina klavulanová) ve střevě dosáhne koncentrace amoxicilinu v krvi po 90 minutách maximální hodnoty, po 60 minutách se klavulanová kyselina.

Perorální biologická dostupnost amoxicilinu je asi 90%, absorpce kyseliny klavulanové dosahuje 60%.

Přibližně 20% amoxicilinu a 21% kyseliny klavulanové se spojuje s krevními bílkovinami. Poločas rozpadu amoxicilinu je 1 hodina, kyselina klavulanová je 50 minut. Přibližně 70% amoxicilinu a 40% kyseliny klavulanové se vylučuje ledvinami během prvních 5,5 hodin.

Terapeutické koncentrace obou látek lze dosáhnout v žlučníku, břišní dutině, svalové tkáni, kůži, žluči, peritoneální a synoviální tekutině, hnis.

Indikace pro použití

Infekční choroby zánětlivé povahy způsobené mikroorganismy citlivými na Flemoklav:

  • infekce horních cest dýchacích a dýchacích cest (COPD, exacerbace chronické bronchitidy, otitis media, tonzilitida, faryngitida, sinusitida, komunitní pneumonie);
  • gynekologické infekce;
  • infekce kloubů a kostí včetně osteomyelitidy;
  • infekce měkké tkáně a kůže;
  • infekce genitourinárního systému (cystitida, pyelonefritida).

Kontraindikace

  • Těžké poškození jater po užívání drogy v minulosti.
  • Lymfocytární leukémie.
  • Infekční mononukleóza.
  • Poškození ledvin (filtrace pod 30 ml za minutu) - u tablet 875/125 mg.
  • Věk mladší než 12 let a hmotnost do 40 kg - u tablet 875/125 mg.
  • Přecitlivělost na složky léku a jakékoliv beta-laktamové antibiotika (cefalosporiny a peniciliny).

Používání léku opatrně při těžkých onemocněních jater a ledvin, onemocnění trávicího systému.

Nežádoucí účinky

  • Na straně nervového systému: méně než 0,001% - bolest hlavy, křeče (při předávkování lékem); méně než 0,0001% - úzkost, hyperaktivita, poruchy vědomí, nespavost, úzkost, agresivní chování.
  • Na hematopoetickém systému hemolytická anémie, trombocytóza; v méně než 0,0001% - granulocytopenie, leukopenie, trombocytopenie, pancytopenie, zvýšená doba srážení.
  • Na straně trávicího systému: méně než 0,1% - nauzea, bolest břicha, průjem, zvracení, pseudomembranózní kolitida; méně než 0,001% - hemoragická kolitida, střevní kandidóza, změna barvy zubní skloviny.
  • Na straně plazmy: méně než 0,001% - vaskulitida.
  • Játra: méně než 0,1% - zvýšená aktivita transaminázy; méně než 0,001% - žloutenka a hepatitida.
  • Na straně močových cest: méně než 0,01% - hoření, svědění a vaginální výtok; méně než 0,001% - nefrit.
  • Alergické reakce: méně než 0,1% močových cest, svědění; méně než 0,001% - dermatitida, anafylaktický šok, angioedém, sérová nemoc.
  • Jiné: méně než 0,01% - superinfekce bakteriálního nebo houbového původu (s častou a dlouhodobou léčbou).

Příručka pro Flemoklav Solyutab

Pokyny pro použití Flemoklav Solyutab doporučuje, aby dospělí, děti do 12 let a děti do 12 let vážily více než 40 kilogramů, užívají toto antibiotikum v dávce 875 + 125 mg (celková dávka účinných látek je 1000 mg) dvakrát denně (u chronických, opakovaná dávka infekčních onemocnění se zdvojnásobila).

Děti do 12 let a vážící méně než 40 kilogramů jsou léky předepsány ve slabších dávkách (Flemoklav 250 mg + 62,5 mg a Flemoklav 500 mg + 125 mg).

Dospělí a děti o hmotnosti 40 kilogramů doporučuje Flemoklav Solutab 500 mg + 125 mg třikrát denně.

Denní dávka pro děti do 12 let a vážící se do 40 kilogramů je 5 mg kyseliny klavulanové a 25 mg amoxicilinu na kilogram hmotnosti.

U závažných infekčních a zánětlivých onemocnění lze tyto dávky zdvojnásobit, ale je zakázáno překročit dávku 60 mg amoxicilinu a 15 mg kyseliny klavulanové na kilogram tělesné hmotnosti denně.

Doba trvání léčby by neměla překročit dva týdny.

U pacientů se souběžnou renální insuficiencí může být přípravek Flemoklav Solutab 875 mg / 125 mg použit, pokud je rychlost renální filtrace vyšší než 30 ml za minutu.

Aby se snížilo riziko nežádoucích účinků z trávicích orgánů, doporučuje se užívat lék ihned před jídlem. Tableta musí být polykat celé vodou, nebo rozpuštěna v 50 ml vody, před použitím zcela promíchána.

Předávkování

Předávkování je obvykle sníženo na střevní symptomy, jako je nevolnost a průjem.

Méně častěji při užívání velkých dávek léku se mohou objevit křeče, kóma, hemolýza a selhání ledvin.

Léčba. Příjem aktivního uhlí a osmodiuretikov. Udržujte rovnováhu vody a minerálů. Křeče zastavují diazepam. V případě závažných poruch ledvin je nutná hemodialýza. Zbytek léčby je symptomatický.

Interakce

Další antibiotika. Flemoklav Solyutab by neměl být používán ve spojení s bakteriostatickými léky / chemoterapií / disulfiramem / antibiotiky (chloramfenikol, makrolidy, tetracyklin, sulfonamidy).

Léky, které inhibují odstranění amoxicilinu ledvinami. Současné podávání fenylbutazonu, probenecidu, oxyfenbutazonu, indometacinu, kyseliny acetylsalicylové a sulfinpyrazonu může způsobit zvýšení koncentrace amoxicilinu v krvi a žluči. Odstranění kyseliny klavulanové se v takových případech nemění.

Allopurinol. Jeho použití s ​​amoxicilinem zvyšuje riziko kožní vyrážky.

Methotrexát. Příjem amoxicilinu snižuje vylučování methotrexátu ledvinami, proto mohou nastat toxické účinky. Je nutné kontrolovat hladinu v krvi.

Digoxin. Flemoklav Solyutab zvyšuje vstřebávání digoxinu ve střevě.

Antikoagulancia. Kombinace užívání léku s nepřímými antikoagulanci může způsobit zvýšené riziko krvácení.

Hormonální antikoncepce. Amoxycyklin může ve vzácných případech inhibovat účinky perorálních kontraceptiv.

Podmínky prodeje

Lék je dostupný na lékařský předpis.

Podmínky skladování

  • Skladujte při teplotách do 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí!
  • Během skladování se na tabletech mohou vytvořit tmavé skvrny.
  • Je zakázáno užívat lék po uplynutí doby použitelnosti (uvedené na obalu).

Doba použitelnosti

Zvláštní instrukce

Před léčbou přípravkem Flemoklav Solyub by měla být vyloučena přítomnost alergických reakcí na cefalosporiny, peniciliny nebo složky léku v minulosti.

Tato léčiva by neměla být předepsána, pokud je podezření na infekční mononukleózu, jako při užívání amoxicilinu v této situaci, byly hlášeny případy jader podobných lézí.

Osoby se závažnými alergiemi a astmatem v dějinách by měly být opatrné při užívání drogy.

Existuje možnost křížové rezistence a alergických reakcí s jinými cefalosporiny nebo peniciliny.

Dlouhodobé užívání drogy způsobuje vzhled a růst mikroflóry odolné vůči Flemoklavu Solutab, stejně jako houbové nebo bakteriální superinfekce.

Abyste byli opatrní u pacientů s onemocněním jater, existuje riziko vzniku žloutenka.

Vzhledem k vysokému obsahu amoxicilinu v moči se může usadit na stěnách uretrálního katétru, takže musíte pravidelně měnit katétr.

Nástup generalizovaného erytému na počátku léčby, doprovázený horečkou a pustulózní vyrážkou, může být známkou akutního exanthematického pustu. V tomto případě musíte přestat užívat drogu.

V případě křečí je léčba lékem zrušena.

Mělo by být zapamatováno, že jedna tableta přípravku Flemoklav Solutab 875/125 mg obsahuje 0,025 g draslíku.

Analogy Flemoklav Solutab

Cena analogů uvedených níže je často pro pacienty atraktivnější: Amoxiclav 2X, Augmentin, Augmentin SR, Baktoklav, Klavam, Medoklav, Panklav, Rekut, Trifamoks IBL.

Jaký je rozdíl mezi Flemoxine Solutab a Flemoklav Solutab?

Mezi pacienty jsou často otázky - jaký je rozdíl mezi Flemoxinem a Flemoklavem? Pochopení rozdílu není obtížné: Flemoklav, na rozdíl od Flemoxinu, obsahuje kyselinu klavulonovou, která zabraňuje ničení antibiotických molekul bakteriálními enzymy, což má lepší účinek na mnoho ukazatelů charakterizujících účinnost léčiva.

Který je lepší: Amoxiclav nebo Flemoklav Solyutab?

Rozdíl mezi Amoksiklavou a Flemoklavem je pouze v rozmanitosti vyráběných dávek, které mají více, což umožňuje lepší kontrolu použité dávky a snížení počtu vedlejších účinků. Cenová kategorie obou léků je srovnatelná.

Flemoklav Solyutab pro děti

Část "Pokyny týkající se přípravku Flemoklav Solyutab" jasně ukazuje, jak tento přípravek užívat dětem. Maximální denní dávka pro děti nesmí překročit 15 mg kyseliny klavulanové a 60 mg amoxicilinu na kilogram hmotnosti.

Zprávy o výskytu nežádoucích účinků obecně nejsou charakteristické pro zpětnou vazbu dětí. Cena malých dávek léku se příznivě srovnává s cenou přípravku Flemoklav Solutab v dávce 875/125 mg.

S alkoholem

Doporučuje se odmítnout užívání alkoholu v době léčby lékem.

Během těhotenství a kojení

Nebyly hlášeny toxické účinky na plod nebo novorozence s amoxicilinem a kyselinou klavulanovou.

Použití po 13 týdnech těhotenství je možné pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře. Během prvních 12 týdnů těhotenství bylo stanoveno dávkování léku 875/125 mg.

Účinné látky pronikají do placenty a přecházejí do mateřského mléka. Toto nezakazuje užívání léku během laktace, ale mělo by být používáno s opatrností.

Flemoklav Solyub recenze

Recenze Flemoklav svědčí o vysoké účinnosti a rychlém nástupu očekávaného účinku užívání drogy. Děti jsou často předepisovány další léčbou, aby se zabránilo vstupu superinfekce a vzniku dysbiózy. Hodnocení sinusitidy zaznamenalo u většiny pacientů rychlý nástup úlevy po začátku užívání léku.

Cena Flemoklav Solyutab

V Rusku se cena Flemoklav 1000 mg (875/125 mg) pohybuje kolem 510 rublů. Cena 250 mg (250 mg + 62,5 mg) léku je 420 rublů, koupit 500 mg tablet bude stát 500-640 rublů. Na Ukrajině průměrné ceny pro výše uvedené dávky drogy jsou 175, 130 a 190 hřiven, resp.

Předchozí Článek

Nazaval Plus - oficiální * návod k použití

Další Publikace O Léčbě Zánětu Vedlejších Nosních Dutin