Hlavní
Kašel

Amoxicilin + kyselina klavulanová (Amoxicillin + kyselina klavulanová)

Amoxicilin a kyselina klavulanová jsou hlavními účinnými složkami v složení moderního kombinovaného přípravku. Dokázaná dvoukomponentní formulace překonává odolnost většiny mikroorganismů, které produkují β-laktamázu. Principy dávkování látek umožňují snížit počet vedlejších účinků na polovinu.

Amoxicilin a kyselina klavulanová jsou hlavními účinnými složkami v složení moderního kombinovaného přípravku.

Ruský název

Amoxicilin + klavulanová kyselina - ruský název. V distribuční síti se kombinovaná léčiva nachází pod různými názvy:

  • Trihydrát amoxicilinu + klavulanát draselný;
  • Amoxiclav;
  • Novoklav;
  • Augmentin;
  • Rapiklav;
  • Flemoxin;
  • Flemoklav Solyutab.

Různí výrobci registrují nová jména pro kombinaci stejných účinných látek.

Latinský název

Amoxycillinum + Acidum clavulanicum.

Forma uvolnění a složení

Perorální tablety v husté fóliové skořepině určené k úplnému použití. Hlavní dávka z hlediska amoxicilinu + klavulanátu:

  • 250 mg + 125 mg;
  • 500 mg + 125 mg;
  • 875 mg + 125 mg.

Se zvyšujícími se dávkami antibiotika zůstává množství klavulanátu stejné - 125 mg. Tato koncentrace je dostatečná k dosažení terapeutického účinku v jedné dávce. Používají se další přísady - přesné složení by mělo být uvedeno v pokynech k léčivu.

Tablety dispergovatelné pro orální podání. Nová forma usnadňuje používání pro děti a pacienty s potížemi s polykáním. Pilulky se snadno rozpouštějí ve vodě a slinách. Možné přijímání celku nebo resorpce v ústech. Dávkování opakují dávky pro nerozpustné tablety.

Prášek v granulované formě pro vlastní výrobu perorální suspenze. Balíčky bílý zrnitý materiál podle průsvitné lahvičky s 150 ml 2 dávkách: 125 / 31,25 a 250 mg / 62,5 mg. Uvedené množství odpovídá obsahu amoxicilinu / klavulanátu v 5 ml připravené suspenze.

Prášek pro intravenózní injekce roztoků vyrobených v lahvičkách o obsahu 10 ml, baleny do lepenkových krabic 1, 10, 50 kusech. Množství aktivních složek: 500 mg + 100 mg nebo 1000 mg + 200 mg, která indikuje množství obsahu amoxicilinu + klavulanátu.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Tento lék se týká farmakologické skupiny penicilinů v kombinaci, je rozsah jeho účinku na všechny patogeny citlivými na amoxicilin. Mnoho z nich se naučí odolávat léčbě produkcí speciálních enzymů (laktamáz), které antibiotikum zničí.

Klavulanát váže ochranné látky a navíc má mírný bakteriostatický účinek. Odolné mikroorganismy jsou citlivé na amoxicilin, který umožňuje zničit infekci lýzou buněčné stěny. Při správné léčbě nemají bakterie čas na vývoj imunity vůči kompozici. Získaná rezistence nových kmenů je zaznamenána méně často než u monoterapie penicilinem.

Širokospektrá antibiotika - amoxicilin, v kombinaci s kyselinou klavulanovou, který je schopen vykazovat aktivitu proti většině gram-pozitivním a gram-negativních aerobních a anaerobních bakterií. Terapie přizpůsobitelné nemoci způsobené různými formami streptokoků, stafylokoků, enterokoků, Listeria, a další.

Farmakokinetika

Aktivní složky mají podobné farmakokinetické parametry, které umožňují jejich současné užívání. Obě sloučeniny se rychle vstřebávají z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost amoxicilinu přesahuje 90%, klavulanát se absorbuje o 60-70%.

Znamená maximální koncentrace v krvi dosáhne 1,5-2 hodin v průměru, což vede k rychlé distribuci léčiva v tkáních a tělních tekutinách. Koncentrace v místech bakteriální lézí hnisavé obsahu vředy a abscesy, bronchiální sekret převyšuje počet léčiv u non-zanícené místa.

Účinné látky vstoupí do celého glandulární tkáně a sliznic, výměšků, hlenu, synoviální tekutiny, svalů, kostí a kloubů. Překonávají placentární a hematoencefalické bariéry, jsou vylučovány do mateřského mléka.

Komponenty se metabolizují v játrech a vylučování se provádí glomerulární filtrací ledvinami. Malé množství inaktivních metabolitů se vylučuje v plicích a střevách. Látky jsou eliminovány během 5-6 hodin. Poločas eliminace je prodloužen v případě selhání ledvin. Obě látky jsou téměř hemodialyzovány, během peritoneální dialýzy - v malých množstvích.

Indikace pro použití

Dvojdílná příprava je účinná při prokazování citlivosti bakterií na její složky. Široká škála aktivit a silný účinek vám také umožňuje předepsat zvýšené antibiotikum, pokud je infikován nešpecifikovaným patogenem.

Amoxicilin + kyselina klavulanová

Amoxicillin + kyselina klavulanová: návod k použití a recenze

Latinský název: Amoxicillin + kyselina klavulanová

ATX kód: J01CR02

Aktivní složka: amoxicilin + kyselina klavulanová (amoxicilin + kyselina klavulanová)

Výrobce: Kraspharma (Rusko), Aurobindo Pharma (Indie), Lek d.d. (Slovinsko), Hemofarm A.D. (Srbsko), Sandoz (Švýcarsko)

Aktualizace popisu a fotografie: 10/26/2018

Amoxicilin + kyselina klavulanová je širokospektrální antibiotikum.

Forma uvolnění a složení

Dávkové formy Amoxicilin + kyselina klavulanová:

  • tablety, potahované: oválné, bikonkávní, téměř bílé nebo bílé barvy, na jedné straně rytí „A“, na druhé straně - „63“ (tablety po 250 mg + 125 mg) nebo „64“ (tablety o hmotnosti 500 mg + 125 mg ) nebo ryté ryté gravírování - "6 | 5" (tablety 875 mg + 125 mg); Průřez znázorňuje světle žluté jádro obklopené bílou nebo téměř bílou skořápkou (7 kusů v blistrech, 2 blistry v krabici);
  • prášek pro přípravu suspenze pro orální podávání (jahoda): granulované, bílá nebo téměř bílá barva (v dávce 125 mg + 31,25 mg / 5 ml - 7,35 g průsvitných lahví 150 ml, v dávce 250 mg + 62, 5 mg / 5 ml - 14,7 g v poloprůhledných lahvích o objemu 150 ml, každá lahvička v kartonu);
  • prášek pro intravenózní (i / v) podání: z bílé na bílá se žlutým odstínem (v lahvičkách o obsahu 10 ml, a to na 1 nebo 10 lahví v kartonu, pro nemocnice balení - od 1 do 50 lahví v kartonu).

Složky 1 tableta:

  • účinné látky: amoxicilin (ve formě trihydrátu) - 250 mg nebo 500 mg nebo 875 mg kyseliny klavulanové (ve formě klavulanátu draselného) - 125 mg;
  • pomocné (neaktivní) složky: karboxymethyl-škrob sodný, mikrokrystalická celulóza, stearan hořečnatý, koloidní oxid křemičitý, 06V58855 Opadry white (oxid titaničitý, makrogol, hypromelosa-15sR hypromelosa-5SR).

Složení 5 ml suspenze (připravené z prášku pro přípravu suspenzí):

  • Aktivní složky: amoxicilin (ve formě trihydrátu) - 125 mg kyseliny klavulanové (ve formě klavulanátu draselného) - 31,25 mg amoxycilinu nebo - 250 mg kyseliny klavulanové - 62,5 mg;
  • pomocné složky: xanthanová guma, oxid křemičitý, hypromelóza, aspartam, kyselina jantarová, koloidní oxid křemičitý, jahodová příchuť.

Účinné látky 1 lahvička prášku pro přípravu na / v amoxycilin - 500 mg kyseliny klavulanové - 100 mg, nebo amoxicilin - 1000 mg a kyselina klavulanová - 200 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Účinek léku Amoxicillin + kyselina klavulanová je způsoben vlastnostmi jeho účinných složek.

Amoxicilin je polosyntetické antibiotikum. Má široké spektrum účinnosti, působí proti mnoha gram-negativním a gram-pozitivním mikroorganismům. Nemá žádný účinek na mikroorganismy, které produkují beta-laktamázové enzymy, protože jsou zničeny jejich působením.

Kyselina klavulanová je inhibitor beta-laktamázy příbuzný struktuře penicilinům. Má schopnost inaktivovat většinu beta-laktamáz nacházejících se v mikroorganismech rezistentních vůči působení cefalosporinů a penicilinů. Kyselina klavulanová je docela účinná proti plasmidu beta-laktamázu, která je nejčastěji rezistentní, ale neaktivní proti chromozomální beta-laktamázám typu 1.

Kyselina klavulanová ve složení léčiva chrání amoxicilin před poškozujícími účinky beta-laktamázy a rozšiřuje spektrum aktivity, včetně bakterií, které jsou obvykle rezistentní na amoxicilin.

Následující mikroorganismy jsou citlivé na kombinaci amoxicilinu + kyseliny klavulanové:

  • Gramofon spp. 1, 2;
  • Gram-pozitivní anaerobní: Clostridium spp, Peptostreptococcus Magnus, Peptostreptococcus spp, Peptococcus niger, Peptostreptococcus Micros;..
  • Gram-negativní aerobní mikroorganismy: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzael, Vibrio cholerae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalisl (Branhamella catarrhalis), Helicobacter pylori, Bordetella pertussis;
  • Gramnegativní anaeroby: Porphyromonas spp., Capnocytophaga spp., Prevotella spp., Eikenella corrodens, Bacteroides spp. (včetně Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum;
  • Jiné: Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Získaná rezistence na amoxicilin + kyselina klavulanová je pravděpodobná pro následující mikroorganismy:

  • Gram-negativní aerobní: Proteus spp. (včetně Proteus vulgaris a Proteus mirabilis), Escherichia coli 1, Salmonella spp., Klebsiella spp. (včetně Klebsiella pneumoniae 1 a Klebsiella oxytoca), Shigella spp.;
  • Gram-pozitivní aerobní roztoky: Enterococcus faecium, Streptococcus pneumonia 1, 2, Corynebacterium spp., Streptococcus spp. skupin

Následující mikroorganismy mají přirozenou odolnost vůči působení amoxicilinu v kombinaci s kyselinou klavulanovou:

  • Gramnegativní aeroby:... Stenotrophomonas maltophilia, Pseudomonas spp, Enterobacter spp, Yersinia enterocolitica, Legionella pneumophila, Hafnia alvei, Citrobacter freundii, Serratia spp, Providencia spp, Morganella morganii, Acinetobacter spp.,.
  • Jiné: Mycoplasma spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetii, Chlamydia pneumoniae.

1 U těchto bakterií byla během klinických studií stanovena účinnost amoxicilinu v kombinaci s kyselinou klavulanovou.

2 Kmeny těchto typů mikroorganismů nevytvářejí beta-laktamázu, jsou citlivé na amoxicilin a tudíž pravděpodobně na kombinaci amoxicilinu + kyseliny klavulanové.

Farmakokinetika

Po užití léku se amoxicilin + kyselina klavulanová uvnitř účinných látek rychle a zcela vstřebává z gastrointestinálního traktu. Maximální koncentrace je dosažena za 1-2 hodiny. Optimální absorpce je zaznamenána při podávání léku na začátku jídla.

Při perorálním a intravenózním podání mají aktivní látky mírný stupeň vazby na plazmatické proteiny: amoxicilin - 17-20%, kyselina klavulanová - 22-30%.

Obě složky jsou charakterizovány dobrým distribučním objemem v tělesných tekutinách a tkáních. Nalezeno v plicích, středním uchu, pleurální a peritoneální tekutině, děloze, vaječnících. Protínají tajemství paranózních dutin, palatinózních mandlí, synoviální tekutiny, bronchiální sekrece, svalové tkáně, prostaty, žlučníku a jater. Amoxicilin je schopen proniknout do mateřského mléka, stejně jako většina penicilinů. Stopové množství kyseliny klavulanové se nachází v mateřském mléce.

Amoxicilin a kyselina klavulanová pronikají do placentární bariéry. Nepřecházejte hematoencefalickou bariéru za předpokladu, že meningy nejsou zapálené.

Obě složky jsou metabolizovány v játrech: amoxicilin - přibližně 10% dávky, kyselina klavulanová - přibližně 50% dávky.

Amoxicilin (50-78% dávky) se vylučuje ledvinami skoro nezměněnou glomerulární filtrací a tubulární sekrecí. Kyselina klavulanová (25-40% dávky) se vylučuje glomerulární filtrací ledvinami, částečně jako metabolity a nezměněná. Obě složky jsou vyloučeny během prvních 6 hodin. Malé množství se může vylučovat plicemi a střevami.

Při závažné renální insuficienci se poločas eliminace zvyšuje: u amoxicilinu - až 7,5 hodiny, u kyseliny klavulanové - až 4,5 hodiny.

Obě účinné látky antibiotika se odstraňují během hemodialýzy, v malých množstvích za použití peritoneální dialýzy.

Indikace pro použití

Podle pokynů se kyselina amoxicilin + kyselina klavulanová používá k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na kombinaci účinných látek:

  • infekce horních dýchacích cest a horních cest dýchacích: akutní a chronické sinusitidy, recidivující angína, akutní a chronické zánět středního ucha, zánět hltanu a retrofaryngeální absces, obvykle způsobené Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis;
  • infekce dolních cest dýchacích: exacerbace chronické bronchitidy, akutní bronchitidy, bakteriální superinfekce, zápal plic, zánět plic, obvykle způsobena Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis;
  • infekce kostí a pojivové tkáně a kloubů, včetně osteomyelitidy, zpravidla způsobené Staphylococcus aureus;
  • infekce žlučových cest: cholangitida, cholecystitida;
  • infekce močového traktu: pyelitis, pyelonefritida, uretritida, cystitida, měkký vřed, prostatitida, kapavka (způsobené Neisseria gonorrhoeae), infekce ženských pohlavních orgánů, obvykle způsobené druhy Enterobacteriaceae rodiny (zejména Escherichia coli), druhy rodu Enterococcus, Staphylococcus saprophyticus, jako je například bakteriální vaginitida, salpingitida, endometritida, salpingoophoritida, cervicitis, tubo-ovariální absces, septický potrat;
  • Infekce kůže a měkkých tkání: sekundárně infikovaných dermatitida, celulitida, erysipel, abscesy, impetigo a infekce ran jsou obvykle způsobeny druhy rodu Bacteroides, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus;
  • meningitida, peritonitida, endokarditida, sepse;
  • odontogenní infekce;
  • jiné smíšené infekce, například intraabdominální infekce, post-potrat nebo poporodní sepse (jako součást postupné terapie).

Při chirurgickém zákroku se antibiotikum používá k prevenci pooperačních infekcí.

Kontraindikace

  • infekční mononukleóza (včetně výskytu vyrážky podobné kůře);
  • jater a cholestatická žloutenka spojená s použitím kombinace amoxycilinu a kyseliny klavulanové nebo anamnézou penicilinu;
  • věk dětí do 12 let (pro tablety);
  • fenylketonurie (pro suspenzi);
  • clearance kreatininu nižší než 30 ml / min (pro tablety 875 mg + 125 mg);
  • Přecitlivělost na složky léčiva, beta-laktamová antibiotika, cefalosporiny nebo peniciliny.

Amoxicilin + klavulanová kyselina by se měla používat s opatrností v následujících případech:

  • těžké selhání jater;
  • chronické selhání ledvin;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu (včetně kolitidy v anamnéze v důsledku použití penicilinů);
  • těhotenství a kojení.

Instrukce pro použití Amoxicilin + kyselina klavulanová: metoda a dávkování

Filmové tablety

Ve formě tablet je léčivo indikováno pro orální podání. Pro optimální vstřebávání a snížení rizika nežádoucích účinků z trávicího ústrojí se doporučuje užívání tablet na začátku jídla.

Lékař určuje dávkovací režim individuálně v závislosti na závažnosti infekčního procesu, věku pacienta, tělesné hmotnosti a funkce ledvin.

Pokud je to nutné, proveďte postupnou terapii: nejdříve se lék Amoxicillin + kyselina klavulanová podává intravenózně, po přechodu do požití.

Doporučené dávky pro dospělé a děti starší 12 let nebo s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg:

  • infekce mírné a střední závažnosti: 250 mg + 125 mg každých 8 hodin nebo 500 mg + 125 mg každých 12 hodin;
  • těžké infekce, respirační infekce: 500 mg + 125 mg třikrát denně nebo 875 mg + 125 mg dvakrát denně.

Maximální denní dávka amoxicilinu by neměla překročit 6000 mg, kyselina klavulanová - 600 mg.

Minimální délka trvání léčby je 5 dní, maximálně 14 dní. 2 týdny po zahájení terapeutického kurzu lékař posoudí klinickou situaci a v případě potřeby rozhodne, zda má pokračovat v léčbě. Doba trvání léčby u nekomplikovaného akutního otitis media je 5-7 dní.

Je důležité vzít v úvahu, že 2 tablety 250 mg + 125 mg podle obsahu kyseliny klavulanové nejsou ekvivalentní jedné tabletě 500 mg + 125 mg.

V případě poruchy funkce ledvin se dávka amoxicilinu upravuje v závislosti na clearance kreatininu (CK):

  • CC> 30 ml / min: žádná korekce není nutná;
  • QC 10-30 ml / min: 2krát denně, 1 tableta 250 mg (u měkkých a středně závažných infekcí) nebo 1 tableta s 500 mg;
  • QC 30 ml / min.

Dospělí pacienti na hemodialýze mají 1 tabletku 500 mg + 125 mg nebo 2 tablety 250 mg + 125 mg jednou denně. Navíc je v průběhu dialýzy předepsána jedna dávka a další dávka na konci tréninku.

Prášek pro suspenzi pro orální podání

Suspenze Amoxicilin + klavulanová kyselina je obvykle předepsána dětem mladším 12 let.

V této dávkové formě je léčivo určeno pro orální podávání. Z prášku se připraví suspenze: 2/3 nalévané pitné vody do lahvičky se vaří a ochladí se na pokojovou teplotu, protřepává se dobře, objem se upraví na značku (100 ml) a znovu se intenzivně protřepe. Před každým použitím protřepeme láhev.

Pro přesné dávkování obsahuje sada měřicí čepičku s rizikem 2,5 ml, 5 ml a 10 ml. Po každém použití se musí umýt čistou vodou.

Lékař určuje dávkovací režim individuálně v závislosti na závažnosti infekčního procesu, věku pacienta, tělesné hmotnosti a funkce ledvin.

Pro optimální vstřebávání účinných látek a snížit riziko vedlejších účinků trávicí soustavy, aby přijal suspenze kyseliny Amoxicilin + klavulanová se doporučuje na začátku jídla.

Doba trvání léčby je nejméně 5 dní, ale ne více než 14 dní. 2 týdny po zahájení terapeutického kurzu lékař posoudí klinickou situaci a v případě potřeby rozhodne, zda má pokračovat v léčbě.

Děti od 3 měsíců do 12 let nebo s tělesnou hmotností 40 kg suspenze byl podáván v dávce 125 mg + 31,25 mg v 5 ml nebo 250 mg + 62,5 mg v 5 ml třikrát denně v intervalu 8 hodin.

Minimální denní dávka pro amoxicilin je 20 mg / kg, maximální je 40 mg / kg. V nízkých dávkách se lék užívá pro opakující se tonzilitidu, infekce kůže a měkkých tkání. Ve vysokých dávkách - se sinusitidou, zánětem středního ucha, infekcemi dolních cest dýchacích, močovým traktem, kostí a kloubů.

Děti od narození do 3 měsíců doporučily denní dávku amoxicilinu 30 mg / kg. Mělo by být rozděleno na 2 dávky.

Neexistují žádné doporučení pro režim dávkování pro předčasně narozené děti.

V případě poruchy funkce ledvin se dávka amoxicilinu upravuje v závislosti na CC:

  • CC> 30 ml / min: žádná korekce není nutná;
  • CC 10-30 ml / min: 15 mg + 3,75 mg na kg tělesné hmotnosti dvakrát denně, ale ne více než 500 mg + 125 mg dvakrát denně;
  • QC

Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, specializace "Všeobecné lékařství".

Informace o léčivém přípravku jsou obecné, jsou poskytovány pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je nebezpečná pro zdraví!

Práce, která není pro člověka líbá, je mnohem škodlivější pro jeho psychiku než nedostatek práce vůbec.

74letý australský rezident James Harrison se stal dárcem krve asi 1000krát. Má vzácnou krevní skupinu, jejíž protilátky pomáhají novorozencům s těžkou anémií přežít. Tak, australský zachránil asi dva miliony dětí.

Vědci z Oxfordské univerzity provedli řadu studií, ve kterých dospěli k závěru, že vegetariánství může být škodlivé pro lidský mozek, protože vede k poklesu jeho hmotnosti. Vědci proto doporučují vyloučit z stravy ryby a maso.

Když milují polibky, každý z nich ztrácí 6,4 kalorií za minutu, ale zároveň vyměňuje téměř 300 druhů různých bakterií.

Kariéra je nejčastější infekční onemocnění na světě, s níž ani chřipka nemůže konkurovat.

Abychom mohli říct i nejkratší a nejjednodušší slova, použijeme 72 svalů.

Naše ledviny dokážou za minutu vyčistit tři litry krve.

Játra jsou v našem těle nejtěžším orgánem. Jeho průměrná hmotnost je 1,5 kg.

Padající z osla, je pravděpodobné, že zlomíte krk, než padající od koně. Jen se nesnažte toto prohlášení vyvrátit.

Během života produkuje průměrný člověk až dva velké sliny.

Američtí vědci prováděli pokusy na myších a dospěli k závěru, že melounová šťáva brání vzniku vaskulární aterosklerózy. Jedna skupina myší pila čistá voda a druhá - melounová šťáva. Výsledkem bylo, že nádoby druhé skupiny neobsahovaly plaky cholesterolu.

Známé léky "Viagra" byly původně vyvinuty pro léčbu arteriální hypertenze.

Existují velmi zvědavé lékařské syndromy, například obsedantní požití objektů. V žaludku jednoho pacienta trpícího touto mánií bylo nalezeno 2500 cizích předmětů.

Během operace se náš mozek vyvíjí množství energie, které se rovná 10-wattové žárovce. Takže obraz žárovky nad hlavou v okamžiku vzniku zajímavé myšlenky není tak daleko od pravdy.

Nejvyšší tělesnou teplotu zaznamenala Willie Jonesová (USA), která byla přijata do nemocnice s teplotou 46,5 ° C

Muži jsou považováni za silný sex. Nicméně, každý, nejmocnější a odvážný člověk se náhle stává bezbranným a extrémně rozpaky, když čelí problémům.

Amoxicilin + kyselina klavulanová

Popis k 15. květnu 2015

  • Latinský název: Amoxicillin + kyselina klavulanová
  • ATX kód: J01CR02
  • Aktivní složka: Amoxicilin + kyselina klavulanová (Amoxicillin + kyselina klavulanová)
  • Výrobce: Lek dd, Slovinsko Sandoz, Švýcarsko Hemofarm AD, Srbsko a další společnosti.

Složení

Přípravky obsahují účinné složky amoxicilin + kyselina klavulanová a další složky.

Formulář uvolnění

Amoxicilin + kyselina klavulanová se vyrábí ve formě tablet s obsahem účinné látky 250 + 125 mg, 500 + 125 mg, 875 + 125 mg, stejně jako ve formě sirupu, suspenze, kapky, prášku pro přípravu injekčního roztoku.

Farmakologický účinek

Pro léky Amoxicilin a kyselina klavulanová jsou charakterizovány antibakteriálním a baktericidním účinkem.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Kombinovaný léčivý přípravek Amoxicillin + kyselina klavulanová je inhibitor beta-laktamázy s baktericidním účinkem, který inhibuje syntézu bakteriální stěny. Aktivita léku se projevuje ve vztahu k různým aerobním grampozitivním bakteriím, včetně kmenů, které produkují beta-laktamázu, například: Staphylococcus aureus, některé aerobní gramnegativní bakterie: Haemophilus influenzae, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp. a další citlivé patogeny, anaerobní grampozitivní bakterie, anaerobní a aerobní gramnegativní bakterie a tak dále.

Kyselina klavulanová je schopna potlačovat II-V, typ beta-laktamázu, ukazovat žádnou aktivitu proti typu 1, beta-laktamázy, který produkuje Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp a Serratia spp. Také pro daný materiál se vyznačuje vysokou tropismus peniciliny, které tvoří stabilní komplex s enzymem a varování enzymatické degradaci amoxicilinu pod vlivem beta-laktamázami.

Uvnitř těla dochází k rychlé absorpci každé složky v gastrointestinálním traktu. Terapeutická koncentrace se zaznamená do 45 minut. Současně v různých přípravcích kyselina klavulanová poměr s amoxicilinem je stejná dávka 125 až 250, 500 a 850 mg - v tabletách.

Léčba je mírně spojena s plazmatickými bílkovinami: kyselina klavulanová asi o 22-30%, amoxicilin o 17-20%. Metabolismus těchto látek se provádí v játrech: kyselina klavulanová téměř o 50% a amoxicilin v dávce 10%.

Lék je vyloučen nezměněn hlavně ledvinami do 6 hodin od okamžiku užívání.

Indikace pro použití

Tento lék je předepsán pro léčbu různých bakteriálních infekcí:

  • dolních cest dýchacích - bronchitida, pneumonie, pleurální empyém, plicní absces;
  • Orgány ENT, například sinusitida, zánět středního ucha, tonzilitida;
  • močových cest a dalších pánevních orgánů v pyelonefritidy, pyelitis, cystitida, uretritida, prostatitida, děložního hrdla, salpingitis, vaječníků, endometritidy, bakteriální vaginitidy, a tak dále;
  • kůže a měkkých tkání, například v erysipelach, impetigo, sekundárně infikované dermatózy, abscesy, flegmony;
  • a náchylnost k pooperačním infekcím, prevence infekcí v chirurgii.

Kontraindikace

Lék není předepsán pro:

  • hypersenzitivita;
  • infekční mononukleóza;
  • fenylketonurie, epizody žloutenky nebo abnormální funkce jater způsobené užíváním tohoto nebo podobných léků.

Při léčbě laktace a těhotných žen, pacientů s těžkou jaterní insuficiencí a gastrointestinálních onemocnění je nutná opatrnost.

Nežádoucí účinky

V léčbě drogové závislosti, může amoxicilin + Klavualanovaya kyselina rozvíjet různé vedlejší účinky ovlivňují trávicí práce hemopoetické orgány, nervový systém, a tak dále.

Z tohoto důvodu může dojít k nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, průjem, zánět žaludku, stomatitida, glositida, cholestatická žloutenka, hepatitida, anémie, trombocytóze eosinofilie, leukopenie, agranulocytóza, závratě, bolesti hlavy, hyperaktivitou, úzkost a další symptomy.

Vývoj lokálních a alergických reakcí a dalších nežádoucích účinků je možný.

Amoxicilin + kyselina klavulová, návod k použití (metoda a dávkování)

Přípravky založené na těchto látkách mohou být použity pro orální, intravenózní nebo intramuskulární podávání. Současně se stanoví dávkování, režim a doba trvání léčby, přičemž se bere v úvahu složitost onemocnění, citlivost patogenu, umístění infekce a charakteristiky pacienta.

Například pacienti mladší než 12 let doporučují, aby užívali lék ve formě sirupu, suspenze nebo kapky, které jsou určeny pro vnitřní použití. Sada jednorázových dávek závisí na hmotnosti a věku pacientů.

Maximální denní dávka amoxicilinu pro děti od 12 let a dospělé pacienty činí - 6 g, a u mladých pacientů mladších než 12 let, doporučuje se vypočte dávku 45 mg na kg tělesné hmotnosti.

Maximální přípustná dávka kyseliny klavulanové pro děti od 12 let a dospělých je 600 mg a u dětí mladších 12 let v dávce 10 mg na kg tělesné hmotnosti.

Průměrná doba léčby může být 10-14 dnů.

Předávkování

V případech předávkování se mohou objevit poruchy gastrointestinálního traktu nebo vodní elektrolytová rovnováha.

V tomto případě se provede symptomatická léčba, může se použít hemodialýza.

Interakce

V léčbě drogové závislosti, společně s antacidy, glukosamin, laxativa a aminoglykosidy se zpomaluje a snížená absorpce, a kyseliny askorbové naopak zvyšuje absorpci.

Některá actoriostatická léčiva, jako jsou: makrolidy, linkosamidy, chloramfenikol, tetracyklíny a sulfonamidy, vykazují antagonistický účinek.

Lék může zvýšit účinnost nepřímých antikoagulancií, který je doprovázen inhibicí střevní mikroflóry, snížení syntézy vitamínu K a index protrombinu. Kombinace s antikoagulancie vyžaduje pečlivé sledování parametrů srážení krve.

Účinek perorálních kontraceptiv, etinylestradiolu, stejně jako léků, při nichž dochází ke snížení metabolismu PABK, zvyšuje riziko krvácení. Diuretika, fenylbutazon, alopurinol, znamená blokování tubulární sekrece - může zvýšit koncentraci amoxicilinu.

Zvláštní instrukce

Kurzová léčba by měla být prováděna pod přísnou kontrolou funkcí krve, ledvin a jater. Aby se snížilo riziko nežádoucích účinků v zažívacím traktu, měla by se droga užívat s jídlem.

S růstem necitlivosti na léčivou mikroflóru se může vyvinout superinfekce vyžadující vhodnou antibiotickou terapii. Někdy existují falešně pozitivní výsledky v případech stanovení glukózy v moči. Doporučuje se použít metodu glukózového okysličovadla pro stanovení koncentrace glukózy v moči.

Zředěná suspenze může být skladována v chladničce, avšak nejvýše 7 dní, bez zmrazení. U pacientů s intolerancí na penicilin nejsou vyloučeny křížové alergické reakce v kombinaci s cefalosporinovými antibiotiky.

Složení tablet obsahuje stejné množství kyseliny klavulanové, tj 125 mg, a proto je třeba vzít v úvahu, že ve 2 tablety po 250 mg různých obsahových látek ve srovnání s 500 mg.

Podmínky prodeje

Lékárna léky na předpis.

Podmínky skladování

Místo pro uchovávání přípravku by mělo být pro děti suché, chladné a nepřístupné.

Doba použitelnosti

Analogy

Základní analogy reprezentované přípravky: Amovikomb, Amoksivan, Amoksiklav, Kviktab, + amoxicilin trihydrát, klavulanátu draselného, ​​ARLETTE, Augmentin, Baktoklav, Verklan, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Taromentin, Fibell, Flemoklav Soljutab a Ekoklav.

Alkohol

Během léčby antibiotiky je kontraindikován alkohol, protože může snížit účinnost léčby a zvýšit závažnost nežádoucích účinků.

Recenze amoxicilinu + klavulové kyseliny

Jak víte, antibiotika jsou nejrozšířenějšími léky na různých fórech. Pacienti jsou téměř stejně znepokojeni jak účinností, tak bezpečností takových léků. V tomto případě jsou recenze léčivých přípravků Amoxicillin + kyselina klavualová ve většině případů pozitivní.

Nikdo nepochybuje o účinnosti tohoto antibiotika, takže je předepsán pro léčbu i těch nejsložitějších forem onemocnění. Pacienti se však často zajímají o klavulanovou kyselinu, jaká je a jak je kombinována s amoxicilinem, tj. Posiluje nebo zjemňuje její působení. Je třeba poznamenat, že tato látka je charakterizována vlastní antibakteriální aktivitou.

Tato léčiva se také často vyskytuje v diskusích týkajících se léčby těhotných žen. Mnozí odborníci však v tomto období doporučují užívání léku Amoxiclav. To potvrzují ženy, které byly léčeny tímto lékem v různých stádiích těhotenství. Léčba zpravidla pomáhá eliminovat porušení bez poškození pacienta nebo plodu.

Antibiotika jsou součástí mnoha terapeutických režimů souvisejících s léčbou bakteriálních infekcí. Je třeba si uvědomit, že užívání těchto léků může být předepsáno pouze lékařem. Ale nejprve je nutné určit citlivost patogenu na tuto drogu. Pouze tehdy můžeme očekávat pozitivní výsledek léčby bez dalšího poškození těla.

Cena Amoxicillin + kyselina klavualová, kde koupit

Cena léků Amoxicilin + klavulová kyselina se pohybuje v rozmezí 60-800 rublů.

V tomto případě mají tablety náklady v závislosti na výrobci a množství léku v balení.

Předchozí Článek

Chřipkové pilulky: Antivirotika