Hlavní
Otitis

Jaký je rozdíl mezi Amoxiclavem a Amoxicilinem?

Často léky předepisují, lékaři nevysvětlují pacientům vlastnosti farmakologického účinku léčiva, takže pacienti se obvykle rozhodují, co je nejlepší pro Amoxiclav nebo amoxicilin. Obě antibiotika obsahují amoxicilin jako hlavní účinnou látku a jsou velmi účinné proti mnoha druhům patogenních mikroorganismů.

Rozdíl mezi Amoxicilinem a Amoxiclavem spočívá v tom, že jeden z nich je monodrug a druhý obsahuje další složku, klavulanát draselný, díky čemuž má širší rozsah účinků na patogeny.

Amoxicilin a Amoxiclav

Amoxicilin je účinné a bezpečné penicilinové antibiotikum, které lze použít v pediatrické praxi. Jeho působení je ovšem omezeno pouze na grampozitivní mikroorganismy. Lék je dobře vstřebáván a proniká do tkáně, i když se podává perorálně. Maximální koncentrace amoxicilinu se vyskytuje 2 hodiny po konzumaci, po které rychle klesá.

Amoxiclav je antibiotikum, které bylo vynalezeno v roce 1978 britskými vědci a bylo aktivně užíváno více než třicet let po obdržení patentu. Amoxicilin je součástí Amoxiclavu a kyselina klavulanová je přidána pro zvýšení účinnosti. To kromě antibakteriálního účinku zvyšuje aktivitu lidských leukocytů. Imunita se zvyšuje jak ve vztahu k bakteriím, které vylučují enzym, který rozkládá beta-laktamová antibiotika, tak i ty, které tuto schopnost nemají.

Amoxicilin má výrazný baktericidní účinek a klavulanát draselný zabraňuje jeho enzymatické destrukci a poskytuje další antibakteriální účinek. Amoxiclav je účinný proti mnoha patogenním bakteriím, gram-pozitivním i gram-negativním. Existuje několik forem antibiotik, včetně suspenze, injekce, konvenčních a dispergovatelných tablet Quiktab.

Rozdíl ve složení

Obě léky patří semisyntetickým antibiotikům skupiny penicilinů a mají stejnou hlavní účinnou složku. Amoxiclav se liší od amoxicilinu tím, že obsahuje také klavulanát draselný, což zvyšuje spektrum antibakteriálního účinku léčiva.

Jaký je rozdíl mezi Amoxiclavem a Amoxicillinem z hlediska expozice bakteriím:

  • Amoxicilin působí hlavně na grampozitivní bakterie, ale neúčinkuje mnoho gramnegativních bakterií. Vzhledem k jejich schopnosti produkovat penicilinázu jsou mikroorganismy rezistentní vůči monokomponentním antibiotikům skupiny penicilinů. Tento druh bakterií vyvolává výskyt anginy pectoris téměř v každém čtvrtém případě onemocnění. V takových situacích nebude mít amoxicilin odpovídající terapeutický účinek;
  • Amoxilav má baktericidní a bakteriostatický účinek na většinu druhů gram-pozitivních a gramnegativních mikroorganismů, což umožňuje jeho použití při léčení onemocnění nespecifikované etiologie. Lék se používá k léčbě dětí, má krátký poločas, obsah amoxicilinu v krvi klesá po 2 hodinách.

Klavulanát sodný v přípravku Amoxiclav má také vliv na mikroorganismy, takže je logické předpokládat, že antibakteriální aktivita léku se zvyšuje. Toto tvrzení platí pro bakterie produkující penicilinázu. Pokud budeme studovat vliv léků na patogenu, který neprodukuje enzym, že účinnost bude v podstatě stejné, a pokud se nahradit amoxiclav na amoxicilin, nebude to mít vliv na rychlost zotavení.

Úloha Amoxiclavu při léčbě respiračních onemocnění u dětí

Léčba respiračních onemocnění v pediatrii zůstává problémem, který se vědci snaží vyřešit po mnoho let. Během této doby vzniklo velké množství antibakteriálních látek, které byly méně účinné než Amoxiclav, které se používají v pediatrii. Výskyt patologie mezi dětmi roste, přičemž běžné respirační onemocnění se často vyskytují velmi těžko a někdy vedou k invaliditě pacienta.

Navíc racionální schéma léčby bronchopulmonálních onemocnění u dětí umožňuje vyhnout se nadměrné terapii, která je všude obvyklá. V tomto případě včasné jmenování Amoxiclavu, které je účinné proti téměř všem patogenním bakteriím, neumožňuje komplikace a vede k rychlému zotavení pacienta.

Studie citlivosti na antibiotika s komplikacemi akutních respiračních infekcí ukázala, že bakteriální flóra nemocných dětí je tvořena převážně třemi typy patogenů (hemofilní bacil, pneumokok a moraxcell):

  • N. influenzae (63%);
  • R. pneumonie (27%);
  • M. catarrhalis (7%).

Tyto druhy bakterií jsou vysoce citlivé na amoxicilin. To vysvětluje dobrý terapeutický účinek léčiva. Některé kmeny M. satarrhalis, které se objevují mnohem méně často, vylučují enzym beta-laktamázu a reagují pouze na kombinované léčivo Amoxiclav.

Efektivní antibiotická terapie není tak novinkou léku, jako v racionalitě podle jeho výběru. Je důležité zvážit indikátory odolnosti vůči antibiotikům a citlivosti patogenní flóry. V některých případech může být problém vyřešen předepisováním vyšší dávky amoxicilinu, ale v pediatrii to není vždy možné bez poškození pacienta. Proto někdy lékaři užívají lék Amoxiclav, který má širší spektrum účinku.

Indikace a kontraindikace

Podle pokynů je amoxicilin indikován pro tonzilitidu, otitis, tracheitidu, pneumonii, bronchitidu, laryngitidu. Léčba je kontraindikována v případě alergické reakce na peniciliny a cefalosporiny, virové infekce dýchacích cest, těžké dysfunkce gastrointestinálního traktu, astma, ledviny a játra.

Amoxiclav (a lék podobný v účinných látkách - Augmentin) se obvykle používá k onemocněním otolaryngologie - zánětlivých procesů mandlí, maxilárních dutin, otitis. Mezi kontraindikace užívání drogy patří podezření na mononukleózu, lymfocytickou leukémii, alergii na beta-laktamová antibiotika, nesnášenlivost k těmto složkám, závažné poruchy jater a ledvin. Amoxiclav po léčbě amoxicilinem obvykle není předepsán, s nedostatečnou účinností léku předepisuje lékař antibiotikum jiné skupiny, například makrolid.

K určení infekční povahy onemocnění provádí odborník analýzu sputu nebo bakteriální kultivaci hltanu / nosu, jehož výsledky lze získat pouze po 4 dnech. Zánětlivý proces, který postihuje mandle, je často hubového původu (tonsilomikóza), v takovém případě pacient potřebuje léčbu fungicidními látkami. Je-li to nezbytné, jmenování naléhavé antibiotické terapie, například s bakteriální bolestí v krku, lékař může předepsat Amoxiclav, což dá lépe léčebný účinek než Amoxicillin.

Článek byl ověřen
Anna Moschovis je rodinný lékař.

Byla nalezena chyba? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Co je lepší užít - Amoxiclav nebo Amoxicilin?

Dnes je mnoho závažných onemocnění léčeno antibiotiky během několika dní. Dřívější onemocnění vedlo k nevyhnutelné smrti pacienta. Jak a kdy byly prováděny práce, které nyní zachraňují životy milionů lidí po celém světě? Co jsou antibiotika? A jak udělat správnou volbu mezi Amoxiclavem a Amoxicillinem?

Od té doby uplynulo téměř 100 let, během nichž v roce 1928 Alexander Fleming provedl studii o bakteriích způsobujících nemoci. Vzrostl několik stafylokokových kolonií a současně viděl, že některé z nich byly infikovány běžnou plísní, která se objevuje na stálém kusu chleba a rozezní jej zeleně.

Každá kolonie plísní byla obklopena oblastí bez bakterií. Vědec zjistil, že tato forma produkuje látku, která zabíjí bakterie, dal nalezené látce název penicilin. Tak se objevilo první antibiotikum na světě a Fleming o tom v září 1929 během setkání klubu vědců na univerzitě v Londýně. Článek o tomto objevu byl publikován v tištěných médiích, ale zpráva nezajímala lékaře.

Penicilin nebyl příliš perzistentní substancí a rychle se zhroutil během skladování, ale jeho účinek byl nesporný a mnohem později, v roce 1938, biologové z Oxfordu, Flory a Cheyn také vyšetřili tyto bakterie a podařilo se jim získat čistý penicilin.

Během druhé světové války se objevilo spousta nemocných a zraněných lidí, došlo k katastrofickému nedostatku léků a v roce 1943 začaly vyrábět léky na bázi penicilinu. Všichni tři vědci za tento úspěch v medicíně získali Nobelovu cenu.

Druhy antibiotik

Léky syntetického původu, které nemají přirozený protějšek a mají jeden, podobný účinek jako antibiotikum, nebyly nazývány chemoterapeutickými léky, ale chemoterapeutickými léky s antibakteriálními vlastnostmi. Ale v posledních desetiletích byla vynalezena řada velmi silných antibakteriálních chemikálií, která se podobají vlastnostem přírodních antibiotik a nyní se tento termín často nazývá nejen přirozenými, ale i polosyntetickými sloučeninami nebo silnými antibakteriálními léky.

Velké množství antibiotik a rozdíl v jejich účincích na lidské tělo vedlo k klasifikaci a rozdělení antibiotik do skupin. Podle svého charakteristického účinku na bakterie byly antibiotika rozděleny do dvou skupin:

  • bakteriostatické (v tomto případě bakterie nezemrčí, ale nerozmnožují se),
  • baktericidní (z tohoto antibiotika, bakterie umírají a potom se z lidského těla odstraňují přirozeně).

Amoxiclav nebo amoxicilin

Při nachlazení a virových onemocněních jsme často předepisováni antibiotika, která pomáhají lidskému tělu v rychlém zotavení. Přijímající lékař předepisuje lék, který lépe léčí určitou nemoc, nebo je pacient lépe snášet. Jaký je rozdíl mezi drogami od jiných?

Rozdíl amoxiclavu od amoxicilinu

    Amoxiclav je antibiotikum, které se v lékařské praxi používá téměř třicet let. Tento přípravek Amoksiklava vyráběný na bázi přírodních a chemických složek je klasifikován jako peniciliny polosyntetického původu. Jako součást přípravku Amoxiclav obsahuje kyselinu klavulanovou a amoxicilin. Toto antibiotikum Amoksiklava má dobrý účinek na bakterie, její působení drží membránu bakterií, zatímco kyselina klavulanová společně s amoxicilinem vytváří komplexní bariéru k vytvoření nových patogenních mikrobů a poskytuje spolehlivou ochranu proti dalšímu vývoji onemocnění.

Amoxicilin je antimikrobiální látka a patří do polosyntetické skupiny penicilinů. Tento léčivý přípravek má antimikrobiální účinek, snadno se vstřebává a v gastrointestinálním traktu vstupuje do krevního řečiště, kde zabraňuje růstu bakterií a Amoxicilin urychluje hojivý proces. Toto antibiotikum se používá při léčbě infekčních onemocnění dýchacích cest, zánětlivých procesů v ledvinách a urogenitálním systému, stejně jako při nemocech kůže.

Různé účinky popsaných léčiv naznačují přítomnost kyseliny klavulanové, jejíž vlastnosti výrazně rozšiřují možnosti expozice hlavní složce. Amoxicilinové antibiotikum je léčivo vytvořené na bázi ampicilinu, má také antibakteriální účinek na buněčnou stěnu bakterií.

Významnou nevýhodou léku, jako je Amoxiclav, je to, že je zcela bezbranný proti tvorbě laktamázy a při přípravě Amoxicilinu se tento účinek provádí pomocí kyseliny klavulanové. Nyní je lék Amoxiclav předepisován pro léčbu streptokokových onemocnění, ale zřídka se používá při léčbě stafylokokových infekčních onemocnění, protože patogeny jsou schopné přizpůsobit se prostředí a existuje závislost na léku.

Výběr antibiotik

Jeden typ antibakteriálních látek, jako je Amoxiclav, má slabý účinek nebo neposkytuje pozitivní výsledek, zatímco jiné, naopak, mají výraznější účinek. Při léčbě vzniklých infekčních onemocnění existují určité předpoklady, aby předepisující osoba předepisovala toto nebo toto antibiotikum, v závislosti na rozdílu, který mají antibiotika v jejich složení.

Pediatři začnou léčit své pacienty sérií slabších antibiotik obsahujících penicilin, jako je Amoxiclav a vybrané antibakteriální činidlo, jsou předepsány v souladu s tímto onemocněním a výsledky laboratorních testů.

Nejlepší volba léčiva je považována za takovou, aby plně odpovídala identifikované chorobě, která je určena antibiogramem a laboratorním výsevem bakterií. Taková studie poskytuje nejlepší výsledek pro výběr antibiotika.

Někdy se při léčbě antibakteriálních látek nedostává pozitivního účinku a pak se předepisuje léčba antibiotiky jiné skupiny, které se liší v složení, což často přináší pozitivní výsledek.

Amoxiclav má výhodu oproti léčivému přípravku Amoxicillin pouze v jeho ceně, je mnohem levnější ve srovnání s jinými léky z antibakteriální skupiny, ale pokud jde o jeho vlastnosti, Amoxiclav je nižší než dražší léky. Léky jsou dostupné ve formě tablet, prášku a tobolek.

Kontraindikace

Obecně platí, že antibakteriální léky jsou pacienty dobře snášeny, ale někdy mohou nastat vedlejší účinky, jako jsou alergie, nevolnost, bolest hlavy, nespavost, vyrážky na kůži, ženy mohou mít drozd.

Jaký je rozdíl mezi amoxicilinem a amoxiclavem?

Polosyntetické členy skupiny penicilinu, jako je Amoxicillin nebo Amoxiclav, mají v průběhu syntézy destruktivní účinek na bakteriální stěnu, což přispívá ke smrti škodlivých mikroorganismů různých typů. Používá se k léčbě chronických infekčních onemocnění, včetně dětí. Přes to, že patří do stejné skupiny a stejné hlavní účinné látky, drogy se poněkud liší ve složení a tedy v spektru účinku.

Charakteristika amoxicilinu

Penicilinová antibakteriální léčba se týká polosyntetických antibiotik. Odolává působení žaludeční šťávy, což zajišťuje vysokou biologickou dostupnost a dobrou absorpci z gastrointestinálního traktu.

Amoxicilin působí na enzymy, které tvoří buněčné stěny škodlivých mikroorganismů, což vede ke smrti bakterií.

Aktivita se rozvíjí po 20-25 minutách po vstupu do těla a trvá 8 hodin.

Lék je účinný proti několika druhům bakterií:

  1. Gram-pozitivní bakterie: stafylokoky, streptokoky, pneumostatitida.
  2. Gram-negativní bacily: Shigella, Salmonella, hemolytický bacil, Proteus, Escherichia, Bordetella, Klebsiella, Chlamydia, Campylobacter.
  3. Gram-negativní bakterie, vyvolávající meningitidu a kapavku.
  4. Anaerobní mikroorganismy: klostridie, peptokoky, fuobakterie, peptostreptokokki.
  5. Jiné bakterie: treponema, listeria, spirochet, borrelia, korynebakterie, aktinomycety, erysipeloid.

Mikroorganismy, které produkují penicilinázu, jsou rezistentní vůči léčivu.

Předepisuje se při léčbě infekčních onemocnění, patogenů, které jsou citlivé na hlavní účinnou látku Amoxicillin.

Hlavní použití:

  • peritonitida, cholecystitida, intestinální infekce;
  • infekce horních cest dýchacích;
  • gonorea;
  • uretritida, pyelonefritida;
  • sepse;
  • infekce měkké tkáně.

Látka může být použita jako součást komplexní terapie při léčbě žaludečního vředu a 12 dvanáctníkového vředu, maltomu, atrofické gastritidy po resekci žaludku při detekci Helicobacter pylori.

  • infekční mononukleóza;
  • lymfocytární leukémie;
  • respirační virové infekce;
  • bronchiální astma;
  • gastrointestinální infekce s průjmem nebo zvracením;
  • alergická diatéza;
  • senná rýma;
  • individuální intolerance ke složkám léčiva.

V souladu s dávkovacím režimem může být léčivo použito k léčbě dětí.

Používá se opatrně během kojení, protože amoxicilin, který proniká placentou, se vylučuje do mateřského mléka.

Použití drogy během těhotenství je možné, pokud očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

  • alergické projevy ve formě vyrážky, svědění, kopřivky, angioedému, erytému, alergické rýmy a konjunktivitidy;
  • eozinofilie;
  • zvýšená tělesná teplota, bolest kloubů;
  • nevolnost, průjem.

Při dlouhodobém užívání ve velkých dávkách jsou možné záchvaty, deprese, zmatenost a závratě.

Léčba je k dispozici ve 3 dávkových formách: suspenze, tablety a kapsle. Dávkování je předepsáno individuálně a závisí na anamnéze patologie, stavu a individuálních charakteristikách pacienta. Standardní terapie při léčbě infekčních onemocnění u dospělých zahrnuje užívání 1 tablety (500 mg) třikrát denně. Je-li to nutné, zvýšení dávky až na 2 tablety.

Doba trvání léčby je 5 až 12 dní.

Pacienti ve věku 5 až 10 let dávkují 0,5 tablety (250 mg) třikrát denně, děti ve věku od 2 do 5 let potřebují 125 mg léku třikrát denně. Dávka pro léčbu dětí do 2 let se vypočte na základě hmotnosti dítěte. Doporučená dávka na 1 kg - 20 mg amoxicilinu.

Charakteristika Amoxiclavu

Lék je kombinací polosyntetického amoxicilinu a kyseliny klavulanové. Má baktericidní a antibakteriální vlastnosti. Ovlivňuje enzymy, které jsou součástí buněčné stěny bakterií, což vede k ničení a smrti škodlivých mikroorganismů.

Léčivo má široké spektrum účinků a ovlivňuje většinu druhů bakterií v důsledku kyseliny klavulanové, což činí antibiotické molekuly odolné vůči beta-laktamázám - látkám, které mohou blokovat práci amoxicilinu. Aktivita farmakologického činidla proti většině grampozitivních a gramnegativních bakterií umožňuje jeho použití při léčení onemocnění nespecifikované etiologie.

Indikace pro použití:

  • sinusitida v chronické formě v období exacerbace;
  • otitis media;
  • faryngální absces;
  • chronická bronchitida;
  • pneumonie;
  • bolest v krku;
  • infekce močových cest, včetně cystitidy;
  • gynekologické infekční nemoci;
  • gonorea, včetně spouštěného gonokokem produkujícím beta-laktamázu;
  • infekce měkkých tkání;
  • odontogenní infekce;
  • infekční onemocnění kloubů a kostí;
  • chancroid;
  • kombinované infekce způsobené grampozitivními a gramnegativními mikroorganismy a anaerobními patogeny;
  • hnisavé-septické komplikace.

Dále se lék užívá při orální a maxilofaciální chirurgii a ortopedické praxi.

Kontraindikace u takových onemocnění a stavů:

  • individuální nesnášenlivost ke složkám, které tvoří;
  • hypersenzitivita na beta-laktamová antibiotika;
  • cholestatická žloutenka a další jaterní patologie způsobené užíváním kyseliny klavulanové / amoxicilinu;
  • lymfocytární leukémie;
  • infekční mononukleóza.

Dispergovatelné tablety Amoxiclav Quiktab jsou navíc k výše uvedeným onemocněním kontraindikovány u dětí mladších 12 let nebo s tělesnou hmotností nižší než 40 kg, stejně jako u ledvin a fenylketonurie.

Lze užívat drogu během těhotenství a laktace pro tento účel a pod dohledem odborníka.

Nežádoucí účinky jsou nejčastěji dočasné a ve většině případů se projevují následujícími příznaky:

  • nevolnost, zvracení;
  • průjem;
  • dyspepsie;
  • alergické reakce ve formě svědění, kopřivky;
  • bolest hlavy, závratě, nespavost;
  • anémie, trombocytopenie;
  • abnormální jaterní funkce.

Co je lepší užívat s angínou u dětí a dospělých "Amoxicilin" nebo "Amoxiclav"

Co lépe pomáhá s angínou - "Amoxiclav" nebo "Amoxicilin"? Chcete-li získat odpověď na tuto otázku, doporučuje se studovat srovnávací vlastnosti léčiv. Antibakteriální léky jsou indikovány k léčbě infekčních onemocnění orgánů dýchacího systému.

Drogové vlastnosti

"Amoxiclav" a "Amoxicillin" - antibakteriální léky. Oba jsou součástí skupiny penicilinů. Léky mají hodně společného, ​​ale mezi nimi existuje rozdíl.

Složení a aktivní složka

Základem léčiv je amoxicilin. Léčiva se považují za analogy. "Amoxiclav" - kombinované léky, které také obsahuje kyselinu klavulanovou. "Amoxicilin" má baktericidní účinek, jehož výsledkem je útlak stěn bakterií.

Kyselina klavulanová společně s amoxicilinem tvoří komplex, který poskytuje antibakteriální účinky. Lék ničí velké množství bakterií. Působí nejen na gram-pozitivní, ale i na gramnegativních mikroorganismech.

Lék "Amoxicilin" - analog "Amoxiclav". Lék je účinný proti mikrobům, označuje semisyntetické peniciliny. Rychle se vstřebává do tkání a tělních tekutin.

Formulář uvolnění

"Amoxiclav" je určen k prodeji ve formě tablet, prášku na suspenzi. K dispozici je také prášek, ze kterého se roztok připravuje pro intravenózní podání. Dávková forma "Amoxicilin" - tobolky, tablety, suspenze a prášek pro přípravu injekcí.

Výrobce a balení

  1. Tablety - blistr s 10 kusy. V balení z 5 až 8 blistrů.
  2. Prášek (pro suspenzi) - 25 mg skleněná lahvička. Do kartónové krabice s pipetou.
  3. Prášek (pro roztok - intravenózní) - skleněné lahvičky. V krabici z lepenky 5 lahví prášku.

Výrobce "Amoksiklava" - Polsko, Slovinsko ("Sandoz").

  1. Kapsule - 250 nebo 500 mg. 10 tablet v blistru. V balení 1 nebo 2 blistry.
  2. Tablety - 250 nebo 500 mg. Balení - blistry. V kartonovém balení od 10 do 20 tablet.
  3. Suspenze - 100 ml lahvička. 5 ml suspenze obsahuje 250 mg účinné složky.

Produkční země - Rusko, Srbsko, Švýcarsko.

Které nemoci předepisují nápravu

"Amoxiclav" a "Amoxicilin" jsou často předepsány pro anginu pectoris. Je možné užívat léky k léčbě onemocnění močového měchýře. Léky jsou předepisovány pacientům, kteří mají infekci v gastrointestinálním traktu, kůži a měkkých tkáních.

Pokyny pro použití a dávkování

Vzor použití závisí na formě léku. Antibiotikum se užívá před jídlem nebo po něm. Injekce se provádí ráno po probuzení a večer před spaním.

Pilulky

Recepce "Amoksiklava" je 250-500 mg látky 2 až 3 krát denně. Dávkování je vhodné pro onemocnění charakterizovaných mírnou a těžkou formou. Tablety nejsou žvýkány a umyté vodou.

"Amoxicilin" v kapslích a tabletách se nedoporučuje pít během jídla. U dětí a dospělých s mírným stupněm onemocnění je amoxicilin předepisován ráno, oběd a večer. Závažný průběh onemocnění - 2 tablety na dávku.

Děti dostávají čtvrtinu tablety třikrát denně. Děti od 5 do 10 let doporučená dávka - polovina pilulky. Recepce se opakuje ráno, oběd a večer.

Pozastavení

Příprava kapaliny začíná ředěním 1,2 g prášku Amoxiclav s vařenou chlazenou vodou. Suspenze se pije ráno, oběd a před spaním. Dávkování se mění v závislosti na charakteristikách pacienta v průběhu patologie.

Láhev prášku je naplněna vodou na určenou značku. Dávka léku se zvyšuje s věkem pacienta. Suspenze je před jídlem opilá, bez léků na pití vody.

Prášek pro injekce

Amoxiclav se podává intravenózně kojencům, dětem ve škole a dospívání a dospělým pacientům. U kojenců je předepsána nejnižší dávka - 25 mg na kilogram tělesné hmotnosti. Frekvence injekcí se pohybuje od 2 do 4krát denně.

S věkem pacienta se dávka zvyšuje. Během dne se v případě vážného onemocnění injektuje do těla nejvýše 6 g drogy. Optimální režim léčby je 3 injekce denně.

"Amoxicilin" se podává dvěma způsoby:

Dávka léku je stejná jako dávka přípravku Amoxiclav. Současně se denně nedoporučuje provádět více než 2 injekce. Průměrná délka léčby je 7-10 dní.

Kontraindikace léky

Amoxiclav je zakázán v následujících případech:

  1. Mononukleóza.
  2. Přecitlivělost na složky v přípravku.
  3. Onemocnění ledvin a jater.
  4. Lymfocytární leukémie.

"Amoxicilin" není užíván, pokud:

  1. Astma
  2. SARS.
  3. Závažná patologie gastrointestinálního traktu.
  4. Selhání ledvin.
  5. Onemocnění jater.

Co si vybrat: Amoxiclav nebo Amoxicillin

Amoxiclav nebo amoxicilin - léky používané k léčbě velkého počtu infekčních patologií. Obsahují bezpečné aktivní složky, které pomáhají zastavit infekční proces v raných stádiích. Při použití terapeutických dávek jsou nežádoucí účinky vzácné.

Amoxiclav nebo amoxicilin - léky používané k léčbě velkého počtu infekčních patologií.

Stručný popis přípravku Amoxiclav

Amoxiclav je široce používán pediatry a terapeuty pro léčbu bakteriálních onemocnění. Skládá se z amoxiclavu a kyseliny klavulanové. Vztahuje se k polysyntetickým antibiotikům. K dispozici ve formě tablet a kapslí. Kromě toho jsou kapsle výhodnější, protože mají enterický potah a snižují pravděpodobnost poškození žaludeční sliznice. Existují rychle rozpustné tablety pro přípravu suspenzí.

Amoxiclav je široce používán pediatry a terapeuty pro léčbu bakteriálních onemocnění.

Dostupné v dávkách 0,25, 0,5 a 0,875 g amoxicilinu. Množství kyseliny klavulanové pro kteroukoliv z dávkování je stejné - 0,125 g.

Amoxicilin je antibiotikum, které má terapeutickou účinnost proti velkému množství gram-negativních a grampozitivních mikroorganismů. Současně kyselina klavulanová nemá výrazné terapeutické vlastnosti. V kompozici léčiva je však zapotřebí zvýšit aktivitu penicilinových antibiotik. Faktem je, že byly používány již od poloviny minulého století a dokázaly se stát účinnými léky proti infekčním chorobám. Během této doby se však bakterie vyvinuly proti těmto látkám.

Mechanismus účinku hlavní složky spočívá v tom, že nepříznivě ovlivňuje skořápku bakterií. Skolabuje a bakterie následně zahynou. Vzhledem k tomu, že některé organismy začaly produkovat beta-laktamázu, stávají se odolnými vůči antibakteriálním činidlům. Kyselina klavulanová omezuje aktivitu beta-laktamázy.

Kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové zvyšuje antibakteriální účinek léčiva. A pokud má čistý amoxicilin omezený účinek na mikrobiální buňky, Amoxiclav je účinný proti více patogenům. Mezi bakteriemi, které Amoxiclav zabije, jsou gram-pozitivní a gramnegativní:

  • Staphylococcus;
  • streptokoky;
  • brucella;
  • Klebsiella;
  • Helicobacter pylori;
  • hemophilus tyčinky;
  • protea;
  • salmonella.

Jaký je rozdíl mezi Amoxicilinem a Amoxiclavem?

Amoxicilin nebo Amoxiclav - léky, které patří do skupiny penicilinových antibiotik. Aktivita těchto fondů je založena na stejné účinné látce - amoxicilinu, který poskytuje vysokou účinnost při vystavení hlavním typům patogenních mikroorganismů. Existuje však rozdíl mezi léky, je nutné je znát, aby se létalo při předepisování.

Charakteristika amoxicilinu

Obchodní název tohoto oblíbeného produktu odpovídá hlavní složce v jeho složení. Amoxicilin je vyráběn v tabletách, želatinových kapslích, injekčních práškách (existují sloučeniny ve formě mastí, ucha a očních kapek). Struktura zahrnuje také pomocné komponenty:

  • magnesium;
  • mastek;
  • škrob;
  • polysorbát;
  • celulóza;
  • želatina (používaná pro tobolky).

Lék je dobře vstřebáván ve střevech a rychle proniká do všech orgánů a tkání a aktivně ovlivňuje choroboplodnou flóru. Nejvyšší koncentrace účinné látky je zaznamenána po 2 hodinách, vylučována ledvinami.

Amoxicilin je účinný proti takovým bakteriím:

  • streptokoky;
  • Staphylococcus;
  • hemofilní a E. coli;
  • Neisseria.

Je předepsána pro následující onemocnění:

  • bolest v krku, bronchitida, tonzilitida, sinusitida, faryngitida;
  • osteomyelitida;
  • flegmona, rány na kůži;
  • cholecystitida a cholangitida;
  • cystitida, uretritida, pyelonefritida;
  • gonorea.

Antibiotikum není aktivní ve vztahu k následující bakteriální flóře:

  • kmeny stafylokoků, produkující penicilinázu (kvůli odolnosti vůči penicilinu);
  • Proteam (nebezpečný při špatné otravě masa);
  • rickettsiae (vznikající z kousnutí infikovaných vší, blech, klíšťat);
  • mykoplazmy (způsobující pneumonii a urogenitální infekce).

Charakteristika Amoxiclavu

Amoxiclav obsahuje 2 hlavní účinné složky - trihydrát amoxicilinu (draselnou sůl) a klavulanovou kyselinu (klavulanát). Antibiotikum se vyrábí v tabletách a prášcích pro přípravu suspenzí nebo injekcí. Kompozice dále zahrnuje:

  • oxid křemičitý;
  • stearát hořečnatý;
  • sodná sůl kroskarmelosy;
  • krospovidon;
  • mastek;
  • celulóza.

Amoxiclav je aktivní na bakteriích:

  • Helicobacter;
  • salmonella;
  • shigella;
  • Irsinia;
  • legionella;
  • korynebakterie;
  • bledý treponém;
  • chlamydia;
  • leptospira.

Pro takové infekční onemocnění se doporučuje antibiotikum:

  • sinusitida a otitis media;
  • faryngální absces;
  • pneumonie;
  • zánět mandlí a maxilárních dutin;
  • infekce močových a žlučových cest;
  • gynekologické komplikace;
  • kůže, kosti, infekce kloubů;
  • hnisavé-septické komplikace po operacích.

Není citlivá na účinky přípravku Amoxiclav:

  • modrý hnisový bacil;
  • energetické bakterie;
  • klostridii.

Porovnání amoxicilinu s Amoxiclav

Abychom porozuměli, které antibiotikum si vybrat, je nutné je porovnat. Obě léky jsou podobné a patří k polosyntetickým zástupcům skupiny penicilinů. Jejich hlavní činností je zničení stěn patogenních bakterií. Avšak Amoxicilin a Amoxiclav se liší ve své šíři užívání a stupně expozice stejné infekci.

Podobnost

Tato antibiotika jsou složena ze společné účinné složky amoxicilinu (derivát ampicilinu), který je ve formě trihydrátu. Jeho vlastnosti jsou určeny následujícími účinky na patogenní mikroorganismy:

  • inhibice syntézy bakteriálních buněčných proteinů;
  • zhoršený růst nebo rozdělení jejich buněk;
  • aktivace lýzy mikrobů (jejich rozpuštění pod vlivem léku).

Hlavní indikace pro podání jsou totožné, jde o infekce:

  • respirační trakt;
  • osteo-artikulární tkáně;
  • kožní kryt;
  • žlučník;
  • genitourinární sféry (používané v urologii, venerologii a gynekologii).

Amoxicilin a Amoxiclav mají podobné kontraindikace:

  • individuální nesnášenlivost komponentů;
  • náchylnost k alergickým reakcím na penicilin;
  • lymfocytární leukémie;
  • infekční mononukleóza;
  • problémy s játry a ledvinami;
  • hepatitida;
  • astma.

Obě léky mohou způsobit nežádoucí účinky. Nejčastěji se vyskytují v důsledku předávkování a dlouhodobého užívání:

  • urtikárie;
  • GIT porucha (kolitida, plynatost, zácpa, průjem);
  • gastritida;
  • erytém;
  • cholestatická žloutenka;
  • bolesti svalů a křeče;
  • horečka;
  • Edém Quincke a anafylaktický šok (vzácné);
  • rinitida;
  • konjunktivitida;
  • stomatitida;
  • toksidermiya (dermatóza);
  • závratě;
  • nespavost;
  • exantmatous pustus;
  • krystalu;
  • intersticiální nefritida.

Ale Amoxiclav způsobuje tyto nežádoucí účinky méně často než jeho protějšek. Existují i ​​jiné rozdíly s léky.

Jaký je rozdíl?

Amoxiclav je kombinované léčivo, protože obsahuje další účinnou látku, která může deaktivovat enzym penicilinázu, což jí umožňuje pokrýt větší druh škodlivých bakterií (droga je vhodná pro potírání libovolných kmenů gram-pozitivních mikroorganismů). Clavulanát je beta-laktamová složka moderních antibiotik, které získaly širokou popularitu díky dalším vlastnostem.

Vlastnosti kyseliny klavulanové:

  • zvyšuje aktivitu leukocytů;
  • potíže s ničením amoxicilinu, který je součástí drogy;
  • umožňuje léku mírně ovlivňovat mikroflóru těla;
  • rozšiřuje rozsah použití tohoto antibakteriálního činidla;
  • snižuje riziko alergických projevů.

Rozdíl mezi antibiotiky je určen:

  • šířka použití (Amoksiklava má více příležitostí);
  • frekvence nežádoucích účinků (z Amoxicilinu se vyskytují častěji);
  • (amoxicilin má větší odrůdu);
  • náklady (Amoxiclav drahé).

Co je silnější?

Vzhledem k tomu, že přípravek Amoxiclav obsahuje 2 účinné složky, je jeho účinnost považována za silnější. Jeho dávka navíc obsahuje objem účinné látky (amoxicilinu) od nejnižšího stupně (250 mg) až po vysokou (1000 mg).

Co je levnější?

Cena amoxicilinu v injekční suspenzi (250 mg / 5 ml) - 90 rublů. pro 100 ml. Náklady na tablety závisí na dávce a výrobci:

  • 250 mg č. 20 - 35 rublů;
  • 500 mg č. 20 - 45 rublů. (želatinové kapsle - 70 rublů);
  • 500 mg č.20 Amoxicilin Ekobol - 118 rublů.

Cena tablet a prášku Amoxiclav:

  • 250 mg + 125 mg č. 15 - 210 rublů;
  • 500 mg + 125 mg č. 14 - 350 rub;
  • 875 mg + 125 mg č. 14 - 370 rublů;
  • 250 mg + 62,5 mg / 5 ml d / suspenze (100 ml) - 250 rublů;
  • 400 mg + 57 mg / 5 ml d / suspenze (140 ml) - 280 rublů;
  • 500 mg + 100 mg d / injekce č. 5 - 410 rublů;
  • 1000 mg + 200 mg d / injekce číslo 5 - 790 rublů.

Který je lepší?

Tato antibiotika jsou aktivně používána v lékařské praxi. Jejich hlavní činností je zničení bakteriálních stěn během syntézy. Ale předepisování jedné nebo jiné drogy dokládají lékaři typ bakterií, které způsobily patologii.

Pokud trvá určitá infekční povaha onemocnění, Amoxiclav se okamžitě vyprazdňuje. S jasným Genesis, levné Amoxicillin bude mít stejný účinek.

S angínou

Pokud máte podezření na bolesti v krku, léčba by měla začít okamžitě. Specialista však bude schopen přijmout laboratorní vyšetření sputa v krku (bakteriální kultura) a potvrdí diagnózu až po 4 dnech. Proto se doporučuje, aby léčba přípravkem Amoxiclav poskytovala dobrý výsledek na širokou škálu patogenní flóry.

S bronchitidou

Pro léčbu bronchitidy (chronický zánět v průduškách doprovázený silným a vlhkým kašlem) předepsaný kurz Amoxicilinu po dobu 14 dnů. Množství dávky závisí na věku pacienta a je předepsáno lékařem. Maximální denní příjem dospělých může dosáhnout 3000 mg (2 tablety, 500 mg 3krát denně).

Během těhotenství

Při užívání přípravku Amoxicillin nebyly zjištěny žádné abnormality ve vývoji plodu. Amoxiclav je v této oblasti považován za nedostatečně prozkoumaný léčivý přípravek, takže je vypouštěn, pokud očekávaný přínos převyšuje možné riziko pro nenarozené dítě.

Pro děti

Pediatři označují Amoxiclav jako suspenzi. Pilulky, které působí agresivněji, jsou určeny pro děti starší 12 let. Dávkování a léčba závisí na věku, jen je vybírá odborník.

Je možné nahradit Amoxicilin Amoxiclavem?

Rozdíl mezi účinkem těchto léků lze mírně vyjádřit. Pokud však infekce není citlivá na Amoxicillin, nebo léčba tímto antibiotikem způsobila vedlejší účinky, může být Amoxiclav pacientovi znovu přidělen. V případě včasné náhrady bude výsledek léčby pozitivní.

Je možné pít Amoxicilin po Amoxicilinu?

Amoxicilin po přípravku Amoxiclav není předepsán. Pokud by složení přípravku Amoxiclav, zlepšené pomocí kyseliny klavulanové, nebylo dostatečně efektivním nástrojem, pak lékař vybere pacienta pro antibiotikum z jiné skupiny (například makrolidy).

Recenze

Vzhledem k tomu, že mnoho druhů bakterií je vysoce citlivá na účinnou látku amoxicilin, použití amoxicilinu a Amoxiclavu při léčbě infekčních onemocnění vysvětluje jejich dobrý antibakteriální účinek. A to i přesto, že některé (vzácně detekovatelné) kmeny, které uvolňují určitý enzym (beta-laktamázu), reagují pouze na Amoxiclav. Zvažte recenze.

Lékaři

Markov PS, terapeut, Moskva

Efektivita antibiotické terapie není v nových léčivech, ale ve správné volbě. Musíte se řídit citlivostí antibiotika na patogenní flóru a problém lze vyřešit jednoduše vyšší dávkou levného amoxicilinu.

Kopylova A.M., pediatr, Pskov

V pediatrii by měla být antibiotika předepsána s opatrností. Ale z nich je lepší předepisovat Amoxiclav. Má nejen širší rozsah účinků, ale také pracuje měkčí, méně pravděpodobné, že způsobí alergické projevy.

Malikova T.F., Fthisiatrician, Novokuznetsk

Amoxicilin se používá pouze u nekomplikovaných infekcí. Při léčbě tuberkulózy je jejich použití možné pouze v počátečních fázích. V těžkých formách onemocnění patologická mykobakterie vylučují protein vázající penicilin, což činí tato antibiotika neužitečnými.

Z pacientů

Anna, 58 let, Tver

Můj otec dokonce léčil prostatitidu s amoxicilinem, který před 30 lety byl považován za silné antibiotikum. A teď ani Amoxiclav nepomůže. Bakterie se přizpůsobily a staly se silnějšími než léky.

Alena, 35 let, Ufa

Po operaci byl jmenován Amoxiclav. Dobře pomohl. Nebyl zánět a teplota.

Catherine, 50 let, Moskva

Mám chronickou tonzilitidu, která se cítí 2-3x ročně. Amoxicilin pomáhá. Docela za 5 dní. Symptomy jsou odstraněny již 3. den, ale opravit účinek trvá dalších 2 dní. Nikdy nedošlo k nežádoucím účinkům.

Srovnání Amoxiclavu a Amoxicilinu

Amoxiclav nebo amoxicilin se považují za populární široké spektrum antibiotik. Používají se při léčení různých onemocnění způsobených aerobními, anaerobními, gram-pozitivními a gramnegativními mikroorganismy. Mají podobné vlastnosti.

Charakteristika Amoxiclavu

Toto je lék patřící do skupiny penicilinových antibiotik. Hlavními účinnými látkami jsou amoxicilin a kyselina klavulanová. Poskytují široký rozsah účinků na tělo a používají se ve všech odvětvích lékařství. Amoxiclav vyslovil antibakteriální aktivitu streptokoků, stafylokoků, echinokoků, shigel, salmonel.

Amoxiclav nebo amoxicilin se považují za populární široké spektrum antibiotik.

Enterobacter, chlamydia, legionella, mycoplasma jsou rezistentní vůči účinkům tohoto antibiotika, proto je v přítomnosti těchto mikroorganismů nepraktické.

Lék je předepsán v následujících případech:

  1. Infekční onemocnění horních cest dýchacích - faryngitida, tonzilitida, laryngitida, sinusitida, sinusitida atd. Patologie se často vyskytují na pozadí nachlazení nebo pod vlivem streptokoků a stafylokoků.
  2. Gynekologické, urologické a andrologické zánětlivé procesy (cystitida, uretritida, trichomoniáza, adnexitida, prostatitida atd.). Používá se k prevenci infekce po operaci a potratu.
  3. Dermatologické onemocnění vyplývající z patogenního účinku bakterií (ne houby).
  4. Infekční onemocnění trávicího traktu.

Amoxiclav - léčivo patřící do skupiny penicilinových antibiotik. Hlavními účinnými látkami jsou amoxicilin a kyselina klavulanová.

Charakteristika amoxicilinu

Antibakteriální a antivirové léčivo se širokým spektrem účinku. Patří do farmakologické skupiny polosyntetických penicilinových antibiotik. Aktivně bojuje proti aerobním a grampozitivním bakteriím. Používá se při infekčních onemocněních dýchacího, močového měchýře nebo gastrointestinálního traktu.

V případě přecitlivělosti na peniciliny je užívání drogy přísně zakázáno. V tomto případě lékař předepisuje podobné prostředky jiné série, která nezpůsobí alergie.

Dostupné léčivo ve formě tablet nebo suspenzí pro orální podání. Účinek se projeví 2 hodiny po použití. Vylučuje se v moči, takže nemůžete používat pro poranění ledvin a jater.

Amoxicilin je antibakteriální a antivirotikum se širokým spektrem účinnosti. Patří do skupiny polosyntetických penicilinových antibiotik.

Srovnání léků

Amoxiclav s amoxicilinem souvisejícími léky. Předpokládá se, že jsou to analogy, ale stále existují určité rozdíly mezi nimi.

Podobnost

Účinky léků jsou podobné, jsou to antibiotika penicilinu. Jejich výhodou je minimální počet kontraindikací pro použití a nepřítomnost vedlejších účinků. Z tohoto důvodu jsou antibakteriální látky široce používány v pediatrii.

Mají podobný účinek, pronikají do stěny bakterií a zničí ji, což neumožňuje další reprodukci. Od Pokud antibiotika patří do stejné farmakologické skupiny, jsou kontraindikace jejich použití stejné.

Jaký je rozdíl?

Přípravky jsou založeny na jedné účinné látce - amoxicilinu. Ale "pracují" různými způsoby, protože složení přípravku Amoxiclav zahrnuje klavulanát, což zvyšuje působení agenta. Amoxicilin není aktivní, pokud je vystaven stafylokokům a je považován za léčivo se slabým účinkem. Proto je chyba brát prostředky jako totéž.

Amoxicilin nebo Amoxiclav: jak se liší a co je lepší

Mikrobiální flóra, která žije v těle každého člověka, aktivuje svůj růst a oslabí imunitní systém. V přírodě plísňové houby potlačují tento proces a pro lidi jsou zapotřebí přizpůsobené semisyntetické nebo biologické látky, jako jsou antibiotika. Taková činidla mají bakteriostatický a baktericidní účinek na mikroorganismy tím, že zastaví jejich růst nebo úplnou destrukci.

Charakteristika léku "Amoxicilin"

Antibiotikum skupiny penicilinů má široké spektrum účinnosti a je aktivní proti aerobním grampozitivním a gramnegativním bakteriím. Nástroj je aktivní v následujících oblastech:

  • Onemocnění skupiny ORL a dýchacího traktu: bronchitida, otitis, bolest v krku, pneumonie, sinusitida, faryngitida.
  • Infekce urogenitálních orgánů: pyelonefritida, cystitida, uretritida, endometritida.
  • Kožní léze.
  • Vývoj bakteriálních procesů v gastrointestinálním traktu: cholecystitida, břišní tyfus, peritonitida, salmonelóza.
  • Jiné infekční nemoci, včetně meningitidy, boreliózy, leptospirózy, kapavky.

Vzhledem k tomu, že Amoxicilin má proti němu řadu mikroorganismů, před tím, než začnete užívat, měli byste se ujistit, které kmeny způsobily onemocnění. Jinak se zvyšuje pravděpodobnost výskytu superinfekcí.

K dispozici ve formě tablet, suspenzí, kapslí.

Vlastnosti antibiotik "Amoxiclav"

Kyselina klavulanová obsažená v přípravku významně rozšiřuje rozsah jeho působení tím, že snižuje rezistenci bakterií skupin penicilinu a ampicilinu. Asimilace léku tělem, stejně jako jeho distribuce v orgánech a tkáních, je poměrně rychlá: do jedné hodiny po užití se účinná látka koncentruje na maximum.

"Amoxiclav" je určen k léčbě infekčních onemocnění močových cest, dýchacích a sluchových orgánů, pohlavních orgánů, žlučníku, kůže, měkkých, spojivových a kostních tkání.

Uvolnění formy - tablety, prášek pro suspenze, vakuově sušený prášek pro injekce.

Funkční podobnosti drog

Obě antibiotika pomáhají zvládat infekční nemoci stejné povahy. Jejich gastrointestinální trakt je absorbován a vylučován hemodialýzou. Každé z těchto léků negativně ovlivňuje účinnost perorálních kontraceptiv.

Seznam kontraindikací k použití každého nástroje je stejný jako seznam vedlejších účinků. Současně lze v období plodu a kojení používat "Amoxicilin" a "Amoxiclav", přičemž se bere v úvahu přebytek dávky pro ženu nad ohrožení plodu.

V klasickém léčebném režimu jsou dávky léků podobné.

Absorpce každého léku se zvyšuje se souběžným příjmem kyseliny askorbové a při použití laxativ se sníží glukosamin.

Rozdíly mezi antibiotiky

Vzhledem k obsahu kyseliny klavulanové "Amoxiclav" má rozsáhlejší vliv na místo infekce a nevyžaduje použití dodatečných prostředků k dosažení tohoto účinku. Při předepisování přípravku "Amoxicillin" pro léčbu gastrointestinálních onemocnění je nutná dodatečná dávka "Metrodinazolu".

Existuje rozdíl v režimu léčby: první vzorek je důležitý při jídle a druhý není závislý na jídle.

"Amoxicilin" se aktivuje v krevní plazmě po dobu dvou hodin, zatímco "Amoxiclav" začíná působit po jedné hodině.

Vzhledem k obsahu další látky v kompozici druhého léčiva se některé mikroorganismy, které nejsou předmětem prvních, například zubních infekcí, staly nestabilní. Ze stejného důvodu je však seznam kontraindikací přípravku "Amoksiklava" doplněn rizikem alergické reakce.

"Amoxicilin" je výrazně nižší než hodnota druhého vzorku. V závislosti na výrobci může být cena přípravku "Amoksiklava" 3-5krát vyšší než první lék.

Která droga si vybrat

K určení volby léku je nutné pečlivě prozkoumat kontraindikace. Příjem "Amoxicilinu" není povolen v případě bronchiálního astmatu, akutních infekcí gastrointestinálního traktu, diatézy, přecitlivělosti na penicilin. U těchto onemocnění je povoleno užívání přípravku Amoksiklava, ale věnujte pozornost přítomnosti akutní renální insuficience nebo pseudomembranové kolitidy, u kterých je léčivo zakázáno.

Pokud je antibiotikum ve formě tablet předepsáno dítěti do 12 let, pak by měl být upřednostňován "amoxicilin", protože druhé lék je určen pro osoby ve stanoveném věku.

Lidé se sníženou rezistencí těla na infekce a jedy, stejně jako osoby s náchylností na výskyt konjunktivitidy, rinitidy, stomatitidy, anorexie, jsou vhodnější pro Amoxiclav. V případě výrazných poruch v hematopoetickém systému je užívání amoxicilinu charakterizováno méně vysokými riziky.

Jaké antibiotikum pro léčbu anginy je lepší - Amoxicilin nebo Amoxiclav?

Nejčastěji s angínou je Amoxiclav lepší než amoxicilin. Amoxiclav je účinnější proti bakteriím, které jsou vůči němu citlivé a pomáhá ve více případech než čistý amoxicilin.

Čistě teoreticky je Amoxiclav lepší než Amoxicillin pouze v situaci, kdy je patogen na anginu pectoris rezistentní vůči penicilinům. V praxi je taková rezistence zřídka stanovena a pro spolehlivost lékaři dávají přednost předepsání přípravku Amoxiclav pro bolest v krku.

Proč je Amoxiclav lepší než Amoxicilin

Účinnou látkou Amoxicilinu je antibiotikum amoxicilinu stejného názvu. Je dobře vstřebáván, zřídka způsobuje nežádoucí účinky, ale dochází k výpadkům v situacích, kdy bolest v krku je způsobena bakteriemi odolnými vůči penicilinům. Takové bakterie jako vedlejší produkt životně důležité aktivity produkují enzym penicilinázu, což vede k rozpadu a inaktivaci samotného antibiotika. V tkáni mandlí každá bakterie (nebo kolonie bakterií) je doslova obklopena molekulami tohoto enzymu a antibiotikum na cestě k bakteriální buňce jistě narazí na jednu z těchto molekul a rozštěpí se.

Penicilinová štěpná reakce bakteriálního enzymu

Takové bakterie odolné vůči penicilinům způsobují bolesti v krku téměř v každém čtvrtém případě. V takových situacích jednoduše nefunguje použití Amoxicilinu.

Aktivními složkami přípravku Amoxiclav jsou stejné antibiotika amoxicilin a kyselina klavulanová. Ta, když vstoupí do tkání mandlí, inaktivuje samotný enzym penicilinázu a otevře cestu bakteriím antibiotikum. Koncentrace těchto složek v médiu jsou zvoleny tak, aby maximální množství antibiotika dosáhlo bakteriálních buněk.

Stafylokokové buňky na sliznici mandlí, obklopené produkty jejich životně důležité aktivity.

V praxi je Amoxiclav v angine pectoris lepší než čistý amoxicilin v případech, kdy lékař nemůže nebo nemá čas, aby si vzal z krku prsní žlázu. Tato analýza umožňuje přesně určit, které antibiotika jsou v konkrétním případě citlivým patogenem.

Praktický problém je, že bakteriální očkování trvá asi 4 dny. To znamená, že pokud jednáte podle teorie, pacient s akutním průběhem onemocnění musí přijít k lékaři, udělat rozbor pro analýzu, počkat 4 dny a teprve potom dostat účinný lék na předpis a zahájit léčbu.

Bakteriální plodiny v Petriho miskách

Současně, pokud okamžitě přiřadíte antibiotikum s širokým spektrem k pacientovi s angínou, po 4 dnech bude pravděpodobně prakticky zdravý. Proto většina lékařů tak činí. Ale protože lékař neví, zda je patogen rezistentní na peniciliny nebo ne, předepisuje Amoxiclav, protože pravděpodobnost, že bude pracovat, je vyšší než u Amoxicilinu.

Příjemným způsobem, i když je přípravek Amoxiclav předepisován, musí lékař vzít tampon z hrdla k analýze. To zaručuje, že pokud tato lék nefunguje, může být pacientovi předepsána účinná léčba jiné třídy. Může jít o několik takových situací: pacient může být alergický na amoxicilin nebo lék způsobí závažné nežádoucí účinky. Někdy může dojít k chybě v diagnóze a bolest v krku se ukáže být tonzilomykózou. V tomto případě nebudou antibiotika vůbec fungovat a budou vyžadována antifungální činidla. Pokud k tomu dojde, jen při druhé návštěvě může lékař dostat výsledky přípravku bakposev a přesně upravit léčbu.

Navíc samotná kyselina klavulanová jako součást Amoxiclavu má svou vlastní antibakteriální aktivitu. Teoreticky má tato lék výraznější vliv na infekci. Ve skutečnosti je tento rozdíl v účinnosti nevýznamný a pokud jsou bakterie citlivé na amoxicilin, pak bude mít pacientova zpětná vazba přibližně stejná, pokud užívá obě léky.

Existují nějaké výhody Amoxicilinu na Amoxiclav?

V některých případech je amoxicilin výhodnější než Amoxiclav:

  • Amoxicilin je levnější. 20 tablet přípravku Ecobol (500 mg) na bázi amoxicilinu stálo 106 rublů, 15 tablet Amoksiklavy (625 mg) stálo 360 rublů;
  • Amoxicilin je bezpečnější. Amoxiclav může způsobit specifické nežádoucí účinky: poruchy zažívacího traktu a abnormality v játrech (až po hepatitidu a cholestázní žloutenku), erytém, exanthemický pustus, intersticiální nefritidu a krysturirii. Pro amoxicilin takové účinky nejsou zvláštní. V tomto případě se při užívání přípravku Amoksiklava velmi často vyskytují poruchy zažívacího traktu a amoxicilin je citlivější.

Žloutenka způsobená užíváním přípravku Amoxiclav

Z těchto důvodů, je-li potvrzena citlivost agonisty na amoxicilin, je racionálnější a bezpečnější předepisovat čistý amosicilin a přípravky založené na něm pro léčbu bolavého krku. Není-li citlivost bakterií stanovena, je lepší použít Amoxiclav.

V praxi pacienti obvykle raději utratí trochu více peněz na léky, ale okamžitě zahájí léčbu, aby se za pár dní cítili mnohem lépe. Proto je léčení Amoxiclavem při anginu pečlivější.