Hlavní
Otitis

Ambrobenový sirup - oficiální * návod k použití

Případy kašle potlačují dýchání, poškozují sliznici hltanu a mohou způsobit udušení. Vzhledem k silnému kašli je důležité přijmout opatření včas a zastavit útočení. K těmto účelům lze použít léky, které mohou v krátkém časovém období eliminovat klinický syndrom. Takové léky zahrnují přípravek Ambrobene, jehož pokyny pro použití jsou obsaženy v každém balení. Nicméně, málo lidí ví, od kterých lékařů pro kašel předepisuje Ambrobene.

Složení a aktivní složka

Výrobce zajišťuje přítomnost zásaditých a ředicích látek ve složení léčiva. Hlavní složkou je Ambroxol. Jeho koncentrace se liší podle formy. Obsah nepřesahuje 0,75 g (75 mg).

Další prvky působí jako stabilizátory - urychlují transport chloridu ambroxolu do buněk. Pomocné látky:

  1. Tablety - stearát hořečnatý, kyselina mléčná, složka obsahující škrob, oxid křemičitý.
  2. Prodloužené pilulky - oxid křemičitý, oxid železitý (barviva), microcellulose, ethyl-akrylátu, hypromelóza.
  3. Roztok (pro příjem a inhalaci) je destilovaná voda, sorban draselný a kyselina chlorovodíková.
  4. Roztok (intravenózně) je destilovaná voda, kyselina citronová, sůl s kyselinou alkalickou, chlorid sodný.
  5. Sirup - aroma (malina), sladidlo, destilovaná voda, alkohol hexatomic, propylenglykol.

Kombinované složení každé dávkové formy zvyšuje terapeutické vlastnosti léčiva.

Princip činnosti

Ambroben obsahuje derivát Bromhexinu. Hlavní složka se rychle vstřebává a rozptýlí krví do měkkých tkání. Při pravidelném používání stimuluje Ambrobene normální funkci plic a průdušek.

Anotace předepisuje následující terapeutické vlastnosti léčiva. Patří sem:

  • změkčovadlo;
  • antispasmodický;
  • sekretomotor;
  • secretolytic.

Lék rozděluje a snižuje viskozitu exsudátu z průdušek. Může být použit pro všechny typy kašle způsobené respiračními onemocněními.

Rusští vědci provedli klinické studie Ambrobene. Dostal 140 dětí 7 dní. 54% mělo obecné zlepšení po 3 dnech, 24% mělo snížení příznaků kašle po 2 dnech. U 20% dětí s mokrým kašlem vylučuje sputa po 2 dnech. 2% dětí nevedlo úlevu.

Obecný popis Ambrobene

Ve vodítku k použití Ambrobene jsou uvedeny všechny formy uvolňování. Jejich 5. Informace o všech formách jsou uvedeny níže.

Ambrobenecké tablety

Nástroj v tabletách prodávaný v plastových blistrech o deseti kusech. Ve vzhledu - jsou to bílé, zaoblené, bikonvexní pilulky. Na jedné straně existuje riziko, žádné rytiny.

Ambrobenový sirup

Díky aromatu karamelu a bobulové vůně je Ambrobene potěšením k pití. Sirup je nenatřený nebo lehce nažloutlý, průhledný a viskózní. Prodává se v tmavých skleněných lahvích uzavřených v kartonových obalech. Má také měřicí kapacitu.

Časové tobolky

Želatinová prodloužená forma tobolky je želatinová nádoba, uvnitř které jsou pelety. Jsou baleny v plastových tvarovaných celulárních paletách 10 kusů.

Řešení dva v jednom pro příjem a pro vdechnutí

Inhalace s Ambrobenem jsou prováděny za použití kapaliny, která může být podána perorálně. Žlutá (nebo karamelově zbarvená) čirá suspenze je bez zápachu. Kapacita, do které se nalévá emulze, je stejná jako kapacita sirupové formy.

Vdechování přípravkem Ambrobene

Injekční roztok a kapátka

Injekční tekutina pro injekci žíly je bezbarvá emulze nalita do skleněných ampulí. Plastové palety obsahují 5 ampulí o objemu 2 ml.

Indikace

Hlavními indikacemi pro použití předepsané v návodu k Ambrobene - respirační chronický průběh nemoci v akutním stádiu. Látka může být užívána v patologických stavech doprovázených záchvaty kašle.

Jaký kašel se používá suchý nebo mokrý?

Mnoho lidí se zajímá o to, jaký kašel potřebujete k užívání přípravku Ambrobene. Mohou léčit jakýkoli druh kašle. Při záchvatech mokrého kašle lék urychluje vykašlávání a usnadňuje dýchání. Dále lék má protizánětlivé vlastnosti, které brání rozvoj zánětlivého procesu v dýchacím systému.

Se suchým kašlem, Ambrobene chrání sliznici před poškozením. Lék pomáhá překládat neproduktivní kašel na mokru. Relief přichází po 20-30 minutách po první dávce.

Jaké jsou kontraindikace

Podle instrukcí má Ambrobene řadu relativních a absolutních kontraindikací k použití. Existují následující absolutní kontraindikace:

  • hypolaktasie;
  • deficience laktázy;
  • intolerance na glukózu;
  • intolerance fruktózy;
  • věk dětí.
  • dysciasie;
  • pozdní těhotenství;
  • kojení.

Opatrný příjem a úprava dávkovacího režimu se vyžaduje u pacientů s onemocněním trávicího systému a selháním jater.

Pozdní těhotenství

Seznam nežádoucích příhod

Vedlejší účinky jsou pozorovány na straně trávicího traktu a nervového systému. Po použití perorálních lékových forem se objeví:

  • migréna;
  • zvýšená únava;
  • horečka;
  • břišní křeče;
  • záchvaty nevolnosti;
  • problémy s defekací;
  • sucho v ústech.

Nežádoucí účinky po inhalaci:

  • poruchy chuti;
  • dyspepsie;
  • průjem;
  • zoufalý nutkání.
  • horečka;
  • epigastrické bolesti;
  • únavu;
  • opuch;
  • záchvaty nevolnosti;
  • migréna.

Při významném přebytku terapeutické rychlosti může dojít k anafylaktickému šoku.

Pokyny pro použití sirupu Ambrobene a dávkování

Lidé, kteří trpí kašleckými záchvaty, chtějí vědět, jak učinit tuto nebo tuto formu propuštění. Tablety, sirup a tobolky jsou určeny k perorálnímu podání. Formy tablet jsou opilé celé, bez lámání a rozpouštění v kapalině. Sirup nemůže pít vodu.

Infuzní roztok se podává intravenózně. Kapalina "dva v jednom" může být užívána perorálně nebo inhalována přes inhalátor.

Pro dospělé

Teenageři a dospělí mohou vypít pilulky a želatinové pilulky. K dispozici jsou také roztoky pro infuze a inhalace. Režim se stanoví individuálně. V návodu k použití přípravku Ambrobene bylo předepsáno přibližné dávkování:

  • tablety - 1 pilulku třikrát denně;
  • kapsle - ne více než 1 denně;
  • roztok v / v - terapeutická rychlost - 30mg / 1kg, je rozdělena na 4x.

Roztok pro inhalaci se zředí solankou (1: 1), kapalina se nalije do nebulizátoru. Dávka - nejvýše 2-3 ml jednou. Cvičení - nejméně 10 dní.

Pro děti

Ambrobene (s výjimkou inhalací) nedávají dětem do jednoho roku, je použití formy sirupu možné od 24 měsíců. Sirup je nejlépe vhodný pro děti, jsou také podávány inhalacemi. Dávkovací režim pro děti:

  • tablety (do 11 let) - ½ tablety 2 p / den;
  • sirup - polovina měrné kapacity (do 5 let) 3 p / den. nebo plná kapacita (až 11 let) 3 p / den;
  • inhalace - plná kapacita (0-24 měsíců), kompletní odměrka (do 5 let) 3p / den. nebo 2 odměrky (až 11 let) jednou 3 p / den.

Inhalační roztok Ambroben je připraven podle standardního schématu. Děti do 12 let, tobolky nejsou povoleny.

Jak si děti užívat sirup

Pro těhotné ženy

Aplikace je možná v případě, že v průběhu léčby léky chybí ohrožení života matky a dítěte.

Kojení

Podle instrukcí je lék schopen překonat placentární bariéru, takže je možné s povolením lékaře.

Po ambrobenním kašli se zvýšil

Pokud se po aplikaci přípravku Ambrobene zvýšil kašel, je nutné se poradit se svým lékařem. To může znamenat vývoj nežádoucích účinků.

Jak správně uchovávat sirup

Nepoužité lékové balení jsou uloženy mimo dosah dětí a domácích zvířat. Doporučuje se vyhnout se slunečnímu záření.

Kompatibilita s alkoholem

Navzdory skutečnosti, že lék nesnižuje rychlost psychomotorických reakcí a během léčby může řídit auto, lék není kompatibilní s alkoholem.

Kdo vyrábí Ambrobene a kolik to stojí

Výrobní závody se nacházejí v Německu (Merckle, Ratiopharm GmbH) a v Izraeli (Teva). Ambrobénní náklady začínají od 120 rublů.

Analogy

Lék má několik strukturálních analogů s podobným terapeutickým účinkem. Patří sem:

Bronhorus sirup je k dispozici pro děti. Činí jemně a je považován za druhový.

Ambrobene

Ceny v on-line lékárnách:

Ambroben je expektorant a mukolytická lék.

Složení, formulář pro uvolnění a analogy

Ambrobene se vyrábí v 5 dávkových formách:

  • Pilulky;
  • Kapsle;
  • Roztok pro inhalaci a perorální podání;
  • Injekční roztok;
  • Sirup

Ve složení všech forem léčiv je účinnou látkou ambroxol hydrochlorid. Pomocnými složkami tablet Ambrobene jsou vysoce dispergovaný oxid křemičitý, kukuřičný škrob, laktóza a stearát hořečnatý. V jednom balení 2 blistry po 10 tabletách.

Ambrobene kapsle obsahují následující pomocné látky:

  • Methylhydroxypropylcelulóza;
  • MCC a sodná sůl karboxymethylcelulózy;
  • Vysrážený koloidní křemík;
  • Triethylcitrát;
  • Oxid železa (černý, žlutý, červený);
  • Želatina;
  • Oxid titaničitý.

Dlouhodobě působící kapsle jsou dostupné v blistrech. Jeden blistr - 10 kusů. Balení obsahuje 1 nebo 2 blistry.

Ambrobenový roztok pro inhalaci a požití obsahuje kromě aktivní složky i purifikovanou vodu, sorbát draselný a kyselinu chlorovodíkovou. Je k dispozici ve 40 ml nebo 40 ml lahvičkách z tmavého skla. Ambrobenecké lahve pro vdechnutí a požití přiložené odměrky.

Ambrobenový injekční roztok obsahuje heptahydrát monohydrogenfosforečnanu sodného, ​​monohydrát kyseliny citronové, vodu pro injekci a chlorid sodný jako pomocné látky. Je k dispozici ve 2 ml ampulích v celulárním obalu. Jedno balení obsahuje 5 kusů.

Ambrobenový sirup obsahuje sorbitol, malinovou příchuť, purifikovanou vodu, propylenglykol a sacharin. Je k dostání ve 100 ml lahvích z tmavého skla. Láhve sirupu Ambrobene přiložily odměrku.

Mezi analogy léku lze rozlišit následující léky:

  • Ambroxol;
  • Ambrolan;
  • Bronchoxol;
  • Lasolvan;
  • Ambrosan;
  • Deflegmin;
  • Bronchus;
  • Lazolangin;
  • Rembrox;
  • Halixol;
  • Suprima-kof;
  • Flavamed.

Farmakologický účinek Ambrobene

Lék Ambrobene působí jako expektorant, sekhotomotorný a tajicelný účinek. V důsledku toho se stimulují serózní buňky bronchiální sliznice a zvyšuje se sekrece sliznice. Nástroj pomáhá normalizovat porušení poměrů serózních a slizních složek sputa, stejně jako snižuje jeho viskozitu. Léčivo zvyšuje motorickou aktivitu cilience epithelu ciliated.

Ambroben je mukolytická látka, která působí na plíce tak, že se zvyšuje syntéza a sekrece surfaktantu a jeho dezintegrace je blokována.

Je třeba poznamenat, že použití přípravku Ambrobene uvnitř vede drogu k aktivitě po 30 minutách, rektálně - po 10-30 minutách. Účinek léku trvá od 6 do 12 hodin. Je metabolizován v játrech a vylučován ledvinami ve formě metabolitů rozpustných ve vodě a nezměněn.

Indikace pro použití Ambrobene

Podle pokynů společnosti Ambrobene je tento lék předepsán pro následující nemoci:

  • Chronická a akutní bronchitida;
  • Chronické obstrukční plicní onemocnění (včetně bronchiálního astmatu s těžkým vypouštěním sputa);
  • Bronchiektázie;
  • Pneumonie.

Podle pokynů k přípravku Ambrobene lze lék předepisovat v komplexní terapii novorozenců a předčasně narozených dětí s syndromem respirační tísně. Účelem použití v tomto případě je stimulovat syntézu povrchově aktivní látky.

Kontraindikace

Podle pokynů pro přípravek Ambrobene je tento léčivý přípravek kontraindikován u pacientů s přecitlivělostí na jeho složky. Nemůže ji používat v prvním trimestru těhotenství a kojení. Kontraindikace k použití Ambrobene jsou také peptický vřed žaludku a dvanáctníku a epilepsie.

Doporučuje se používat léčivo s opatrností v případech:

  • Zhoršená funkce motoru průdušek;
  • Zhoršená funkce ledvin;
  • Těžké onemocnění jater;
  • Velké množství tajných tajemství.

Způsob aplikace Ambrobene

Všechny dávkové formy léčiva mají své vlastní dávky:

  • Ambrobenecké tablety: děti ve věku 5-12 let předepisují půl tablety 2-3krát denně, dospělí 1 tablet 3, pak 2 a 1 denně;
  • Ambrobenecké tobolky: děti od 12 let a dospělí - 1 tobolka denně;
  • Ambrobenní roztok pro inhalaci: děti od 5 let a dospělí - 2 inhalace po 2 ml denně. Pro orální podání: u dětí do 2 let - 2krát denně, 1 ml, 2-5 let - 3krát denně, 1 ml, 5-12 let - 3krát denně, 2 ml. Dospělí dávkují 4 ml třikrát denně a pak sníží dávku;
  • Roztok Ambroben pro injekci: dávka dětí vypočtená v poměru 1,2-1,6 ml na 1 kg tělesné hmotnosti. Dospělí dostanou 2 - 3 injekce po 2 ml denně;
  • Ambrobenový sirup: děti do 2 let - 2 krát denně, 2,5 ml, 2-5 let - 3krát denně, 2,5 ml, 5-12 let - 2-3 krát denně, 5 ml. Dospělím se předepisuje dávka 10 ml třikrát denně, pak se sníží na 5 ml denně.

Nežádoucí účinky

Ve vzácných případech může přípravek Ambrobene vyvolat alergické reakce ve formě svědění, dušnosti, kopřivky, angioedému a kožních vyrážek. Velmi vzácně může způsobit anafylaktický šok.

V některých případech může droga také způsobit:

  • Bolest břicha;
  • Nevolnost a zvracení;
  • Zácpa a průjem;
  • Bolesti hlavy;
  • Horečka;
  • Slabost těla.

Lékové interakce Ambrobene

Při společném užívání léku antibiotiky cefuroxim, doxycyklin, amoxicilin se zvyšuje jejich koncentrace v bronchiální sekreci.

Použití přípravku Ambrobene s léky, které mají antitusivní účinek, se nedoporučuje, protože snížení kašle způsobuje obtížné odstranění sputa z průdušek.

Podmínky skladování

Ambroben by měl být skladován na suchém, temném místě mimo dosah dětí, při teplotách do 25 ° C. Sirup by měl být skladován při teplotě 8-25 ° C. Doba použitelnosti je od 4 do 5 let, v závislosti na způsobu uvolnění.

Byla nalezena chyba v textu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

Ambrobene (Ambrobene®)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nozologická klasifikace (ICD-10)

3D obrazy

Složení

Popis dávkové formy

Tablety: kulaté bikonvexní bílé, s dělícími znaky na jedné straně, druhá strana hladká.

Dlouhodobě působící kapsle: želatinové kapsle s bezbarvým průhledným tělem a neprůhledným hnědým víčkem; obsah kapsle jsou bílé až světle žluté granule.

Sirup: průhledný od bezbarvé až světle žluté barvy s vůní maliny.

Řešení pro požití a vdechnutí: průhledná, od bezbarvé až světle žluté, až po hnědý nádech, bez zápachu.

Roztok pro intravenózní podání: Transparentní z bezbarvého až světle žlutého roztoku.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika

Ambroxol je benzylamin - metabolit bromhexinu. Odlišuje se od bromhexinu v nepřítomnosti methylové skupiny a přítomnosti hydroxylové skupiny v para-trans poloze cyklohexylového kruhu. Má sekretomotorní, sekretolitichesky a expektorantní akce.

Po požití nastane po 30 minutách a trvá 6-12 hodin (v závislosti na dávce) - u tablet, sirupu a perorálního roztoku a při vdechování; do 24 hodin - pro kapsle s prodlouženým účinkem.

Předklinické studie ukázaly, že Ambroxol stimuluje serózní buňky žlázy bronchiální sliznice. Aktivací buněk ciliárního epitelu a snížením viskozity sputa zlepší mukociliární transport.

Ambroxol aktivuje tvorbu surfaktantu a působí přímým účinkem na alveolární pneumocyty druhého typu a buněk Klara malých dýchacích cest.

Studie na buněčných kulturách a studiích na zvířatech in vivo prokázaly, že Ambroxol stimuluje tvorbu a sekreci látky (povrchově aktivní látky) aktivní na povrchu alveol a průduch embrya a dospělých.

Také v preklinických studiích byl prokázán antioxidační účinek ambroxolu. Ambroxol v kombinaci s antibiotiky (amoxicilin, cefuroxim, erythromycin a doxycyklin) zvyšuje jejich koncentraci v sputu a bronchiální sekreci.

Farmakokinetika

Při parenterálním podání Ambroxol rychle proniká do tkání. Nejvyšší koncentrace se nachází v plicích.

Při požití Ambroxol je téměř zcela absorbován z gastrointestinálního traktu.

Cmax dosaženo za 1-3 hodiny - pro tablety, sirup, perorální a inhalační roztok a roztok pro intravenózní podání; Cmax je přibližně 140 ± 54 ng / ml a je dosaženo 4 hodiny po požití - u kapslí s prodlouženým účinkem.

Vzhledem k presystemistickému metabolismu je absolutní biologická dostupnost ambroxolu po perorálním podání snížena o přibližně 1/3. Výsledné metabolity (jako je kyselina dibromantranilová, glukuronidy) jsou eliminovány v ledvinách.

Vazba na plazmatické proteiny je asi 85% (80-90%). T1/2 z plazmy je od 7 do 12 hodin, celkový T1/2 Ambroxol a jeho metabolity jsou přibližně 22 hodin - u tablet, sirupu, perorálního roztoku a inhalace a roztoku pro intravenózní podání; T1/2 asi 18 h - u kapslí s prodlouženým účinkem.

Vylučuje se hlavně ledviny jako metabolity - 90%, méně než 10% se vylučuje beze změny.

Vzhledem k vysoké vazbě s plazmatickými bílkovinami je velká Vd a pomalé redistribuce z tkání do krve, nedochází k významnému vyloučení ambroxolu během dialýzy nebo nucené diurézy.

U pacientů se závažným onemocněním jater se clearance ambroxolu sníží o 20-40%. U pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin T1/2 metabolity ambroxolu se zvyšují.

Ambroxol proniká do mozkomíšního moku a placentární bariérou a vylučuje do mateřského mléka.

Indikace léčiva Ambrobene

Akutní a chronické onemocnění dýchacího ústrojí, doprovázené porušením tvorby a vypouštění sputa.

Kontraindikace

hypersenzitivita na Ambroxol nebo jednu z pomocných látek;

těhotenství (já termín).

Volitelné pro tablety

děti do 6 let;

laktózová intolerance, laktázový deficit, glukózo-galaktózová malabsorpce.

Navíc pro kapsle s prodlouženým účinkem

dětský věk do 12 let.

Volitelné pro sirup

nedostatek sacharázy / isomaltázy, nesnášenlivost fruktózy, malabsorpce glukózy a galaktózy.

S opatrností: porucha funkce motoru v průduškách a zvýšená tvorba sputa (s syndromem immotilních řas), těhotenství (II - III trimestr), laktační období - pro všechny dávkové formy; peptický vřed a duodenální vřed v období exacerbace - pro orální dávkové formy.

Pacienti se zhoršenou funkcí ledvin nebo těžkým onemocněním jater by měli užívat přípravek Ambrobene s velkou opatrností, přičemž budou pozorovat delší intervaly mezi dávkami nebo užívání léku v nižší dávce.

Používejte během těhotenství a kojení

Není dostatek údajů o použití ambroxolu během těhotenství. Zejména se to týká prvních 28 týdnů těhotenství. Studie prováděné na zvířatech neodhalily teratogenní účinek.

Užívání přípravku Ambrobene v těhotenství (II - III. Trimestr) je možné pouze po předepisování po důkladném posouzení poměru rizika a přínosu.

Doba kojení

Studie prováděné na zvířatech ukázaly, že Ambroxol přechází do mateřského mléka.

Vzhledem k nedostatečnému studiu užívání léčivého přípravku u žen během laktace může být přípravek Ambrobene používán pouze lékařem po pečlivém posouzení poměru rizika a přínosu.

Nežádoucí účinky

Tablety, kapsle s dlouhým účinkem, sirup

Ambrobene

Popis k 13. únoru 2015

  • Latinský název: Ambrobene
  • ATC kód: R05CB06
  • Aktivní přísada: hydrochlorid abroxolu (hydrochlorid ambroxolu)
  • Výrobce: Ratiopharm GmbH, Merckle (Německo), Teva (Izrael)

Složení

Ambroben obsahuje jednu tabletu obsahující 30 mg ambroxolu, laktózu ve formě monohydrátu (monohydrát laktózy), kukuřičný škrob (Maidis amylum), stearan hořečnatý (magnesium stearát), koloidní oxid křemičitý (oxid křemičitý).

Jedna kapsle s prodlouženým účinkem obsahuje 75 mg ambroxolu, mikrokrystalické celulózy (mikrokrystalické celulózy), Avicel PH 102 a PC 581, triethylcitrát (triethylcitrát), kopolymeru kyseliny methakrylové a ethylakrylátu (1: 1) (kyselina methakrylová s akrylátovými kopolymery). (Pharmacoat 603, Hypromellose), bezvodý koloidní oxid křemičitý (oxid křemičitý). Složení obalové krycí kapsle obsahuje: želatinu (želatinu), oxid titaničitý (oxid titaničitý), barviva (červený oxid železitý, žlutý a černý).

100 ml sirupu obsahuje 0,3 gramu ambroxolu, 70% sorbitolu (sorbitolu), propylenglykolu (propylenglykol), sacharinu (sacharinu), vody a malinové příchutě.

Ve 100 ml roztoku pro orální podání a inhalaci obsahuje 0,75 gramu ambroxolu, sorbátu draselného (sorbátu draselného); kyselina chlorovodíková (Acidum hydrochloricum), voda.

2 ml roztoku pro intravenózní podání obsahuje 15 mg ambroxolu, monohydrátu kyseliny citronové (monohydrát kyseliny citronové), chloridu sodného (chlorid sodný), heptahydrátu hydrogenfosforečnanu sodného (heptahydrát hydrofosforečnanu sodného) a vody.

Formulář uvolnění

Ambroben má 5 forem uvolnění:

  • pilulky;
  • injekční roztok pro zavedení / zavádění;
  • retard kapsle;
  • sirup;
  • roztok pro inhalaci a p / os.

Tablety bikonvexní, kulaté. Jejich barva je bílá, na jedné straně existuje riziko. V jednom balení léčivého přípravku může být 2 nebo 5 blistrů obsahujících 10 tablet Ambrobene.

Tělo želatinových kapslí retard je bezbarvé, průhledné, víčko je hnědé, obsah je bílý nebo lehce nažloutlý granule. Jeden balení obsahuje 1 nebo 2 blistry po 10 kapslích.

Sirup je bezbarvá (nebo slabě nažloutlá) čirá tekutina s karmínovou vůní. V lékárnách se prodává ve skleněných láhvích o objemu 100 ml. Každá lahev je utěsněna tryskovým víkem a uzavřena plastovým šroubovým uzávěrem. Každé balení je opatřeno odměrkou.

Roztokem pro inhalaci a orální podání je čirá tekutina bez zápachu, která může být jak bezbarvá, tak světle žlutá s lehce hnědým nádechem. Roztok se prodává ve skleněných lahvích o objemu 40 nebo 100 ml. Každá lahev je naplněna kapátkovou kapsičkou a uzavřena plastovým šroubovým uzávěrem. Každé balení má odměrku.

Roztok žíly je čirá, bezbarvá nebo slabě nažloutlá tekutina. Vyrábí se ve 2 ml ampulky z tmavého skla (první typ), 5 ampulí v plastové misce, 1 paleta na balení.

Farmakologický účinek

Expektorant, mukolytický.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Ambroxol je látka, která je metabolitem bromhexinu. Jeho působení je zaměřeno na stimulaci prenatálního (intrauterinního) plicního vývoje: na pozadí užívání léčiva se zvyšuje syntéza a sekrece plicního surfaktantu a jeho dezintegrace je také blokována.

Ambroben má sekretotoxické, expektorantní a sekreolytické účinky, aktivuje funkci serózních buněk žláz, které jsou lokalizovány v bronchiální sliznici, zvyšuje množství sekrece sliznice a stimuluje sekreci surfaktantu v alveoli a průduškách, obnovuje nerovnováhu sliznic a serózních složek sputa.

Ambroxol zvyšuje aktivitu hydrolyzujících enzymů, stimuluje uvolňování lysosomů z plicních buněk Clara v bronchiálních tubách a funkci cévy epitheliálního ciliata, čímž dochází k zkapalnění sputa a mukociliární transport patologické sekrece se zlepšuje.

V průběhu předklinických studií bylo zjištěno, že Ambroxol má antioxidační účinek. Se současným užíváním antibiotik Doxycyklin, Amoxicilin, Erythromycin a Cefuroxim zvyšuje jeho koncentraci v secernách vylučovaných bronchů a sputu.

Účinok po užívání léčiva se rozvíjí přibližně půl hodiny po užití p / os (uvnitř) a přibližně 10 minut až půl hodiny po rektálním podání. Doba trvání terapeutického účinku závisí na dávce a pohybuje se od 6 do 12 hodin.

Při podávání p / os Ambroxol je téměř kompletně absorbován z trávicího traktu. C max je dosaženo po 1-3 hodinách. Vzhledem k presystemistickému metabolismu je absolutní biologická dostupnost ambroxolu po užití p / os snížena o přibližně třetinu.

Výsledné metabolity (glukuronidy a kyselina dibromantranilová) se vylučují ledvinami.

Látka se váže na plazmatické bílkoviny přibližně o 80-90%.

Ambroxol proniká do placentární bariéry a do mozkomíšního moku (spinální) a vylučuje se do mléka ošetřující ženy.

Poločas eliminace plazmy je 7-12 hodin. Celkový poločas rozpadu látky a jejích metabolitů je přibližně 22 hodin. Lék se vylučuje hlavně ledvinami ve formě produktů metabolismu kyseliny ambroxolové (přibližně 90%) a pouze méně než 10% látky se vylučuje v čisté formě.

Indikace pro použití

Indikace pro použití Ambroben jsou akutní a chronické formy onemocnění dýchacího ústrojí, u kterých je pacient těžký průchod sputa.

Kontraindikace

Ambroben je kontraindikován v případě přecitlivělosti na složky léku, stejně jako v prvním trimestru těhotenství.

Další kontraindikace pro tablety:

  • hypolaktasie;
  • deficience laktázy;
  • malabsorpce glukózo-galaktózy;
  • věk do 6 let.

Zakázané kapsle jsou zakázány pro děti do 12 let.

Ambrobenový sirup není předepsán pro:

  • malabsorpce sacharosy izomaltózy;
  • malabsorpce glukózo-galaktózy;
  • fruktózová intolerance.

S opatrností předepsané léky:

  • s primární ciliární dyskinezí - geneticky determinovanou dědičnou anomálií vývoje struktury a funkce ciliárního epitelu respiračního traktu;
  • během těhotenství (ve 2 a 3 trimestru);
  • během kojení;
  • během období akutních žaludečních nebo duodenálních vředů (pro dávkové formy určené pro orální podávání).

Ambroben by měl být podáván s obzvláštní opatrností pacientům, kteří mají poruchu funkce ledvin nebo byli diagnostikováni závažným onemocněním jater. V takovém případě by dávka léků měla být kratší a intervaly mezi dávkami by měly být delší.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky spojené s užíváním pilulky, sirupu a kapslí s prodlouženým účinkem:

  • alergické reakce (včetně kožní vyrážky, svědění, dušnosti, kopřivky, angioedému na obličeji);
  • bolesti hlavy;
  • zvýšená slabost;
  • horečka;
  • anafylaktické reakce (ve velmi vzácných případech);
  • bolest břicha;
  • nevolnost;
  • zácpa / průjem;
  • zvracení;
  • zvýšená suchost sliznic dýchacích cest a ústní dutiny;
  • rhinorea;
  • exantém;
  • dysurie.

Na pozadí použití přípravku Ambrobene pro inhalaci a perorální podání se může vyvinout:

  • reakce přecitlivělosti;
  • anafylaktické reakce;
  • poruchy chuti;
  • bolest břicha;
  • zvýšené sucho sliznice hrdla a ústní dutiny;
  • dyspepsie;
  • zvracení;
  • průjem

Ambroxen roztok pro podání žil může vyvolat:

  • alergické a anafylaktické reakce;
  • horečka;
  • vysoce intenzivní bolesti hlavy;
  • pocit velmi unavený;
  • bolest břicha;
  • žilní edém;
  • slabost;
  • nevolnost a zvracení.

Návod k použití Ambrobene

Doba trvání léčby v jakékoliv dávkové formě se stanoví individuálně a je určena charakteristikami onemocnění. Maximální trvání léčby přípravkem Ambrobene bez předpisu je pět dní.

Mukolytický účinek léčiva se projevuje za předpokladu, že pacient spotřebovává velké množství tekutiny. Proto by měl pacient v období léčby léky co nejvíce vypít.

Všechny dávkové formy určené k užívání přípravku P / O by měly být po jídle odebrány a kapky jsou předem smíchány s vodou, čajem nebo ovocnou šťávou. Doporučuje se užívat tablety a kapsle velkým množstvím vody a pokyny jim zakazují žvýkat.

Tablety Ambrobene: návod k použití

Optimální dávka pro děti ve věku 6-12 let - půl tablety 2 až 3krát denně.

U pacientů starších 12 let v prvních 2 až 3 dnech je třeba užívat 1 tabletu třikrát denně. Pokud se neprojeví očekávaný účinek, dospělí pacienti mohou zvýšit jednorázovou dávku až na 2 tablety, frekvenci aplikace přípravku - 2krát denně.

Po 3 nebo 4 dnech léčby se doporučuje užít jednu tabletu 30 mg dvakrát denně.

Ambrobene kapsle: návod k použití

Denní dávka léku v této dávkové formě je 1 kapsle (75 mg).

Symbol Ambrobene: návod k použití

Pro děti je sirup dávkován v závislosti na věku. Ve věku 24 měsíců se proto doporučuje vypít 2,5 ml dvakrát denně (0,5 odměrky); mezi věkem 24 měsíců a 6 let, 2,5 ml třikrát denně; ve věku 6-12 let - 5 ml dvakrát nebo třikrát denně (podle údajů).

U pacientů starších 12 let je třeba sirotek na kašel v prvních 2 až 3 dnech užívat v dávce 10 ml třikrát denně. V případě potřeby mohou dospělí pacienti dávku zvýšit na 20 ml dvakrát denně.

Počínaje 3-4 dny léčby pokračujte v užívání 20 ml sirupu denně, dávka se rozdělí na 2 dávky.

Instrukce pro použití Ambrobene pro inhalaci a orální aplikaci

Dávka roztoku p / os se vypočítá následovně:

  • 2 ml / den. ve 2 dávkách - pro děti do 24 měsíců;
  • 3 ml / den. ve 3 dávkách - pro děti od 24 měsíců do 6 let;
  • 4-6 ml / den. ve 2 nebo 3 dávkách (2 ml na dávku) - u dětí ve věku 6-12 let;
  • 12 ml / den. ve 3 dávkách - u pacientů starších 12 let v prvních 2 až 3 dnech léčby (při neúčinnosti léčby se dávka zvyšuje na 16 ml / den s frekvencí aplikace 2krát denně);
  • 8 ml / den. ve 2 dávkách - u pacientů starších 12 let s léčbou 3-4 dny.

Pokud používáte přípravek Ambrobene pro inhalaci, je povoleno používání všech moderních přístrojů s výjimkou parních inhalátorů.

Proveďte inhalaci fyziologickým roztokem, pro který se bezprostředně před podáním léčiva smísí s izotonickým roztokem chloridu sodného a zahřeje se na teplotu těla. Aby bylo dosaženo optimálního zvlhčování vzduchu, doporučuje se roztoky převzít v poměru 1: 1.

Je třeba si uvědomit, že při inhalační terapii hluboký dech vyvolává body kašle, takže se provádí inhalace, snaží se dýchat obvyklým způsobem. Pacienti, u kterých byla diagnostikována bronchiální astma, by měla být po podání bronchodilatancií.

Jak vdechnout pacienty různých věkových skupin:

  • u dětí do 24 měsíců se uvádí jeden nebo dva postupy denně za použití 1 ml inhalačního roztoku;
  • u dětí od 24 měsíců do 6 let jsou postupy prováděny se stejnou frekvencí, ale za použití dvojnásobku dávky léku;
  • u všech ostatních kategorií pacientů je jedna dávka roztoku Ambrobene pro inhalaci 2 až 3 ml, četnost postupů je stejná - 1 nebo 2 krát denně.

Ambrobené řešení: návod k použití

Roztok se pomalu vstřikuje do žíly (nejméně 5 minut), proudem nebo kapáním, přičemž jako rozpouštědlo se používá jakýkoli zásaditý roztok, jehož hodnota pH nepřesahuje 6,3 (vhodný pro tento účel izotonický roztok chloridu sodného, ​​roztok Ringers-Locke, 5% roztok glukózy ).

Denní dávka závisí na hmotnosti pacienta, měří se rychlostí 30 mg na 1 kg tělesné hmotnosti a rovnoměrně se rozdělí na 4 injekce denně.

Po vymizení akutních symptomů je vhodné přejít k užívání léku v jiných dávkových formách.

Předávkování

Známky intoxikace s předávkováním ambroxolem nebyly prokázány. Existuje důkaz, že překročení doporučené dávky vyvolává průjem a nervové vzrušení.

Ambroxol je dobře tolerován při perorálním podání v dávce 25 mg na kilogram tělesné hmotnosti za den.

Závažné předávkování může způsobit zvýšené slinění, nevolnost, zvracení, nižší krevní tlak.

V případě závažného předávkování je indikována intenzivní terapie: stimulace zvracení a výplach žaludku. Tyto činnosti by se měly provádět během první hodiny nebo dvou dnů po podání léku. Další léčba je symptomatická.

Interakce

Současné užívání antitusických léků a ambroxolu potlačuje reflex kašle, což může vyvolat stagnaci tajemství.

Ambroxol se současným užíváním s erythromycinem, amoxicilinem, doxycyklinem a cefuroximem zvyšuje koncentraci těchto antibakteriálních léčiv v sputu a bronchiální sekreci.

Po zavedení ambroxolu do žíly by se měla používat rozpouštědla, jejichž pH nepřesahuje 6,3. Pro ambroxol je tato hodnota 5, takže příliš mnoho rozdílů v hodnotách pH může způsobit vysrážení báze látky.

Podmínky prodeje

Ambrobén v perorálních dávkových formách je klasifikován jako bezkonkurenční.

Chcete-li koupit řešení pro intravenózní podání, potřebujete lékařský předpis.

Podmínky skladování

Skladujte v místnostech, kde se udržuje teplota nejvýše 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

Zvláštní instrukce

Ve výjimečných případech může při užívání léku dojít k závažným dermatologickým reakcím, včetně syndromů Lyell a Stevens-Johnson. Pokud dojde ke změně kůže nebo sliznic, měli byste naléhavě vyhledat lékaře a zastavit léčbu přípravku Ambrobene.

Kalorický obsah sirupu je 2,6 kcal / gram sorbitolu. V jedné odměrné misce s objemem 5 ml obsahuje 2,1 gramu sorbitolu, což odpovídá 0,18 XE (pekařské jednotky).

Sorbitol má schopnost mít mírný laxativní účinek.

Proč je předepsán přípravek Ambrobene?

Ambrobén je mukolytikum a stejně jako všechny mukolytické léky je vhodné předepisovat ho suchým kašlem způsobeným onemocněními dolních cest dýchacích.

Lék optimalizuje práci epiteliálních buněk a zředí patologické tajemství, a tím usnadňuje jeho vyčerpání.

Pokud je pacientův kašel vlhký, bohatý a produktivní, není třeba předepisovat preparáty sputa.

Analogy

Strukturní analogy Ambrobene: Ambroxol, Bronkhoksol, Bronkhorus, Lasolvan, Lazongin, Medox, Neo-Bronkhol, Ambrolor, Suprima-Kof, Halixol.

Ambrobén pro děti

Jaké pilulky a sirup jsou předepsány pro děti? Použití léku je indikováno k léčbě onemocnění dýchacího traktu, které se vyskytují v akutní nebo chronické formě.

Pilulky mohou být přiděleny dítěti až ve věku šesti let, tobolky - nejdříve 12 let. Optimální dávkovou formou pro děti je Ambrobenový sirup. Je však třeba si uvědomit, že pro děti, které dosud nejsou staré 2 roky, je předepisován sirous, roztok pro intravenózní podání a roztok pro příjem p / os a inhalací výhradně na svědectví lékaře.

Nejdůležitější vlastností přípravku Ambrobene je schopnost stimulovat tvorbu povrchově aktivní látky - látky, která je nezbytná k zajištění normálního fungování plic. A právě tato vlastnost činí drogu cennou pro děti, které mají po plicích problémy s plícemi.

Novorozenci pro kojence a děti do 1 roku věku Ambrobene předepisují normalizaci produkce povrchově aktivního činidla a zabraňují vyložení alveolů v plicích a také prevenci vzniku bronchitidy, která je často komplikovaná ARVI.

Dávkování a optimální doba trvání léčby určuje ošetřující lékař, přičemž se bere v úvahu povaha průběhu onemocnění a věk malého pacienta.

Ve videozáznamu značky Ambrobene je kladen důraz na skutečnost, že droga byla vyrobena v Německu, což samo o sobě zaručuje její vysokou kvalitu a účinnost.

Hlavním poselstvím reklamy je, že standardy, podle kterých je vytvořen Ambrobene, nijak neodpovídají vysokým standardům kvality a uživatelským charakteristikám, díky nimž jsou německé automobily, hračky a domácí spotřebiče již dlouho uznávány spotřebiteli v různých zemích světa.

A potvrzení výroků výrobce o účinnosti tohoto výrobku jsou četné pozitivní recenze ohledně Ambrobene pro děti: podle většiny matek je tento nástroj jedním z nejlepších dnes, protože to opravdu funguje dobře a pomáhá dětem zvládnout silný kašel.

Ambrobén během těhotenství

Doposud neexistují spolehlivé údaje o bezpečnosti přípravku Ambrobene v těhotenství (zejména v prvních 28 týdnech). Během studií na zvířatech nebyl zjištěn žádný teratogenní účinek ambroxolu.

Použití drogy ve 2. a 3. trimestru je možné pouze na lékařský předpis a teprve po posouzení potenciálních přínosů pro matku a možných rizik pro plod.

Studie prováděné na zvířatech prokázaly, že Ambroxol má schopnost přejít do mateřského mléka. Použití drogy u laktajících žen však nebylo dostatečně studováno, a proto může být Ambrobene určena pouze po posouzení poměru přínosů a rizik pro matku a dítě.

Ambrobenecké recenze

Přehled ambrobenového sirupu, stejně jako recenze tablet, roztoku pro inhalaci nebo roztok pro iv podání jsou většinou pozitivní. Jejich poměrně vysoké známky jsou potvrzeny léky na specializovaných fórech, kde lidé sdílejí své zkušenosti s používáním jednoho nebo druhého léku: v pětibodovém měřítku je Ambrobene odhadováno na 4,5-4,8 bodů.

Jako hlavní výhody drogy:

  • efektivnost;
  • rychlost;
  • snadné použití;
  • příjemná chuť pro dítě;
  • schopnost uplatnit od prvních měsíců života dítěte;
  • velké množství lékových forem (tablety, roztok pro intravenózní podání, retardové tobolky, roztok pro inhalační použití a příjem p / os, sirup), který vám umožní vybrat to nejlepší pro sebe.

Existují však také neutrální a negativní recenze, které souvisejí s tím, že užívání drogy neposkytlo výrazné výsledky, jak se očekávalo.

Cena Ambrobene

Cena tablety Ambrobene je 54 UAH / 165 rublů, dlouhodobě působící kapsle - 59 UAH / 190 rublů. Cena ambrobenového sirupu pro děti je 63 UAH / 108 rublů. Cena Ambrobene pro inhalace 40 ml - 38 UAH / 127 rublů, 100 ml inhalační roztok lze zakoupit za 62 UAH nebo 176 rublů.