Hlavní
Bronchitida

Fluticasone: analogy, instrukce, cena

Obecné jméno: inhalace flutikasonu
Registrovaná značka drog: Arnuity Ellipta, Florent Discus, Lékařská flotila HFA, Florent, Florent Rotadisc, Florent Discus (zastaralý)

Co je inhalace flutikasonem?

Flutikazon je steroid. Zabraňuje uvolňování látek do těla, které způsobují zánět.

Inhalace flutikasonu se používá k prevenci astmatických záchvatů. Inhalační léčba flutikazonem nepomáhá s již zahájenými astmatickými záchvaty. Léčiva Flodent HFA a Florent Discus jsou někdy užívána společně s perorálními steroidními léky.

Inhalace flutikazonu z TM "Florent" je určena pro dospělé a děti starší 4 roky. Značka Arnuity Ellipta je určena pro dospělé a děti, které jsou starší 12 let.

Přípravek Fluticasone lze použít i pro účely, které zde nejsou uvedeny.

Důležité informace o vdechování flutikazonu

Inhalační léčba flutikasonem není lékem pro nouzovou péči. Nebude schopen léčit astmatický záchvat. Inhalační léčba flutikasonem se používá pouze k prevenci astmatických záchvatů.

Aerosol a sprej se nepoužívají při léčbě dětí ve věku čtyř let

Neměli byste užívat prášek pro inhalaci (Arnuity Ellipta nebo Florent Discus), pokud jste alergičtí na mléčné bílkoviny.

Co mám před použitím fluticason inhalace projednat s lékařem?

Tento přípravek byste neměli užívat, pokud jste alergičtí na flutikason. Nepoužívejte prášek pro inhalaci (Arnuity Ellipta nebo Florent Discus), pokud jste alergický na mléčné bílkoviny.

Nepoužívejte inhalace flutikasonu k léčení astmatických záchvatů, které již začaly.

Abyste se ujistili, že inhalace fluticasonu je pro vás neškodná, informujte svého lékaře, pokud máte následující zdravotní potíže:

  • jakýkoli typ infekce (bakteriální, virové nebo houbové);
  • infekce parazity (jako je Giardia, malárie, leishmanióza, nematoda, červa, toxoplazmóza a mnoho dalších);
  • tuberkulóza;
  • herpetická infekce oka;
  • glaukom nebo zakalení oční čočky;
  • onemocnění jater;
  • nízká hustota mineralizace kostí; nebo
  • slabý imunitní systém.

Formuláře pro uvolňování léků

Dlouhodobé užívání steroidů může vést ke ztrátě kostní hmoty (osteoporóze), zvláště pokud kouříte, pokud nemáte cvičení, pokud nedostanete dostatek vitaminu D nebo vápníku ve vaší stravě nebo pokud jste měli případy osteoporózy v rodině. Poraďte se svým lékařem o riziku osteoporózy.

Není známo, zda tento lék poškozuje nenarozené dítě. Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo plánujete mít dítě.

Není spolehlivě zjištěno, zda inhalace flutikasonu proniká do mateřského mléka a zda může droga poškodit dítě. Informujte svého lékaře, pokud kojujete dítě.

Inhalace flutikasonu není schválena pro použití u dětí mladších 4 let.

Nedávejte tento přípravek dítěti bez konzultace s lékařem. Fluticasone může ovlivnit růst dítěte. Poraďte se svým lékařem, pokud si myslíte, že vaše dítě roste pomaleji než obvykle, když užíváte tento lék.

Jak mám užívat flutikazon inhalace?

Vdechování flutikazonu pro děti

Postupujte podle pokynů všech receptů. Nepoužívejte tento léčivý přípravek ve větších nebo menších množstvích nebo po dobu delší, než je doporučeno.

Inhalační léčba flutikasonem není lékem pro nouzovou péči. Nebude schopen léčit astmatický záchvat. Při astmatickém záchvatu používejte pouze rychlou látku pro inhalaci.

Podívejte se na všechny informace o pacientech, letácích a návodech k použití. Máte-li jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

Dávka může být změněna, pokud máte operaci, nebo jste nemocní, nebo jste stresová, nebo jste nedávno měli astmatické záchvaty. Neměňte dávku léku nebo plán příjmu bez konzultace s lékařem.

Flovent je kapalná forma flutikasonu, která se používá s inhalačním zařízením. Toto zařízení vytvoří sprej, který vdechujete ústy do plic. Váš lékař nebo lékárník vám může ukázat, jak používat inhalátor.

Používá se při léčbě bronchiálního astmatu, alergické rýmy

Florent Diskus nebo Arnuity Ellipta je prášková forma flutikonu, která je dodávána se speciálním inhalačním zařízením naplněným blistry obsahujícími měřené dávky flutikasonu. Přístroj se otevírá a naplňuje blistosonový blistr při každém použití inhalátoru. Přístroj by neměl být používán s omezovačem. Postupujte podle pokynů na obalu.

Nedovolte, aby malé dítě používalo inhalační flutikason bez pomoci dospělého.

Chcete-li snížit riziko vzniku kvasinkové infekce v ústech, vypláchněte ústa vodou po použití inhalace flutikasonu. Nehýchejte. Věnujte zvláštní pozornost ústní hygieně. Tento lék může způsobit dutiny nebo zbarvení zubů.

Pokud jste začali užívat flutikazon po perorálních steroidů, neměli byste přestat užívat steroidy najednou. Postupujte podle pokynů svého lékaře, abyste postupně snižovali dávku steroidů. Možná budete muset znovu začít užívat steroidy pod stresem nebo s astmatickými záchvaty nebo jinými havarijními stavy. Uveďte do kapsy nebo pasu varovný štítek, který uvádí, že v případě nouze budete potřebovat perorální steroid.

Syntetický fluorovaný kortikosteroid

Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud si myslíte, že některý z vašich léků na astma nepomůže. Zvýšená potřeba léku může být včasným příznakem závažného astmatu.

Váš lékař bude muset zkontrolovat průběh léčby flutikazonem. Váš zrak by měl být také pravidelně kontrolován.

Zavolejte svého lékaře, pokud se vaše příznaky nezlepší po 2 týdnech léčby nebo pokud se příznaky zhorší inhalačním účinkem flutikazonu. Používáte-li pneumotachometr doma, zavolejte svého lékaře, pokud jsou vaše čísla nižší než normální.

Neměli byste zastavit inhalaci flutikazonu najednou. Náhlá zastavení může zhoršit váš stav.

Skladujte při pokojové teplotě mimo vlhkost, teplo a světlo.

Store Florent Discus nebo Arnuity Ellipta v nebaleném sáčku s fólií nebo v lékárničce, dokud nebude připraven k okamžitému použití. Vyhoďte veškerý nepoužitý přípravek 6 týdnů po otevření fólie nebo při zobrazení inhalačního pultu "0".

Uchovávejte obal s lékem "Flovent HFA" lícem dolů. Udržujte nádobu mimo otevřený plamen nebo teplo, místo jako auto v horkém dni. Láhev léku může explodovat, pokud je přehřátá. Nepodívejte ani nevypalujte prázdný obal pod inhalátorem.

Co se stane, když mi chybí droga?

Vezměte si vynechanou dávku okamžitě, když si vzpomenete. Přeskočte dávku, kterou jste zapomněli ustoupit, pokud bude skoro na další plánovanou dávku. Neměli byste užívat několik dávek najednou, abyste doplnili zapomenuté dávky léků.

Pokud používáte přípravek Arnuity Ellipta, neindukujte více než 1 inhalaci denně.

Co se stane, pokud dojde k předávkování?

Měli byste vyhledat lékařskou pomoc.

Předávkování flutikazonem neohrožuje život. Dlouhodobé užívání vysokých dávek steroidů může vést k příznakům jako je ztenčení kůže, drobné modřiny, změny ve tvaru nebo umístění tuku (zejména ve vašem fyziognomii, krku, zádech a pasu), zvýšené akné nebo zvýšené obličejové vlasy, menstruační potíže, sexuální slabost nebo ztráta zájmu o sex.

Co se má během léčby inhalací flutikazonu vyhnout?

Nepoužívejte na místech, kde jsou lidé nemocní nebo mají infekční nemoci. Poraďte se se svým lékařem o preventivní léčbě, pokud jste vystaveni neštovicím nebo spalničkám. Tato onemocnění mohou být závažná nebo fatální u lidí užívajících steroidní léky.

Indukční vedlejší účinky flutikasonu

Zavolejte sanitku, pokud máte známky alergické reakce, jako jsou: kopřivka; dušnost; otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud se ukáže:

  • slabost, pocit únavy, zvracení, zvracení, pocit, že byste mohli omdlít;
  • sipot, dýchání nebo jiné problémy s dýcháním po použití tohoto léku;
  • rozostřené vidění, vidění tunelu, bolesti očí nebo vidíte halu kolem zdrojů světla;
  • zhoršení příznaků astmatu; nebo
  • abnormální jaterní funkce - nevolnost, bolesti břicha v horní části, pruritus, únava, ztráta chuti k jídlu, tmavá moč, výkal z jílu, žloutenka (zožltnutí kůže nebo očí).

Časté nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

  • příznaky nachlazení, jako je ucpaný nos, kýchání, bolest v krku, bolest v paranazálních dutinách;
  • nízká horečka, kašel, sípání, hrudník;
  • chraptivost nebo hluboký hlas;
  • bílé skvrny nebo vředy v ústech nebo na rtech;
  • bolesti hlavy; nebo
  • nevolnost, zvracení, dyspepsie.

Nejedná se o úplný seznam nežádoucích účinků, které by mohly nastat. Zeptejte se svého lékaře na nežádoucí účinky léku.

Informace o dávkování flutikazonu v inhalaci

Obvyklá dospělá dávka pro astma - Údržba Dávka:

Počáteční dávky by měly být založeny na předchozí terapii a závažnosti astmatu:

Fluticasone Propionate Inhalace Aerosol:

-U pacientů, kteří dříve dostávali pouze bronchodilatancia:

Počáteční dávka: 88 mikrogramů perorální inhalací dvakrát denně
Maximální přípustná dávka: 440 mcg dvakrát denně

-U pacientů, kteří předtím dostávali inhalační kortikosteroidy:

Počáteční dávka: 88 až 220 mcg formou orální inhalace dvakrát denně
Maximální přípustná dávka: 440 mcg dvakrát denně

-U pacientů dříve léčených perorálními kortikosteroidy:

Počáteční dávka: 440 mcg formou orální inhalace dvakrát denně
Maximální přípustná dávka: 880 mcg dvakrát denně

Fluticason propionátový prášek pro inhalaci:

-U pacientů, kteří dříve dostávali pouze bronchodilatancia:

Počáteční dávka: 100 mikrogramů perorální inhalací dvakrát denně
Maximální přípustná dávka: 500 mcg dvakrát denně
-U pacientů, kteří předtím dostávali inhalační kortikosteroidy:
Počáteční dávka: Od 100 do 250 μg při perorální inhalaci dvakrát denně
Maximální přípustná dávka: 500 mcg dvakrát denně
-U pacientů dříve léčených perorálními kortikosteroidy:
Počáteční dávka: 500-1000 mcg při perorální inhalaci dvakrát denně

Fluticason propionátová látka se silným protizánětlivým účinkem

Maximální přípustná dávka: 1000 mikrogramů dvakrát denně

Prášek flutikazon furoátu pro inhalaci:

-Pro pacienty, kteří předtím nedostávali inhalační kortikosteroidy:
Počáteční dávka: 100 mikrogramů perorální inhalací jednou denně
-U pacientů, kteří předtím dostávali inhalační kortikosteroidy:
Počáteční dávka Od 100 do 200 mikrogramů perorální inhalací jednou denně
Maximální přípustná dávka: 200 mikrogramů jednou denně

-Inhalační dávky aerosolu se obvykle předepisují nejméně dvěma inhalacemi dvakrát denně.
-Vyšší počáteční dávky mohou být podávány pacientům s chudší kontrolou astmatu nebo těm, kteří dříve dostávali vyšší dávky jiných inhalačních kortikosteroidů.
-Pokud nebyla dosažena stabilita astmatu během 2 týdnů, můžete zvýšit dávku, která nepřekračuje maximální dávku; po dosažení rezistence na astmatu titrovat na nejnižší efektivní dávku, aby se snížila možnost vzniku vedlejších účinků.
-U pacientů užívajících perorální kortikosteroidy se postupně snižuje dávka kortikosteroidů, avšak nejvýše jednou týdně, počínaje prvním týdnem inhalační léčby; pacienti by měli během přechodu pozorně sledovat nestabilitu astmatu; po ukončení redukce kortikosteroidů by měla být inhalační dávka snížena na nejnižší účinnou dávku.

Flutikazon propionát má rychlý protizánětlivý účinek na sliznici nosu

-Není určen k ulehčení akutního bronchospazmu.

Používá se jako preventivní terapie pro udržovací léčbu astmatu a pro pacienty, kteří potřebují perorální kortikosteroidy k léčbě astmatu, což může snížit nebo eliminovat jejich potřebu perorálních kortikosteroidů v průběhu času.

Typická dávka pediatrického astmatu - udržovací dávka:

Věk: Od 4 do 11 let:

Fluticason propionátový prášek pro inhalaci:

Počáteční dávka: 50 mikrogramů perorální inhalací dvakrát denně
Maximální přípustná dávka: 100 mcg dvakrát denně
Fluticasone Propionate Inhalace Aerosol:
Doporučená dávka: 88 mikrogramů perorální inhalací dvakrát denně
-V dětství lze použít dávkovací komoru a masku.

Věk: 12 let a starší:

Flutikazon propionát má protizánětlivý účinek v důsledku interakce s glukokortikosteroidními receptory

Fluticasone Propionate Inhalace Aerosol:

-U pacientů, kteří dříve dostávali pouze bronchodilatancia:
Počáteční dávka: 88 mikrogramů perorální inhalací dvakrát denně
Maximální přípustná dávka: 440 mcg dvakrát denně
-U pacientů, kteří předtím dostávali inhalační kortikosteroidy:
Počáteční dávka: 88 až 220 mcg formou orální inhalace dvakrát denně
Maximální přípustná dávka: 440 mcg dvakrát denně
-U pacientů dříve léčených perorálními kortikosteroidy:
Počáteční dávka: 440 mcg formou orální inhalace dvakrát denně
Maximální přípustná dávka: 880 mcg dvakrát denně

Fluticason propionátový prášek pro inhalaci:

-U pacientů, kteří dříve dostávali pouze bronchodilatancia:
Počáteční dávka: 100 mikrogramů perorální inhalací dvakrát denně
Maximální přípustná dávka: 500 mcg dvakrát denně
-U pacientů, kteří předtím dostávali inhalační kortikosteroidy:
Počáteční dávka: Od 100 do 250 μg při perorální inhalaci dvakrát denně
Maximální přípustná dávka: 500 mcg dvakrát denně
-U pacientů dříve léčených perorálními kortikosteroidy:
Počáteční dávka: 500-1000 mcg při perorální inhalaci dvakrát denně
Maximální přípustná dávka: 1000 mikrogramů dvakrát denně

Prášek flutikazon furoátu pro inhalaci:

Aplikace flutikazon propionátu

-Pro pacienty, kteří předtím nedostávali inhalační kortikosteroidy:
Počáteční dávka: 100 mikrogramů perorální inhalací jednou denně
-U pacientů, kteří předtím dostávali inhalační kortikosteroidy:
Počáteční dávka Od 100 do 200 mikrogramů perorální inhalací jednou denně
Maximální přípustná dávka: 200 mikrogramů jednou denně

-Inhalační dávky aerosolu se obvykle předepisují nejméně dvěma inhalacemi dvakrát denně.
-Vyšší počáteční dávky mohou být podávány pacientům s chudší kontrolou astmatu nebo těm, kteří dříve dostávali vyšší dávky jiných inhalačních kortikosteroidů.
-Pokud nebyla dosažena stabilita astmatu během 2 týdnů, můžete zvýšit dávku, která nepřekračuje maximální dávku; po dosažení rezistence na astmatu titrovat na nejnižší efektivní dávku, aby se snížila možnost vzniku vedlejších účinků.
-U pacientů užívajících perorální kortikosteroidy se postupně snižuje dávka kortikosteroidů, avšak nejvýše jednou týdně, počínaje prvním týdnem inhalační léčby; pacienti by měli během přechodu pozorně sledovat nestabilitu astmatu; po ukončení redukce kortikosteroidů by měla být inhalační dávka snížena na nejnižší účinnou dávku.

-Není určen k ulehčení akutního bronchospazmu.

Používá se jako preventivní terapie pro udržovací léčbu astmatu a pro pacienty, kteří potřebují perorální kortikosteroidy k léčbě astmatu, což může snížit nebo eliminovat jejich potřebu perorálních kortikosteroidů v průběhu času.

Léky, které ovlivňují inhalaci flutikazonu

Informujte svého poskytovatele zdravotní péče o všech současných tabletách, které užíváte, ao všech ostatních, které plánujete zahájit nebo jste nedávno přestali užívat, zejména:

  • nefazodon;
  • antibiotikum - klarithromycin, erythromycin, telithromycin;
  • antifungální činidla - itrakonazol, ketokonazol, vorikonazol;
  • HIV / AIDS léky - atazanavir, delavirdin, fosamprenavir, indinavir, lopinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir; nebo
    steroidy - dexamethason, prednison nebo jiné.

Toto není úplný seznam. Jiné léky mohou interagovat s inhalací flutikasonu, včetně léků na předpis a bez lékařského předpisu, stejně jako vitamínů a produktů rostlinného původu. V tomto článku nejsou uvedeny všechny možné interakce.

Fluticasone - pokyny k použití a indikace, forma uvolnění a složení

Složení vitálních léčiv může zahrnovat silné účinné látky z třídy kortikosteroidů. Přísady se nacházejí v tabletách, mastich, krémách a aerosolů. Přísada fluticasonu je součástí stejného jména pro inhalaci, Flixotide aerosol, masti Kutiveyt a Nasore nosní prostředky. Oboznámte se s vlastnostmi, složením léků, indikacemi.

Návod k použití Fluticason

Léčivá látka flutikason (flutikason) patří do fluorovaných syntetických kortikosteroidů s antialergickými, protizánětlivými a antipruritickými účinky. Může se nalézt v mastich, krémách, aerosolů a sprejů pro inhalaci. Přípravky na bázi komponenty vyrábějí farmaceutické společnosti v Polsku, Španělsku a České republice.

Složení a formulář pro uvolnění

Existují tři známé formy uvolňování léčivých přípravků obsahujících flutikason: jedná se o stříkací sprej, krém a masti. Jejich složení:

Rovnoměrná měkká bílá látka

Bílá homogenní průsvitná masť

Koncentrace účinné látky

Voda benzalkoniumchlorid, bezvodá dextróza, fenylethanol, avicel, polysorbát

Voda, kapalný parafin, monohydrát kyseliny citronové, isopropylmyristát, fosforečnan sodný, cetostearylalkohol, imidomočovina, ketomakrogol, propylenglykol

Kapalný parafin, propylenglykol, mikrokrystalický vosk, sorbitan sesquiolát

Láhve s dávkovacím zařízením na 120 dávek (12 ml)

Chemické vlastnosti

Fluticason furoát je fluorovaný syntetický kortikosteroid. Látka se běžně vyskytuje v kombinaci se salmeterolem. Tato kombinace má protizánětlivé vlastnosti. Drogy založené na tom nejsou určeny pro systémové použití. Molekulární sloučenina je bílý prášek, velmi málo rozpustný ve vodě. Také ve složení léků lze nalézt flutikazon propionát.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinná látka přípravků je v kontaktu se specifickými glukokortikosteroidními receptory, inhibující proliferaci žírných buněk, lymfocytů, makrofágů, eozinofilů a neutrofilů. Kvůli tomu dochází ke snížení intenzity produkce a uvolňování zánětlivých mediátorů (inhibitor leukotrienů, cytokinů, prostaglandinů, histaminu). Účinek se projeví po 3 hodinách po použití drogy.

Při intranasálním podání léku se odstraní nepohodlí nosu, rýma, kýchání a přetížení nosu. Léky zastavují zarudnutí očí a trhají po celý den. Pokud je dávka pozorována, účinné látky nepronikují do systémového oběhu a neovlivňují adrenální systém hypotalamus-hypofýza. Sprej je špatně rozpustný ve vodě, takže tok teče dolů na zadní straně hrtanu a dostává se do žaludku. Méně než jedno procento složky se nachází v krvi.

Aktivní složka má 20% biologickou dostupnost, 91% se váže na plazmatické proteiny. Léčba podléhá účinku prvního průchodu játry metabolizmem za účasti cytochromového systému a tvorbou karboxylového metabolitu. Vylučuje se z těla asi 6 hodin intranazálně a 16 hodin s inhalací pomocí střeva a ledvin.

Indikace pro použití

V závislosti na formě uvolňování léku jsou různé a indikace pro použití. Zde jsou některé směry:

  • základní protizánětlivá léčba bronchiálního astmatu, chronická bronchitida, emfyzém;
  • prevenci nebo léčbě alergické rinitidy;
  • atopický, diskoidní, dětský ekzém;
  • svědivý pruritus, lichen planus;
  • neurodermatózy, psoriázy (s výjimkou plaku), kontaktů nebo seboroické dermatitidy;
  • diskoidní lupus erythematodes;
  • generalizovaná erytrodermie;
  • nepříjemné příznaky po kousnutí hmyzem;
  • červené pichlavé teplo.

Dávkování a podávání

Masti a krém se používají externě lokálně, sprejováním a sprejováním - inhalací nebo intranazálním. K dosažení požadovaného účinku musí být léčivo používáno pravidelně. Lékaři poznamenávají, že maximální výsledek léčby je zobrazen po dobu 3-4 dnů. Aplikace aplikovaná intranazálně:

Frekvence aplikace, čas / den

Prevence a léčba sezónní a celoroční alergické rýmy u dospělých a dětí starších 12 let

2 injekce do každé nosní dírky ráno. Někdy můžete zdvojnásobit frekvenci používání. Maximální dávka je 400 mcg / den. Starší dávka není nastavena.

Totéž, ale u dětí 4 - 12 let

Jednou injekcí do každé nosní dírky ráno. Maximální denní dávka je 200 mikrogramů (2 injekce do nosní průchodky).

Krém a masť

Externí přípravky se aplikují tenkou vrstvou na postiženou kůži 1-2krát denně s průběhem až 14 dnů. Aby se zabránilo vzniku onemocnění, krém a masť se používají každé 3-4 dny bez použití okluzivního obvazu na plochu, která byla dříve postižena onemocněním. Prostředky lehce vtírate do kůže, je žádoucí aplikovat je večer po sprchování s mýdlem.

Vdechnutí

Pro inhalaci za použití aerosolu se speciálním inhalátorem. U bronchiálního astmatu bude dávka léku 100-1000 mcg dvakrát denně. Dávka se upravuje v závislosti na reakci na léčbu. Děti starší 4 let mají předepsané 50-100 mcg dvakrát denně, 1-4 let - 200 mcg denně. Při obstrukčním chronickém plicním onemocnění se 500 μg užívá dvakrát denně.

Zvláštní instrukce

Intranazální podání sprejů vyžaduje opatrnost, pokud pacient již dříve podstoupil systémovou terapii glukokortikosteroidy. Další specifické pokyny pro použití léků:

  1. Vdechování s opatrností předepsané pro plicní tuberkulózu.
  2. Užívání léků by mělo být postupně postupně ukončováno s postupným snižováním dávky.
  3. Nepoužívejte krém nebo masti na sliznicích a očích.
  4. U malých dětí je systémová absorpce látek vyšší, takže nemůžete krém a masti aplikovat na velké plochy kůže pod pleny.
  5. Je nepravděpodobné, že by droga snížila koncentraci pozornosti a rychlost reakcí během jízdy.

Během těhotenství

Nebyly provedeny žádné studie zaměřené na bezpečnost a účinnost použití léčiv u těhotných a kojících žen. Podle experimentálních údajů je nepravděpodobné, že aktivní složky proniknou do mateřského mléka během kojení (laktace) nebo placentou při podání dítěte. Použití drog je možné za přísných životních podmínek po zhodnocení přínosů a rizik lékařů.

V dětství

Pro děti je droga používána s opatrností. Kontraindikace k použití krému je až šest měsíců, masť - až jeden rok. Během léčby léky by měl být sledován růst dítěte, protože glukokortikoidy ho mohou potlačit a způsobit nedostatečný přírůstek hmotnosti. Léčba je prováděna pod dohledem pediatra as jeho dovolením.

Léková interakce

Pokud je kombinace inhalačního podání léku s ritonavirem nebo ketokonazolem, může se zvýšit systémový účinek syntetických glukokortikosteroidů. Vlastnosti lékových interakcí:

  1. Je nepravděpodobné, že se nosní sprej může dostat do styku s jinými léky, ale je nejlepší, aby nebyl kombinován s jinými léky v nosu.
  2. Ritonavir zvyšuje koncentraci účinné látky v krevní plazmě, což způsobuje prudký pokles hladiny kortizolu, způsobuje systémové vedlejší účinky, Cushingův syndrom a potlačení funkce kůry nadledvin.
  3. Erythromycin a ketokonazol mírně zvyšují hladinu aktivní složky v plazmě, aniž by došlo k poklesu koncentrace kortizolu v séru. S těmito kombinacemi je třeba dbát.

Nežádoucí účinky

Účinná látka flutikason je silná, proto může při užívání léků vyvolat řadu vedlejších účinků. Patří sem:

  • ústní kandidóza, hltan;
  • paradoxní bronchospazmus;
  • chraptivost, chrapot;
  • retardace růstu u dětí;
  • glaukom;
  • osteoporóza;
  • snížená funkce nadledvinové kůry;
  • podráždění, suchost v nosohltanu;
  • nepříjemný zápach, zkreslení chuti;
  • perforace nosní přepážky;
  • svědění, suchost, pálení pokožky v místě aplikace masti;
  • striae, ztenčení kůže, dilatace krevních cév;
  • hypopigmentace, aktivní růst vlasů;
  • sekundární infekce;
  • alergická kontaktní dermatitida;
  • symptomatický hyperkortisolismus.

Předávkování

Často použití velkých dávek léku, aplikace krému nebo masti na širokou oblast pokožky nebo pod okluzivním obvazem může způsobit předávkování léky. To se projevuje dočasným poklesem aktivity kůry nadledvinek, což může vést k vážným negativním důsledkům. Pro nápravu tohoto problému se upravuje dávkování léků.

Kontraindikace

Intranasální a inhalační verze léku se nepoužívají pro alergie, přecitlivělost nebo individuální nesnášenlivost na složky. Kontraindikace k použití krému a masti jsou:

  • rosacea;
  • společné úhoře;
  • periorální dermatitida;
  • primární virové infekce, ovčí neštovice, herpes;
  • genitální, perianální svědění;
  • poškození kůže houbami nebo bakteriemi;
  • děti do 6 měsíců pro smetanu, až do jednoho roku pro masti;
  • přecitlivělost na složky přípravku.

Podmínky prodeje a skladování

Všechny přípravky obsahující flutikason vyžadují lékařský předpis. Léky nelze zamrazit, vystavit slunečnímu záření. Doba skladovatelnosti je 2-3 roky při skladování při teplotách až 25 stupňů.

Fluticasone Analogs

V prodeji existují finanční prostředky pod různými názvy, které obsahují uvažovanou účinnou látku. Jejich princip fungování je stejný:

  • Kutivit - mast pro aplikaci na postiženou kůži;
  • Fliksonaze ​​- nosní sprej s komplexním vlivem;
  • Fluticasone - nosní sprej pro léčbu rinitidy;
  • Nasarel - nosní sprej pro místní použití;
  • Fliksotid - aerosol v lahvích a mlhovinách z suspenzí pro provádění inhalací;
  • Flutikazon propionát - glukokortikosteroid pro intranasální a inhalační použití;
  • Seretid - aerosol a dávkovaný prášek pro inhalaci;
  • Tevacomb - aerosol s bronchodilatačním účinkem;
  • Salmekort - kombinované prostředky ve formě aerosolu.

Cena flutikasonu

Náklady na přípravky závisí na formě uvolnění, koncentraci účinných látek, objemu balení a úrovni obchodní marže. Můžete si je zakoupit prostřednictvím internetu nebo lékáren v Moskvě za přibližné ceny:

Fluticasone

Popis k 12. prosinci 2015

  • Latinský název: Fluticasonum
  • ATC kód: D07AC17, R01AD08, R03BA05
  • Chemický vzorec: C22H27F3O4S
  • Kód CAS: 90566-53-3

Chemický název

6alfa, 9-difluor-17 - [[(fluormethyl) sulfanyl] karbonyl] -11beta-hydroxy-16alfa-methyl- 3 -oxo- androst- 1, 4- dien- 17alfaylpropionát

Chemické vlastnosti

Fluticason furoát - co je tohle lék? Tato chemická sloučenina je fluorovaný syntetický kortikosteroid. U léků se látka nejčastěji vyskytuje v kombinaci se salmeterolem a je součástí nejdůležitějších a nejdůležitějších léků.

Odvozené z této chemické látky. sloučeniny - Fluticason furoát (C27H29F3O6S) se používá jako lokální protizánětlivé činidlo. Přípravky flutikasonfuroátu nejsou určeny pro systémové použití. Chemická sloučenina je bílý jemný prášek, který je prakticky nerozpustný ve vodě. Molekulová hmotnost = 538, 6 gramů na mol. Cena přípravku Fluticasone furoate závisí na výrobci a obsahu účinné látky v léčivém přípravku. Přípravky s touto látkou se vyrábějí ve formě nosních sprejů, krémů, inhalátorů, masti a tak dále. Také zahrnuty do složení léků Fluticason propionát.

Farmakologický účinek

Protizánětlivý, antipruritický, antialergický.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Flutikason při styku s specifických procesů glukokortikoidní receptory inhibuje proliferaci eozinofilů, lymfocytů, žírných buněk, neutrofilů a makrofágů. Činidlo snižuje intenzitu tvorby a uvolňování zánětlivých mediátorů (prostaglandiny, cytokiny, histaminu a leukotrieny). Účinek léku se objeví již 180 minut po prvním použití. Intranasální aplikační prostředky eliminuje nepohodlí nos, kýchání, rýma, ucpaný nos. Zčervenání z očí také zmizí, trhání se zmenší. Doba trvání látky po prvním použití je jeden den.

Pokud nepřekročíte doporučenou terapeutickou dávku, lék nepronikne do systémové cirkulace, nemá vliv na hypotalamo-hypofyzární nadledvinu. Droga je velmi málo rozpustná ve vodě, takže většina z ní proudí dolů po zadní straně hrtanu a do žaludku. Méně než 1% přijaté dávky se dostane do krve.

Biologická dostupnost činidla po inhalaci je od 10 do 30%. Nicméně lék má vysoký stupeň vazby na plazmatické proteiny - 91%. Látka podléhá účinku prvního průchodu játry, kde se metabolizuje za účasti systému CYP3A4 cytochromu P450 (vzniká negativní karboxylový metabolit). Poločas rozpadu léku je přibližně 3 hodiny s intranazálním a 8 s inhalací. Flutikason se vylučuje střevem a ledvinami.

Indikace pro použití

Flutikason furoát je předepsán formou inhalace při základní protizánětlivé léčbě astmatu, chronické bronchitidy, emfyzému atd.

Látka se podává intranasálně jako profylaktická nebo jako součást komplexní léčby alergické rinitidy.

Lék je používán zvenčí:

  • s atopickými, diskoidními, dětskými a jinými typy ekzémů;
  • pro léčbu svědivého pruritu, lichen planus;
  • s neurodermatózou;
  • u pacientů s psoriázou (s výjimkou plaku);
  • s kontaktní dermatitidou;
  • u pacientů s diskoidním lupus erythematosusem;
  • jako další prostředek generalizované erytrodermie;
  • pro zmírnění nepříjemných příznaků z kousnutí hmyzem;
  • s seboroickou dermatitidou;
  • u pacientů s červeným pichlavým teplem.

Kontraindikace

Lék není podáván intranazálně s alergií na flutikason.

GCS se nedoporučuje pro externí použití:

  • pacienti s rosaceou;
  • s akné vulgaris;
  • pacienti s periorální dermatitidou;
  • s primárními virovými infekcemi, neštovicemi, herpes;
  • pacienti s genitálním a perianálním svěděním;
  • pokud je kůže postižena bakteriemi nebo houbami;
  • u dětí do 6 měsíců (krém) nebo 1 rok (masť);
  • s alergiemi na drogu.

Nežádoucí účinky

Inhalace flutikasonu může způsobit:

  • ústní kandidóza nebo hltan;
  • paradoxní bronchospazmus;
  • chraptivost a chrapot;
  • snížení funkce nadledvinové kůry, osteoporóza, retardace růstu u dětí, glaukom (zřídka, pokud byly dříve užívány systémové glukokortikosteroidy).

Při intranasálním podání je látka často dobře tolerována. Zřídka rozvíjet podráždění a suchost do nosohltanu, vůni a chuť zkreslení, perforaci nosní přepážky (pravděpodobnost je vyšší, pokud dříve provedeno chirurgické výkony v nosní dutině).

Použití krémů a mastí na bázi flutikasonu může způsobit:

  • svědění, pálení a suchost kůže v místě aplikace;
  • striae, ztenčení kůže, dilatace krevních cév na povrchu;
  • zvýšený růst vlasů, hypopigmentace;
  • vývoj sekundárních infekcí a alergické kontaktní dermatitidy.

U kojenců s prodlouženým užíváním vysokých dávek může lék podstoupit systémovou absorpci a vyvinout symptomatickou hyperkortikismus.

Fluticasone, návod k použití (metoda a dávkování)

V závislosti na dávkové formě a indikacích se používají různé léčebné režimy a způsoby použití léku. Lék je předepsán zvenčí, intranazálně a ve formě inhalace.

Fluticasone, návod k použití masti a krému

Nástroj je aplikován tenkou vrstvou na postiženou kůži 1 až 2 krát denně, v závislosti na doporučení ošetřujícího lékaře. Léčba není delší než 14 dnů.

Jako preventivní opatření se přípravek užívá jednou za 3 až 4 dny bez použití okluzivního obvazu v oblastech, které byly předtím postiženy onemocněním.

Intranazální. U dětí ve věku 12 let a dospělých je třeba předepsat 2 dávky (100 μg každé) léku v každé nosní kazetě, jednou denně, nejlépe ráno. V případě potřeby můžete zadat 2 dávky do každé nosní dírky dvakrát denně. Maximální množství léků, které lze použít denně, je 400 mikrogramů. Udržovací dávka flutikasonu = 100 μg denně.

U dětí ve věku od 4 do 12 let je nutné upravit dávkování. Zpravidla je 50 μg předepsáno v každé nosní dírce. Maximální denní dávka pro děti = 200 mcg.

Inhalace flutikasonu

V případě bronchiálního astmatu se předepisuje ze 100 až 1000 μg látky, 2krát denně, v závislosti na tom, jak choroba postupuje. Dávka se upravuje v závislosti na reakci na léčbu. U dětí ve věku od 4 let je doporučené dávkování od 50 do 100 μg dvakrát denně. Děti ve věku od 12 měsíců do 4 let doporučují používat 200 mikrogramů léku během dne.

Léčba se podává za použití speciálního inhalátoru. Pro léčbu chronické obstrukční plicní nemoci se 500 μg látky užívá 2krát denně.

Předávkování

Při častém užívání velkých dávek léku se mohou projevit příznaky akutního předávkování. Pokud k tomu dojde, dočasné snížení aktivity kůry nadledvin. Jako léčbu se doporučuje upravit dávkování léku.

Interakce

Kombinace léků pro inhalaci s inhibitory enzymu CYP3A4 (ritonavir, ketokonazol atd.) Může vést ke zvýšení systémových účinků syntetických GCS.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Léčivo se nedoporučuje zmrazovat nebo uchovávat při teplotách nad 25 stupňů Celsia. Také nástroj musí být chráněn před přímým slunečním zářením a od dětí.

Doba použitelnosti

Zvláštní instrukce

Intranazální podávání léku se zvláštní péčí se provádí po systémovém použití glukokortikosteroidů.

Děti jsou léčeny pod dohledem ošetřujícího lékaře. Pokud je léčba prováděna po dlouhou dobu, je třeba pozorně sledovat růst dětí.

Vdechnutí látky se používá s opatrností u plicní tuberkulózy. Léčba lékem se zastaví a postupně se snižuje dávka.

Při použití krému nebo masti na bázi tohoto léčiva je nutné vyhnout se podávání léku na sliznici na očích. Je pravděpodobné, že systémová absorpce bude pozorována u malých dětí.

S největší pravděpodobností lék neovlivňuje schopnost pacienta ovládat mechanismy nebo auto.

Pro děti

Použití přípravku u dětí by mělo být velmi opatrné. Krém nelze přidělit dětem do 6 měsíců a mast - do 1 roku. Také v průběhu léčby je třeba sledovat růst dítěte.

Během těhotenství a kojení

Není známo, zda je bezpečné používat drogu během těhotenství a během kojení. Pravděpodobnost penetrace látky do mateřského mléka je však velmi malá. Otázka využití finančních prostředků pro těhotné ženy by měla rozhodnout ošetřující lékař.

Přípravky, které obsahují (analogové)

Obchodní názvy tohoto GKS: Kutiveit, Fliksonaze, Fluticasone, Nazarel, Fliksotid, Fluticason propionát.

Také se látka často používá v kombinaci s flutikazonem + salmeterolem: Saltikazon-nativ, Seretid, Tevacomb, Salmecoort, Seretid Multidisk.

Recenze

Zpětná vazba na užívání léku je většinou dobrá, nežádoucí účinky jsou vzácné. Přípravky založené na této látce jsou poměrně účinné a bezpečné.

Fluticasone cena, kde koupit

Cena flutikasonu v aerosolu pro inhalaci Fliksotid je asi 780-820 rublů pro inhalátor, což je dávka 125 mcg - jedna dávka. Masti pro externí použití Kutiveyt stojí asi 300 rublů pro trubku 15 gramů. Nazarel nosní sprej lze zakoupit pro 300-460 rublů, 50 μg lahvičku - jednu dávku.