Co je adhezivní pleurisy a jak ji léčit
Mnoho lidí se čas od času potýká s onemocněními dýchacího systému. Nezdravý životní styl, problémová ekologie, samoléčba - to vše může vést k nemocem a jeho komplikacím. Lepivá pleuristika vyžaduje léčbu a léčbu odpovídající jednotlivým charakteristikám pacienta.
Popis choroby
Při diagnóze se pacienti nejprve ptají, co je adhezivní pleurisy. Toto onemocnění je spojeno se zánětem výstelky plic. V těžkých případech jsou vytvořeny adheze určitého tvaru, které brání normálnímu průchodu vzduchu všemi buňkami plic. Pacient má potíže s dýcháním a snížení objemu plic. Nedostatek kyslíku vede k vážným důsledkům.
Lepení pleurisy vpravo a vlevo se nejčastěji vyskytuje v důsledku infekčních onemocnění. Když bakterie vstupují do těla, tkáně se zanícují a v pleury se tvoří sraženiny. Pacienti s tuberkulózou a pneumonií často trpí pleurisy.
Naštěstí může být v raných stádiích úspěšně léčeno toto onemocnění. Včasná diagnóza může snížit oblast postiženého plicního tkáně a eliminovat vzniklý zánět.
Symptomy
Při hledání lékařské péče se pacienti stěžují na silnou bolest v hrudi. Při hlubokém dechu se bolest zvyšuje. Tento příznak je také charakteristický pro ostatní choroby orgánů horní poloviny těla, proto je třeba provést další vyšetření.
Je důležité. Symptomy adhezivní pleurisy plic zahrnují potíže s dýcháním, dušnost, pokusy o zhluboka nadechnutí, aby kompenzovaly nedostatek vzduchu v těle.
Pacienti často stěžují na suchý kašel, který nelze pomocí obvyklých léků zmírnit. Kašel je paroxysmální, s tím, že se stav stává silnější večer i v noci.
V akutní formě zánětu pleury se pozoruje zvýšení tělesné teploty.
Při vyšetření pacienta doktor poslouchá hrudník a dokáže rozpoznat sípání, které je způsobeno změnami struktury obložení obložení.
K objasnění diagnózy je předepsáno ultrazvukové vyšetření plic a kompletní krevní obraz. Zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů může naznačovat zánětlivý proces v těle.
Způsoby léčby
Plán léčby je vybrán odborníkem, který bere v úvahu všechny individuální charakteristiky pacienta a související nemoci. Během léčby se provádí pravidelné sledování stavu pacienta, aby se v případě potřeby okamžitě upravila schůzka.
Léčba by měla být zaměřena na zmírnění stavu pacienta a odstranění příčin nemoci. Symptomy a léčba adhezivní pleurisy plic zahrnují použití léků a fyzioterapie.
Přečtěte si o léčbě exsudativní pleurisy.
Především jsou pacientům předepisovány protizánětlivé léky, aby se snížil zánět a usnadnil pacientovy dýchání. Pacient může také předepisovat tzv. Znecitlivující léky, které snižují nepohodlí. Nejčastěji jde o difenhydramin a léky obsahující aspirin.
Antibiotika pomáhají eliminovat bakteriální příčinu onemocnění. Je třeba si uvědomit, že po úplném vyšetření pacienta a detekci bakteriálního prostředí v plicích by měl lékař předepisovat antibiotika. Při samoléčení může být infekce necitlivá na určité typy antibiotik, které přispívají ke komplikacím stavu a vedou k potřebě dlouhodobé léčby.
V závažných případech, kdy pacient nemůže normálně dýchat kvůli adhezi v pleury, je provedena operace k oddělení pleurálních listů. Období rehabilitace trvá hodně času, takže lepidlo pleurisy by mělo být léčeno včas.
Někdy může lékař předepsat těsný obvaz, který omezuje objem hrudníku a zvyšuje účinek léků. Po konzultaci s odborníkem můžete použít oteplovací komprese.
Během léčby adhezivní pleurisy je nutné pacientovi poskytnout sedavý režim. Zvláštní pozornost by měla být věnována výživě, která by měla být vyvážená a mírně benigní. Lékaři doporučují omezit denní dávku konzumované soli, protože uchovává tekutinu v těle a může vést ke vzniku otoku.
Zjistěte, co je suchá pleurisy a jak ji rozpoznat.
Lidové recepty
Jako udržovací terapie vhodná lidová léčba adhezivní pleurisy. Před použitím jakýchkoli prostředků byste měli vždy konzultovat s lékařem.
Hlavní populární recept je příprava odrůd rostlin:
- Je třeba smíchat ve stejných poměrech borovice, drcené listy šalvěje a kořen lékořice. Směs se vlije do termosu a naplní se sklenicí vroucí vody. Po 5 hodinách infúze se získá léčebná infuze, která se užívá v lžíci každé 3 hodiny.
- Pro přípravu dalšího bujónu budou potřebovat dvě lžíce z mletého ovoce fenyklu. Fenykl by měl být nalit se sklenicí horké vody a dát do vodní lázně. Směs musí být udržována po dobu 20 minut při středním ohřevu. Poté 2 polévkové lžíce bujónu vypralo před každým jídlem poloviční sklenici vody.
Je důležité. Chcete-li odstranit infekci, můžete do jídla přidat čerstvou cibuli a česnek. Tyto plody obsahují přírodní látky, které zabíjejí bakterie.
V některých případech hořčice nebo olejové komprese pomáhají zmírnit stav pacienta. Ohřívají hrudník a pomáhají bojovat proti zánětu.
Závěr
Adhezivní pleurisy vyžadují včasnou diagnózu a správnou léčbu. Zvláště důležité je správné léčení adhezivní pleurisy plic u starších osob. Změny týkající se věku v pohrudnici mohou komplikovat průběh onemocnění.
Po zotavení musíte pravidelně podstoupit lékařskou prohlídku, abyste zabránili nové nemoci.
Lepivá pleuréza plic: příčiny, příznaky, léčba
Pleurisy je zánět serózní membrány, která naopak pokrývá plic a tvoří pleurální dutinu. Je třeba poznamenat, že tento zánětlivý proces je doprovázen uvolňováním tekutiny ve velkých množstvích. Kromě toho může dojít ke ztrátě tekutiny přímo na povrchu pleury. Proto existuje několik typů pleurisy a každý má své vlastní charakteristiky v klinickém obrazu.
Co je adhezivní pleurisy
Toto onemocnění je chronické zánětlivé. Lepivá pleuréza je formou vláknité pleurisy. V tomto průběhu onemocnění je pleurální membrána poškozena.
Hlavní mechanismus vývoje této nemoci spočívá ve skutečnosti, že vzdělání je tvořeno fibrinovým plakem. Umístění formací - adhezí pleury, jsou imobilizovány. Díky tomu jsou významně sníženy funkční objemy plic u pacienta.
Typy adhezivní pleurisy
Zpravidla se onemocnění vyskytuje na pozadí paraspecifické reakce těla přímo na infekční onemocnění. Ve vzácných případech dochází k adhezní pleuristice na pozadí dráždivých faktorů nebo při závažných souběžných onemocněních.
Lepivá pleuréza je rozdělena do 2 skupin:
- První skupina se nazývá infekční. Hlavní mechanismus vzniku infekčního onemocnění je spojen s infekcí pleury.
- Druhá forma adhezivní pleurisy se nazývá aseptická. V tomto případě se zánětlivý proces rozvíjí u pacienta bez účasti škodlivých mikroorganismů.
Důvody
Hlavní důvody, které přispívají k rozvoji onemocnění:
- Staphylokoky a pneumokoky.
- Hubové mikroorganismy, jako je blastomykóza.
- Často je onemocnění vyvoláno viry a parazity (chlamydie).
- Ve vzácných případech se onemocnění vyskytuje na pozadí průniku tuberkulózních bacilů.
Pokud jde o aseptickou adhezivní pleurisitu, v tomto případě se nejčastěji vyvíjí na pozadí onkologických onemocnění:
- Rakovina plic.
- Rakovina prsu.
Navíc, aseptická forma může způsobit mechanické poškození plic, stejně jako některé nemoci, ve kterých je postiženo pojivové tkáně:
- Revmatismus.
- Lupus erythematosus.
- Revmatoidní artritida.
Mezi další příčiny adhezivní pleurisy patří:
- Předávkování antibiotiky nebo imunosupresiv.
- Nedostatek živin v těle.
- Metastatické léze v orgánech s rakovinou.
- Při dlouhodobé expozici ionizujícímu záření.
Jak lze vidět: existuje mnoho důvodů pro výskyt onemocnění, proto je nutné identifikovat příznaky včas a zahájit včasnou léčbu.
Symptomy
Prvním znakem adhezivní pleurisy je vzhled suchého paroxysmálního kašle u pacienta. Kromě toho vzrůstá tělesná teplota a dochází také k nárůstu dýchání.
Další klinický obraz:
- Existuje všeobecná malátnost.
- Pacient má sípání. Tento příznak nastává na pozadí tření pleury pleury.
- Dýchací potíže.
- Při závažném onemocnění dochází k horečce.
- Kromě výše uvedených příznaků má pacient také silnou bolest. Bolest se vyskytuje u pacienta, obvykle v oblasti postižených plic.
- Při adhezivní pleuristice se bolestivé příznaky u pacienta zvyšují, například když je tělo nakloněno.
- Na pozadí náhlých pohybů nebo kašla může také dojít k těžké bolesti.
Každý pacient by měl pochopit, že v závislosti na umístění zánětlivé léze mohou být příznaky bolesti podávány různým orgánům a tělům:
- Často dává srdci.
- Může se dostat do horní části břicha.
- Na krku.
Kromě těchto příznaků se pacient také vyvíjí rychlou únava a pocení.
Diagnostika
Abyste zjistili příčinu adhezivní pleurisy, musíte kontaktovat několik úzce zaměřených odborníků:
- gastroenterolog;
- pulmonologist;
- odborník na tuberkulózu;
- revmatologa;
- infekčních nemocí
První fází diagnostické události je shromáždit historii pacienta. V době průzkumu pacienta lékař provádí poklepání na hrudi. Když se v plicích objeví hluk pleurisy.
Mezi další diagnostické metody patří ultrazvukové vyšetření plic. Pomocí této metody můžete rychle zjistit přítomnost fibrinových vrstev, stejně jako detekovat pleurální adheze.
Pacient musí podstoupit vyšetření krve, tuberkulózu a biochemickou analýzu.
Léčba
S touto nemocí předepište chirurgickou a léčebnou léčbu.
- Antibakteriální léky ze skupiny cefalosporinů nebo penicilinů.
- Protizánětlivé nehormonální léky (Nimesil).
- Expektoranty (ACC 200).
- Léčivé přípravky proti tuberkulóze, jako je Isoniazid.
- Antiallergické léky.
Nesteroidní protizánětlivé léky a glukokortikosteroidy, například Dexamethason ve formě uvolňování tablet, jsou povinně předepisovány.
Chirurgická léčba je předepsána pro neúčinnost farmakoterapie.
Ohřívací komprese předepsané v kombinaci s farmakoterapií. Doma můžete udělat hořčici. Budete potřebovat:
- 2 sklenice vody;
- asi 2 lžíce hořčice (prášek);
- Nejlepších výsledků dosáhnete tím, že do směsi přidáte 1 lžičku medu.
- Zahřejte vodu.
- Vylijte všechny přísady a promícháme.
- Namočte do hotové hmoty ručník.
- Připojte k oblasti hrudníku.
Držte kompresi 20 minut. Pokud dojde k alergické reakci na med, můžete použít komprese na bázi kafrového oleje.
Jako léčbu můžete v pleurisy umístit jodovou síť. Má dobrý lokální dráždivý účinek na pokožku. Tím podporuje odtok části krve, rozšiřuje kapiláry a snižuje stagnaci v tkáních.
Tradiční metody léčby lze použít pouze po předchozí konzultaci s lékařem.
- Vdechování šalvějí.
- Vývar z lékořice a kořenů Althea.
- Tinktura založená na plodech fenyklu.
Dobře pomáhá s lepidlovou pleuristickou cibulovou šťávou. Je třeba smíchat cibulovou šťávu s medem. Užívejte 50 ml 2-3krát denně.
Prevence
Aby se snížilo riziko adhezivního pleurisy, je nutné dodržovat některá pravidla prevence.
- Je nutné léčit akutní respirační infekce včas.
- Pokud existuje podezření na pneumonii, je nutné podstoupit naléhavou fluorografii.
- V případě častých onemocnění dýchacího ústrojí je nutné pravidelně navštěvovat lázně.
Kromě toho je nutné se vzdát špatných návyků a posílit imunitní systém. Pokud dodržujete všechna výše uvedená pravidla, můžete zabránit vzniku lesklé pleury.
JMedic.ru
Lepivá pleuristika je typ zánětlivého procesu, který prošel do chronické formy, která má místo, kde se nachází v tkáňové vrstvě plic, pleury. Obvykle tento typ pleurisy je přímým důsledkem suché nebo fibrinózní pleurisy. Někdy se však může vyvinout jako důsledek tuberkulózních lézí respiračního aparátu, pneumonie nebo jiných onemocnění, které jsou převážně exsudativním nebo effusivní formou pleurisy.
Látka fibrin, který "vypadne" během zánětu na pleurální listy a vede k jejich takzvanému "lepení" jak v suché, tak výpotkové pleurisy, v průběhu času podstoupí organizace. To znamená, že v místech "lepení" vzniká pojivová tkáň, která dále posiluje klouby pleurálních listů, což je prakticky rozdělí dohromady. V souvislosti s touto látkou se mobilita plic, která je nezbytná pro dýchání, stává ostře omezena. Pleurální plechy také nemohou volně klouzat a podílet se na zajišťování odpovídajících potřeb dýchacích organizací. Pacient vyvine potenciálně strašnou komplikaci: selhání dýchání.
Průběh onemocnění
Symptomy charakteristické pro adhezivní pleuriditu se příliš neliší od symptomů zjištěných v suché formě pleurisy jako celku. Mezi hlavní příznaky patří následující:
- Kašel Pravidelně se vyskytuje paroxysmálně. Suchý, většinou téměř nepřináší úlevu.
- Zvýšená tělesná teplota. Obvykle není větší než 1-1,5 stupňů.
- Slabost, letargie, únava pacienta.
- Tendence ke zvýšení pocení. Zvláště se mohou objevit v noci.
- Bolest, která je obvykle definována v dolní a boční oblasti hrudníku. Častěji dochází k bolestivému příznaku vpravo. Bolest může být podána na žebra, stejně jako na svaly krku nebo břicha na postižené straně. Levý proces se děje mnohem méně často. To je dáno skutečností, že onemocnění vedoucí k pleurismu na levé straně také překonávají pacienty méně často. Pravá plíce je častěji postižena.
- Zpoždění v pohybu postižené poloviny hrudníku. Detekován dýcháním.
- Poslouchat nad plicemi hluku, podobně jako sněžení, při dechu. Tento zvukový jev se nazývá pleurální třecí hluk. K tomu dochází kvůli skutečnosti, že listy pleury se vzájemně hnědí během dýchacího úkonu.
- Dýchací potíže. Obvykle se při výdechu vyskytuje potíže s dýcháním. Říká se to exspirační dušnost.
Bolest v adhezivní pleurisy je velmi těžká. Vyskytují se jak při inhalaci, tak při exhalaci.
Kromě poruchy pohyblivosti pleurálních plechů v důsledku jejich nárůstu dochází ke zesílení výstelky plic. Jejich pružnost a shoda jsou výrazně snížena, což je také faktor, který urychluje nástup selhání dýchání.
Někdy adhezivní pleurisy mohou být doprovázeny tvorbou malého množství transparentního žlutého nebo serózního výpotku v pleurální dutině. V tomto případě je žádoucí získat získaný exsudát a prozkoumat jej v lékařské laboratoři. To objasní diagnózu základního onemocnění, která skutečně vedla k adhezivní pleuristice.
Hlavní léčebné opatření
Léčba adhezivní pleurisy obvykle zahrnuje jak skutečné terapeutické, tak chirurgické komponenty. To je způsobeno skutečností, že pro zmírnění stavu pacienta je potřeba odstranit příčinu vznikajícího a postupně progresivního respiračního selhání, to jest adhezí pleurálních listů nebo adhezí. Mezitím může být chirurgicky odstraněn pouze.
Nicméně chirurgická léčba by měla doprovázet léčbu základního onemocnění, jehož výsledkem byl pleurismus. Kromě toho je důležité poskytnout podporu oslabeným pacientům. Za tímto účelem léčba zahrnuje léky a intervence, které mají příznivý účinek na tělo jako celek. Nejčastěji se jedná o hořčičné náplasti, nádoby nebo komprese.
Terapeutická léčba je založena na následujících skupinách léků:
- Antibakteriální léky (obvykle skupiny cefalosporinů nebo penicilinů).
Cefepime je typickým zástupcem antibakteriálních léčivých přípravků pro cefalosporinovou skupinu. Generace IV.
Nimesil - protizánětlivá nehormonální povaha.
Acetylcystein je mukolytikum nebo expektorant.
Dexamethason je typickým zástupcem skupiny léků s glukokortikosteroidy.
(NB) Je důležité poznamenat, že chirurgická léčba adhezivní pleurisy může být doprovázena tvorbou nových adhezí v průběhu času. Přístup k němu by měl být spíše namáhavý a měl by zahrnovat nejen disekci vlastních adhezí, ale také respirační cvičení, fyzioterapii a terapeutické cvičení během rehabilitace pacienta.
Příčiny adhezivní pleurisy a rysy její léčby
Lepivá pleuréza je jednou z variant komplikací zánětlivého procesu a přeměněna na chronickou formu, která je přítomna v tkáních plic a pleury.
Lepidlo je typ suchého nebo fibrinózního pleurisy. U lidí se může vyvinout na pozadí tuberkulózy nebo silné pneumonie.
Zánětlivé procesy na pleury a plicích způsobují uvolnění zvláštního hlenu, který společně dělí pleurální listy, postupně se přeměňuje na pojivovou tkáň. To významně snižuje mobilitu plic, což negativně ovlivňuje kvalitu dýchání. Bez okamžité léčby je možné riziko selhání dýchání.
Symptomy a hlavní projevy nemoci
Lepivá pleuréza má velmi málo rozdílů v suché formě pleurisy, ze které skutečně pochází. Proto hlavní příznaky této nemoci zahrnují:
- Záchvaty suchého kašle. Bolestný kašel, který pacientovi nepřináší úlevu, ale jen nepříjemné a bolest v krku.
- Zvýšená tělesná teplota - až 38,5 stupňů.
- Obecná slabost, letargie a únava.
- Nadměrné pocení v noci.
- Nepríjemná bolest v bočních a dolních částech hrudníku. Ve většině případů je bolest pociťována napravo a ovlivňuje pouze svaly levé strany. Levá strana je zřídka zdrojem bolesti kvůli tomu, že pravé plíce je často "spouštěcí podložka" pro vývoj pleurisy nebo jiných onemocnění, které ji způsobují.
- Hluk při dechu v důsledku pleurálního tření.
- Dyspnoe při výdechu.
Je třeba poznamenat, že při adhezivní pleuristice jsou všechny příznaky bolesti poměrně silné a mohou se projevit během inhalace a výdechu.
Vedle problémů s dýcháním způsobeným nárůstem pleurálních listů existuje další negativní důsledek vývoje této nemoci - zeslabení výstelky plic. Elasticita a shoda tohoto orgánu je významně snížena, což také zhoršuje respirační proces a stává se příčinou respiračního selhání.
V některých případech se na pohrudnici objevuje výtok - průhledný, nažloutlý nebo serózní. Tato tekutina se doporučuje podrobit testování podrobných informací o původu a průběhu onemocnění.
Bez včasné léčby a odstranění původu onemocnění může adhezivní pleurismus přežít s mnoha komplikacemi. Jednou z nejčastějších komplikací je vznik adhezí.
Významně omezují mobilitu plic, což má vliv na svobodu dýchání. Pokud se na pozadí infekce vytvoří pleurismus, zvyšuje se riziko nadýchání pleury, které lze odstranit pouze pomocí chirurgických zákroků. Také nesprávně zvolený léčebný postup pleurisy může způsobit intoxikaci těla v důsledku tvorby a průlomu epiemy.
Tradiční a tradiční metody léčby
Tradiční léčba adhezivní pleurisy zahrnuje terapeutické a chirurgické techniky. To je vysvětleno skutečností, že je možné léčit pacienta ke zmírnění stavu pacienta a eliminovat příčiny onemocnění v časných stádiích, ale nebude možné se zbavit závažných komplikací a projev progresivní pleurisy bez operace.
Souběžně s odstraněním pleurisy by se mělo léčit onemocnění, které ji způsobilo. Neméně důležitou podmínkou pro oživení je udržení oslabeného těla s kompresemi, plechovkami a hořčičnou omítkou.
Při terapeutické léčbě se používá několik skupin léků:
- antibakteriální;
- protizánětlivé;
- expektorant;
- hormonální;
- proti tuberkulóze (pokud je to primární příčina pleurisy).
Každá z výše uvedených skupin má své vlastní funkce. Například hormonální léky řeší problém systémových poruch v těle, kvůli nimž dochází k nadměrnému růstu pojivového tkáně, který rozděluje váhy na pleury mezi sebou.
Chirurgická léčba je předepsána v případech, kdy léčebný postup neposkytuje požadované výsledky nebo poskytuje pouze krátkodobý účinek. Po operaci je pacientovi přidělena řada rehabilitačních procedur - léčebná gymnastika a fyzioterapie.
Existuje mnoho populárních receptů pro potírání adhezivní pleurisy. A nejoblíbenější hlavní aktivní složkou je obvyklý křen. Stačí, abyste nakrájeli 150 g kořenu křenu a směs výsledné kaše se smíchala s třemi citrony.
Dokončené složení pacienta by mělo vypít polovinu čajové lžičky dvakrát denně - hned po probuzení ráno a před spaním, vždy na prázdný žaludek. Nebojte se, kompozice nezhoršuje orgány trávicího traktu, ale pouze pomáhá urychlit proces resorpce hlenu.
Další populární lék na léčbu pleurisy se připravuje z cibule. Potřebujete opatrně nakrájet 300 g cibule a nalijte ji 0,5 litry bílého suchého vína a přidáte 100 g medu. Kompozice musí být ponechána na infuze po dobu 8 dnů. Aby nedocházelo k exfolici ingrediencí, měl by být nádoba, ve které je přípravek připravena, pravidelně otřesena. Po 8 dnech musí být kompozice filtrována a spotřebována 4x denně před jídlem ve výši 1 polévkové lžíce.
Všechny komplikace způsobené adhezivním pleurisem jsou velmi nebezpečné a mohou způsobit smrt bez řádné a včasné léčby, protože ovlivňují a ovlivňují životně důležitý respirační systém.
Lepivá pleuréza plic - příznaky a léčba
Lepivá pleuréza je formou vláknité pleurisy a je chronickým zánětlivým onemocněním, které postihuje výstelku plic (pleury). Toto je nejčastěji diagnostikovaná onemocnění plic. V průběhu tohoto onemocnění dochází k tvorbě fibrinového plaku v pleury adhezí, které imobilizují tkáně, což vede k poklesu funkčních objemů plic. Tento stav vyžaduje pečlivou diagnózu a včasnou léčbu, aby se zabránilo vzniku závažných následků.
Příčiny onemocnění
Lepivá pleuristika se může objevit jako paraspecifická reakce těla na infekční onemocnění, dráždivé účinky nebo doprovázení řady závažných onemocnění.
V závislosti na příčinách zánětu jsou pleurisy (včetně lepidla) rozděleny do dvou skupin:
- Infekční - spojená s infekcí pohrudnice infekčními patogeny.
- Aseptický - vzniká zánětlivý proces bez účasti patogenních mikroorganismů.
Faktory infekční pleurisy
- bakteriální infekce (stafylokoky, pneumokoky);
- houbové mikroorganismy (houby rodu Candida, blastomykóza)
- viry a parazity (mykoplazma, chlamydia, legionella)
- tuberkulózní bacilus (pleurisy jsou diagnostikovány u každého pátého pacienta s tuberkulózou);
- chirurgická intervence (pokud jsou vytvořeny podmínky pro přímou infekci pleury infekcí z vnějšího prostředí)
Hlavní příčiny aseptické pleurisy
Nemoc má specifickou povahu vývoje. Infekční mikroorganismy působí přímo na pleura a napadají je. S rozvojem takových onemocnění, jako je tuberkulóza, pneumonie, plicní absces, pronikají patogenní mikroby do výstelky výstelky odtokem krve nebo lymfy.
Pleurisie se objeví také v případě zvýšené vaskulární permeability na pozadí poklesu imunitního systému, rakoviny a onemocnění pankreatu.
Určité množství pleurální tekutiny může být absorbováno samotnou membránou, což je důvod, proč se na její plochu vytváří fibrinová vrstva. Pokud se v tomto stadiu z nějakého důvodu neuskuteční správná léčba, fibrínová vrstva se hromadí na povrchu pleury a vytvoří plicní adhezi (což je známkou vývoje adhezivní pleurisy), což přispívá k adhezi membrán a úplnému nebo částečnému nadměrnému růstu pleury.
Symptomy
Lepivá pleuréza má příznaky, které jsou charakteristické pro jakoukoliv formu vláknité (suché) pleurisy:
- suchý paroxysmický kašel;
- vysoká tělesná teplota doprovázená zimnicí
- dušnost;
- dochází k pískání v důsledku tření pleury pohrudnice dohromady;
- dušnost
- obecná nevolnost
- nepokojná horečka s nočními pocity
Všechny tyto příznaky jsou doprovázeny silnými bolestivými pocity v oblasti postižených plic. Bolest se zhoršuje ohnutím těla, náhlými pohyby, hlubokou inhalací a výdechem, kašle. Pro zmírnění tohoto stavu se pacient pokouší ležet na zdravé straně. V závislosti na místě léze se může objevit bolest v srdci, horní části břicha, krku, což s sebou nese obtížnou diagnózu.
Charakteristickým znakem je, že se všechny příznaky objeví náhle, může člověk s jistotou říci, kdy se onemocnění vyvinulo.
Diagnostika
Pro správnou léčbu diagnózy jediné adhezivní pleury není dostatečná. Je také nutné určit příčinu, která vyvolala onemocnění. Proto se pacient nejprve musí poradit s pulmonologem, lékařem TB, revmatologem, gastroenterologem a infekčním lékařem.
Diagnóza pleurisy je založena na následujících složkách:
- slyšení pacientů;
- poslouchat třecí šum pleurálních listů a poklepat na hrudník;
- Ultrazvuk plic - umožňuje zjistit přítomnost vrstev fibrinů a pleurálních adhezí, zhrubnutí stěn pláště
- klinická analýza krve pleurisy vykazuje zvýšenou rychlost sedimentace erytrocytů;
- biochemický krevní test ukazuje zvýšení počtu serumucoidů, fibrinu, sialových kyselin;
- testy tuberkulózy, pokud existuje podezření na tuberkulózu.
Podle rozmezí distribuce se pleurisy určují jednostranně (naopak mohou být levostranné nebo pravostranné) a bilaterální.
Také dnes jsou široce používány moderní diagnostické metody jako spirálová počítačová tomografie (SCT) a magnetická rezonance (MRI), které jsou schopny určit hlavní patologické procesy v pleurální oblasti.
Léčba léků
Léčba nemoci by měla mít integrovaný přístup zaměřený na vyloučení důvodu, pro který se vyvinula. Současně je určen soubor opatření k odstranění nepříjemných příznaků. Není-li možné identifikovat provokující faktor a pleurisy netěsní, jako by byly izolovány, pak je pacientovi zobrazen odpočinek v posteli. Mezi léky předepsané protizánětlivé a desenzibilizující činidla (aspirin, difenhydramin). Pokud je syndrom silné bolesti, anestetika se podávají intramuskulárně.
Také ve více případech vyžaduje léčba chirurgický zákrok. To je způsobeno nutností eliminovat příčinu respiračního selhání, a sice spojených pleurálních listů a adhezí.
Pokud je adhezivní pleurita způsobena přítomností infekce nebo je alergická v přírodě, použijí se antibakteriální látky.
Pokud pleurisy byly způsobeny tuberkulózou, lékař předepisuje tuberkulostatické léky. Když se patologie pojivové tkáně stala provokátorem onemocnění, používají se glukokortikoidy a nesteroidní látky.
Doma, těsné obvaz na hrudi může zmírnit stav a mohou být použity i břity a komprese.
Potraviny během léčby by měly být vyvážené a měly by splňovat fyziologické potřeby. Zahrňte do stravy potraviny bohaté na vitamíny. Pokuste se omezit sacharidové potraviny a snížit příjem soli. Také snížení rychlosti příjmu kapaliny na 500-600 ml.
Léčba tradiční medicínou
Léčba lidovými léky adhezivní pleurisy zahrnuje použití:
- odvar a infuze léčivých rostlin;
- recepty z přírodních složek;
- inhalace;
- komprese.
Efektivní recepty na bázi bylin a přírodních složek:
- Přípravky jako 1 lžička borovice, 1 lžička šalvějových listů, 2 polévkové lžíce ovoce ananasu, kořen lékořice a Althea jsou vyžadovány. Vše se brousí a promíchá. Vezměte 1 lžičku směsi, nalijte 250 ml vroucí vody a podávkujte v termosku po dobu 5-6 hodin. Pacient by měl podávat infuzi 1 lžíci 5krát denně.
- Rozdrcené plody fenikelu se naplní vařící vodou v poměru 2 polévkové lžíce na 250 ml. Vložte do vodní lázně po dobu 15-20 minut a poté nechte stát hodinu. Vezměte 80 ml 3krát denně.
- Rozdrťte a promíchejte stejné podíly listů hřebenatky, černých květů a trávovité trávy. 1 polévková lžíce směsi nalijte 200 ml. vroucí vodou a trvají půl hodiny. Vezměte 50 ml. 3x denně před jídlem.
- Cibulová šťáva se smíchá s medem ve stejném množství a vezme se 1 polévková lžíce 3krát denně. Tento nástroj má antimikrobiální vlastnosti.
- Můžete použít šťávu a buničinu z třešní.
- Připravte 2,5 sklenic vody, 2 lžíce hořčičného prášku a 1 lžičku medu. Zahřejte vodu a nalijte prášek a med nad ním, promíchejte vše. Navlhčete ručník s tímto výrobkem a položte ho na hruď, zakryjte ho plátkem a obalte ho. Držet 20 minut, pak další hodinu lehnout s teplou přikrývkou.
- Pomáhá odstranit bolestivé tření olivového oleje do hrudníku.
- Vezměte kafrový a levandulový olej v poměru 12: 1, promíchejte, navlhčete gázu se směsí a připevněte k bolavému místu, zabalte na těsný obvaz.
- 10 gramů borovicového esenciálního oleje se vtírá do hrudníku.
Je třeba si uvědomit, že všechny komprese jsou žádoucí provést před spaním.
Prevence adhezivní pleurisy
Každý může dodržovat základní pravidla, která mohou snížit riziko onemocnění:
- Je nezbytné včas a správně léčit akutní respirační infekce, stejně jako onemocnění, které mohou vyvolat zánět v pohrudnici, aby se zabránilo proniknutí patogenní mikroflóry do sliznice dýchacích cest.
- Pokud máte podezření na pneumonii, měli byste okamžitě podstoupit fluorografii a zahájit kompetentní léčbu.
- S častými onemocněními dýchacího ústrojí bude dobré změnit klima, podstoupit rehabilitaci v areálech sanatoria.
- Zkuste posílit imunitní systém.
- Přestaňte kouřit.
Při správné léčbě může být onemocnění eliminováno po 3 týdnech. Pacienti, u kterých došlo k pleurismu, by měli být pod lékařským dohledem a tuberkulózní etiologie by měla být registrována na klinice tuberkulózy. Po 4 až 6 měsících po znovuzískání je nutné znovu vyšetřit plíce.
Jak léčit pleurální lesk
Lepivá pleuréza je typ fibrinózní pleurisy, v níž se pleurální listy drží spolu a mezi sebou tvoří vláknité srázy.
V průběhu tohoto onemocnění je zaznamenána imobilizace pleury a snížení funkčního objemu plic.
Průtok adhezivní pleurisy je doprovázen akumulací malého množství výpotku obsahujícího fibrin.
Příčiny a příznaky adhezivní pleurisy
Adhezivní forma fibrinózní pleurisy se může objevit jako komplikace akutní formy onemocnění, stejně jako komorbidní patologie u tuberkulózy, pneumonie, hemotoraxu nebo empyému pleurální dutiny.
Změny pleury s adhezivní patologií jsou doprovázeny zánětem pleurálních listů a tvorbou malého množství serózního exsudátu, který se rozpouští při pokračujícím onemocnění.
Vláknitá deska, která se usazuje na povrchu pleury, začíná v průběhu času klížit pojivovou tkáň, vytvářet vláknité slepení, což přispívá k intergrowth (adhezi) listů mezi sebou a nadměrným (úplným nebo částečným) růst pleury.
V typu lepidla se objevují následující příznaky, které jsou charakteristické pro jakoukoliv jinou formu fibrinózní pleurisy:
- suchý paroxysmický kašel;
- zvýšená tělesná teplota;
- celková malátnost, únava;
- pocení;
- bolest řezání, koncentrovaná v dolní a přední části hrudníku (obvykle vpravo) a rozšiřující se na hypochondrium, na krk a břišní svaly.
- zpoždění postižené strany v dýchacím procesu;
- rychlé plynulé dýchání, poslouchání tření pleury pohlaví proti sobě;
- dýchání v důsledku zhoršeného větrání plic.
S adhezivním pleurisem, stejně jako u jiných forem suché pleurisy, působí bolest v hrudi na pacienty s každou inhalací a výdechem a zvyšuje se v důsledku náhlých pohybů.
Nejčastěji to je bolest, která vede pacienta k lékaři.
Adhezivní forma je doprovázena zesílením pleurálních listů, čímž se sníží respirační objem plic a jejich ventilační funkce je narušena.
Klinické vyšetření může odhalit ventrikulární hypertrofii myokardu nebo difuzní-dystrofické změny myokardu.
Diagnostické vyšetření zahrnuje primární vyšetření, RTG hrudníku a také diagnostickou punkci pleury.
Výsledná tekutina z pleury se podrobí další laboratorní analýze. Během perkuse lékař slyší zvýšené hlasové chvění v dolní části hrudníku vlevo nebo vpravo, v závislosti na tom, která strana je ovlivněna.
Léčba nemoci
Symptomatická léčba nevytváří vyčerpávající výsledek, neboť má za cíl eliminovat vnější příznaky a anestezii.
Léčba by proto měla být komplexní a měla by zahrnovat opatření k odstranění příčiny předchozího vývoje onemocnění.
Základem léčby jsou následující léky:
- antibiotika (peniciliny, cefalosporiny, makrolidy atd.);
- sulfamylamidy;
- desenzitizující léky (pokud je pleurisy alergická);
- protizánětlivé léky;
- imunostimulační léky;
- expektorant a mukolytické látky;
- nesteroidní a glukokortikoidní léky (pokud příčinou onemocnění byla difúzní patologie pojivových tkání, například revmatismus nebo lupus erythematosus);
- tuberkulostatické léky (pokud je pleurismus důsledkem tuberkulózy);
- komprese, lékařské banky, hořčičné omítky, mřížka jodu (při absenci kontraindikací).
Antibakteriální léčba se doporučuje v případě leukocytózy a posunu krve, v případě horečky, a také v případě, že pneumonie je příčinou pleurisy.
Je třeba si uvědomit, že antibakteriální léky by měly být předepsány pouze s přihlédnutím k citlivosti patogenní flóry těla na léčivo.
V případě závažného porušení funkce ventilace a rizika vzniku kardiopulmonální insuficience je předepsána chirurgická resekce zahuštěné části pleury.
Během léčby potřebuje pacient úplný odpočinek a odpočinek v posteli.
Léčba akutní adhezivní pleurisy je zaměřena především na hlavní onemocnění, které bylo komplikované zánětlivým procesem v pleury. V případě potřeby doplňte léčbu analgetiky, která snižují intenzitu bolesti způsobené kašlem.
Aby se zabránilo opakování onemocnění během období regenerace, doporučuje se provést další opatření:
- fyzioterapeutická léčba (diatermie, UHF, kyslíková terapie);
- terapeutické cvičení;
- dýchací cvičení (doporučuje se zabránit tvorbě pleurálních adhezí);
- Lázeňská léčba.
Lepicí forma suché pleurisy je ve většině případů doprovázena příznivým průběhem.
Doba trvání onemocnění může být jeden až tři týdny a včasná léčba končí úplným zotavením.
Přilnavá pleurita tuberkulózní povahy se však vyznačuje relapsy a dlouhou dobou léčby.
Symptomy a léčba adhezivní pleurisy
Adhezivní pleuréza je zánětlivé onemocnění, které je lokalizováno v pleury, vyvolává tvorbu adhezí, což vede k imobilizaci tkáně. Průběh onemocnění je doprovázen poklesem objemu plic a akumulací tekutin v nich. Pokud známe příznaky pleurisy, je možné ji identifikovat včas a zahájit léčbu. Jinak mohou být následky smutné, protože je extrémně obtížné předvídat vývoj onemocnění.
Příznaky a příčiny
V pleurismu člověk poprvé prožívá silnou bolest v hrudi a dýchání se komplikuje. Tyto příznaky se zpravidla vyskytují již v prvních dnech onemocnění a mohou trvat až do okamžiku úplného zotavení. Může se také vyskytnout silný suchý kašel, horečka, bolest při hlubokém nadýchání a kašel. Po zjištění takových příznaků by měl člověk okamžitě poradit s lékařem, aby zjistil důvody.
Docela často se adhezivní pleurisy zaměňují za běžnou zimu, protože v raných fázích příznaků se vyskytují některé podobnosti.
Ucházejí k vlastní léčbě běžnými metodami, které mohou vést ke komplikacím této nemoci. Za prvé, užívání některých léků pro ARVI může urychlit vývoj pleurisy. Zadruhé, pacient ztrácí drahocenný čas, během kterého může lékař předepsat účinnou léčbu.
Nemoc jako pleuristický typ adhezivního typu se zřídka provádí sama. Zpravidla se vyskytuje na pozadí jiných onemocnění, které zahrnují:
- chřipka nebo ARVI;
- onemocnění trávicího traktu;
- pneumonie;
- zhoubných nádorů.
Příčiny výskytu adhezivní pleurisy mohou mít jinou povahu. Například onemocnění je často způsobeno poraněním hrudníku, onemocněním pojivového tkáně nebo infekcí v těle. V posledně uvedeném případě může být příčinou E. coli, stafylokok, bledý treponém, tuberkulóza nebo pneumokok.
Diagnostika a léčba
Úspěšná léčba závisí do značné míry na přesnosti diagnostiky. Proto před podáním nějakého léku musí pacient podrobit důkladné prohlídce, včetně:
- krevní test;
- biopsie tkáně;
- punkce a následné studium pleurální tekutiny;
- bakteriologické vyšetření;
- histologie.
Mezi jinými jsou předepsány klasické postupy: ultrazvuk, EKG, rentgenové vyšetření atd. Na základě výsledků získaných po studiích bude lékař schopen vytvořit celkový obraz o nemoci, určit přesnou příčinu jeho výskytu a předepsat správnou léčbu. Je třeba poznamenat, že v některých případech může být nutné podstoupit další nebo opakované procedury.
Aby léčba byla co nejúčinnější, musí být provedena komplexně. Koneckonců, je důležité nejen překonat příznaky, ale zcela odstranit příčinu pleurisy, zabránit jejímu novému vývoji. Základem léčby by měly být léky: antibiotika, protizánětlivé a imunostimulační činidla, sulfonamidy, mukolytické a expektoranty.
Pokud by pleurální adhezivní typ byl způsoben tuberkulózou, měl by lékař předepisovat tuberkulostatické léky. A v případě patologických stavů pojivové tkáně jsou vyžadovány glukokortikoidy a nesteroidní léky. Nezapomeňte na metody domácího ošetření: hořčičné omítky, banky, obklady a jódové sítě. Ale mohou být použity pouze při absenci kontraindikací. Pro rychlé a úspěšné zotavení musíte absolvovat fyzioterapii, která je zaměřena na odstranění adhezivních procesů. Nejúčinnějším postupem je elektroforéza. V době léčby by měl pacient úplně opustit tělesnou aktivitu, měl by pozorovat odpočinek v posteli.
Lepivá pleuréza: příčiny a příznaky vzniku adhezí vláken
Těžká bolest na hrudi a dušnost mohou být příznaky vážného, vyžadujícího včasnou diagnózu a léčbu onemocnění. V opačném případě mohou být jeho následky smutné, protože je velmi obtížné předvídat "chování" dýchacího systému.
Co je adhezivní pleurisy, proč se rozvíjí, jaké příznaky má, jak je diagnostikována a léčena - rozumíme.
Obecné charakteristiky onemocnění
Lepivá pleuréza je jednou z odrůd fibrinózní (suché) pleurisy, ve které se exsudát prakticky netvoří, pleurální listy se slepí a riziko vzniku adhezí vláken se významně zvyšuje. V průběhu tohoto onemocnění je zaznamenáno doslova "imobilizace" plic a významný pokles jejich funkčního objemu.
Příčiny a mechanismus vývoje
Adhezivní zánět pleurálních plechů je obvykle paraspecifická reakce na různé infekční procesy nebo somatické nemoci.
Tabulka: Hlavní příčiny patologie:
Při působení výše uvedených důvodů dochází k zánětu pleurálních plátů s tvorbou malého množství serózního exsudátu. Jak onemocnění postupuje, vylučuje se a začíná se vytvářet fibrinózní plak na povrchu pleury.
Časem taková vlákna spojovací tkáně způsobují "přilepení" pleury nebo její přeměny.
Klasifikace
Vzhledem k tomu, že v adhezivním pleurisku není prakticky žádný exsudát, tato forma zánětu se nazývá fibrinózní nebo suchá.
Pleurisy v proudu mohou být:
Prevalence izolované pravice a levé strany.
V závislosti na umístění léze může pleurismus:
- Difuzní (společné).
- Limited:
- parietální;
- apikální;
- bazální;
- interlobar;
- paramediální.
Symptomatologie
Klinický obraz onemocnění je v mnoha ohledech podobný projevům jakékoli jiné formy fibrinózního zánětu.
Mohou být zváženy příznaky onemocnění:
- dlouhý, nerelievaný suchý paroxysmický kašel;
- horečka, zimnice;
- tachypie, potíže s dýcháním;
- řezání bolesti hlavně v dolní části hrudníku;
- výdechová (vydechující) dýchavičnost;
- slabost, slabost;
- noční pocení.
Dávejte pozor! Podle statistik je lepivá pravostranná pleurisie 1,5-2krát častěji než levá strana.
Nejčastější příčinou lékaře je bolest. Zpravidla se objevují na samém začátku onemocnění a zmizí až po úspěšné léčbě.
Bolest způsobuje pacientovi značné nepohodlí při každé inhalaci a výdechu a také se zvyšuje při náhlých pohybech nebo kašli.
Při diafragmatické lokalizaci léze je klinická onemocnění specifická: pacient může stěžovat na bolest v pravém nebo levém hypochondriu, plynatost a škytavku. Během prohlídky je stanoveno významné napětí břišních svalů, které lze chybně interpretovat jako akutní břišní kliniku.
Principy diagnostiky
Osoba s takovými stížnostmi by měla být vyšetřena lékařem. Obecně platí, že všichni pacienti potřebují hospitalizaci ve specializovaných odděleních nemocnic.
Standardní lékařské pokyny poskytují následující vyšetřovací algoritmus:
- sběr stížností a anamnéza;
- všeobecné klinické vyšetření;
- palpation a percussion;
- auskultace;
- instrumentální testy (radiografie, podle indikace - CT, MRI, spirografie, EKG atd.;
- laboratorní testy (OAK, OAM, biochémie v krvi).
Dávejte pozor! Poslech hrubého tření šum pleury může být považován za charakteristický auskultativny znak adhezivního pleurisy.
Vlastnosti léčby
Hlavními principy léčby adhezivní pleurisy jsou boj proti základní nemoci a korekce vzniklých respiračních poruch.
Podle svědectví pacienta lze přiřadit:
- antibiotika ze skupiny cefalosporinů, makrolidy, méně často peniciliny;
- sulfa léčiva;
- antihistaminika;
- imunostimulanty;
- mukolytika a expektoranty;
- NSAID, glukokortikosteroidy;
- léky proti tuberkulóze.
Po potlačení aktivního zánětlivého procesu a při absenci kontraindikací se provádí lokální podráždění: komprese, hořčičné náplasti, jódové sítě. Vzhledem k tomu, že vzniklé adheze významně snižují respirační exkurci plic a způsobují pacientovi nepohodlí, měli byste se s nimi co nejdříve začít vypořádat.
Cvičení, cvičení s dýcháním mají vysokou účinnost. V případě vážných ventilačních poruch je možná chirurgická léčba - resekce zahuštěné oblasti pleury.
Příznaky a léčba adhezivní pleurisy jsou podrobněji diskutovány v videu v tomto článku. Léčba nemoci vyžaduje integrovaný přístup. Stejně jako ve většině případů vám včasná diagnóza, adekvátně zvolená léčba a vysoká přilnavost pacienta k léčbě umožňují dosáhnout v co nejkratší době.
Otázky pro lékaře
Armádní služba a vláknitá pleurisie
Před rokem byl můj syn (ve věku 20 let) hospitalizován ve vážném stavu. Teď zvedla extrakt, diagnóza je uvedena jako "ARI, těžký chřipkový syndrom. Bilaterální komunitní pneumonie. Pravá pleurisy. DN2 ". Od té doby se mu bolesti na hrudi během fyzické námahy, někdy i dechu, strachovaly. Nedávno se poradili s pulmonologist, nyní diagnóza uvádí "Lepení pravostranné bazální pleurisy". Co to znamená? Jak se léčí onemocnění? Přivedou svého syna do armády?
Dobrý den! Lepení lepicí pleury je charakterizováno výrazným zesílením listů a dokonce i jejich fúzí. To téměř vždy vede k významnému poškození ventilační funkce plic.
Nyní, rok po základním onemocnění, léčba by měla spočívat v pravidelných cvičeních a cvičeních dýchání, prevenci a včasné léčbě akutních respiračních virových infekcí a fyzioterapie. Kromě toho musí být váš syn na D-účtu s pulmonoložkou po dlouhou dobu. Je osvobozen od vojenské služby.
Jak se zbavit pleurisy
Dobrý den! Nedávno byl proveden rentgenový paprsek, v závěru uvedl: "Pleurisy (lepidlo), fibróza." Místní doktor řekl, že je to možný důsledek pneumonie (před několika lety jsem byl velmi nemocný) a není s ním zacházeno. Je to pravda?
Dobrý den! Tato forma pleurisy je spojena s zhutněním a přilnavostí pleurálních listů, které nedovolují úplné dokončení plíce a doslova ji stlačují do pojivové tkáně.
Ve své otázce jste neuvedl, zda máte nějaké stížnosti na dýchání. Pokud se obáváte bolesti na hrudi nebo dušnosti, nezapomeňte kontaktovat svého pulmonologa ohledně plánu léčby. Taková onemocnění není skutečně léčena, ale je zcela možné zmírnit onemocnění pomocí dýchací gymnastiky a cvičební terapie.