Hlavní
Kašel

Adenoidy u dospělých

Adenoidy jsou mandle nacházející se v nosohltanu a jsou první bariérou infekcí a bakterií. Zánět faryngální mandle - adenoiditida - postihuje pravidelně nemocné děti ve věku 3-7 let a ty, kteří měli nemoci, jako jsou spalničky a šarla.

Když dosáhne věku 10-12 let, kdy je imunitní systém téměř úplně tvořen, faryngální mandle se zmenšuje a zmizí. Lékaři však fixují přítomnost adenoidů u některých dospělých. Příznaky a léčba tohoto problému budou popsány v tomto článku.

Důvody

Adenoidy u dospělých se mohou objevit z různých důvodů, a to i v souvislosti s genetickými vlastnostmi. Takové adenoidy mohou zůstat z dětství. Ale nejčastěji příčinou růstu adenoidů jsou časté a dlouhotrvající zápalové choroby nosohltanu.

Vzhledem k tomu, že nazofaryngeální mandle se skládá z lymfatické tkáně (tato tkáň zachovává infekci), roste během infekce. Pokud infekce proběhla rychle, pak se amygdala rychle snižuje a pokud je proces dlouhý, mohou se objevit adenoidy.

Symptomy adenoidů u dospělých

Primární příznaky dospělých adenoidů jsou prakticky nerozeznatelné od příznaků adenoidů u dětí:

  • chrápání;
  • potíže s nazálním dýcháním;
  • konstantní nazální kongesce;
  • purulentní výtok z nosních průchodů za studena;
  • nazální a / nebo chrapot;
  • bolesti hlavy - vzniká kvůli hladovění kyslíkem, které postihuje všechny systémy a orgány těla a především mozku;
  • časté nemoci (akutní respirační infekce, rinitida, sinusitida, zánět středního ucha, sinusitida).

Stejně jako v případě dítěte jsou dospělé adenoidy různého stupně. V první fázi je dýchání obtížné jen v noci, během dne se nemusí objevit komplikace. Je-li forma onemocnění akutní, může teplota vzrůst. Druhá a třetí etapa hladce přecházejí z jednoho do druhého, proto se jejich příznaky prakticky neoddělují a odkazují na ně:

  • purulentní výtok z nosu ve velkém množství;
  • nos už sotva dýchá;
  • ve snu chrápání, ve třetím stupni je možné dýchat spící osobu;
  • ráno se vyskytuje suchý kašel, který může být odpoledne rušivý;
  • výrazný dech ústy.

Otolaryngolog a moderní metody výzkumu mohou odlišit adenoiditidu od běžného nachlazení.

Adenoidy u dospělých: fotky

Vzhledem k tomu, že dospělí vypadají v nosu u dospělého, nabízíme pro prohlížení detailních fotografií.

Diagnostika

Bez rhinoskopie je přesná diagnóza nebo dokonce identifikace podezření téměř nemožná. Nazofarynx dospělé osoby se velmi liší od struktury nosohltanu dítěte, takže počáteční vyšetření prstovou zkouškou není absolutně informativní, proto je rinoskopie předepsána pro podobnost adenoidních příznaků u dospělých.

Léčba adenoidů u dospělých

Při detekci adenoidů u dospělých může být léčba konzervativními metodami provedena pouze v případě adenoidů prvního stupně. Pokud je nos silně ucpaný, pak se do několika dnů vnesou vazokonstrikční léky nebo se pohladí ústy eukalyptovou tinkturí. Při akutnější exacerbaci je léčba adenoidů u dospělých prováděna s antibiotiky, poté, co byla nejprve zjištěna náchylnost infekčních agens k nim.

A jak léčit adenoidy u dospělých, když jsou velké - druhý a třetí stupeň. V tomto případě je nutná operace. Obecně platí, že jednoznačná indikace pro odstranění adenoidů je nemožnost nasálního dýchání. Pokud nos nedýchá, riskujete spánek každou noc a nikdy se nevzpíváte. Zní to hrozně, ale zástava dýchacích cest ve snu je dobře známý fenomén medicíny.

Navíc, i při bdění, neustálé dýchání ústy způsobuje vysychání sliznice hrdla - což způsobuje suchý kašel. Není to smrtící, ale to všechno zasahuje do odpočinku, práce, života obecně... a v průběhu času může trvalá přetížení nosu způsobit zvýšené únavu a časté bolesti hlavy.

Adenoidektomie

Dnes v chirurgii existují dva způsoby odstranění adenoidů (adenotomie):

  1. S použitím endoskopu. Do nosní dutiny je vložena trubice, na jejímž konci je umístěna televizní kamera (endoskop). Pomocí mikrochirurgických nástrojů doktor odstraní amygdaly z nosu nebo z úst. Operace probíhá za celkové anestezie a trvá 30-60 minut.
  2. Použitím speciálního chirurgického nástroje - adenotomu. Operace se provádí v nemocnici v lokální anestézii. V nosní dutině pacienta lékař vloží tenký nůž ve formě prstence (adenotomie), která zachycuje a odstraňuje adenoidy. Trvání procedury trvá přibližně 20 minut.

Lidové léky pro léčbu této nemoci se lépe nepoužívají. Nesprávně přijatá opatření mohou způsobit závažné komplikace, které budou mít vliv na stav pacienta v budoucnu.

Adenoidy u dospělých

Předpokládá se, že adenoidy jsou výhradně dětským problémem. Tato onemocnění je nejčastěji u dětí ve věku 3-7 let. S věkem je zarostlý lymfatický tkáň nahrazen pojivovou tkání a postupně atrofie, úplně obnoveno nazální dýchání. Nicméně, jak ukazuje praxe, dospělí často trpí adenoiditidou.

Pokud je přítomnost adenoidů u dětí zjištěna na pravidelném vyšetření ORL, pak u dospělých je situace odlišná, protože jejich nasopharynx je jiný, a proto problém není tak snadné zjistit. Pro správnou diagnózu je nutné provést výzkumný postup s využitím speciálních optických přístrojů - rhinoskopie.

Příčiny adenoidů u dospělých

Nosopharyngeal mandle tvoří lymfatickou tkáň, která při ochraně lidského těla před infekcí roste. Pokud byla zánětlivá onemocnění nazofaryngu včas vyléčena, pak je tkáň po zotavení snížena. Časté a dlouhodobé infekce jsou však schopné způsobit výskyt adenoidů. Proto v rizikové skupině nejdříve spadají lidé z kategorie často nemocných.

V některých případech mohou adenoidy zůstat u pacienta již od dětství. Navíc je u dospělých mnoho příčin adenoiditidy:

  • genetická predispozice;
  • endokrinní poruchy;
  • obezita;
  • hormonální nerovnováha.

Symptomy adenoidů u dospělých

Symptomy dospělých adenoidů jsou téměř stejné jako příznaky dětských adenoidů:

  • potíže s nazálním dýcháním;
  • konstantní nazální kongesce;
  • purulentní výtok z nosních průchodů za studena;
  • bolesti hlavy - vzniká kvůli hladovění kyslíkem, které postihuje všechny systémy a orgány těla a především mozku;
  • časté nemoci (akutní respirační infekce, rýma, sinusitida, otitis, sinusitida);
  • chrápání;
  • nazální a / nebo chrapot.

Adenoidy u dospělých: diagnóza

Jak je uvedeno výše, hlavní diagnostickou metodou pro stanovení adenoiditidy je rhinoskopie - vyšetření nosních cest pomocí speciálního rhinoskopu. Využívá se také faryngoskopie (kontrola ústní dutiny) za účelem zjištění výtoku, proudění dolní stěny, zjištění stavu mandlí a celkové posouzení stavu orofaryngu. Pro přesnější diagnózu a určení stupně adenoidů lze aplikovat i rentgen nosohltanu.

Stupeň adenoiditidy u dospělých

Stejně jako u dětí jsou "dospělí" adenoidy různého stupně:

  • 1. stupeň - lidské nosní dýchání obtížné v průběhu dne, ale v průběhu spánku, v horizontální poloze, problém se prezentuje, a pacient může dýchat pouze ústy (to je kvůli otoku nosní mandle v důsledku stoupající krev s ním);
  • 2 stupně - úplné nasální dýchání je nemožné již v průběhu dne, pacientova ústa je vždy pootevřená a v noci se objevují charakteristické rysy;
  • Stupeň 3 - adenoidy jsou tak velké, že problémy začínají slyšením (zablokují ušní kanál) a řeč.

Jak se léčí adenoidy u dospělých?

Pokud mluvíme o nosní mandle prvního stupně, je účinný může být konzervativní léčba: použití vasokostrikční kapek v okamžicích silné překrvení nosní sliznice a antibiotiky v případech exacerbace adenoiditis (dříve udělal bakposev výtok z nosních průchodů identifikovat infekční agens výběr konkrétních léků).

Adenoidy 2 a 3 stupně zpravidla vyžadují léčbu chirurgickým zákrokem. Dnes tyto operace spadají do kategorie nízkého dopadu a poměrně jednoduchého. Celý postup se provádí pomocí endoskopického zařízení - tím se snižuje pravděpodobnost, že tkáň nebude úplně odstraněna, protože pokud k tomu dojde, pak dost brzy mohou adenoidy znovu začít obtěžovat pacienta.

Po operaci zůstane osoba v nemocnici alespoň další den - během tohoto období může dojít k výskytu komplikací, jako je například krvácení do nosní dutiny. Pak po určitou dobu pacient bude muset přijmout některá opatření: jíst pouze teplou tekutinu nebo polotekuté potraviny po dobu asi jednoho týdne, vyhýbat se fyzickému přetížení a návštěvám sauny, neoplachovat.

Adenoidy u dospělých: co mohou být komplikace?

Pokud nebudete věnovat náležitou pozornost léčbě adenoidů, nebezpečné následky vás nebudou držet ve formě:

  • chronické zánětlivé onemocnění dýchacího ústrojí - v případě obtíží při nasálním dýchání pacient dýchá ústy, což vede k tomu, že studený, nevyhřívaný a nečistý vzduch proudí přímo do plic;
  • časté akutní záněty středního ucha a snížení sluchové funkce;
  • bolesti hlavy a závratě;
  • četné onemocnění vnitřních orgánů (revmatismus, myokarditida apod.) - protože adenoidy jsou zdrojem infekce v těle, kdykoli je to schopné vyvolat závažné komplikace;
  • narušení hypofýzy - kvůli zhoršené cirkulaci v nosohltanu a nosních dutinách existují stagnující procesy hypofýzy-sedlová oblast, která se projevuje ztrátou, vývojové zpoždění, porucha řeči slyší, a jiní jsou velmi znepokojující a nebezpečné symptomy.

Adenoiditida u dospělých: jak zabránit?

Prevence adenoidů u dospělých zahrnuje především celkové posilování imunitního systému: odpovídající expozici čerstvému ​​vzduchu, dobrou výživu, vytvrzování, fyzickou aktivitu apod.

Jednou z hlavních příčin patologické proliferace lymfatického tkáně jsou nechráněné pokročilé zánětlivé onemocnění nosohltanu. Dalším důležitým preventivním opatřením je proto konzultovat lékaře a získat plnou kompetentní pomoc při prvních známkách ARVI nebo chřipky.

Konečně včasná léčba kazu a exacerbace všech existujících chronických infekcí pomůže zabránit výskytu adenoidů.

Symptomy adenoidů u dospělých

Adenoidy jsou mnohočetné onemocnění charakterizované jasným klinickým obrazem s mnoha projevy. Symptomy onemocnění se liší od pacienta k pacientovi a hraje významnou roli také vývoj komplexní otolaryngologické patologie. Jaké jsou příznaky adenoidů u dospělých a jak nebezpečné jsou?

Všechny známky patologie lze rozdělit podle lokalizace, obecné a lokální (nebo ohniskové).

Lokální příznaky

Porušení nazálního dýchání

První a nejzřetelnější znamení. Adenoidy v krku rostou postupně, což způsobuje vývoj příznaku "zvyšování". Pharyngeální mandle v průběhu času blokuje lumen nazofaryngu, zužuje anatomické průduchy dýchacích cest.

Manifestace je nebezpečná: okolní vzduch není určen k přímému vdechnutí. Nos působí jako bariéra. Procházením dýchacích cest je okolní vzduch ohřát, zvlhčen a dezinfikován. V důsledku ústního dýchání způsobuje vysychání a kašel.

Navíc existují známky spánkové apnoe (přerušení dýchání). Apnoe zvyšuje riziko náhlého úmrtí, srdečního zástavu, srdečního záchvatu. Pro poruchy nasálního dýchání se doporučuje konzultovat s lékařem a zahájit léčbu.

Snore

Chrápání s adenoidy je sekundárním jevem ve vztahu k běžnému nachlazení. Je nebezpečné zvýšit riziko vzniku apnoe se všemi důsledky, které z ní vyplývají.

Změna hlasu (barva, barvení)

Hlas se stává nazální, "klesá". To je způsobeno překrývající se rozšířenou hlenovou mandlí nosních průchodů.

Maxilární dutiny, které jsou navrženy tak, aby působily jako rezonátory, přestanou plnit své funkce, protože okolní vzduch jednoduše nespadá do nich. Příznak sám o sobě není nebezpečný, přináší pacientovi spoustu nepohodlí - fyzické i psychologické.

Hlas ztrácí svůj jas a výkon. Pokud je faryngitida "spojena", schopnost mluvit je zcela ztracena.

Kašel

Adenoidy v nosu u dospělých jsou také charakterizovány kašlem. Intenzita a povaha reflexu se liší případ od případu.

V "klasických" situacích je typický onemocnění suchý, přetrvávající kašel. Trvá neustále, zvyšuje se večer i v noci. Vylučování sputu zcela chybí nebo je množství exsudátu omezené.

Pokud dojde k faryngitidě, změní se reflex kašle. Symptom se stává více rušivé, oddělí se velké množství viskózního sputa ze zeleného nebo nažloutlého odstínu.

Symptom je podmíněně nebezpečný: faktem je, že kašel zvyšuje pravděpodobnost vývoje bronchospasmu se všemi následnými následky (dušnost, udušení).

Existuje však více fyzického nepohodlí: kašel je bolestivý jev. Časem vede k bolestem hlavy, bolesti v krku.

Foto: Adenoidy přes endoskop

Bolení v krku

Objevují se infekce lymfatické tkáně. Také zvětšené adenoidy mohou způsobit tvorbu tonzilitidy (její angina je považována za soukromou formu), která je doprovázena intenzivní bolestí v krku.

Runny nos

Je považován za známku sekundární sinusitidy (zánět maxilárních dutin). Ve většině případů se vyskytují. Je charakterizován uvolněním velkého množství viskózního hnisavého exsudátu z nosu, bolesti v dutinách.

Sinusitida - nebezpečná sekundární patologie, která je spojena se zvýšeným rizikem závažných infekčních komplikací, jako je meningitida atd.

Úbytek sluchu

Tento příznak adenoidů u dospělých je způsoben otitis media (zánět ušní bubliny).

Pacient zapíše všechny příznaky zima, ztrácí drahocenný čas. Nebezpečí procesu spočívá v možnosti úplné ztráty schopnosti slyšet.

Když pozdní léčba adenoidů může ovlivnit tvorbu kosti obličeje - tzv. "Adenoidní obličej"

Stejný projev lze nalézt s obrovskými velikostmi hltanu mandlí, když adenoidy doslova rostou do dutiny sluchové trubice.

Změny vzhledu

Tzv. "Adenoidní obličej". Změna výrazu obličeje, ústa po celou dobu rozdělená. U dospělých pacientů nejsou kritické deformace pozorovány, neboť se již vytváří sousto.

Samotný projev ohrožení zdraví, zvláště života, nese. Ovšem způsobuje vývoj kosmetické poruchy a psychologické problémy.

Běžné příznaky

  • Zvýšená tělesná teplota (hypertermie). V závislosti na primární patologii, která způsobila zvýšení teploměru, může to být subfebrilní nebo febrilní (od 37 do 39 stupňů). Je důležité si uvědomit, že adenoidy samy o sobě nejsou schopné způsobit teplotu. Příznak je nebezpečný z důvodu možného vývoje komplikací: vysoké hodnoty teploměru často vedou k dyskinezi svalů krku, k rychlé dehydrataci atd.
  • Bolesti hlavy Vyskytuje se kvůli intoxikaci těla.
  • Závratě.
  • Obecná slabost, slabost.
  • Ospalost.

Symptomy závisí na stupni adenoditidy

V mnoha ohledech specifické příznaky onemocnění závisí na stupni vývoje adenoidů.

Příznaky, symptomy a léčba adenoidů u dospělých, jak je nyní odstraněno

Adenoidy jsou patologické zvětšení a proliferace tkání nosohltanových mandlí, ke kterým dochází v důsledku nesprávného fungování imunitního systému. Onemocnění je častější u dětí mladších 12 let. Adenoidy u dospělých, příznaky a léčba závisí na stupni patologie, seznamu kontraindikací a jednotlivých rysů struktury.

Co jsou adenoidy

Adenoidy jsou zarostlé nosohltanové mandle. Normálně tělo chrání bronchopulmonální systém před pronikáním bakterií vzduchem z vnějšího prostředí. Při rozvoji onemocnění ztrácejí mandle původní funkce, zabraňují lumenu nosohltanu a způsobují problémy s dýcháním.

Důvody jejich výskytu

Nasofaryngeální mandle se zvětšují kvůli poruchám v imunitním systému a častým zánětům. Normálně, po vymizení patogenů a opravách tkáně, jsou regenerační procesy pozastaveny. Pokud jsou mandle často zapálené, imunitní systém přestane reagovat na své funkce a pokračuje v syntéze nových buněk i po destrukci bakterií.

Nejčastější příčinou adenóz jsou akutní nachlazení. Infekce postihují tkáně nosohltanu, porušují integritu komory a způsobují průtok krve. To zvyšuje citlivost a propustnost tkání, což vede k silnému podráždění.

Imunitní systém se musí vyrovnat s nadměrným zatížením, protože je nutné nejen zničit patogeny, ale i eliminovat mikroskopické poškození.

Otázka, zda chronické nemoci mohou být příčinou růstu adenoidů, může být zodpovězena pozitivně. Během remisí zůstávají skryté léze. Bakterie jsou v klidovém stavu, ale mohou poškodit okolní tkáně. Při vytváření příznivých podmínek a oslabení imunity vstupují patogeny do aktivní fáze. Existují příznaky charakteristické pro akutní formu onemocnění.

Vzhledem k neustálému dopadu na tkáň a potřebě potlačit skryté ložiska je imunitní systém narušen. Pro hluboké poranění jsou funkční membrány nahrazeny vnitřními jizvami. To dále komplikuje práci všech orgánů a systémů. Ochrana proti patogenům oslabuje, dochází k poruchám dýchání a zvyšuje se riziko vzniku dalších chronických onemocnění.

Ve většině případů se imunitní systém zabývá pouze jedinými patogeny. Pro infekci a souběžné proliferaci mandlí jsou nutné další rizikové faktory.

Patří sem následující podmínky:

  1. Těžká imunodeficience. Stav je charakterizován přímým narušením opravy tkáně, výskytem zánětu bez vystavení vnějším faktorům a snížené odolnosti. Při autoimunitních onemocněních se adenomy mohou objevit i bez předcházejících infekcí.
  2. Věkové funkce. Po 40 letech se zvyšuje závažnost degenerativních procesů, což zvyšuje riziko vzniku autoimunitních a infekčních onemocnění.
  3. Anatomické rysy. Vrozené zúžení nebo rozšíření lumen cest, nedostatečný počet řas, neobvyklé zakřivení kanálků a jiné abnormality mohou způsobit vznik akutních a chronických patologií. Riziko infekce se zvyšuje.
  4. Časté záchvaty alergií. Výskyt individuální nesnášenlivosti naznačuje poruchu imunitního systému. Při pravidelném vystavení podnětu přestávají postižené orgány řádně fungovat kvůli patologickým změnám. V případě nasofaryngeálních mandlí vede k vzniku pojivové tkáně a ztrátě ochranných vlastností. Zvyšuje riziko infekce těla.
  5. Nepříznivé prostředí. Vzhled adenoidů může být podpořen nízkou vlhkostí (méně než 40%), vysokou koncentrací patogenů a prachu ve vzduchu, přítomností chemických dráždivých látek a radiací.

Stupně adenoidů

V závislosti na stupni růstu existují tři stadia onemocnění. Velikost adenoidů závisí na léčebném režimu a prognóze.

Nejprve

Patologické tkáně překrývají lumen o 1/3. V této fázi pacienti zřídka vyhledávají pomoc, protože si nevšimnou příznaků. Vzhledem k poměrně malé velikosti mandlí nepohodlí neruší pacienty během dne, takže se kvalita života nezhoršuje. Příznaky se projevují v noci, když jsou ve vodorovné poloze.

Druhý

Pěstované mandle blokují lumen o 2/3. To vede k prudkému zhoršení kvality života. V 2. etapě choroba nepředstavuje hrozbu, proto je preferována léčba konzervativními metodami. Riziko zvětšení tkáně však zůstává.

Třetí

Mandle zablokují lumen 70% nebo více. Symptomatologie je vyslovována, patologie je doprovázena útlymi udušení. Poslední etapa je život ohrožující. Při volbě léčebného režimu se upřednostňují chirurgické metody.

Symptomy adenoidů u dospělých

Symptomy závisí na stupni onemocnění. Mezi nejčastější příznaky nevolnosti patří:

  1. Respirační poruchy. Zvětšené mandle blokují nosní cesty. Pacient je nucen dýchat ústy. Postupně se stává zvykem. V poslední fázi může pacient zažívat útržky. Nejčastěji se objevují během spánku.
  2. Trvalý výtok z nosu. Symptom může nastat v důsledku infekce nosohltanu, souběžného zánětu, zvýšeného průtoku krve nebo blokování cest.
  3. Chrápání a chrápání během spánku. Závažnost příznaků se může lišit v závislosti na poloze těla.
  4. Nepohodlí v krku. Pokud se vyskytne koinfekce, postižené mandle ubližují. Poměrně slabé nepohodlí je spojeno se zvýšenou citlivostí obličeje v důsledku zánětlivých procesů.
  5. Nevolnost a zvracení. Symptomy mohou být způsobeny systémovým poškozením, odtokem sekrecí sliznic po zadní části hltanu nebo podrážděním krku.
  6. Kašel Při růstu nasofaryngeálních mandlí dochází k narušení přírodní hydratace tkání. Hrdlo se částečně vysuší, vznikne mikroskopické poškození. Trhliny, zvýšená citlivost a odtok hlenu vede k kašli.
  7. Bolesti hlavy Nejběžnější záchvaty jsou způsobeny problémy s dýcháním. Symptom se zvyšuje s vývojem souběžných infekčních onemocnění v důsledku obecné intoxikace.
  8. Změňte hlasový stamp. Normálně jsou vlny v nosních dutinách zesíleny. S rozvojem adenoidů rezonance chybí kvůli zablokování pasáží. V důsledku toho se objevuje nasalismus.
  9. Sluchové postižení. Zastrašená tkáň může zablokovat Eustachovy tuby. Ve většině případů to způsobuje cizí hluk, zvuk stříkající vody a sníženou citlivost.

S dlouhým průběhem onemocnění je lebka deformována v osobě. Existuje zúžení horní čelisti a nosních cest. Výsledkem je, že i po operaci a odstranění mandlí přetrvávají problémy s dýcháním.

Výskyt adenoidů je doprovázen opakujícími se infekčními chorobami nosohltanu a bronchopulmonálního systému. To je způsobeno zhoršením lokální imunity a respiračních poruch. Kromě toho se postižené mandle mohou stát dalším chronickým zaměřením infekce.

Diagnostické metody

Ve většině případů mohou být během prohlídky detekovány adenoidy. K objasnění diagnózy lze provést digitální vyšetření, rinoskopii nebo endoskopii. Nejintenzivnější je poslední postup. Pomocí specialisty na fotoaparáty můžete posoudit celkový stav nazofaryngu a zjistit patologické změny.

Léčba adenoidů u dospělých

V počátečních stádiích se látky používají ke zvládnutí zánětu a rozšíření tkáně. Se silným zúžením lumenu odstraňte procesy nacházející se v nosu a hrdle.

Léky

Pro zabránění zvětšení mandlí se používají protizánětlivé léky. Přednost se dává postřikům pro místní zpracování. Sníží citlivost tkání a zabrání přechodu onemocnění do další fáze.

Proč se objevují dospělí a jak se objevují adenoidy

Adenoidy u dospělých jsou poměrně vzácné. Nejčastěji dochází k výskytu adenoidů u dětí mladších 14 let, po nichž rychle klesají a časem časově atrofují.

V současné době se v dospělosti vyskytují adenoidní vegetace, které se mohou vyskytnout z zcela odlišných důvodů, z nichž mnohé nejsou charakteristické pro dětství. Pokud zjistíte, že výtok z nosu nezmizí po dlouhou dobu a vypadá chrápání, je to důvod, proč jste se otestovali na adenoidy.

V tomto článku se dozvídáme, zda dospělí mají adenoidy, jaká onemocnění a symptomy se projevují a jaké metody léčby se v těchto případech používají.

Proč se objevují adenoidy?

Adenoidy jsou faryngální tonzil, který je z různých důvodů hypertrofován. Adenoidy mají navíc tendenci se vznítit a zánět adenoidů je samostatná nemoc, která má také své vlastní příčiny.

Adenoidy dospělých narůstají z následujících důvodů:

  • častá sinusitida, sinusitida nebo alergická rýma;
  • genetická predispozice;
  • chronická ložiska infekce v krku, v ústech nebo v nosní dutině;
  • hormonální změny;
  • patologii endokrinního systému.

Adenoiditida u dospělých se vyskytuje v těchto případech:

  • s hypertrofií mandlí hltanu;
  • na pozadí chladu nebo hypotermie;
  • s poklesem imunity;
  • jako souběžné onemocnění při infekčních onemocněních;
  • s tendencí k alergiím;
  • za nepříznivých okolních podmínek;
  • v přítomnosti chronických ložisek infekce v blízkých orgánech.

Klinický obraz

Hřbet hrtanu je tvořen lymfoidním tkáním a je součástí imunitního systému těla. S jeho hypertrofií nebo zánětem se obrany snižují, v důsledku čehož je tělo citlivější na napadení patogenních mikroorganismů. Pharyngeální tonzila podléhá dvěma patologickým procesům - adenoidním vegetacím a adenoiditidě.

Symptomy adenoiditidy

Zánět adenoidů a příznaků u dospělých závisí na průběhu onemocnění, v akutní nebo chronické formě.

Akutní adenoiditida je doprovázena horečkou, rýmem, kašlem, který se projevuje více v noci. Pokud se pokoušíte charakterizovat to, jak ublíží adenoidy, můžete jej popsat jako mírný pocit bolesti a bolesti, cítil se v hlubinách nosu při polykání.

Sliznice krku je hyperemická, dochází k muko-purpurovému výtoku, bolest v krku. Kromě toho se objevuje bolest hlavy, bolest za měkkým patrami, která se vkládá do ucha. Nemoc může vést ke ztrátě sluchu na postižené straně a rozvoji zánětu středního ucha. Spánek je narušený, chrápání, apatie a letargie jsou přítomny, chuť k jídlu klesá.

Chronická adenoiditida se vyvine kvůli častému zánětu mandlí faryngu. Chronický proces se dělí na různé formy, v závislosti na typu a závažnosti zánětu - kompenzované, subkompenzované nebo dekompenzované; celkový stav imunitních sil těla a stupeň alergizace.

U chronického zánětu jsou zaznamenány následující příznaky:

  • nosní dýchání je obtížné;
  • konstantní rýma;
  • časté relapsy spojené s nárůstem teploty;
  • současně se rozvíjí purulentní zánět středního ucha nebo sinusitida;
  • narušený spánek, pozornost.

Příznaky růstu adenoidu

Známky adenoidů u dospělých jsou téměř stejné jako příznaky adenoidních výrůstků u dětí (viz Jak porozumět tomu, co dítě má adenoidy? Nápověda pro rodiče). Adenoidy vedou k poruchám spánku, chrápání, paroxysmové kašli.

K tomu dochází, protože hypertrofovaná tkáň mandlí se překrývá s nosními průchody a osoba je nucena dýchat ústami. Vzhledem k poruchám dýchání mozku nedostává dostatek kyslíku, což negativně ovlivňuje duševní činnost, schopnost soustředit se a pamatovat.

Bolest hlavy se objeví, hlas se mění, onemocnění je doprovázeno pocity nosní kongesce a uší. Na pozadí nárůstu adenoidů se sekundární nemoci horních cest dýchacích vyvinou otitis, sinusitida, tonzilitida, neboť adenoidy jsou přímým zdrojem infekce.

Kromě toho se adenoidy vyvíjejí postupně, na kterém do jisté míry závisí na klinickém obrazu.

Stupně adenoidních vegetací jsou:

  1. Při 1 stupni není dechové dny narušené, člověk dýchá ústy pouze v noci.
  2. Adenoidy 2 stupně u dospělých pokrývají více než 60% díry a vedou k nucenému dýchání úst, a to jak během dne, tak v noci.
  3. Růst adenoidů o 3 stupně vede ke ztrátě sluchu ak poruchám řeči.

Diagnostické testy

Přítomnost adenoidů je určena na schůzku s otolaryngologem, který potřebuje instrukce, jak upřednostnit použití různých diagnostických metod. Lékař zpočátku shromažďuje anamnézu a hodnotí obecný stav a poté pokračuje v instrumentální, endoskopické a rentgenové studii.

Adenoiditida a adenoidní růst jsou diagnostikovány:

  1. Faryngoskopie - vyšetření mandlí a hltanu pomocí speciálního zrcadla.
  2. Přední a zadní rhinoskopie - vyšetření nosních cest pro detekci edému, přítomnost výtoku v nosní dutině, velikost adenoidních vegetací.
  3. Endoskopie nosohltanu - identifikace nejmenších změn, jako je zánět adenoidů, změny struktury sliznice.
  4. Radiografie nosohltanu - určení velikosti adenoidů a přítomnosti hnisavého výpotku.

Terapie

Léčba hyperplasie je možná konzervativně, protože mandle mají v těle důležitou funkci. Pokud mají děti naději, že v období puberty se adenoidy rozpustí, pak u dospělých je to jen těžko možné.

Tělo dospělého muže je zcela tvořeno a příjemné překvapení, jako "to projde samo", nestojí za to čekat. Je nutné provést komplexní léčbu, protože adenoidy snižují výkon a prostě zabraňují úplnému životu.

Léčba léků

Úkolem léčby drog je odstranění otoků záhybů nosní sliznice, aby se zastavily hypertrofické jevy v mandlí hltanu. Při identifikaci adenoidů se terapeutické intervence provádějí podle schématu a stanovených standardů. Proto jsou předepsány léky na edém a zánět.

Výrazné symptomy adenoidů a specifičnost jejich léčby u dospělých

Vzhled adenoidů je nejvíce náchylný k dětem od 3 do 15 let. To je způsobeno nedostatečnou tvorbou imunitního systému a častými infekcemi, které vstupují do dýchacích orgánů. Jakmile zestárne, zastaví se růst lymfatického tkáně a začne zpětný proces.

Adenoidy u dospělých jsou diagnostikovány, když se vzdělání nezhoršuje ke dni splatnosti a nadále roste, vykazuje zřetelné symptomy a vyžaduje léčbu. Tato patologie je poměrně vzácná a vyžaduje vyjasnění příčiny.

Zápal nasofaryngeálního mandlí po 18 letech?

Nosopharyngeal mandle je malá žláza, která se skládá z lymfatické tkáně. Vzniká v děloze, ve 3 - 4 měsících těhotenství. Spolu s dalšími prvky lýtkového prstence hltanu poskytuje tělo ochranu před pronikáním:

Adenoidy jsou patologie charakterizované nárůstem nazofaryngeálního mandlí, následovaným hyperplasií (růstem) tkáně.

Přesná diagnóza v raném věku, typické příznaky a vizuální vyšetření otolaryngologa. U dospělých dochází ke změně struktury ústní dutiny, proto jsou pro zjištění zánětu adenoidů nutné další typy vyšetření.

Endoskopie je dnes považována za zlatý standard pro diagnostiku. Jedná se o inštrumentální metodu výzkumu, která se provádí pomocí flexibilní trubice (endoskopu) vybavené videokamerou. Dříve, když se dotazovali, zda dospělí měli adenoidy, lékaři jednoznačně odpověděli ne a považovali hypertrofii mandlí hltanu za chorobou, která se vyskytuje pouze v pediatrické praxi. Nyní je patologie nalezena v jakémkoli věku, ale po 18 letech se to zřídka děje.

Příznaky a příznaky

Příznaky adenoidů u dospělých jsou rozděleny do dvou skupin - místní a obecné. První se objevuje jako zánět a proliferace orgánů lymfatického systému, stejně jako komprese okolních oblastí. Ty se vyskytují na pozadí nedostatku kyslíku a ovlivňují celkový zdravotní stav. Během onemocnění si lidé všimnou:

  • potíže s nazálním dýcháním;
  • noční chrápání;
  • chronická rýma;
  • odtok hlenu, někdy hnis, v zádech hrdla;
  • snížení hlasového stmívání v důsledku překrytí nosních dutin;
  • porucha sluchu;
  • nedostatečná koordinace pohybů;
  • bolesti hlavy;
  • ospalost;
  • letargie;
  • cyanóza kůže a nehtů.

Stává se, že absence léčby vede k dalším infekčním chorobám postihujícím maxilární dutiny, žlázy a jiné orgány. Na pozadí zánětu adenoidů u dospělých se objevuje chronická tonzilitida, faryngitida a sinusitida. Tyto patologické stavy negativně ovlivňují práci celého organismu a vyvolávají:

  • slabost a zvýšená únava;
  • horečka;
  • ztráta chuti k jídlu, nevolnost;
  • kolísání krevního tlaku, závratě;
  • bolesti kloubů.

Symptomy zánětu adenoidů u dospělých závisí na stupni hypertrofie lymfatického orgánu. První je porušení nazálního dýchání ve snu. Druhý způsobuje chrápání, potíže s proudem vzduchu ústy a nosní dutinou. Třetí je považována za závažnou a vede k poškození sluchu, změně řeči a častým infekčním chorobám ucha, krku a nosu.

Pokud se objeví podobné příznaky, poraďte se s lékařem. Bez jeho rady se užívání drog a lidových léků nedoporučuje. Stává se, že zablokování nosohltanu a nosních průchodů vede k náhlému zastavení dýchání během spánku, otoku mozku a dalších závažných následků.

Důvody

Příčiny příznaků a příznaků, které naznačují, že dospělí jsou u dospělých, jsou různé. Riziková skupina zahrnuje dospělé, kteří v dětství léčili zápal adenoidu. Nemoc provokuje:

  • časté infekční nemoci (ARVI, chřipka, bolest v krku, tonzilitida, bronchitida);
  • autoimunitní patologie (když obranné buňky těla napadají své vlastní orgány);
  • snížená imunita na pozadí chronických onemocnění (včetně přítomnosti viru Epstein-Barr, herpes simplex, cytomegaloviru);
  • hormonální nerovnováha (v rozporu s štítnou žlázou, mozkem a reprodukčními orgány u mužů a žen);
  • alergické reakce (pravidelný kontakt s provokujícím antigenem, bez léčby);
  • špatné podmínky prostředí;
  • práce v nebezpečných průmyslových odvětvích;
  • záření;
  • nekontrolovaný příjem antibiotik bez konzultace s lékařem;
  • špatná výživa (trvalé výživové nedostatky);
  • genetická predispozice.

Konzervativní léčba

Před zahájením léčby je důležité analyzovat příznaky, určit diagnózu a zjistit skutečné příčiny zánětu adenoidu u dospělých. K tomuto účelu se pacientům předepisuje vizuální vyšetření otolaryngologa - zadní a přední rhinoskopie (vyšetření nosní dutiny), stejně jako faryngoskopie (vyšetření hltanu, žláz).

Z laboratorních metod se provádí obecná analýza krve a moči, obsah bakkonu tekoucího z nosní dutiny do hrdla, stejně jako cytologické vyšetření. Dodatečně použité:

  • rentgenové vyšetření nosohltanu v boční projekci;
  • endoskopické vyšetření se současnou biopsií;
  • počítačová tomografie (CT).

Možnost konzervativní a lidové léčby adenoidů u dospělých určuje lékař a závisí na stupni růstu, přítomnosti komorbidit a na pohodlí pacienta. To je relevantní v časných stádiích onemocnění, což odpovídá 1 stupni hypertrofie. Z použitých léků:

  • vazokonstrikční nosní kapky (naftyzinum, otrivin);
  • roztoky na praní a sušení (kollargol, protargol);
  • antibiotika (v závislosti na výsledcích antibiotik);
  • antihistaminika (suprastin, diazolin);
  • komplex vitamínů (výběr, abeceda).

Seznam fyzioterapeutických procedur zahrnuje:

  • laserová léčba;
  • elektroforéza;
  • klimatoterapie;
  • inhalace.
Při správné léčbě adenoidů, stejně jako při eliminaci příčiny, může být jejich velikost snížena a příznaky ustoupily. Navzdory tomu se mnozí otolaryngologové domnívají, že je lepší odstranit zanícenou amygdala u dospělých, aby se předešlo nebezpečným následkům.

Jak odstranit?

Postup při odstraňování adenoidů u dospělých a dětí se nazývá adenotomie. Klasický typ resekce zahrnuje použití konvenčního skalpelu. Odstranění se provádí v lokální anestézii, charakterizované nízkými náklady a vysokým rizikem komplikací.

Dnes je klasická metoda používána zřídka, protože se objevily nové, bezpečnější typy minimálně invazivních chirurgických zákroků, které se vyznačují nízkým traumatickým účinkem a nízkým rizikem nepříjemných následků. Operace se provádějí pod lokální nebo celkovou anestézou pomocí endoskopu. Schopnost zobrazovat obraz na monitoru pomáhá odstranit veškerou tvorbu lymfatických uzlin a eliminovat pravděpodobnost relapsu. Jako skalpel použijte:

Jak odstranit adenoidy u dospělých - chirurg rozhodne, že bere v úvahu charakteristiku onemocnění a přání pacienta. Výhody laserové technologie zahrnují:

  • rychlá rehabilitace;
  • bez krvácení;
  • vysoce přesné vystavení paprsku, aby nedošlo k poškození okolních orgánů;
  • minimální nepohodlí během a po odstranění.

Nevýhody pacientů považují vysoké náklady a potřebu několika postupů s rozsáhlým šířením. Pro zánět mandlí faryngu se používají různé techniky laserového odstranění, a to:

  1. Koagulace. Používá se k odstranění velkých útvarů. Ray hoří adenoid a vede k smrti zarostlého krbu.
  2. Intersticiální koagulace. Je určen pro záněty různých stupňů. Laserový přístroj odpaří submukózní tkáňové struktury zevnitř bez ovlivnění membrány.
  3. Zničení po klasické excizi. Tato technika odstraňuje velké zarostlé ohniská. Nejdříve se patologické neoplasmy odstraní pomocí skalpelu a zbytky se odpaří laserem.
  4. Carbonated. Eliminuje malé adenoidy odpařením a vyhlazením patologických oblastí. Je určena pro stupně 1 a 2 nemoci.

Cryodestrukce nebo kryoterapie zahrnuje zmrazení patologické tvorby kapalného dusíku. Vystavení nízkým teplotám vede ke smrti a postupnému snižování hypertrofického lymfatického orgánu. Výhody postupu:

  • bezkrevnost;
  • minimální trauma;
  • cílené účinky na postižené oblasti;
  • snížení velikosti patologického zaměření;
  • není potřeba anestézie, protože kapalný dusík zmrazuje i nervové zakončení.

Odstranění adenoidů u dospělých se studenou plazmou (kobylka) se provádí pomocí elektrody, která je ve fyziologickém roztoku. Způsobuje destrukci lymfoidních novotvarů na molekulární úrovni. Zdravé oblasti jsou prakticky nedotčeny. Výhody tohoto postupu jsou:

  • schopnost odstranit malé a velké útvary;
  • bezbolestné a bez krve;
  • minimální dopad na okolní tkáně;
  • rychlá rehabilitace;
  • efektivnost;
  • žádné závažné důsledky.

Technikou odstraňování holicího strojku je odstranění nezdravé tkáně pomocí mikrořizení (holicí strojek nebo mikroobráběč). Odstraní adenoid v částech a rozdrtí jej pro následné odsávání pomocí odsávače. Odstranění nádoru se provádí za celkové nebo lokální anestézie a trvá přibližně 20 minut. Výhody použití mikrodarku:

  • eliminaci adenoidů v různém stupni;
  • minimální dopad na zdravou tkáň;
  • bez zjizvení a rizika krvácení.
K dnešnímu dni je prováděna minimálně invazivní chirurgie k odstranění adenoidů u dospělých a dětí pomocí endoskopu. Tato technika vám umožňuje zcela odstranit hltanový mandlí, eliminovat možnost opětovného růstu a další nebezpečné následky.

Účinky vymazání

Po chirurgickém zákroku adenoidů u dospělých neočekávají nepříjemné symptomy okamžitě pryč. To je způsobeno zánětem a otokem horních cest dýchacích, který se projevuje známým:

  • pocit napjatosti;
  • nosní hlas;
  • ztráta sluchu a další příznaky.

Stává se, že po klasické resekci pacienta se drobné krvácení z nosohltanu a nosní dutiny obtěžuje. Poškození sousedních tkání vede k zjizvení a zúžení dutiny dýchacích cest. Další nepříjemný důsledek odstranění adenoidů u dospělých je atrofická epifaryngitida, jejíž důsledky jsou:

  • ztenčení sliznice nosohltanu;
  • vzhled sucha a špatného dechu.

Vedení chirurgických výkonů vede k poklesu lokální imunity. Při nedostatečné hygieně (dezinfekci) horních cest dýchacích se vyvinou infekční bolest v krku, tonzilitida, faryngitida a další nemoci. K prevenci pooperační infekce a dalšího zánětu jsou předepsány antibiotika. Potřebují pít v souladu s doporučeními lékaře. Stává se, že kromě základního schématu připojte lidové prostředky.

Chirurgická léčba adenoidů u dospělých je často dobře tolerována a pacienti se rychle vrátí k normálnímu životu. Nepríjemné příznaky, ke kterým dochází po adenotomii, jsou přítomny po několik dní (v závislosti na zvolené technice). Když zánět a otok zmizí a rána jizva, pacient se stává jednodušším.

Lidové prostředky

Lidské léky ze zelené lékárny jsou již dlouho používány k léčbě adenoidů, ale lékaři je nedoporučují používat bez předchozí konzultace.

Je to proto, že bez průzkumu není možné provést diagnózu a vyhodnotit dynamiku léčby. Stává se, že pod zánětem adenoidů u dospělých jsou maskovány další nebezpečné nemoci - rakovina a polypy.

Často lidové prostředky poskytují výsledek v kombinaci s konzervativními nebo chirurgickými metodami. Se samododáváním je možný vývoj onemocnění, což vyvolává nejtěžší účinky - zastavení dýchání, nedostatek kyslíku, poškození celého těla. Některé léčivé bylinky, stejně jako léky, mají navíc působivý seznam kontraindikací a mohou způsobit vážné následky. Pro léčbu adenoidů a jejich nepříjemných příznaků jsou užitečné:

  • čerstvě vymačkanou mrkvovou šťávu (200 g) a špenátem (120 g) - pijte každé ráno před jídlem;
  • infuze listů maliníku, lipový květ, šalvěje a máty (smíchají ve stejných poměrech, 40 gramů surového zalijeme vařící vody a namočí v termosce 3 hodiny), - použití 100 ml se lžičkou medu přidá do teplého nápoje;
  • odvar ze semen anýzu, oregano, lipa, vrba kůry (1 polévková lžíce nalijte 400 ml vroucí vody a trvá 20 minut) - vypijte půl sklenky dvakrát denně.
Abyste předešli nepříjemným následkům, musíte před zahájením léčby adenoidů u dospělých s lidovými léky navštívit lékaře, hlasové příznaky a podstoupit vyšetření. U hypertrofie 1. stupně jsou užitečné bylinné léky. Pokud jsou formace velké, pak nejprve mají operaci.

Užitečné video

Užitečné informace o léčbě adenoidů naleznete v následujícím videu:

Adenoidy u dospělých

Proč jsou adenoidy považovány za dětské nemoci, kvůli tomu, co jsou u dospělých, jak jsou odstraněny a jak jsou léčeny, když není možné chirurgický zákrok

Existuje názor, že adenoidy (nebo patologické proliferace hltanu mandlí) jsou chorobou výlučně dětského věku. Zdá se, že je to pravda, protože normálně ve věku 12-16 let se faryngální tonzilla degraduje a často úplně atrofuje jako zbytečné. Avšak v posledních letech se stále častěji objevují adenoidní vegetace u lidí dospělého věku. Proč se to děje?

Proč potřebuji faryngální mandle

Hltanový mandlí je orgánem imunitního systému, který se nachází v oblasti nosohltanu. Je součástí tzv. Lymfoidního kruhu Pirogov, společně s párem palatin a tubální a nepárovou lingvální mandlí. Hlavním úkolem faryngální mandlí je vytvořit imunitu a chránit tělo před velkým počtem cizích agentů, se kterými musí slizniční membrána našeho respiračního traktu přicházet do kontaktu.

Mandle jsou tvořeny z lymfatické tkáně, ve které v reakci na kontakt s infekčním agensem nebo alergenem dochází k "cvičení" speciálních buněk imunitního systému - lymfocytů. Zapamatují si informace o každém novém cizince, takže při příštím vstupu do těla ho okamžitě zničí.

Za normálních okolností taková "výcvik" systému pokračuje v průměru až do puberty, a poté se amygdala, která splnila svůj účel, zmenšuje a téměř úplně zmizí. Je logické, že adenoidy jsou zatím považovány za dětskou chorobu, protože teoreticky u dospělých prostě neexistuje žádná faryngální mandle.

Proč adenoidy přetrvávají u dospělých

Jak ukazuje praxe, není tomu tak vždy, a existují faktory, které jsou schopné zabránit jejímu obrácenému vývoji, což vede k zachování adenoidů v dospělosti. Patří sem:

  • časté a prodloužené infekce, alergie, vystavení se znečištění ovzduší - dochází k kompenzačnímu nárůstu amygády, snaží se tak zvládnout vysoký stres na imunitním systému a chránit tělo před cizími látkami;
  • hormonální poruchy v těle - onemocnění jako je diabetes, obezita a někdy mohou způsobit poruchy v práci mandlí hltanu;
  • Genetické vlastnosti těla jsou něco, co bohužel nelze ovládat, zatímco mandle se v dětství zvyšují a často zůstávají u dospělých.

Existuje také názor, že častější detekce adenoidů u dospělých není nyní spojena se zhoršením zdraví lidí, ale se zlepšenými metodami diagnostiky onemocnění. Zjištění nárůstu faryngálního mandlí u dospělého je mnohem obtížnější než u dítěte kvůli zvláštnostem anatomické struktury nosohltanu.

Symptomy adenoidů u dospělých

Výskyt adenoidů je primárně způsoben skutečností, že zvětšený tonzil faryngu vytváří překážku normálnímu pohybu vzduchu. U dospělých jsou příznaky obecně stejné jako u dětí. Stojí za pozornost:

  • neustále zablokovaný nos a obtížné dýchání;
  • hlasové změny, nasalismus;
  • chrápání v spánku, kašel;
  • časté onemocnění horních cest dýchacích (patologický faryngální tonsil se stává zdrojem infekce);
  • časté bolesti hlavy;
  • uši, častý otitis.

Kombinace příznaků mohou být velmi odlišné. V některých případech bude osoba mít všechny výše uvedené příznaky najednou, a v jiných - někdo, někdy příznaky se vyskytnou přibližně ve stejnou dobu, a někdy střídavě. Důvodem, proč jít k lékaři, je některý z těchto příznaků, který nezůstává dlouho a zhoršuje kvalitu života.

Diagnostika a léčba

Příznaky nosní mandle není velmi specifická, takže upřesnění diagnózy vyžaduje detailní přehled, který obsahuje rhinoskopie (vyšetření nosní dutiny pomocí speciálních zrcadel), jakož i endoskopických a radiologických metod. V některých kontroverzních případech je prováděna biopsie k potvrzení diagnózy.

Pokud je patologie potvrzena, nejčastěji se předepisuje chirurgická léčba. Nyní je taková operace mezi nejméně traumatickými, provádí se pod kontrolou endoskopu pod lokální nebo celkovou anestezií. Základní techniky nyní - odstranění laserem, kriodestruktory, rádiových vln skalpel, holicí strojek, atd V některých případech, kdy operace není možné (onemocnění krevní koagulace, akutní infekční onemocnění, malignity) použít intranazální hormony, vazokonstriktorů, středisko. k fyzioterapii.

Léčba by se neměli bát, ale je možné, že je lepší, aby umožnila rozvoj nosní mandle, a za to budete potřebovat čas, aby léčit zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích, posílení imunitního systému a udržení zdravého životního stylu. Postarejte se o sebe!

Předchozí Článek

Průsvitná hnízda u dítěte, kapalina jako voda

Další Publikace O Léčbě Zánětu Vedlejších Nosních Dutin