Hlavní

Otitis

Jak léčit adenoidy u dítěte: poradce pediatra

Jedna z nejčastějších onemocnění horních cest dýchacích, která se vyskytují u dětí, může být nazývána adenoidy. Jak léčit patologii nosohltanových mandlí doma, pokud je prostě nevidí? Ve skutečnosti, bez konzultace a pravidelného pozorování odborníkem, nemůže být nemoc překonána.

Průměrný věk pacientů náchylných k této chorobě se pohybuje od 1 do 15 let. V tomto případě nejčastěji s inflamovanými mandlí vedou k lékaři dětí v mateřských školách a za posledních deset let existuje tendence diagnostikovat onemocnění u dětí mladších tří let.

Adenoidy: nemoci nebo normální?

Před porozuměním, jak léčit adenoidy u dítěte, je třeba věnovat pozornost všem možným příčinám tohoto stavu, který ve skutečnosti nelze nazvat chorobou. Mnozí neví, ale adenoidy a mandle jsou stejné orgány, které provádějí imunitní funkce. Jako strážci stojící u vchodu do dýchacího ústrojí zabraňují pronikání patogenů nebo škodlivých látek do plic. Zvětšený tonzil je lokální reakcí těla, bránící se útoky patogenních virů, bakterií, výfukových plynů, chemických sloučenin ve vzduchu atd. Toto není patologie, naopak vývoj adenoidů je indikátorem normální imunity. Navíc v dětství (až asi 7 let) se aktivita mandlí zvyšuje, což by také nemělo způsobit vážné zkušenosti.

Příčiny a příznaky adenoiditidy

Nicméně, ne všichni rodiče se musí vyrovnat s tímto jevem a naučit se léčit adenoidy u dětí. Děti trpící často rozšířenými mandlemi mají ve většině případů genetickou predispozici k nemoci nebo ústavním rysům nosohltanu. A protože onemocnění pokračuje s minimální závažností nebo dokonce s její nepřítomností, odvolání k lékaři je odloženo na neurčito. Zvětšené mandle nezpůsobují horečku, může se vyskytnout i kašel a rýma. Při vývoji adenoidů se dítě během polknutí bude cítit nepříjemně. Problém diagnostiky patologie spočívá v tom, že děti raného předškolního věku, které jsou v nejvíce ohrožené skupině onemocnění, nejsou schopné rozpoznat příznaky sebe sama a informovat o nich rodiče. Je nutné dítě ukázat lékaři, který vám řekne, zda existuje problém a jak správně léčit adenoidy s následujícími příznaky:

• dítě má potíže s dýcháním nosem;
• nejčastěji je jeho ústa otevřená, zejména během spánku;
• bez zácpy, nebo naopak s dlouhou rýmou, kterou nelze léčit.

Chirurgie k odstranění adenoidů: indikace a kontraindikace

Jak léčit adenoidy u dětí ve věku 3, 7 nebo 15 let? Ve všech případech existují pouze dvě možnosti: chirurgicky s tretím stupněm onemocnění nebo bez chirurgického zákroku. V rané fázi adenoidů se léčí léky.

Odstranění adenoidů způsobuje strach nejen u dětí, ale také u rodičů. Rozhodnutí o zásahu chirurga musí být v každém případě provedeno ošetřujícím lékařem. Nejčastěji dochází k adenotomii, kdy je problematická životnost dítěte s zarostlými útvary. V chronické formě onemocnění (adenoiditida) se naopak doporučuje ošetřit adenoidy bez operace. Indikace pro odstranění rozšířených mandlí zpravidla jsou časté akutní respirační virové infekce, záněty středního ucha, recidivy zánětlivého procesu v nosohltanu (alespoň jednou za tři měsíce). Chirurgie může být také jedinou možností, jak selhání konzervativní léčby, závažné poruchy nasálního dýchání nebo dokonce zastavení během spánku.

Kromě toho, před chirurgickým ošetřením adenoidů u dítěte je důležité zajistit, aby neexistovaly žádné kontraindikace. Adenotomie se neprovádí v případě:

• přítomnost krevních a kardiovaskulárních onemocnění v dějinách dětí;
• onemocnění za studena nebo dýchacích cest;
• epidemie chřipky.

Navíc odstranění zanícených mandlí nemůže zabránit opětovnému růstu adenoidní tkáně. Za účelem zahájení relapsu postačuje nejmenší zčásti část části adenoidu, kterou nechá chirurg. Po odstranění tkání v nosohltanu se pravděpodobnost krvácení zvyšuje během několika dní po zákroku, je důležité omezit fyzickou aktivitu malého pacienta, minimalizovat jeho vystavení se slunci v uvolněné místnosti.

Před léčbou adenoidů u dítěte doma je nutné poradit se s lékařem. Odborník by měl systematicky vyšetřovat pacienta, aby sledoval provádění lékařských předpisů. Existuje mnoho způsobů, jak bojovat proti adenoiditidě u dětí bez operace. Následující jsou nejoblíbenější a nejúčinnější.

Čím lepší umýt nos?

Bez ohledu na stupeň nemoci je důležité pravidelně propláchnout a zvlhčit nosní cesty. Při provádění tohoto postupu je snazší dýchání, nicméně může být prováděno méně často než 4-5krát denně. Umyjte nos dítěte pomocí solných roztoků, které se prodávají v lékárně nebo se připravují doma samostatně. Schéma vaření je základní: 1 lžička mořské nebo stolní soli pro 1 šálek teplé vařené vody. Pro léčení dítěte jsou však lépe podávány nosní léky. Jejich výhody:

• sto procent sterility;
• správná koncentrace (pro léčbu nosních adenoidů u dítěte se zpravidla používá 0,67% roztoky chloridu sodného - není možné udržet takový podíl doma).

Mezi léky, které se úspěšně používají při léčbě adenoidů u dětí, stojí za zmínku:

Tipy pro proplachování nosních průchodů injekční stříkačkou nebo stříkačkou jsou zcela špatné. Poslouchat je, pokud rodiče nechtějí zvýšit riziko vývoje otitis media, je nemožné. Proto se s takovými zařízeními nedoporučuje vypláchnout nos dětí do 7 let.

Vasokonstriktor a antibiotika

Při zvětšených mandlích druhého stupně se přidá vazokonstrikční léčiva k navlhčení sliznice a mytí nosu, což umožní obnovit správné dýchání a eliminovat otoky. Mezi mnoha léky této farmakologické skupiny jsou zvláště často předepsané děti:

Stojí za zmínku: vazokonstrikční nosní kapky a spreje nelze aplikovat déle než 5-7 dní. Toto pravidlo se vztahuje nejen na léčbu adenoidů, ale také na jakékoli jiné onemocnění horních cest dýchacích u dětí a dospělých. Takové léky jsou návykové, což může způsobit vznik chronické rýmy.

Kromě vazokonstrikčních kapek se používají i jiné nosní přípravky pro adenoidy druhého stupně (například "Albucid", který má účinný bakteriostatický účinek na nasofaryngeální sliznici). V případě komplikací nebo po operaci k odstranění mandlí jsou pacientům předepsány antibiotika skupiny amoxicilinu:

Přípravky pro léčbu adenoidů

Na individuálním základě mohou lékaři předepsat další léky a poskytnout rodičům zvláštní doporučení, jak léčit adenoidy u dětí. Komarovský Ye.O., známý pediatr, neinformuje o zahájení léčby hormonálními léky od prvních dnů.

S dostatečnými zkušenostmi a znalostmi o tom, jak léčit adenoidy u dětí bez chirurgického zákroku, odborníci na ORL někdy předepisují drogu Protargolu dítěti. Tento nástroj byl mezi lékaři populární už více než dvanáct let. Principem působení nazálních kapek "Protargol" je sušení povrchu rozšířených mandlí a postupné snižování jejich velikosti. Tento přípravek se doporučuje použít v případě přístupu bakteriální infekce. Na rozdíl od hormonálních kapek není trvání léčby přípravkem Protargol přísně omezeno.

Dalším lékem, který se používá k léčbě adenoidů u dítěte, je Limfomiozot. Produkuje se také ve formě kapek, na rozdíl od výše uvedených přípravků se však užívá sublinguálně (tj. Pod jazykem) po určitou dobu před jídlem. Nedoporučuje se tento přípravek mísit s velkým množstvím tekutiny. Dávkování závisí na věku dítěte a hmotnosti dítěte.

Použití peroxidu vodíku v zánětlivých mandlích

Existují další způsoby, jak léčit adenoidy u mladších pacientů. Doma můžete použít nejjednodušší, ale ne méně účinný prostředek - peroxid vodíku. Má antiseptický, baktericidní a dezinfekční účinek. K přípravě léku budou zapotřebí také další složky (soda a nelonová tinktúra).

Další opatření v léčbě onemocnění

V kombinaci s konzervativní léčbou adenoidů poskytne fyzioterapie vynikající výsledek. K usnadnění dýchání dítěte je předepsán postup:

Předpokládá se, že u dětí s adenoiditidou mají Krym a Kavkaz ideální klimatické podmínky. Každoroční pobyt v těchto resortních oblastech s nejčistším horským vzduchem bude prospěšné pouze pro drobky. Současně bychom neměli zapomínat na dietní omezení. Ve stravě dětí by měla převládat čerstvá zelenina, ovoce, mléčné výrobky. Minimalizovat a pokud možno vyloučit, nejlépe pečivo a cukrovinky.

Aromaterapie je dalším způsobem, jakým jsou děti léčeny adenoidy. Názory na něj jsou kontroverzní. Negativní účinek postupu se nejčastěji vyskytuje v důsledku nevědomosti rodičů o sklonu dítěte k určitému produktu. Pokud dítě nemá patologickou reakci na následující oleje, můžete je bezpečně pohřbít v nosních průchodech. Můžete se ujistit, že léčba je bezpečná pomocí jednoduchého alergického testu (test na zadní straně ruky). Pokud se tato reakce nedodrží, budou takové esenciální oleje vhodné pro terapii:

• levandule;
• čajový strom;
• šalvěj;
• bazalka.

Nos můžete kapat jedním z olejů nebo jejich směs. V druhém případě je důležité zajistit, aby nedošlo k žádné alergii na žádnou z komponent.

Naučte se dýchat nosem!

Pro léčení adenoidů u kojenců se uchýlí k masáži oblasti krku, což umožňuje zlepšit tok krve do cév a tkání nosohltanu. Dále hraje stejnou důležitou roli schopnost dítěti správně dýchat. Chcete-li naučit dítě správně dýchat, před nočním nebo denním spánkem, spojí jeho dolní čelist elastickou bandáží, která mu brání otevřít ústa a nucit ho, aby nasákl vzduch nosem. Toto by mělo být provedeno, dokud dítě nezačne spát s ústy uzavřenou bez zádržného zařízení.

Vědět, jak léčit adenoidy doma s léky, mnoho lidí zapomene na dýchací cvičení. Samozřejmě, ne všechny děti mohou dělat cvičení. Ale v takových trénincích není nic těžkého. Dostatek zajímá dítě, dá lékařskou událost hravou formu a všechno jistě vyřeší. Než začnete, hlavní věc - vyčistit nos dítěte z hlenu. Nejjednodušší cvičení:

1. Zavřete jednu nosní dírku a v tomto okamžiku je třeba vzít 10 dechů a výdech. Pak opakujte postup, změňte polovinu nosu. Doporučuje se zapojit dítě do čerstvého vzduchu.
2. Rovněž uzavřete jednu nosní dírku, například správně. Nechejte dýchat a držte dech několik sekund. Pak zavřete levou nosní dírku a pravo uvolněte a vydechněte. Opakujte 10krát.

Léčíme adenoidy u dětských lidových léků

Alternativní medicína není méně účinná v boji proti adenoiditidě. Lidové léky jsou pro děti bezpečné, pokud neobsahují součásti, kterým dítě netoleruje. Mezi nástroje, které byly aktivně používány od starověku, jsou najefektnější:

• Rajčatový olej. Zbavuje záněty a hydratuje nosní sliznici. Před nasální aplikací doporučujeme ohřívat láhev oleje v ruce nebo ve vodní lázni. Délka kurzu - 10-14 dní.
• Rajčatová šťáva s medem. Směs má antiseptický a sušicí účinek. Chcete-li připravit kapky, potřebujete šťávu z jedné surové řepy a pár čajových lžiček medu, po úplném rozpuštění produktu je považován za připravený k použití.
• Eukalyptová infuze. Pomáhá obnovit funkci dýchání a zabraňuje reprodukci patogenní mikroflóry. Infuze se připravuje z listů eukalyptu v poměru: 2 polévkové lžíce. l suroviny používaly 300 ml vroucí vody. Po hodině infuze a napínání několikrát během dne zkroucení.

Jak léčit adenoidy u dětí doma: léčba bez operace

Jak zacházet s adenoidy u dětí doma je otázka, kterou se matky dětí 3-6 let často ptají. Adenoidní vegetace se často vyskytují v tomto věku a rychle se rozvíjejí bez řádné léčby, způsobují nepohodlí a poškozují zdraví dítěte. Přirozené adenoidy dýchají nosem, což vede k hypoxii a vývoji různých komplikací - od defektů vzhledu až po vývojové zpoždění.

Mezitím, jestliže včas hledat lékařskou pomoc, nemoc může být vyléčena, aniž by se uchýlil k operaci. Moderní prostředky umožňují konzervativní léčbu léky, včetně lidových léků a fyzioterapeutických postupů, poměrně úspěšně a doma, ale pouze lékař otolaryngologist (ENT) by měl předepsat léčbu a sledovat ji.

Léčba adenoidů u dětí doma

Cílem léčby je odstranit příčiny onemocnění a odstranit symptomy. Doma můžete použít mnoho různých lidových léků, které je třeba kombinovat s klasickými léky.

Léčba začíná promytím nosní dutiny. Tento postup je zaměřen na odstranění infekce (sanace), zánětlivého exsudátu, stejně jako snížení edému a obnovení průchodnosti dýchacích cest. Pro tento účel se používají následující prostředky:

1. Saline - nejjednodušší a nejúčinnější nástroj. Příprava hypertonického roztoku: zředěnou čajovou lžičku soli ve sklenici teplé vařené vody a důkladně promíchejte. Každá nosní dírka se promyje tímto roztokem 3-4krát denně, má se vypláchnout, dokud se z nosní dutiny nalije čirý roztok, aniž by došlo k muko-purpurovému výboji.
2. Heřmánek. Příprava odvar: 1 čajová lžička heřmánkových heřmánkových květin lak na 100 ml vroucí vody. Trvejte jednu až dvě hodiny a pak se nechte filtrovat přes gázu (aby se nefiltroval, můžete si koupit čaj z farmářského heřmánku, který je zabalen do filtračních pytlů, v tomto případě se odebere jeden filtrační sáček na 100 ml vroucí vody). Nosní průchody se promyjí stejným způsobem jako fyziologický roztok.
3. Kalendula. Připravte infuzi: nalijte čajovou lžičku sušených květů měsíčku se sklenicí vroucí vody, naplňte jednu hodinu (až do úplného ochlazení), vysušte. Výsledná infuze může proplachovat nos a kloktadlu, pokud jsou mandle (tonzilitida) zapojeny do zánětlivého procesu.

Tradiční medicína je účinná pouze v počáteční fázi onemocnění. Pokud by tradiční medicína neměla požadovaný účinek nebo pokud je onemocnění již ve druhém stupni, je nutná farmakoterapie.

Dalším stupněm léčby je odstranění zánětu - hlavní příčinou obstrukce dýchacích cest. Chcete-li to provést, můžete použít následující přírodní opravné prostředky:

1. Aloe džus - tato rostlina má celý arzenál phytoncides, které mají antimikrobiální a protizánětlivé účinky. Masové listy aloe jsou odříznuty, uchovávány v lednici asi 6 hodin, poté obaleny gázou a šťávy. Pokud je dítě starší 3 roky, pak může zakopat čistou čerstvou šťávu z aloe v množství 3-5 kapslí do každé nosní dírky. Děti do tří let jsou pohřbeny šťávou z aloe vředěné ve vařené vodě v poměru 1: 1. Aloe šťáva rychle ztrácí své léčebné vlastnosti, takže před každým postupem se doporučuje stlačit čerstvé.
2. Eucalyptusový esenciální olej. Eukalyptový olej má silný antiseptický účinek, ale nepoužívejte čistý olej, protože může způsobit popálení sliznic a alergickou reakci. Před použitím se směs míchá v neutrálním rozpouštědle, roli může být ropná vazelína nebo rafinovaný rostlinný olej. V lžičce rozpouštědla kapat 3 kapky esenciálního oleje, promíchat. Výsledná směs se vnese do nosu - 2-3 kapky 2-3krát denně.
3. Propolis. Jedná se o účinný nástroj, ale může být použit pouze v případě, že dítě není alergické na včelí produkty. Vezměte jednu čajovou lžičku propolisu, přidejte 10 čajových lžiček rafinované zeleniny nebo másla, roztavte se ve vodní lázni, dokud nebudou všechny přísady rozpuštěny. Po ochlazení se objeví masť, která namazává každou nosní dírku bavlněným tamponem. Můžete také ponořit bavlnu turunda do ještě zmrazené masti, pak ochladit a utlumit nosní dutinu. Doba tamponády by měla přesáhnout jednu a půl hodiny.
4. Thuja olej. Jeden z nejoblíbenějších způsobů léčby adenoidů u dětí. Používá se v koncentraci 15%. Thuja olej kapat 2-5 kapky v každé nosní dírky třikrát denně. Děti mladší 3 let se doporučují, aby se olej zředil vodou.
5. Celandine Bujón se připravuje nalijením dvou polévkových lžic suché směsi a dvou sklenic vody a vaření po dobu 10-15 minut na nízkém ohni. Výsledná kapalina je ochlazena, filtrována a používána k opláchnutí nosu a kloktace.
6. Rajčatový olej. 2-3 kapky oleje v každé nosní dírce dvakrát denně. Léčba trvá dva týdny.
7. Karafiát Připravte odvar z deseti pupenů a půl pohárku vody. Varíme, trváme 2 hodiny, ochladíme a filtrujeme. Hřebíčkový vývar nasypá nos 3 kapky až 4krát denně. Léčba adenoidů u dětí s hřebíčkem doporučuje Dr. Komarovský.

Běh léčby adenoidů doma může být doplněn imunostimulačními bylinnými přípravky, například Echinacea. Extrakt Echinacea lze zakoupit v lékárně a můžete se připravit. K tomu se 100 g surového materiálu nalije 1 litr vroucí vody, trvá 2 hodiny a poté se zfiltruje. Bujón se užívá perorálně, 50 ml třikrát denně. Tento nástroj nelze použít k léčbě dětí mladších jednoho roku.

Na rozdíl od obecné víry by neměla být podána inhalace horkým vzduchem, pára z varných roztoků léčivých bylin nebo vařené brambory.

Tradiční medicína je účinná pouze v počáteční fázi onemocnění. Pokud by tradiční medicína neměla požadovaný účinek nebo pokud je onemocnění již ve druhém stupni, je nutná farmakoterapie. Léčba je převážně lokální. Podle údajů jsou předepsány antialergické léky (mohou snížit otoky), protizánětlivé a vazokonstrikční léky. S rozvojem adenoiditidy lze předepisovat systémové léky, včetně antibiotik, antipyretik.

Ve stádiu chronického zánětu je domácí léčba doplněna fyzioterapií. Aplikujte inhalaci, UHF terapii, elektroforézu, UV záření. Vdechování teplého vzduchu pomocí léků zlepšuje cirkulaci v tkáních a snižuje otoky. UHF (vysokofrekvenční proud) se používá k ohřevu tloušťky tkání a ke zlepšení metabolických procesů. Při použití elektroforézy se léky dodávají přímo na místo onemocnění. UFO podporuje sanaci sliznice.

Kromě léčby léků pro domácnosti a lékárny jsou často předepsány dýchací cviky, které bez vedlejších účinků pomáhají obnovit nosní průchodnost a eliminovat hypoxii. Dýchací cvičení umožňují efektivní léčbu dětí doma bez chirurgického zákroku, ale musí být prováděna pravidelně denně, po dobu 3-4 týdnů, a někdy i déle. Gymnastický respirační komplex je obvykle zachycen lékařem, můžete použít připravený komplex dýchacích cvičení Strelnikova, který byl vyvinut pro zpěváky, kteří mají problémy s hlasem, ale prokázal svou účinnost v případě dalších onemocnění dýchacího ústrojí včetně dětí.

Ve stádiu chronického zánětu je domácí léčba doplněna fyzioterapií. Aplikujte inhalaci, UHF terapii, elektroforézu, UV záření.

Důležité je věnovat pozornost mikroklimatu v místnosti - teplota vzduchu by měla být v rozmezí 18-20 ° C, při zachování vlhkosti v místnosti, která by měla dosáhnout 60-70% (suchý vzduch přispívá k udržování zánětlivých procesů). V některých případech je vhodné použít zvlhčovač. Mokré čištění by mělo probíhat pravidelně. Mořský vzduch má dobrý terapeutický účinek.

Co se nedoporučuje při léčbě adenoidů u dětí?

Děti s adenoidy se nedoporučují užívat horké koupele, jít do lázně a obecně přehřívat tělo, zejména během exacerbace adenoiditidy. Není také nutné používat velmi horké a velmi chladné nápoje, stejně jako nápoje a potraviny, které dráždí sliznici (kyselá, pikantní, kořeněná). Hypotermie je kontraindikována.

Na rozdíl od obecné víry by neměla být podána inhalace horkým vzduchem, pára z varných roztoků léčivých bylin nebo vařené brambory. Nechte pouze teplou páru, pro kterou použijte nebulizér.

Topická aplikace roztoku jodového alkoholu na nosní sliznici a nasofaryngeální sliznici může být nebezpečná.

Co způsobuje vývoj adenoidů

Adenoidy jsou kompenzační hypertrofií mandlí hltanu, jeho zvýšení v reakci na chronický nebo častý akutní zánět.

Amygdala je velká akumulace lymfatické tkáně v nosohltanu, oblečená v epiteliální kapsli. Tato forma chrání horní části dýchacího ústrojí před infekcí, takže první způsobí úder. V podmínkách nedostatečně vyvinuté imunity u dětí se mandle ne vždy vyrovnávají s jejich funkcí, často se zhoršují. Nepřetržitá stimulace (infekční nebo alergický zánět) přispívá ke zvýšení objemu lymfatické tkáně. Takže tělo dětí kompenzuje funkční nedostatek mandlí, takže mluví o kompenzační hypertrofii.

Můžete použít připravený komplex dýchacích cviků Strelnikova, který byl vyvinut pro zpěváky, kteří mají problémy s hlasem, ale prokázal svou účinnost v případě dalších onemocnění dýchacího ústrojí včetně dětí.

Normálně se po imunitní odpovědi vrátí amygdala do normální velikosti. Často je však v podmínkách nadměrné aktivity tkanina vyčerpána a zůstává hypertrofována.

Dále bychom měli upozornit na zánět nosohltanu - adenoiditidu. Tento stav se vyvíjí rychleji než adenoidy, ale je dobře léčen antibakteriálními a protizánětlivými léky. Diferenciální diagnostiku provádí doktor, ale rozdíl může být patrný i systémovými projevy - zvýšená tělesná teplota, zhoršení celkového stavu dítěte s adenoiditidou.

Jak identifikovat adenoidy u dítěte

Proces hypertrofie tkáně je dlouhý a trvá déle než jeden měsíc, takže je těžké pozorovat adenoidy v počátečních stádiích. První klinické projevy se objevují, když adenoidy zablokují více než třetinu dýchacích cest, tj. Když hypertrofie dosáhla druhého a třetího stupně. Poté se vyskytnou následující příznaky:

• hlasitý chrápání při dýchání;
• chrápání bez jakéhokoli zřejmého důvodu (výtok z nosu, křečovitost nosu, edém);
• spánková apnoe (krátké zastavení dýchání) ve snu, po němž následuje několik hlubokých reflexních dechů, dítě doslova uchopí vzduch do úst s úsměvem;
• znatelné zhoršení nosního dýchání, dítě dýchá ústy, což je důvod, proč jsou ústa neustále rozděleny;
• změna tónu hlasu, který se stává méně rezonujícím;
• nazální, dítě říká "v nosu";
• zhoršení spánku - pacient nemůže dlouho spát, v noci se několikrát probudí;
• snížení fyzické aktivity, rychlá únavnost, letargie ráno, zhoršení vytrvalosti a fyzických vlastností;
• kognitivní porucha - poruchy paměti, zvýšená doba odezvy na smyslovou informaci, pokles mentální aktivity;
• ztráta sluchu, častý otitis.

Děti s adenoidy se nedoporučují užívat horké koupele, jít do lázně a obecně přehřívat tělo, zejména během exacerbace adenoiditidy.

Pokud u dospělých způsobuje toto onemocnění většinou nepříjemné pocity a jen příležitostně jsou komplikace, pak u dětí mohou dlouhodobě existující adenoidy vést k nevratným následkům. Případ je v hypoxickém stavu - nedostatečné množství kyslíku v důsledku nepřítomnosti nazálního dýchání. Bylo zjištěno, že v důsledku ústního dýchání tělo ztrácí asi 20% kyslíku. Nejcitlivější orgán k hypoxii - mozku - trpí tímto. Aktivně se vyvíjí u dětí, takže jeho spotřeba kyslíku je ještě větší než u dospělých. Nejnebezpečnější dlouhodobá hypoxie u dětí do 5 let může vést k vývojovým zpožděním, a to jak duševně, tak fyzicky.

Vzhledem k neustálému dýchání v ústech se mění struktura obličejové lebky, nosní konce se deformují, charakteristický "adenoidní typ" obličeje je tvořen protáhlým oválem a modifikovanou formou úst. Tvar zubů a chrupu, kousnutí a chrupavčit prvky lebky jsou také ovlivněny.

Je důležité diagnostikovat onemocnění včas a aktivně ji léčit. Čím dříve je léčba zahájena, tím větší je pravděpodobnost úspěchu konzervativní terapie a úplného zotavení těla.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Adenoidy u dětí: příčiny, příznaky a léčba

Hypertrofie a záněty mandlí hltanu jsou běžnou příčinou odvolání u pediatrického otolaryngologa. Podle statistik představuje toto onemocnění asi 50% všech onemocnění horních cest dýchacích u dětí předškolního a základního školního věku. V závislosti na stupni závažnosti může vést k obtížnosti nebo dokonce k úplné absenci nasálního dýchání u dítěte, častému zánětu středního ucha, ztrátě sluchu a dalším závažným následkům. Pro léčbu adenoidů se používají lékařské, chirurgické a fyzioterapeutické metody.

Pharyngeální mandle a její funkce

Mandle jsou shluky lymfatické tkáně lokalizované v nosohltanu a ústní dutině. V lidském těle je 6 z nich: párová - palatální a tuba (2 ks), nepárový - lingvální a hltan. Spolu s lymfoidními granulemi a bočními válečky na zadní straně hltanu tvoří lymfatický faryngální prstenec kolem vstupu do respiračních a zažívacích traktů. Faringgeální mandle, jejíž patologická proliferace se nazývá adenoidy, je na zádech nosohltanu připevněna základnou na výstupu nosní dutiny do ústní dutiny. Na rozdíl od palatinových mandlí to není možné vidět bez speciálního vybavení.

Mandle jsou součástí imunitního systému, mají bariérovou funkci a zabraňují dalšímu pronikání patogenních agens do těla. Vytvářejí lymfocyty - buňky zodpovědné za humorální a buněčnou imunitu.

U novorozenců a dětí v prvních měsících života jsou mandle nedostatečně rozvinuté a nefungují správně. Později pod vlivem neustálého napadení malého organismu patogenních bakterií, virů a toxinů začíná aktivní vývoj všech struktur lymfatického faryngálního kruhu. Současně se faryngální tonsil vytváří mnohem aktivněji než ostatní, díky své poloze na samém začátku dýchacího traktu v oblasti prvního kontaktu organismu s antigeny. Záhyby sliznice se zvětšují, prodlužují, mají podobu válečků oddělených drážkami. Dosáhne plného rozvoje o 2-3 roky.

Vzhledem k tomu, že imunitní systém se tvoří a protilátky se hromadí po 9-10 letech, faryngální lymfatický kruh prochází nerovnoměrnou regresí. Velikost mandlí je významně snížena, mandle hltanu je často zcela atrofická a jejich ochranná funkce se pohybuje na receptory sliznic dýchacích cest.

Příčiny adenoidů

Růst adenoidů se objevuje postupně. Nejčastější příčinou tohoto jevu jsou časté onemocnění horních cest dýchacích (rinitida, sinusitida, faryngitida, laryngitida, angína, sinusitida a další). Každý kontakt těla s infekcí se objevuje s aktivní účastí faryngální mandle, která se mírně zvyšuje. Po zotavení, když zánět ustoupí, se vrátí do původního stavu. Pokud během tohoto období (2-3 týdny) dítě znovu ublíží, a poté, když nemá čas vrátit se k původní velikosti, amygdala se opět zvyšuje, ale více. To vede k trvalému zánětu a ke zvýšení lymfatické tkáně.

Kromě častých akutních a chronických onemocnění horních cest dýchacích přispívají k výskytu adenoidů následující faktory:

• genetická predispozice;
• infekční nemoci z dětství (spalničky, zarděnka, šarla, chřipka, záškrt, kašle);
• těžké těhotenství a porod (virové infekce v prvním trimestru, vedoucí k abnormalitám ve vývoji vnitřních orgánů plodu, užívání antibiotik a jiných škodlivých léků, hypoxie plodu, poranění při porodu);
• nevhodná výživa a nadměrné podávání dítěte (nadměrné sladkosti, jídlo s konzervačními látkami, stabilizátory, barviva, příchutě);
• náchylnost k alergiím;
• oslabená imunita na pozadí chronických infekcí;
• nepříznivé prostředí (plyny, prach, chemikálie pro domácnost, suchý vzduch).

Hrozbou adenoidů jsou děti ve věku od 3 do 7 let, které navštěvují dětské skupiny a mají neustálý kontakt s různými infekcemi. U malého dítěte jsou dýchací cesty poměrně úzké a v případě dokonce menšího otoku nebo růstu mandlí hltanu se mohou zcela překrývat a způsobit, že je obtížné nebo nemožné dýchat nosem. U starších dětí je četnost výskytu této choroby prudce snížena, protože po sedmi letech se mandle začínají atrofovat a velikost nosohltanu se naopak zvyšuje. Adenoidy již v menší míře zasahují do dýchání a způsobují nepohodlí.

Stupně adenoidů

V závislosti na velikosti adenoidů existují tři stupně onemocnění:

• Stupeň 1 - adenoidy jsou malé, pokrývají horní část nosohltanu o ne více než třetinu, problémy s nazálním dýcháním u dětí se vyskytují pouze v noci s tělem v horizontální poloze;
• 2 stupně - významný nárůst mandlí faryngu, překrytí lýtku nosohltanu o polovinu, nasální dýchání u dětí je obtížné jak během dne, tak v noci;
• Stupeň 3 - adenoidy obsazují téměř celý lumen nazofaryngu, dítě je nuceno dýchat ústím po celý den.

Symptomy adenoidů

Nejdůležitějším a nejzřetelnějším znamením, kterým rodiče mohou podezření na adenoidy u dětí, je pravidelné nasální dýchání a nazální kongesce bez jakéhokoliv vypuštění. Chcete-li potvrdit diagnózu, ukažte otolaryngologovi dítěte.

Charakteristické příznaky adenoidů u dětí jsou:

• poruchy spánku, dítě spí slabě s otevřenými ústy, probudí se, může plakat ve snu;
• chrápání, čichání, držení dechu a útržky při spánku;
• sucho v ústech a suchý kašel ráno;
• změna hlasového stmívání, nazální řeč;
• bolesti hlavy;
• častá rýma, faryngitida, tonzilitida;
• snížená chuť k jídlu;
• ztráta sluchu, bolesti ucha, častý otitis způsobený překrývajícím se kanálem spojujícím nosohltanu a ušní dutinu;
• letargie, únava, podrážděnost, nálada.

Na pozadí adenoidů se u dětí objevují komplikace, jako je adenoiditida nebo zánět hypertrofovaného faryngálního mandlí, který může být akutní nebo chronický. V akutním průběhu je to doprovázeno horečkou, bolestivostí a pocity pálení v nosohltanu, slabostí, nazální kongescí, výtoky z nosu, výtoky sliznicovitého výboje, zvětšení mízních uzlin.

Metody pro diagnostiku adenoidů

Pokud máte podezření, že u dětí máte adenoidy, musíte kontaktovat ENT. Diagnostika onemocnění zahrnuje anamnézu a instrumentální vyšetření. Pro stanovení stupně adenoidů, stavu sliznice, přítomnosti nebo nepřítomnosti zánětlivého procesu se používají následující metody: faryngoskopie, přední a zadní rinoskopie, endoskopie, rentgenové vyšetření.

Faryngoskopie se skládá z vyšetření dutiny faryngu, dutiny faryngu a žláz, které jsou u adenoidů u dětí také někdy hypertrofovány.

Při přední rhinoskopii doktor pečlivě zkoumá nosní průchody a rozšiřuje je pomocí speciálního nosního zrcadla. Chcete-li analyzovat stav adenoidů touto metodou, je dítě požádáno, aby přehralo nebo vyslovilo slovo "lampa", zatímco měkké patra se zmenšuje, což způsobuje, že adenoidy oscilují.

Zadní rhinoskopie je vyšetření nazofaryngu a adenoidů prostřednictvím orofaryngu za pomoci nazofaryngálního zrcadla. Metoda je velmi informativní, umožňuje vám posoudit velikost a stav adenoidů, ale u dětí může způsobit emetický reflex a spíše nepříjemné pocity, které zabrání vyšetření.

Nejmodernějším a nejúčinnějším studiem adenoidů je endoskopie. Jednou z jeho výhod je vizualizace: umožňuje rodičům, aby si samy prohlíželi své děti. Během endoskopie se stanoví stupeň adenoidních vegetací a překrytí nosních průchodů a sluchových trubek, důvod jejich zvýšení, přítomnost edému, hnisu, hlenu a stavu sousedních orgánů. Postup je prováděn v lokální anestézii, protože lékař musí do nosní dírky vložit dlouhou hadičku o tloušťce 2-4 mm s kamerou na konci, což způsobuje u dítěte nepříjemné a bolestivé pocity.

Radiografie, stejně jako digitální vyšetření, se v současné době prakticky nepoužívá pro diagnostiku adenoidů. Je škodlivá pro tělo, neposkytuje představu o tom, proč je faryngální mandle zvětšena a může způsobit nesprávné nastavení stupně hypertrofie. Hnis nebo hlen nahromaděný na povrchu adenoidů bude vypadat přesně jako samotné adenoidy na obrázku, které mylně zvyšují jejich velikost.

Při zjišťování ztráty sluchu u dětí a častého otitida lékař vyšetří dutinu uší a odešle ji na audiogram.

Pro skutečné posouzení stupně adenoidů by měla být diagnóza provedena během období, kdy je dítě zdravé nebo pokud uplynulo nejméně 2-3 týdny od okamžiku návratu z posledního předchozího onemocnění (nachlazení, ARVI atd.).

Léčba

Taktika léčby adenoidů u dětí je určena jejich stupněm, závažností příznaků, vývojem komplikací u dítěte. Může být použita léčiva a fyzioterapie nebo chirurgie (adenotomie).

Léčba léků

Léčba adenoidů léky je účinná u prvního, méně často - druhého stupně adenoidů, pokud jejich velikost není příliš velká a neexistují žádné výrazné poruchy volného nosního dýchání. Ve třetím stupni se provádí pouze tehdy, má-li dítě kontraindikaci pro chirurgické odstranění adenoidů.

Léková terapie je zaměřena na zmírnění zánětu, otoků, eliminace běžného nachlazení, čištění nosní dutiny, posílení imunitního systému. Pro tento účel se používají následující skupiny léků:

• vazokonstrikční kapky (galazolin, farmazolin, naftyzinum, rinazolin, sanorin a další);
• antihistaminika (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zyrtec, fenistil);
• protizánětlivé hormonální nosní spreje (flix, nasonex);
• lokální antiseptikum, nosní kapky (protargol, klobouk, albutsid);
• solné roztoky pro čištění hlíny a zvlhčení nosní dutiny (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
• prostředky k posílení těla (vitamíny, imunostimulanty).

Zvýšení faryngálního mandlí u některých dětí není způsobeno jeho růstem, ale otokem způsobeným alergickou reakcí těla v reakci na určité alergeny. Abyste obnovili normální velikost, potřebujete pouze lokální a systémové použití antihistaminik.

Někdy mohou lékaři předepisovat homeopatické léky k léčbě adenoidů. Ve většině případů je jejich příjem účinný pouze při dlouhodobém užívání v první fázi onemocnění a jako preventivní opatření. U druhého a zejména třetího stupně adenoidů obvykle nepřinášejí žádné výsledky. Když jsou adenoidy obvykle předepsané granule, léky "JOB-Kid" a "Adenosan" olej "Tuya-GF", nosní sprej "Euphorbium Compositum".

Lidové prostředky

Lidové prostředky pro adenoidy mohou být použity pouze po konzultaci s lékařem v počátečních fázích onemocnění, které nejsou doprovázeny žádnými komplikacemi. Nejefektivnější z nich jsou umývání nosní dutiny roztokem mořské soli nebo bylinných odvarů z dubové kůry, květu heřmánku a měsíčku, eukalyptových listů, které mají protizánětlivé, antiseptické a astringentní účinky.

Při používání bylin je třeba mít na paměti, že mohou vyvolat alergickou reakci u dětí, což dále povede k zhoršení průběhu onemocnění.

Fyzioterapie

Fyzikální terapie pro adenoidy se používá ve spojení s lékařskou léčbou ke zvýšení její účinnosti.

Nejčastěji se dětem předepisuje laserová terapie. Standardní léčba se skládá z 10 zasedání. 3 kurzy se doporučují za rok. Laserové záření s nízkou intenzitou pomáhá omezit otoky a záněty, normalizovat nosní dýchání a má antibakteriální účinek. Současně se rozšiřuje nejen na adenoidy, ale také na tkáně, které je obklopují.

Kromě laserové terapie lze ultrafialové záření a UHF aplikovat na nosní oblast, ozonovou terapii a elektroforézu s léky.

Také pro děti s adenoidy jsou užitečné cvičení respirační gymnastika, lázeňská léčba, klimatoterapie, odpočinek na moři.

Video: Léčba adenoiditidy s domácími léky

Adenotomie

Odstranění adenoidů je nejúčinnější léčbou hypertrofie třetího stupně faryngální mandle, kdy se kvalita života dítěte výrazně zhoršuje kvůli nepřítomnosti nazálního dýchání. Operace se provádí striktně podle indikací plánovaným způsobem v anestezii v podmínkách lůžkového oddělení oddělení ORL dětské nemocnice. Netrvá to dlouho a při absenci pooperačních komplikací je dítě dovoleno odejít domů ve stejný den.

Indikace pro adenotomii jsou:

• neúčinnost dlouhodobé farmakoterapie;
• zánět adenoidů až 4krát ročně;
• nepřítomnost nebo významné potíže s nazálním dýcháním;
• recidivující zánět středního ucha;
• porucha sluchu;
• chronická sinusitida;
• přestat dýchat v noci;
• deformace kostry obličeje a hrudníku.

Adenotomie je kontraindikována, pokud má dítě:

• vrozené anomálie tvrdého a měkkého patra;
• zvýšená tendence k krvácení;
• poruchy krve;
• těžké kardiovaskulární onemocnění;
• zánětlivého procesu u adenoidů.

Operace se neprovádí během období epidemií chřipky a do jednoho měsíce po plánované vakcinaci.

V současnosti vznikají krátkodobě působící adenotomie pro celkovou anestezii, děti jsou téměř vždy pod celkovou anestézou, a tak se vyhýbá psychologickému traumatu, které dítě dostane při provádění lokální anestézie.

Moderní endoskopická technika odstraňování adenoidů má nízký dopad, má minimální komplikace, umožňuje dítěti návrat k normálnímu životnímu stylu na krátkou dobu, minimalizuje pravděpodobnost relapsu. Abychom zabránili komplikacím v pooperačním období, je třeba:

1. Vezměte léky předepsané lékařem (vazokonstrikční a adstringentní nosní kapky, antipyretikum a analgetikum).
2. Omezte tělesnou aktivitu po dobu dvou týdnů.
3. Nejíst konzistenci horkého jídla.
4. Nepoužívejte koupele po dobu 3-4 dnů.
5. Vyhněte se slunečnímu záření.
6. Nezapojujte se do přeplněných míst a skupin dětí.

Video: Jak se provádí adenotomie

Adenoidní komplikace

Při absenci včasné a adekvátní léčby vedou adenoidy u dětí, zejména 2 a 3 stupně, k rozvoji komplikací. Mezi ně patří:

• chronické zánětlivé onemocnění horních cest dýchacích;
• zvýšené riziko akutních respiračních infekcí;
• deformita maxilofaciálního skeletu ("adenoidní obličej");
• poškození sluchu způsobené adenoidy, které blokují otevření sluchové trubice v nosu a poškozené větrání ve středním uchu;
• abnormální vývoj hrudníku;
• časté katarální a hnisavé otitis media;
• poruchy řeči.

Adenoidy mohou způsobit zpoždění v duševním a fyzickém vývoji kvůli nedostatečnému přívodu kyslíku do mozku kvůli problémům s nosním dýcháním.

Prevence

Prevence adenoidů je zvláště důležitá u dětí, které jsou náchylné k alergiím nebo mají dědičnou předispozici k výskytu této nemoci. Podle dětského lékaře E. O. Komarovského je pro prevenci hypertrofie hltanu mandlí velmi důležité dát dětem čas, aby se zotavil po akutních respiračních infekcích. Abyste to učinili, po zmizení příznaků onemocnění a zlepšení blaha dítěte byste neměli být odvezeni do mateřské školy příští den, ale měli byste sedět doma po dobu nejméně jednoho týdne a během této doby aktivně chodit venku.

Opatření k prevenci adenoidů zahrnují sporty, které podporují vývoj dýchacího systému (koupání, tenis, atletika), denní procházky, udržování optimální teploty a vlhkosti v bytě. Je důležité jíst potraviny bohaté na vitamíny a mikroelementy.

Adenoidy při léčbě dětí

Adenoidy - poměrně časté onemocnění, které se vyskytuje se stejnou frekvencí jako u dívek a chlapců ve věku od 3 do 10 let (mohou existovat malé odchylky od věkové normy). Rodiče takových dětí mají zpravidla často "sedět v nemocnici", což se obvykle stává důvodem pro podrobnější vyšetření lékaře. Takto se objevuje adenoiditida, protože diagnózu může udělat pouze otolaryngolog - při vyšetření dalších specialistů (včetně pediatra) problém není viditelný.

Adenoidy - co to je?

Adenoidy jsou faryngální mandle nacházející se v nosohltanu. Má důležitou funkci - chrání tělo před infekcemi. Během boje rostou tkáně a po znovuzískání se obvykle vrátí do své původní velikosti. Nicméně kvůli častým a dlouhotrvajícím onemocněním se nosofaryngeální tonzil stává patologicky velkým a v tomto případě je diagnostikou "adenoidní hypertrofie". Pokud je navíc zánět, diagnóza už zní jako "adenoiditida".

Adenoidy jsou problém, který je u dospělých vzácný. Ale děti trpí onemocněním poměrně často. Je to všechno o nedokonalosti imunitního systému mladých organismů, které v době proniknutí infekce pracují se zvýšeným stresem.

Příčiny adenoidů u dětí

Následující příčiny adenoidů u dětí jsou nejčastější:

• Genetická "dědičnost" - předispozice k adenoidům je geneticky přenášena a v tomto případě je způsobena patologií v zařízení endokrinních a lymfatických systémů (to je důvod, proč děti s adenoiditidou mají často problémy spojené s redukcí štítné žlázy, nadváhou, letargií, apatií atd.). d.).
• Problémové těhotenství, těžké porodnictví - virové onemocnění přenášené těhotnou matkou v prvním trimestru, její užívání toxických léků a antibiotik během tohoto období, hypoxie plodu, asfyxie dítěte a trauma při porodu - to vše podle lékařů zvyšuje šance že dítě bude následně diagnostikováno s adenoidy.
• Vlastnosti raného věku - zejména krmení dítěte, dietní poruchy, zneužívání sladkostí a konzervačních látek a nemoci dítěte - v raném věku to vše také ovlivňuje nárůst rizika adenoiditidy v budoucnu.

Navíc šance na výskyt onemocnění zvyšují nepříznivé podmínky prostředí, alergie v dějinách dítěte a jeho rodinných příslušníků, slabost imunity a v důsledku toho časté virové a nachlazení.

Symptomy adenoidů u dětí

Aby bylo možné konzultovat lékaře včas, kdy je léčba stále konzervativním způsobem bez traumatického dětského psychického zákroku, je nutné mít jasné pochopení příznaků adenoidů. Mohou být následující:

• Obtížné dýchání je první a jisté znamení, když dítě neustále nebo velmi často dýchá ústy;
• Naléhavý nos, který se neustále stará o dítě a výtok se vyznačuje serózní povahou;
• Spánek je doprovázen chrápáním a pískáním, případně udušením nebo záchvaty apnoe;
• Častá rýma a kašel (kvůli toku výtoku na zadní stěně);
• Poruchy slyšení - častý zánět středního ucha, zhoršení sluchu (protože rostoucí tkáň pokrývá otvory sluchových trubek);
• Změny hlasu - stane se chraplavý a nasální;
• Časté zánětlivé onemocnění dýchacího systému, dutiny - sinusitida, pneumonie, bronchitida, tonzilitida;
• Hypoxie, k níž dochází v důsledku přetrvávajícího dýchání v důsledku kyslíkového hladovění, a především mozku trpí (což je důvod, proč adenoidy mezi školáky dokonce způsobují pokles akademických výkonů);
• Patologie ve vývoji obličejové kostry - kvůli neustálému otevření úst se vytváří specifická "adenoidní" tvář: indiferentní výraz obličeje, abnormální skus, prodloužení a zúžení spodní čelisti;
• Deformita hrudníku - dlouhá dráha onemocnění vede k zploštění nebo dokonce depresi hrudníku kvůli malé hloubce inhalace;
• Anémie - dochází v některých případech;
• Signály z gastrointestinálního traktu - ztráta chuti k jídlu, průjem nebo zácpa.

Všechny výše uvedené stavy jsou příznaky hypertrofovaných adenoidů. Pokud jsou z nějakého důvodu zanícené, dochází k adenoiditidě a její příznaky mohou být následující:

• zvýšení teploty;
• slabost;
• zduřené lymfatické uzliny.

Diagnostika adenoidů

K dnešnímu dni jsou kromě standardní vyšetření ENT k dispozici další metody pro rozpoznání adenoidů:

• Endoskopie je nejbezpečnější a nejúčinnější metodou pro zjištění stavu nazofaryngu na obrazovce počítače (podmínkou je absence zánětlivých procesů v těle pacienta, jinak bude obrázek nespolehlivý).
• Radiografie - umožňuje přesně vyvodit závěry o velikosti adenoidů, ale má nevýhody: radiační zátěž na těle malého pacienta a nízké množství informací v přítomnosti zánětu nosohltanu.

Dřívější a tzv. Prstový výzkum, ale dnes se toto velmi bolestné vyšetření neprovádí.

Stupně adenoidů

Naši lékaři rozlišují tři stupně nemoci, v závislosti na velikosti růstu mandlí. V některých dalších zemích existují adenoidy třídy 4, které se vyznačují úplným překrytím nosních průchodů spojivovou tkání. Fáze onemocnění ENT určuje během kontroly. Ale nejpřesnější výsledky jsou radiografie.

• 1 stupeň adenoidů - v této fázi vývoje onemocnění se tkáň překrývá asi 1/3 zadní strany nosních kanálků. Dítě zpravidla nemá žádné problémy s dýcháním během dne. V noci, když kvůli tomu, že krev proudí k nim, se adenoidy trochu nafouknou, pacient může dýchat ústy, sniflit nebo chrápat. V této fázi se však otázka odstranění ještě nekončí. Nyní je šance, že se problém vyrovná nejkonzervativnějším způsobem, co nejvíce.
• 1-2 stupně adenoidů - taková diagnóza se provádí, když lymfatická tkáň pokrývá více než 1/3, ale méně než polovinu zadní strany nosních kanálků.
• 2 stupně adenoidů - adenoidy současně pokrývají více než 60% lumenu nosohltanu. Dítě nemůže dýchat normálně během dne - jeho ústa jsou neustále rozdělena. Problémy řeči začínají - to se stává nečitelným a objevuje se nasalismus. Třída 2 se však nepovažuje za indikaci operace.
• Adenoidy 3. stupně - v tomto okamžiku je lumen nasofaryngu téměř úplně zablokován zarudlou pojivovou tkání. Dítě trpí skutečným mučením, nedokáže dýchat nosem, ať už den nebo noc.

Komplikace

Adenoidy - onemocnění, které musí kontrolovat lékař. Koneckonců, přijetí hypertrofovaných rozměrů, lymfatická tkáň, jehož původním účelem je chránit tělo před infekcí, může způsobit vážné komplikace:

• Problémy se sluchem - zarudlá tkáň částečně blokuje sluchový kanál.
• Alergie - adenoidy jsou ideálním místem chovu bakterií a virů, což zase vytváří příznivé prostředí pro alergie.
• Pokles výkonu, poruchy paměti - to vše se děje kvůli hladovění kyslíku v mozku.
• Abnormální vývoj řeči - tato komplikace vyvolává patologický vývoj kvůli neustále otevřenému úhlu obličejové kostry, který narušuje normální formaci hlasového aparátu.
• Časté otitis - adenoidy blokují otvory sluchových trubek, což přispívá k rozvoji zánětlivého procesu, což kromě toho zhoršuje obtížnost odtoku zánětlivé sekrece.
• Přetrvávající nachlazení a zánětlivé onemocnění dýchacího ústrojí - výtok hlenu v adenoidech je obtížný, stagnuje a v důsledku toho se infekce vyvine, což má tendenci klesat.
• Bedwetting.

Dítě s diagnostikovaným adenoidy nespí dobře. V noci se probouzí z udušení nebo strachu z udušení. Tito pacienti častěji než jejich vrstevníci nemají náladu. Jsou nepokojní, úzkostliví a apaticí. Proto, když se objeví první podezření z adenoidů, v žádném případě by neměla být návštěva otolaryngologa odložena.

Léčba adenoidů u dětí

Existují dva typy léčby nemoci - chirurgické a konzervativní. Pokud je to možné, lékaři se snaží vyhnout chirurgickému zákroku. Ale v některých případech to bez něj nemůžete udělat.

Prioritní metodou je dnes stále konzervativní zacházení, které může zahrnovat následující opatření v kombinaci nebo samostatně:

• Droga terapie - použití léků, před použitím, které musí být připravený nos: důkladně opláchněte, vyčistěte hlen.
• Laser - je poměrně účinnou metodou řešení nemoci, která zvyšuje lokální imunitu a snižuje otok a zánět lymfatické tkáně.
• Fyzioterapie - elektroforéza, UHF, UFO.
• Homeopatie je nejbezpečnější ze známých metod, dobře kombinovaná s tradiční léčbou (i když účinnost metody je velmi individuální - pomáhá někomu dobře, slabě někomu).
• Klimatoterapie - léčba v specializovaných sanatoriach nejenže inhibuje růst lymfatického tkáně, ale také pozitivně ovlivňuje tělo dítěte jako celek.
• Respirační gymnastika, stejně jako speciální masáž oblasti obličeje a krku.

Nicméně, bohužel, není možné problém zvládnout konzervativně. Indikace pro operaci zahrnují následující:

• Závažné narušení nasálního dýchání, kdy dítě vždy dýchá nosem a v noci občas má apnoe (to vše je charakteristické pro adenoidy 3. stupně a je velmi nebezpečné, protože všechny orgány trpí nedostatkem kyslíku);
• Vývoj zánětu středního ucha, který má za následek snížení sluchové funkce;
• Maxilofaciální patologie způsobené růstem adenoidů;
• Degenerace tkáně do maligní formace;
• Více než čtyřnásobná adenoiditida za rok s konzervativní terapií.

Existuje však řada kontraindikací k odstranění adenoidů. Patří sem:

• Závažné onemocnění kardiovaskulárního systému;
• Poruchy krve;
• Všechna infekční onemocnění (například pokud bylo dítě nemocné chřipkou, operace může být provedena nejdříve 2 měsíce po zotavení);
• Bronchiální astma;
• Těžké alergické reakce.

Operace k odstranění adenoidů (adenoektomie) se provádí pouze za podmínek plného zdraví dítěte, po odstranění nejmenších příznaků zánětu. Anestezie je nutná - místní nebo obecná. Je třeba si uvědomit, že operace je druhem, který podkopává imunitní systém malého pacienta. Proto by po dlouhou dobu po zákroku měla být chráněna před zánětlivými nemocemi. Pooperační období je nutně doprovázeno farmakoterapií - jinak existuje riziko opětovného růstu tkáně.

Mnozí rodiče, dokonce ani s přímými náznaky adenocektomie, nesouhlasí s touto operací. Motivují své rozhodnutí skutečností, že odstranění adenoidů neodvolatelně podkopává imunitu svého dítěte. Ale to není úplně pravda. Ano, poprvé po zásahu budou ochranné síly výrazně oslabeny. Ale po dvou až třech měsících se vše vrátí k normálu - ostatní mandle budou převzít funkce vzdálených adenoidů.

Život dítěte s adenoidy má své vlastní vlastnosti. Musí z času na čas navštěvovat lékaře ORL, častěji než jiné děti dělat nosní toaletu, vyhýbat se katarálním a zánětlivým onemocněním, věnovat zvláštní pozornost posílení imunitního systému. Dobrou zprávou je, že problém pravděpodobně zmizí ve věku 13-14 let. S věkem se lymfatická tkáň postupně nahrazuje pojivovou tkání a obnovuje se nasální dýchání. Ale to neznamená, že vše může být ponecháno na náhodu, protože pokud nebudete léčit a kontrolovat adenoidy, nebudete nuceni čekat na závažné a často nezvratné komplikace.