Acyclovir (tablety): návod k použití, analogy a recenze, ceny v lékárnách v Rusku

Acyclovir je antivirové činidlo, které je účinné proti viru herpes simplex typu 1 a typu 2, viru šindelů (varicella zoster), viru Epstein-Barr a cytomegaloviru.

Syntetická analoga acyklického purinového nukleosidu, která má vysoce selektivní účinek na herpetické viry. Ve vnitřních buňkách infikovaných virem se pod vlivem virové thymidinkinázy provádí řada následných reakcí transformace acykloviru na mono-, di- a acyclovir trifosfát. Acyclovir trifosfát je začleněn do virového řetězce DNA a blokuje jeho syntézu prostřednictvím kompetitivní inhibice virové DNA polymerázy.

In vitro je acyklovir účinný proti viru herpes simplex - Herpes simplex typu I a II proti viru varicella zoster. Vyšší koncentrace jsou potřebné k inhibici viru Epstein-Barra.

In vivo acyclovir je terapeuticky a profylakticky účinný primárně pro virové infekce způsobené Herpes simplex.

Když herpes zabraňuje tvorbě nových prvků vyrážky, snižuje pravděpodobnost šíření kůže a viscerální komplikace, urychluje tvorbu krust, snižuje bolest v akutní fázi herpes zoster. Má imunostimulační účinek.

Indikace pro použití

Co pomáhá acyklovir? Podle pokynů je lék předepsán v následujících případech:

Herpetické infekce kůže způsobené viry typu 1 a 2 herpes simplex;
Herpes genitálního traktu;
Herpetické erupce na kůži a sliznicích ústní dutiny u pacientů s těžkou imunodeficiencí;
Kuřecí neštovice;
Šindle v komplexní terapii.

Instrukce pro použití Acyclovir, dávkovací tablety

Tablety se užívají perorálně během jídla nebo bezprostředně po jídle. Léku doporučujeme pít spousty tekutin. Dávka léčiva a doba trvání léčby stanoví lékař na základě krevních testů a klinického obrazu onemocnění.

Pro léčbu sliznic herpes simplex a kůže - 1 tableta Acyclovir 200 mg 4 až 5krát denně, v pravidelných intervalech. Podle návodu k použití trvání výuky z 5 na 10 dní.

Jako součást komplexní léčby závažné imunodeficience včetně rozvinutého klinického obrazu HIV infekce (včetně časných klinických projevů infekce HIV a stadia AIDS) se po implantaci kostní dřeně podává 400 mg 5krát denně.

Pro prevenci recidivy infekcí způsobených viry typu I a II herpes simplex je 200 mg / 4krát denně každých 6 hodin předepisováno pacientům s normálním stavem imunitního systému as relapsem onemocnění.

Pro prevenci infekcí způsobených virem typu Herpes simplex typu I a II, dospělých a dětí starších 3 let s imunodeficiencí se doporučuje, aby přípravek Acyclovir byl předepsán 200 mg / 4krát denně každých 6 hodin, maximální dávka - až 400 mg acykloviru 5krát denně v závislosti na závažnosti infekce.

Při léčbě infekcí způsobených přípravkem Varicella zoster jsou dospělí předepisováni 800 mg / 5krát denně každých 4 hodiny během dne as 8hodinovým intervalem v noci. Doba léčby je 7-10 dní. Děti starší 3 let jsou předepsány dávkou 20 mg / kg 4krát denně po dobu 5 dnů. Děti o hmotnosti vyšší než 40 kg předepisují lék ve stejné dávce jako dospělí.

Při léčbě infekcí způsobených přípravkem Herpes zoster doporučují pokyny pro použití dávku Acycloviru 800 mg / 4krát denně každých 6 hodin po dobu 5 dnů.

U ovčího kukuřice Acyclovir jsou děti ve věku do 2 let předepsány v dávce 200 mg, ve věku od 2 do 6 let - 400 mg, starších 6 let - 800 mg 4krát denně po dobu 5 dnů (v průměru 20 mg / kg tělesné hmotnosti na jednu recepci ale ne více než 800 mg).

Zvláštní instrukce

Dlouhodobé užívání Acycloviru nebo opakované kúry u pacientů se sníženou imunitou může vést k vzniku kmenů viru, které nejsou citlivé na působení léku.

V případě perorálního podání léku ve vysokých dávkách je třeba sledovat tok dostatečného množství tekutiny do těla.

Použití drogy nebrání přenosu herpesu pohlavním stykem, takže během léčby, i při absenci klinických projevů, byste se měli zdržovat sexuálního styku.

Nežádoucí účinky

Pokyn upozorňuje na možnost vývoje následujících nežádoucích účinků při jmenování tablet acyklovir:

Ze strany centrální nervové soustavy - bolesti hlavy, závratě, křeče, třes rukou, deprese vědomí nebo naopak duševní a emoční nadměrná stimulace, ospalost, apatie k tomu, co se děje, indispozice a obecná slabost;
Na straně kardiovaskulárního systému - zvýšená srdeční frekvence, snížený krevní tlak, dušnost;
Na straně močových orgánů - vývoj akutního selhání ledvin při užívání léku ve vysokých dávkách;
Orální podání: nevolnost, průjem, bolest břicha, zvracení, únava, kožní vyrážka, bolesti hlavy, závratě, halucinace, nespavost nebo ospalost, horečka. Zřídka pozorovaná ztráta vlasů a změny v krevní obraz.

Kontraindikace

Je třeba konstatovat, že přípravek Acyclovir je kontraindikován v následujících případech:

laktázová intolerance, glukózo-galaktózová malabsorpce (pro lékovou formu, která zahrnuje jako pomocnou složku monohydrát laktózy);
věk do 3 let;
období laktace.

Předepište pod lékařským dohledem:

neurologické poruchy / reakce na cytotoxické léky (včetně zhoršené anamnézy);
porucha funkce ledvin;
použití velkých dávek acykloviru, zejména na pozadí dehydratace;
pokročilý věk;
těhotenství

Předávkování

Symptomy předávkování - neurologické poruchy, bolest hlavy, dušnost, zvracení, průjem, nauzea, dysfunkce ledvin, křeče, kóma.

Požadovaná nemocniční léčba.

Analogy Acyclovir, cena v lékárnách

Pokud je to nutné, můžete nahradit Acyclovir analogikem účinné látky - jedná se o léky:

Při výběru analogů je důležité si uvědomit, že pokyny pro užívání tablet Acyclovir, ceny a recenzí se nevztahují na léky podobného účinku. Je důležité poradit se s lékařem a nečinit nezávislou náhradu drogy.

Cena v ruských lékárnách: Acyclovir tablety 200 mg, 20 ks. - od 26 rublů, náklady na tablety Acyclovir-Akrihin 400 mg, 20 ks. - z 260 rublů, podle 491 lékáren.

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C. Doba použitelnosti - 2 roky.

Jak přípravek Acyclovir užívat: návod k použití

Acyclovir je antivirová látka a je neodmyslitelně uměle vytvořený analog purinového nukleosidu.

Díky tomu je tento léčivý přípravek schopen potlačit syntézu genomů určitých virů, například příčinných příčin herpesu, kuřat a šindelů. Interakce s virem se provádí přímo v buňce postižené patogenem. Účinnost terapie je značně posílena, jakmile to začne co nejdříve.

Na této stránce najdete všechny informace o přípravku Acyclovir: kompletní pokyny pro použití tohoto léku, průměrné ceny v lékárnách, úplné a neúplné analogy drogy, stejně jako recenze lidí, kteří již užívali tablety Acyclovir. Chcete nechat svůj názor? Napište prosím do komentářů.

Klinicko-farmakologická skupina

Podmínky prodeje lékáren

Prodává se bez předpisu.

Kolik stojí acyclovir v pilulce? Průměrná cena v lékárnách činí 35 rublů.

Forma uvolnění a složení

Hlavní účinnou látkou v tabletách Acyclovir, což je bílý krystalický práškový přípravek 200, 400, 800 mg. Další látky, které jsou používány k tomu, aby lék získali potřebné technologické vlastnosti, zajišťují přesnost dávkování a pevnost:

laktóza nebo mléčný cukr - ředidlo;
škrob - prášek do pečiva;
Aerosil - antifrikční (protiskluzová) látka;
polyvinylpyrrolidon - vazebná složka;
Stearic Calcium Calcium - mazivo pro zjednodušení procesu požití.

Farmakologický účinek

Aktivní složka přípravku Acyclovir má antivirové a imunostimulační účinky, které účinně působí na Epstein-Barr, varicella zoster, herpes simplex typy 1, 2 a cytomegalovirové viry.

Mechanismus účinku léčiva je založen na tvorbě "defektní" virové DNA, která způsobuje zablokování reprodukce viru.

Když herpes virus Acyclovir podle instrukcí zastaví tvorbu vyrážkových elementů se současným zrychlením tvorby krust. Kromě toho je snížena intenzita bolesti v akutní fázi herpes zoster, pravděpodobnost viscerálních komplikací a šíření kůže.

Indikace pro použití

Pro systémové použití (perorálně):

Prevence infekce cytomegaloviru po transplantaci kostní dřeně.
Jako součást komplexní léčby závažné imunodeficience (včetně klinického obrazu infekce HIV) a u pacientů podstupujících transplantaci kostní dřeně.
Infekce vyvolané virem varicella zoster a herpes simplex typu 1 a 2.
Prevence infekcí způsobených viry Varicella zoster a Herpes simplex (včetně u pacientů s oslabeným imunitním systémem).

Pro vnější použití: infekce kůže způsobené viry varicella zoster a herpes simplex.

Kontraindikace

Lék na bázi acykloviru není předepsán pacientům s individuální přecitlivělostí na hlavní léčivou látku a osobám trpícím renální insuficiencí.

Používejte během těhotenství a kojení

Účinek užívání léku během těhotenství a laktace nebyl dostatečně studován, ale výsledky studií ukazují, že je schopen proniknout do placentární bariéry do mateřského mléka. Na základě toho může být použita výhradně pro účely specialisty v případech, kdy očekávané přínosy pro zdraví matky převažují nad možnými riziky pro dítě. V případě léčby herpes u těhotných žen musíte konzultovat lékaře!

Acyclovir prochází placentou. U žen, které užívaly tablety acyclovir v prvním trimestru těhotenství, nedošlo v porovnání s běžnou populací k nárůstu počtu poruch u dětí. V současné době však nebylo zkoumáno dostatečné množství žen. Proto ošetřující lékař předepisuje tento lék, pokud přínos pro matku převáží riziko pro plod.

Návod k použití

Pokyny k použití ukazují, že tablety Acyclovir se užívají během jídla nebo bezprostředně po jídle a opláchnou se dostatečným množstvím vody. Dávkovací režim stanovený individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění.

Léčba infekcí způsobených virem varicella zoster:

Dospělí. Přiřadte 800 mg 5krát denně každých 4 hodiny během dne a 8hodinový interval přes noc. Doba léčby je 7-10 dní.
Děti Přiřazení 20 mg / kg čtyřikrát denně po dobu 5 dnů (maximální jednorázová dávka 800 mg) pro děti od 3 do 6 let: 400 mg 4krát denně, starší než 6 let: 800 mg 4krát denně do 5 dnů. Léčba by měla začít, když se objeví nejčasnější příznaky nebo symptomy kuřat.

Léčba infekcí kůže a sliznic způsobených typy 1 a 2 typu Herpes simplex:

Dospělí. Acyclovir je předepsán 200 mg 5krát / den po dobu 5 dnů v 4hodinových intervalech během dne as 8hodinovým intervalem v noci. V závažnějších případech onemocnění může být léčba prodloužena lékařem na 10 dní. Jako součást komplexní léčby závažné imunodeficience, vč. s vyvinutem klinického obrazu infekce HIV, včetně raných klinických projevů infekce HIV a fáze AIDS; po transplantaci kostní dřeně nebo při porušení intestinální absorpce jsou předepsány 400 mg 5krát denně.
Léčba by měla začít co nejdříve po nástupu infekce; s relapsy, je acyklovir předepisován během prodromální periody nebo když se objeví první elementy vyrážky.

Prevence recidivy infekcí způsobených Herpes simplexem typu 1 a 2 u pacientů s poruchou imunitního systému:

Doporučená dávka je 200 mg čtyřikrát denně (každých 6 hodin). V případě výrazné imunodeficience (např. Po transplantaci kostní dřeně) nebo v rozporu s intestinální absorpcí se dávka zvyšuje na 400 mg 5krát / den. Doba trvání profylaktického průběhu léčby závisí na délce trvání rizika infekce.

Prevence opakování infekcí způsobených Herpes simplex typu 1 a 2 u pacientů s normálním stavem imunitního systému:

Doporučená dávka je 200 mg čtyřikrát denně (každých 6 hodin) nebo 400 mg dvakrát denně (každých 12 hodin). V některých případech jsou nižší dávky účinné - 200 mg třikrát denně (každých 8 hodin) nebo 2krát denně (každých 12 hodin).

Léčba infekcí způsobených herpes zoster (šindel):

Přiřadte 800 mg čtyřikrát denně každých 6 hodin po dobu 5 dnů. Děti starší 3 let jsou léky předepsány ve stejné dávce jako dospělí.

Léčba a prevence infekcí způsobených typy Herpessimplex 1 a 2:

Děti od 3 let do 6 let - 400 mg denně / den; více než 6 let - 800 mg 4krát denně. Přesnější dávka je stanovena rychlostí 20 mg / kg tělesné hmotnosti, ale ne více než 800 mg denně. Průběh léčby je 5 dní. Údaje o prevenci recidivy infekcí způsobených virem herpes simplex a léčby herpes zoster u dětí s normálními parametry imunity chybí.
Pro léčbu dětí starších 3 let se 800 mg acykloviru předepisuje čtyřikrát denně každých 6 hodin (stejně jako při léčbě dospělých s imunodeficiencí).

Ve stáří dochází ke snížení clearance acyklovira v těle paralelně s poklesem klírensu kreatininu. při užívání velkých dávek léčiv uvnitř, by mělo dostat dostatečné množství tekutiny. V případě selhání ledvin je nutné vyřešit problém snížení dávky léku.

Nežádoucí účinky

Antivirový přípravek je pro většinu pacientů snadno tolerován. Kontraindikace užívání Acycloviru je individuální přecitlivělost pacienta na léčivou látku.

V některých případech (velmi vzácně) jsou zaznamenány následující nežádoucí účinky:

střevní poruchy;
dušnost;
alergické reakce;
bolesti hlavy;
nevolnost;
bolest břicha.

Na pozadí dlouhodobého užívání oční masti není vyloučen vývoj zánětu spojivek (konjunktivitida) a víček (blefaritida).

Předávkování

Možná s parenterálními a vnitřními dávkovacími formami a náhodnou polknoucí smetanou a masti. Symptomy: neurologické poruchy, bolest hlavy, dušnost, zvracení, průjem, nevolnost, renální dysfunkce, křeče, kóma. Ústavní léčba.

Zvláštní instrukce

Provedení několika léčebných postupů u pacientů s imunodeficiencí může způsobit tvorbu virové rezistence vůči aktivní složce.
Během užívání přípravku Acyclovir-Acre by měl pacient pít dostatek tekutiny, aby tělo poskytlo způsob zvýšené hydratace. Je zapotřebí pečlivé sledování funkce ledvin, hladiny močoviny v krvi a plazmatického kreatininu.
Během léčby je třeba věnovat zvýšenou opatrnost při provádění potenciálně nebezpečných činností, včetně řízení vozidel a strojů, protože existuje riziko vývoje nežádoucích účinků z nervového systému.

Léková interakce

V současné době neexistují žádné údaje o klinicky významném antagonismu Acycloviru s jinými léky. Terapeutický účinek se zvyšuje, jestliže se užívá paralelně s léky, které stimulují imunitní systém.

Probenecid je schopen zpomalit proces odstraňování antivirových léků z těla.

Aby se zabránilo funkční poruše ledvin, nedoporučuje se užívat přípravek Acyclovir spolu s léky s nefrotoxickými vlastnostmi.

Recenze

Zachytili jsme několik recenzí lidí o léčivém přípravku Acyclovir:

Larisa. Nepřišel jsem na herpes virus, dokud mi jedno a půl roku staré dítě nebylo diagnostikováno s herpesem bolest v krku. Lékař předepsal lék "Acyclovir" na čtvrtletí pilulky třikrát denně. Horečka, která trvala dva dny, klesla 12 hodin po zahájení recepce a dítě se rychle vydalo. Díky "Acyclovir"!
Basil. Často používám přípravek Acyclovir na nachlazení na rtech. Pokud začnete používat masti při prvním příznaku herpesu, obvykle to pomáhá dobře. V každém případě se objeví bubliny, pak trochu a ne dlouho. Nejčastěji kupuji německou drogu Acyclovir-Hexal. Lékárna říká, že je jedna z nejlepších a její cena je celkem rozumná. Několikrát jsem nemohl zahájit léčbu včas: buď nebyla žádná masť, prostě jsem neměla čas. Chci říci, že v takových případech byla účinnost mnohem nižší. Bylo opravdu mnohem více vyrážky, a tento gimp trvá déle než týden, i když jsem ji pravidelně rozmazal pětkrát denně. Takže to bylo testováno samo o sobě: pokud je ošetřeno včas, tento nástroj pomáhá dobře, ale stojí za to být pozdě a účinnost je sporná.
Lily Herpes v mém těle od dětství. Snažil jsem se zacházet s velkým množstvím mastí a pilulek. Zastavila se u Acyclovir. Cena je levná a dokonce překračuje i dražší protějšky efektivity. Pravidelně strávím na pití kurzu profylaxe a kožní vyrážka se nyní objevuje velmi, velmi zřídka.
Elena Lék "Acyclovir" - levný a účinný nástroj, který zabraňuje vývoji malého herpesu na obrovskou bolest. Z vlastní zkušenosti však mohu říci, že je nutné ji použít v počátečních fázích, jakmile se herpes ucítí se svěděním a pálením, proto se mnou vždy nosím tyto magické pilulky.
Gleb. Rozhodla jsem se napsat recenzi o tabletách Acycloviru. Nemám žádný herpes a nebylo to, ale minulý rok jsem naposledy chytil ovčáku od mého syna. On těžce odolal nemoci, obával se komplikací. Lékař jim doporučil tyto pilulky a doslova mě zachránili před hrozným svěděním pro první den léčby. Musel jsem ležet ještě 3 týdny, ale alespoň bez svrabů.
Nina. Miluji tento lék. Cenový rozpočet. Pomáhá ochladit. Věřím, že všichni lidé mají na pohlavních orgánech všechno zchladnutí. A acyclovir jen řídí vše od vrcholu dole. Kromě toho vám řeknu trochu tajemství, tyto pilulky na první příznaky studené pomoci neinfikovat ostatní. Proto jsou v chladném období vždy v mých make-up bagu.
Elizabeth Večer jsem si všiml oparu na rtu. Je třeba léčit, ale jít na doktora není nějakým lovem: na ulici je sněhem a sněhem. Začala si vzpomínat, že před rokem předepsal doktor s podobným onemocněním. Acyklovir, cykloferon a zovirax. Dnes ráno jsem běžel do lékárny pro celou sadu. Okamžitě jsem začal užívat všechno podle pokynů, ale... Po první dávce uplynulo 2,5-3 hodin a hlava mi začala bolet. Hřích pro dlouhý pobyt u notebooku. Po krátké době (10-15 minut) se bolest stává stále více nemožným. Snažil jsem se lehnout - nemožné. Nevolnost Poté bylo celá podlaha opláchnuta pro mě. Sotva jsem spal 2 hodiny. Ale tak či onak, hlava praskne strašně. Četl jsem to o všech lécích, ale pouze acyklovir může mít takové vedlejší účinky. Myslím, že bychom měli jít do lékárny a změnit drogu...

Analogy

Analogy Acycloviru na aktivní složce jsou:

Vnější prostředky (krém nebo masť): Atsiklostad, Gerviraks, Zovirax, Virolex, Vivoks, Herpes, Gerperax;
Tablety nebo prášek pro přípravu infuzního roztoku: Vivoraks, Medovir, Virolex, Provirsan.

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Podmínky skladování a trvanlivost

Léčivo by mělo být skladováno na místě chráněném před dětmi při teplotě nejvýše 25 stupňů, aby se zabránilo kontaktu s přímým slunečním světlem.

Doba použitelnosti tablet je 2 roky od data výroby, která je uvedena na obalu. Po uplynutí této doby nelze tablety užívat perorálně.

Acyklovir (200 mg) Acyclovir

Pokyn

Rusky
азақша

Obchodní název

Mezinárodní nechráněný název

Dávkovací formulář

Tablety, 200 mg

Složení

Jedna tableta obsahuje

aktivní složka - acyklovir 200 mg,

pomocné látky: povidon, stearát vápenatý, bramborový škrob.

Popis

Tablety bílé nebo téměř bílé barvy, ploché válcové, s rizikem na jedné straně a fazetou.

Farmakoterapeutická skupina

Antivirotika pro systémové použití. Nukleosidy a nukleotidy. Acyclovir

ATX kód J05AB01

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Biologická dostupnost acyklovira při perorálním podání 200 mg je 15-30%. Potraviny nemají významný vliv na absorpci léčiva. Při stanovení acykloviru perorálně v dávce 200 mg 5krát denně je maximální koncentrace 0,7 μg / ml. Komunikace s plazmatickými bílkovinami - 9-33%. Penetruje orgány a tkáně včetně mozku, ledvin, plic, jater, vodního humoru, slz, střeva, svalů, sleziny, mateřského mléka, dělohy, sliznice a vaginálních sekrecí, spermatu, plodové vody, bubliny. Prochází hematoencefalickou bariérou; koncentrace v

cerebrospinální tekutina je 50% v krvi. Prochází placentární bariérou a je přidělen s mateřským mlékem. Metabolizováno v játrech za vzniku 9-karboxymethoxymethylguaninu. Poločas eliminace je 3,3 hodiny, vylučuje se hlavně ledvinami glomerulární filtrací a tubulární sekrecí a 14% se nezmění. Méně než 2% léčiva se vylučuje ve stolici.

U starších lidí se clearance acykloviru s věkem současně snižuje s klesajícím klírensem kreatininu, avšak poločas rozpadu acykloviru se mírně liší. U pacientů s chronickým selháním ledvin byl poločas rozpadu acykloviru průměrně 19,5 hodin. Během hemodialýzy byl průměrný poločas rozpadu acykloviru 5,7 hodiny a koncentrace acykloviru v plazmě poklesla přibližně o 60%.

Farmakodynamika

Acyclovir je antivirový přípravek, syntetický analog thymidinu nukleosidu. V infikovaných buňkách obsahujících virovou thymidinkinázu dochází k fosforylaci a monofosfát se převádí na acyklovir. Pod vlivem acyclovir guanylátcyklázy se monofosfát převede na difosfát a působí několik buněčných enzymů na trifosfát. Vysoká selektivita účinku a nízká toxicita pro člověka jsou způsobeny nepřítomností thymidinkinázy pro tvorbu acyclovir trifosfátu v intaktních buňkách mikroorganismu. Acyclovir trifosfát, zabudovaný do viru syntetizovaného tímto virem, blokuje reprodukci viru. Specifičnost a velmi vysoká selektivita účinku je také způsobena převažující akumulací léčiva v buňkách postižených herpesovým virem. Vysoce účinná proti viruům typu Herpes simplex typu 1 a typu 2, viru varicella zoster, viru Epstein-Barr. Mírně aktivní proti cytomegaloviru. Když herpes zabraňuje tvorbě nových prvků vyrážky, snižuje pravděpodobnost šíření kůže a viscerální komplikace, urychluje tvorbu krust, snižuje bolest v akutní fázi herpes zoster. Má imunostimulační účinek.

Indikace pro použití

- léčba herpetických infekcí pokožky a sliznic způsobených virem herpes simplex, včetně primárního a rekurentního genitálního herpesu, včetně pacientů s narušenou imunitou

- léčba infekcí způsobených viry varicella zoster (ovčí neštovice a herpes zoster)

- prevence recidivujících infekcí způsobených herpes simplex typu 1 a typu 2, varicella zoster u pacientů s normálním stavem imunitního systému a imunodeficiencí

Dávkování a podání

Tablety Acyclovir mohou být užívány s jídlem, protože jíst

není do značné míry porušení jeho absorpce. Tablety je třeba užít s plným pohárem vody.

Dospělí

Léčba infekcí způsobených virem herpes simplex

Doporučená dávka Acycloviru je 200 mg (1 tableta) 5krát denně, každé 4 hodiny, s výjimkou noční doby. Léčba je obvykle 5 dní, ale může být prodloužena u těžkých primárních infekcí.

V případě výrazné imunodeficience (např. Po transplantaci kostní dřeně) nebo v případě porušení intestinální absorpce může být dávka Acycloviru zvýšena na 400 mg (2 tablety) 5krát denně. Léčba by měla začít co nejdříve po nástupu infekce; v případě relapsů se doporučuje předepisovat léčivo v prodromální době nebo v okamžiku, kdy se objeví první prvek vyrážky.

Prevence opakování infekcí způsobených virem herpes simplex s normálním stavem imunitního systému

Pro prevenci recidivy infekcí způsobených virem herpes simplex je doporučená dávka Acycloviru 200 mg 4krát denně (každých 6 hodin).

U mnoha pacientů je vhodnější léčebný režim 400 mg dvakrát denně (každých 12 hodin).

V některých případech jsou účinné dávky přípravku Acyclovir 200 mg třikrát denně (každých 8 hodin) nebo 2krát denně (každých 12 hodin).

U některých pacientů může dojít k přerušení infekce při užívání celkové denní dávky 800 mg.

Léčba Acyclovirem by měla být pravidelně přerušována po dobu 6 až 12 měsíců, aby se zjistily možné změny v průběhu onemocnění.

Prevence infekcí způsobených virem herpes simplexu u imunokompromitovaných pacientů

Pro prevenci infekcí způsobených virem herpes simplex u pacientů s imunodeficiencí je doporučená dávka Acycloviru 200 mg 4krát denně (každých 6 hodin).

V případě výrazné imunodeficience (například po transplantaci kostní dřeně) nebo porušení intestinální absorpce může být dávka acykloviru pro perorální podání zvýšena na 400 mg 5krát denně. Doba trvání profylaktického průběhu léčby je určena trváním období, kdy existuje riziko infekce.

Léčba varixů a herpes zoster

Pro léčbu varixů a herpes zoster je doporučená dávka Acycloviru 800 mg (4 tablety) 5krát denně; lék je užíván každé 4 hodiny, s výjimkou noční doby. Průběh léčby je 7 dní.

Lék by měl být předepisován co nejdříve po začátku infekce, takže

jako v tomto případě je léčba účinnější.

Pro léčbu pacientů s těžkou imunodeficiencí (např. Po transplantaci kostní dřeně) nebo u pacientů s poruchou střevní absorpce je vhodnější užívat intravenózní acyklovir.

Léčba varixů u imunokompetentních pacientů by měla začít do 24 hodin po výskytu vyrážky.

Předepisování tabletové formy léku se nedoporučuje dětem mladším 6 let.

Děti nad 6 let

Léčba infekcí způsobených virem herpes simplex

U 200 mg (1 tableta) 5krát denně (každé 4 hodiny) s výjimkou doby noční. Průběh léčby je 5 dní.

V případě výrazné imunodeficience (například po transplantaci kostní dřeně) nebo porušení střevní absorpce může být dávka zvýšena na 400 mg 5krát denně.

Prevence infekcí způsobených virem herpes simplex u dětí s imunodeficiencí

U 200 mg 4krát denně (každých 6 hodin).

V případě výrazné imunodeficience, 200 mg 5krát denně.

Kuřecí kachní léčba

800 mg užívaných 4krát denně.

Přesněji lze dávku stanovit rychlostí 20 mg / kg tělesné hmotnosti (ale ne více než 800 mg) čtyřikrát denně. Průběh léčby je 5 dní.

Prevence opakování infekcí způsobených virem herpes simplex a léčba herpes zoster u dětí s normální úrovní imunity

Podle velmi omezených dostupných informací je u léčby dětí nad 6 let s výraznou imunodeficiencí (CD4 + 1/10 buněk) často (> 1/100, 1/1 000, 1/10 000,

ACICLOVIR (ACICLOVIR) návod k použití

Držitel osvědčení o registraci:

Vyrobil:

Dávkovací formulář

Forma uvolnění, balení a složení acykloviru

10 ks. - obaly obrysových buněk (2) - kartonové obaly.

Farmakologický účinek

Antivirová látka je syntetický analog acyklického purinového nukleosidu, který má vysoce selektivní účinek na herpetické viry. V buňkách infikovaných virem se pod působením virové thymidinkinázy vyskytuje fosforylace a další sekvenční transformace acycloviru na mono-, di- a trifosfát. Acyklovirfosfát je začleněn do virového řetězce DNA a blokuje jeho syntézu prostřednictvím kompetitivní inhibice virové DNA polymerázy.

In vitro je acyklovir účinný proti viru herpes simplex typu Herpes simplex typu 1 a 2; proti viru varicella zoster, který způsobuje neštovice a šindele; pro inhibici viru Epstein-Barr jsou vyžadovány vyšší koncentrace. Mírně aktivní proti cytomegaloviru.

In vivo acyclovir je terapeuticky a profylakticky účinný především v virových infekcích způsobených typy 1 a 2 viru herpes simplex. Zabraňuje tvorbě nových prvků vyrážky, snižuje pravděpodobnost šíření kůže a viscerální komplikace, urychluje tvorbu kůry, snižuje bolest v akutní fázi herpes zoster.

Farmakokinetika

Po požití je biologická dostupnost 15-30%, zatímco koncentrace závislé na dávce jsou vytvořeny, které jsou dostatečné pro účinnou léčbu virových onemocnění. Potrava nemá žádný významný vliv na absorpci acykloviru. Acyclovir proniká dobře do mnoha orgánů, tkání a tělních tekutin. Vazba na plazmatické proteiny je 9-33% a nezávisí na koncentraci v plazmě. Koncentrace v mozkomíšním moku je přibližně 50% její koncentrace v plazmě. Acyklovir proniká do hematoencefalické a placentární bariéry, hromadí se v mateřském mléce. Po požití 1 g / den je koncentrace acykloviru v mateřském mléce 60 - 410% jeho koncentrace v plazmě (acyklovir vstupuje do těla dítěte s mateřským mlékem v dávce 0,3 mg / kg / den).

C_max lék v krevní plazmě po perorálním podání 200 mg 5krát / den - 0,7 μg / ml, C_min- 0,4 μg / ml; čas pro dosažení C_max v plazmě 1,5-2 hodiny Metabolizováno v játrech s tvorbou farmakologicky neúčinné sloučeniny 9-karboxymethoxymethylguaninu. Vylučováno ledvinami glomerulární filtrací a tubulární sekrecí: přibližně 84% se vylučuje ledvinami nezměněným, 14% ve formě metabolitu. Renální clearance acykloviru je 75-80% z celkového plazmatického clearance_1/2 u dospělých s normální funkcí ledvin je 2-3 hodiny. U pacientů s těžkou renální insuficiencí je T_1/2 - 20 h, s hemodialýzou - 5,7 h, zatímco koncentrace acykloviru v plazmě klesá na 60% původní hodnoty. Méně než 2% acykloviru se vylučuje střevem.

Indikace léčivo Acyclovir

léčba infekcí kůže a sliznic způsobených virem Herpes simplex typu 1 a 2, primární i sekundární, včetně genitálního herpesu;
prevence exacerbací recidivujících infekcí způsobených herpes simplex typu 1 a 2 u pacientů s normálním stavem imunitního systému;
prevence primárních a opakovaných infekcí způsobených virem herpes simplex typu 1 a 2 u pacientů s imunodeficiencí;
v komplexní terapii pacientů s těžkou imunodeficiencí: u HIV infekce (fáze AIDS, časné klinické projevy a podrobný klinický obraz) a u pacientů podstupujících transplantaci kostní dřeně;
léčba primárních a rekurentních infekcí způsobených virem varicella zoster (ovčí neštovice, stejně jako herpes zoster - herpes zoster).

Dávkovací režim

Acyclovir se užívá během jídla nebo ihned po jídle a vypláchne se velkým množstvím vody. Dávkovací režim stanovený individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění.

Léčba infekcí pokožky a sliznic způsobených Herpes simplex typu 1 a 2

Acyclovir je předepsán 200 mg 5krát / den po dobu 5 dnů v 4hodinových intervalech během dne as 8hodinovým intervalem v noci. V závažnějších případech onemocnění může být léčba prodloužena lékařem na 10 dní. Jako součást komplexní léčby závažné imunodeficience, vč. s vyvinutem klinického obrazu infekce HIV, včetně raných klinických projevů infekce HIV a fáze AIDS; po transplantaci kostní dřeně nebo při porušení intestinální absorpce jsou předepsány 400 mg 5krát denně.

Léčba by měla začít co nejdříve po nástupu infekce; s relapsy, je acyklovir předepisován během prodromální periody nebo když se objeví první elementy vyrážky.

Prevence opakování infekcí způsobených herpes simplex typu 1 a 2 u pacientů s normálním stavem imunitního systému

Doporučená dávka je 200 mg čtyřikrát denně (každých 6 hodin) nebo 400 mg dvakrát denně (každých 12 hodin). V některých případech jsou nižší dávky účinné - 200 mg třikrát denně (každých 8 hodin) nebo 2krát denně (každých 12 hodin).

Prevence infekcí způsobených Herpes simplexem typu 1 a 2 u pacientů s poruchou imunitního systému.

Doporučená dávka je 200 mg čtyřikrát denně (každých 6 hodin). V případě výrazné imunodeficience (např. Po transplantaci kostní dřeně) nebo v rozporu s intestinální absorpcí se dávka zvyšuje na 400 mg 5krát / den. Doba trvání profylaktického průběhu léčby závisí na délce trvání rizika infekce.

Léčba infekcí způsobených virem varicella zoster (ovčí neštovice)

Přiřadte 800 mg 5krát denně každých 4 hodiny během dne a 8hodinový interval přes noc. Doba léčby je 7-10 dní.

Přiřazení 20 mg / kg čtyřikrát denně po dobu 5 dnů (maximální jednorázová dávka 800 mg) pro děti od 3 do 6 let: 400 mg 4krát denně, starší než 6 let: 800 mg 4krát denně do 5 dnů.

Léčba by měla začít, když se objeví nejčasnější příznaky nebo symptomy kuřat.

Léčba infekcí způsobených herpes zoster (šindel)

Přiřadte 800 mg čtyřikrát denně každých 6 hodin po dobu 5 dnů. Děti starší 3 let jsou léky předepsány ve stejné dávce jako dospělí.

Léčba a prevence infekcí způsobených přípravkem Herpessimplex typu 1 a 2, pediatrických pacientů s imunodeficiencí a normálním stavem imunitního systému.

Děti od 3 let do 6 let - 400 mg denně / den; více než 6 let - 800 mg 4krát denně. Přesnější dávka je stanovena rychlostí 20 mg / kg tělesné hmotnosti, ale ne více než 800 mg denně. Průběh léčby je 5 dní. Údaje o prevenci recidivy infekcí způsobených virem herpes simplex a léčby herpes zoster u dětí s normálními parametry imunity chybí.

Pro léčbu dětí starších 3 let se 800 mg acykloviru předepisuje čtyřikrát denně každých 6 hodin (stejně jako při léčbě dospělých s imunodeficiencí).

Při předepisování acykloviru je třeba věnovat pozornost pacientům s renální insuficiencí. U takových pacientů, užívání léku ústami v doporučených dávkách pro léčbu a prevenci infekcí způsobených virem herpes simplex nevede k akumulaci léku na koncentrace překračující stanovené bezpečnostní úrovně. U pacientů s těžkou renální insuficiencí (CC méně než 10 ml / min) by však dávka acykloviru měla být snížena na 200 mg dvakrát denně v 12 hodinových intervalech.

Při léčbě infekcí způsobených virem varicella zoster, herpes zoster a také při léčbě pacientů s těžkou imunodeficiencí jsou doporučené dávky:

konečné selhání ledvin (CC méně než 10 ml / min) - 800 mg dvakrát denně po 12 hodinách;
závažné selhání ledvin (CC 10-25 ml / min) - 800 mg třikrát denně denně každých 8 hodin.

ACYCLOVIR

10 ks. - obaly obrysových buněk (2) - kartonové obaly.

- léčba infekcí kůže a sliznic způsobených virem Herpes simplex typu 1 a 2, primárního i sekundárního, včetně genitálního herpesu;

- prevence exacerbací opakovaných infekcí způsobených herpes simplex typu 1 a 2 u pacientů s normálním stavem imunitního systému;

- prevence primárních a opakovaných infekcí způsobených virem herpes simplex typu 1 a 2 u pacientů s imunodeficiencí;

- jako součást komplexní léčby pacientů s těžkou imunodeficiencí: u HIV infekce (fáze AIDS, časné klinické projevy a podrobný klinický obraz) a u pacientů, kteří podstoupili transplantaci kostní dřeně;

- léčba primárních a rekurentních infekcí způsobených virem varicella zoster (ovčí neštovice, stejně jako herpes zoster - herpes zoster).

- věk dětí do 3 let (pro tuto dávkovou formu).

S opatrností: těhotenství; starší osoby a pacienti, kteří užívají velké dávky acycloviru, zejména na pozadí dehydratace; porucha funkce ledvin; neurologických poruch nebo neurologických reakcí na použití cytotoxických léků (včetně anamnézy).